El problema del diagnòstic de mal alties cardiovasculars per a la medicina moderna és molt agut. Cada any, aquestes mal alties cobren centenars de milers de vides a tot el planeta. Si la patologia es detecta a temps i es prenen mesures per eliminar-la o corregir-la, els riscos per a una persona seran significativament menors. Quins mètodes i enfocaments s'utilitzen per avaluar l'estat d'una persona, si es pot suposar que el cor i els vasos sanguinis no són saludables? Fem una ullada en termes generals.
Informació general
Si hi ha raons per creure que el cor d'una persona no és saludable o hi ha problemes amb el sistema vascular, és necessari un diagnòstic integral de les mal alties cardiovasculars. Aquesta mesura ajudarà a prevenir un ictus sobtat, un atac cardíac o un aneurisma, identificar el diagnòstic a temps i recomanar un programa de tractament al pacient. Fins i totsi una persona rebutja un curs terapèutic, serà conscient dels perills que l'amenacen i de com es pot canviar la situació.
Cal seguir totes les mesures diagnòstiques recomanades pel metge si ja s'han experimentat les patologies enumerades, si es tracta d'hipertensió. Es necessiten diagnòstics per determinar i seleccionar la teràpia per a la insuficiència cardíaca, les fallades del ritme cardíac, la conducció i la contractilitat. En els darrers anys s'estan detectant cada cop més angina de pit, mal alties de les venes, artèries de les extremitats. Per identificar-los a temps, cal recórrer a enfocaments diagnòstics efectius.
Rellevància del problema
Per entendre per què és tan important que els metges desenvolupin nous enfocaments més efectius per diagnosticar les mal alties cardiovasculars, primer cal considerar quin tipus d'òrgans són, com són importants per a la vida humana i quins són els perills. de les mal alties que els afecten. El cor i els vasos sanguinis són un complex d'òrgans responsables del flux de sang al cos. Amb aquest fluid, les molècules d'oxigen i els components nutricionals, els microelements, indispensables per a la vida de les estructures cel·lulars, es transporten pel cos. El flux sanguini d' alta qualitat us permet distribuir uniformement compostos útils per tots els sistemes interns. Només així una persona pot estar sana. Si la funcionalitat cardíaca està deteriorada, sorgeixen patologies que afecten negativament el sistema vascular, es poden formar afeccions patològiques greus que redueixen la qualitat de vida o s'associen a un risc de mort..
Es pot suposar que cal visitar un metge per a un diagnòstic detallat de les mal alties cardiovasculars si us preocupa la f alta d'alè o el dolor localitzat prop del cor. Els símptomes típics de les patologies d'aquest sistema inclouen pols freqüent, pressió arterial alta. La detecció oportuna del diagnòstic amb la selecció posterior del tractament adequat és la millor manera d'excloure complicacions perilloses.
Què està disponible per als metges?
Hi ha diagnòstics instrumentals i de laboratori per a mal alties del sistema cardiovascular. La primera categoria pertany a l'electrocardiograma. L'estudi s'abreuja com a ECG. Aquest esdeveniment és bàsic i primari en cas de sospita de mal altia cardíaca o dany vascular. Un pacient amb els símptomes descrits anteriorment s'envia immediatament a un electrocardiograma. L'estudi és necessari fins i tot en el cas que no hi hagi fenòmens específics, però un examen preventiu permet sospitar un cor mal alt. De vegades es prescriu un esdeveniment si el pacient recorre als metges a causa d'una mal altia cardíaca no relacionada, però el metge creu que podria afectar el funcionament d'un òrgan vital.
Un ECG ofereix als metges una imatge detallada de la freqüència cardíaca i la regularitat. A partir dels resultats, es determina l'arítmia, la quantitat de sang que entra al múscul cardíac, si aquests volums són suficients per garantir el seu funcionament normal.
Vigilància
Fa un temps, el científic Holter va proposar una metodologia de recerca,aviat va demostrar ser un dels més efectius i ofereix una imatge precisa de l'estat del pacient. Es tracta d'un diagnòstic instrumental de mal alties cardiovasculars, que requereix un seguiment a llarg termini de l'activitat del múscul cardíac. L'esdeveniment dura almenys un dia. De vegades, al pacient se li prescriu un control continu de tres dies. Aquest mètode permet analitzar l'estat d'una persona tan profundament com sigui possible. Si es produeix una mal altia coronària, es registren tots els seus episodis. Amb l'arítmia, l'observació permet aclarir els matisos del curs.
La recerca amb tecnologia Holter implica l'aplicació d'elèctrodes al pit de la persona que ho necessita. Estan connectats a un petit aparell especial, que el pacient porta al cinturó durant tot el període de l'estudi. La unitat es connecta amb un petit cinturó. De vegades subjecta a l'espatlla. Aquest mètode de diagnòstic de mal alties del sistema cardiovascular ofereix una imatge precisa de tots els canvis durant el període de temps estudiat. Siguin quins siguin els processos que tenen lloc al múscul cardíac, la unitat enregistrarà tot el que passa. Durant tota la durada del procediment, el pacient ha de portar un diari d'accions. Capta el que està passant. La tasca del metge és comparar els resultats donats per l'equip i el diari del pacient. A partir d'ells, s'avalua l'activitat cardíaca i la capacitat de resistir l'estrès.
Pressió: seguiment a llarg termini
Un altre mètode modern per diagnosticar mal alties cardiovasculars és comprovar les lectures de la pressió arterial al llit arterial durant el dia. L'acte implica una anàlisi de l'estat de la circulaciósistemes. Com a resultat, el metge té una idea precisa de la variabilitat dels paràmetres de pressió. Es revela la dependència dels canvis de l'activitat diària normal d'una persona. La necessitat d'aquest estudi es va establir revelant que una comprovació única dels indicadors no dóna una idea qualitativa del rendiment dels vaixells. Les conclusions objectives i un diagnòstic precís només són possibles si el metge sap com canvia la pressió, quant depèn de l'hora del dia, l'activitat del pacient i la realització de qualsevol acció.
Durant tot el període de l'examen, un braç especial connectat al tonòmetre s'adjunta al braç del pacient. La unitat s'activa automàticament amb pauses de mitja hora, comprova les dades i escriu els resultats a la memòria. Els totals diaris donen 48 parells de números. Aquests indicadors es prenen no només durant la vigília, sinó també quan la persona estudiada està dormint.
Prova de la cinta de córrer
El diagnòstic de mal alties cardiovasculars en nens i adults és possible mitjançant aquest mètode eficaç i fiable. El metge utilitza dispositius especials per obtenir un cardiograma en un moment en què una persona està físicament activa. El pacient rep una càrrega especial, ajustada amb precisió a la seva condició. Normalment utilitzen una cinta de córrer, per la qual el pacient camina mesurat. Els resultats de l'estudi donen una idea de la capacitat del cos per suportar l'estrès físic. La prova de la cinta de córrer reflecteix com el cor i els vasos sanguinis canvien la seva activitat quan una persona està estressada.
ECHO-KG
Representa ecocardiogramaés un mètode tan modern de diagnòstic funcional de mal alties cardiovasculars, en què el metge rep les principals dades útils mitjançant l'ús d'equips d'ultrasons. L'esdeveniment ajuda a mostrar com es conserva la capacitat del cor per ser una bomba activa. L'escaneig amb un dispositiu especial proporciona dades sobre l'estructura de les fibres que formen el múscul principal del cos. Si les vàlvules cardíaques es transformen o no poden funcionar amb normalitat, un ECHO-KG donarà un clar reflex d'aquest fet. A partir dels resultats de l'estudi, el metge sabrà quina és la contractilitat de l'òrgan en el seu conjunt, la mida de les cavitats del cor, si el gruix de les parets presents a l'estructura de l'òrgan és gran..
ECHO-KG és un mètode modern, fiable i segur que dóna una idea precisa de la presència d'un aneurisma aòrtic, un trombe, un procés tumoral. Amb aquest enfocament, és possible diagnosticar hipertensió, isquèmia, defectes cardíacs.
Cas especial: els nens es posen mal alts
Com han demostrat els estudis, el cor i el sistema vascular en la infància tenen diverses característiques distintives en comparació amb les inherents a un adult. El cor d'un nen que acaba de néixer és molt més gran en termes percentuals en comparació amb el cos que un adult. L'òrgan està augmentant activament, als tres anys es fa aproximadament tres vegades més gran que en el moment del naixement, i després d' altres tres anys serà 11 vegades més gran que la mida original. Les especificitats de la regulació dels processos interns, el metabolisme localés tal que el cor d'un nen batega més ràpid que el d'un adult. El pols d'un nounat normal és d'uns 150 batecs, per a un nen d'un any l'estàndard és de 140, per a un nen de cinc anys és de 100, i en l'adolescència arriba a allò inherent als adults, és a dir, uns 80. contraccions musculars.
L'especificitat del diagnòstic instrumental de laboratori de les mal alties cardiovasculars en la infància s'associa amb la freqüència d'aparició de diverses mal alties. Així, en els nens, es diagnostiquen més sovint malformacions congènites, febre reumàtica i taquicàrdia. Hi ha la possibilitat d'augmentar o disminuir la pressió vascular arterial. Molt sovint, es diagnostica l'arítmia.
Mètodes nous
El diagnòstic radiològic de les mal alties del sistema cardiovascular és un dels enfocaments més prometedors per al diagnòstic precoç de les patologies del cor i dels vasos sanguinis. En els darrers anys, aquestes metodologies s'han convertit en una part extremadament important del complex diagnòstic practicat als hospitals avançats. Amb l'ajuda d'aparells especialitzats, és possible detectar a temps les correccions estructurals del múscul cardíac. No obstant això, no va estar exempt de problemes. Les correccions estructurals, funcionals i geomètriques del múscul cardíac, el ventricle cardíac esquerre, les patologies acompanyants del cor i dels vasos sanguinis encara no s'han investigat en la mesura desitjada. Tampoc s'han estudiat les característiques tipològiques degudes a l'estat patològica.
Radiografia, examen de raigs X de televisió, EHOCG, eco-Doppler KG pertanyen als mètodes del feix. A més, es practiquen mètodes de radiació no invasius i ECHOCG, en què s'injecten agents de contrast especials en una vena. ATen alguns casos està indicada la radiocardiografia, la gammagrafia. La TC i la ressonància magnètica poden ser útils. La coronària i l'angiocardiografia pertanyen a mètodes invasius. L'angiopulmonografia, la ventriculografia i l'aortografia són tres enfocaments més populars que es practiquen als departaments de raigs X com a part del diagnòstic de patologies del cor i dels vasos sanguinis.
Llegir més: Radiografia
Els principals mètodes instrumentals per diagnosticar mal alties cardiovasculars inclouen actualment la radiografia. L'esdeveniment s'organitza en tres projeccions clàssiques: recta, lateral, esquerra o obliqua dreta. Tal com mostren estudis estadístics, entre altres enfocaments per aclarir el diagnòstic, aquest és un dels més practicats. Atès que l'esdeveniment dóna una idea del patró dels pulmons i les seves arrels, el metge pot analitzar la dinàmica de la sang, limitar la congestió venosa. Es pot estimar com de gran és el cor, quina és la seva configuració. Un examen de raigs X determina la calcificació de les vàlvules del cor, les artèries que alimenten l'òrgan i el pericardi. Podeu determinar immediatament si hi ha lesions en altres parts del cos amb símptomes similars a les mal alties del sistema cardíac.
L'anàlisi de raigs X proporciona informació sobre els símptomes funcionals de la mal altia. La inspecció complexa del feix del pacient sol donar dades suficients fins i tot sense projeccions inclinades. L'enfocament clàssic actual és tal que, en primer lloc, recorren al principal mètode instrumental per al diagnòstic de mal alties cardiovasculars: la doble projecció.radiografia. Les imatges estan preses des del costat esquerre i de davant recte. Per avaluar amb més precisió la funcionalitat cardíaca, cal fer un esòfag de contrast en un examen lateral. De mitjana, només el 15% dels pacients requereixen un examen oblic addicional.
Angiografia coronaria
Aquest mètode de diagnòstic de mal alties del sistema cardiovascular permet valorar com de mal altes estan les artèries que alimenten el cor. A través de la cuixa, el catèter es transporta a l'aorta, des d'allà fins al vas coronari. S'injecta una substància que dóna contrast a l'examen amb raigs X. N'hi ha prou amb tres mil·lilitres de medicament. Aquest enfocament permet localitzar objectivament l'estrenyiment de la llum vascular, determinar el progrés del procés i la durada de l'àrea patològica. El metge rep informació sobre el flux sanguini col·lateral. Paral·lelament, es permet la dilatació endovascular.
Aquest mètode de diagnòstic de mal alties del sistema cardiovascular s'utilitza si la probabilitat de complicacions en un estudi no invasiu es valora com alta. Cal recórrer a aquest enfocament si les observacions clíniques mostren una isquèmia cardíaca sense símptomes o permeten sospitar d'aquesta mal altia. S'indiquen les mesures si els fàrmacs són ineficaços en l'angina de pit, si aquesta patologia s'ha format en una variant inestable, no es corregeix amb fàrmacs, va ser precedida d'un atac de cor, alteració de la funcionalitat del ventricle esquerre.
Aortografia
Aquest tipus de diagnòstic de mal altia cardiovascular està indicat quan el metge necessita informació precisa sobre l'estat de l'aorta. És una radiografiaenfocament que implica l'ús de compostos de contrast. Es mostra principalment la introducció de la tecnologia Seldinger. Es recomana l'esdeveniment si la vàlvula aòrtica no funciona prou activament, el defecte aòrtic és complex. Si el vaixell es desenvolupa de manera atípica, el mètode dóna una idea del curs del procés. Amb lesions vasculars, l'aortografia ajuda a formular un diagnòstic precís i separar el cas d' altres amb manifestacions similars.
Aquest mètode de diagnòstic de mal alties cardiovasculars està indicat si cal valorar l'estat del sistema vascular. Es recomana recórrer-hi quan les observacions clíniques i els resultats de la cardiografia Doppler no permetin arribar a una conclusió inequívoca. Si el diagnòstic està en dubte, aquest enfocament s'utilitza per aclarir la mal altia.
Angiocardiografia
A l'hora d'escollir un tractament, el diagnòstic de les mal alties cardiovasculars d'aquesta manera està indicat si cal estudiar no només el cor, sinó també els grans elements vasculars que l'alimenten. Utilitzeu una sonda inserida a través de les artèries, venes a la perifèria. Si necessiteu estudiar l'òrgan a la meitat dreta, es mostra una punció de la vena femoral o braquial a la dreta, si a l'esquerra, al costat oposat del cos. Aquest mètode d'avaluació de l'estat del pacient dóna una idea precisa del contingut de diversos gasos a la sang, ajuda a aclarir els indicadors de pressió no només als vasos, sinó també a la cavitat cardíaca. El metge tindrà dades precises sobre volums per minut, ejecció. Enregistren fono-, electrocardiogrames, determinen en quina direcció es descarrega la sang.
En el marc del diagnòstic, tractament i prevenció de les mal alties cardiovasculars, s'utilitzen molt sovint diferents mètodes d'examen de la condició mitjançant catèters, ja que permeten la introducció de substàncies al sistema circulatori que contrasten en l'estudi de raigs X. L'angiocardiografia no serà una excepció, en la qual s'aboca una petita qualitat de compostos especials al cos del pacient mitjançant un catèter, ajudant a prendre una sèrie de radiografies precises.
No només eines: proves de laboratori
La rellevància dels diagnòstics de laboratori de les mal alties cardiovasculars no es pot subestimar. Les activitats de recerca requereixen la sang del pacient d'una vena. Perquè el resultat sigui precís, rebutgen l'alcohol durant un dia. Els nens menors d'un any no han de menjar durant els 40 minuts anteriors a la presa de sang. Els nens menors de cinc anys s'han d'abstenir de menjar durant tres hores. Les persones grans necessiten un dejuni de dotze hores. Pots beure aigua sense gas ni additius. Durant un dia rebutgen els medicaments, durant mitja hora, de l'activitat física. Cal excloure l'experiència emocional. No es pot fumar mitja hora abans de l'esdeveniment.
El diagnòstic de laboratori de les mal alties del sistema cardiovascular implica un estudi exhaustiu destinat a identificar diversos indicadors clau del rendiment dels òrgans. A partir dels resultats del cribratge clínic, el metge sabrà quants eritròcits, leucòcits i plaquetes hi ha al sistema circulatori, quines són les seves característiques. Les dades ajuden a determinar l'ictus, l'atac cardíac, la isquèmia, la inflamació i l'anèmia. La identificació del perfil gras de la sang dóna una idea de les desviacions del metabolisme en el cos. A partir dels resultats de l'anàlisi, el metge valorarà fins a quin punt és el risc d'aterosclerosi.
Alguns indicadors
En examinar la sang, el metge prestarà atenció al contingut de colesterol. Aquest alcohol cíclic és necessari per al cos humà, però l'augment del contingut d'alguns dels seus tipus s'associa amb el risc de patir mal alties cardíaques i vasculars. El colesterol no es dissol a l'aigua, es mou al sistema circulatori amb lipoproteïnes. La definició d'un indicador general és necessària per avaluar la probabilitat de l'aterosclerosi, el grau d'amenaça d'una persona per la isquèmia cardíaca, si hi ha problemes amb el metabolisme dels greixos.
En avaluar el cribratge, el metge prestarà atenció a la concentració de proteïna C reactiva. Aquesta connexió reflecteix la presència d'un focus inflamatori. És essencial per a la cascada de resposta inflamatòria. Un alt nivell d'una substància indica la probabilitat d'hipertensió, atac cardíac, ictus. Les taxes elevades són un senyal de possible mort cardíaca imprevisible. A més, aquest resultat de l'estudi pot ser una de les manifestacions del segon tipus de mal altia diabètica i aterosclerosi que va afectar el sistema vascular perifèric.
Exàmens de laboratori: per què i per què?
Els resultats del cribratge de sang donen una idea de l'estat del sistema vascular, el cor. Són útils en una avaluació integral de la condició i l'elecció d'un curs terapèutic. Les anàlisis realitzades periòdicament durant el curs del tractament reflecteixen l'adequació del curs seleccionat.cas, quin és el progrés del pacient. Si hi ha manifestacions de mal alties, sospites de mal altia, el cribratge de sang simplifica el diagnòstic, ajuda a confirmar o refutar les suposicions del metge. Els exàmens de laboratori són un element de les mesures preventives destinades a prevenir i detectar precoçment les patologies del cor i dels vasos sanguinis. Si el pacient està hospitalitzat, s'ha de fer una anàlisi de sang sense fallar.
Els motius que provoquen un augment o disminució de la concentració de compostos respecte a la norma són diferents. En cada cas individual, el metge determina individualment què va provocar les violacions. La tasca d'un especialista és avaluar els resultats del cribratge de manera aïllada i després superposar-los als resultats d' altres exàmens instrumentals i de laboratori. Només després d'això es formula el diagnòstic final.
