Els pares estan preocupats per la pregunta: què és la tos ferina en els nens? Aquesta és una mal altia infecciosa que es presenta principalment en nens, caracteritzada pel desenvolupament d'una inflamació de les vies respiratòries superiors. La tos característica de la mal altia és similar al cant d'un gall, per això la patologia ha adquirit aquest nom ("kok" significa "gall"). A l'Edat Mitjana, la tos ferina era la principal causa de mort prematura entre els nadons. La mal altia és especialment greu en nens menors d'un any i en gent gran.
Vies de transmissió
L'agent causant de la mal altia és el patogen Bordetella pertussis. Les principals vies de transmissió de la tos ferina Komarovsky identifica les següents:
- Per aire. Quan es parla o tossiu un portador de la infecció.
- Mètode de contacte. A causa de l'ús d'articles per a la llar o joguines del pacient.
Els més susceptibles de desenvolupar tos ferina són els nens d'entre un i set anys. Quan el virus entra al cos, es veuen afectades les mucoses de la tràquea, la laringe i els bronquis.
Els principals símptomes de la mal altia
Símptomes clínics de la tos ferina en nens menors d'un any:
- Augment de la temperatura corporal fins a 37-39 °C. És una reacció a l'entrada d'un agent infecciós al cos d'un nen.
- L'aparició d'ansietat, plor, capritx. Aquesta és la resposta emocional del nen a sentir-se malament.
- L'aparició d'espasmes i convulsions. Apareix en nadons el segon dia després de la infecció.
- Envermelliment de les mucoses de la gola i el nas.
- Rinitis.
- La tos ferina és el símptoma més característic de la tos ferina en nens menors d'un any, caracteritzat per atacs que es produeixen en qualsevol moment del dia amb l'alliberament d'una secreció viscosa o vòmits. La intensitat dels atacs es fa més freqüent en els primers deu dies després de la infecció, amb la millora de la condició, el seu nombre i gravetat disminueixen.
- Respiració alterada.
- Severitat dels vasos a la cara i la gola del nadó.
- Augment de la freqüència cardíaca.
- Esgotament.
-
L'aparició d'un xiulet característic en inhalar.
- L'aparició d'una sensació de manca d'aire en un nen. Abans de l'inici d'un atac, molts pares tenen la sensació que el nen s'està sufocant.
Etapes
Després de descobrir què és la tos ferina en els nens, hauríeu d'estudiar-ne les etapes. Període d'incubació de la infecció per tos ferinaoscil·la entre tres i vint dies, mentre que el pacient és especialment perillós durant el primer i l'últim dia després de la infecció.
Els metges distingeixen tres estadis de la tos ferina: catarral, convulsiva i de recuperació.
Període catarral
Es caracteritza per l'aparició gradual dels símptomes de la tos ferina en els nadons. En aquesta etapa de desenvolupament, la mal altia sovint s'assembla al desenvolupament d'una mal altia respiratòria aguda. Dura d'una a dues setmanes. Pot haver-hi un lleuger augment de la temperatura corporal del nadó.
Convulsiu
Aquesta etapa es caracteritza per l'aparició d'aquests símptomes de tos ferina en els nadons com a convulsions de naturalesa involuntària. Per regla general, hi ha una tos amb un xiulet característic sense producció d'esput. La durada d'aquest període del curs de la mal altia és d'una a sis setmanes.
Període de curació
Es distingeix per una disminució de les manifestacions dels símptomes de la tos ferina en els nadons i una millora de l'estat somàtic general.
A causa d'una infecció viral en un nadó, es poden produir les complicacions següents:
- Pneumònia.
- Encefalopatia.
- Pleuresia.
- Bronquitis.
- Pneumotòrax.
- Ruptura de timpans o petits vasos sanguinis.
- Otitis purulenta.
Les complicacions anteriors poden ocórrer a causa de la tos severa, així com a causa del desenvolupament d'infeccions secundàries.
Diagnòstic
DiferencialEl diagnòstic dels símptomes de la tos ferina en els nadons es realitza principalment per un especialista en mal alties infeccioses, així com per un pediatre. L'exploració inicial consisteix a recollir les dades anamnètiques del pacient i la naturalesa de les queixes del pacient. A continuació, l'especialista examina la gola del nadó i mesura la temperatura corporal. Un estudi més exhaustiu és dur a terme aquestes proves de laboratori:
- Anàlisi de paràmetres sanguinis.
- Examen bacteriològic de hisopos de la nasofaringe.
- Realització d'un immunoassaig.
Després d'analitzar totes les dades obtingudes, es selecciona un sistema individual d'efectes terapèutics per evitar el desenvolupament de complicacions perilloses.
Què cal fer: el nadó està tossint?
El tractament de la mal altia consisteix en l'hospitalització del pacient per tal d'evitar la propagació de la infecció. Per eliminar els símptomes de la mal altia, es prescriuen els següents grups de fàrmacs:
- Agents antibacterians. Es prescriuen per suprimir virus patògens, prevenir la seva reproducció i l'aparició de complicacions secundàries.
- Antipirètic. Es prenen per normalitzar la temperatura corporal del nen. Els preparats es poden utilitzar en forma de: supositoris, suspensions, comprimits. La dosi i el nombre de dosis s'han de prescriure d'acord amb l'edat del nen, el metge tractant.
- Antihistamínics. Recomanat per a nens amb reaccions al·lèrgiques.
- Fàrmacs sedants. Es prescriuen als nadons per reduir l'excitabilitat nerviosa i la intensitat dels espasmes musculars.
També cal tenir en compte que la selecció dels medicaments la fa necessàriament un metge, tenint en compte l'edat del nen. Els pares han de proporcionar la temperatura ambient òptima i els mitjans per humidificar l'aire de l'habitació. També val la pena seguir una dieta enriquida amb purés i sucs de verdures i fruites, necessaris per mantenir les forces immunitàries del cos del nadó. Els nadons alletats haurien de rebre la mateixa quantitat de llet que abans de posar-se mal alts.
Prevenció
La profilaxi de la tos ferina segons Komarovsky és seguir les recomanacions següents:
- Realització de vacunacions rutinàries.
- Fent servir suplements minerals i vitamínics adequats a l'edat.
- Fes exercici diari.
- Mantenir la higiene personal.
- Eviteu la hipotèrmia i els llocs concorreguts, especialment durant el període tardor-hivern.
No obstant això, cal tenir en compte que la principal manera de prevenir la tos ferina és mitjançant la vacunació rutinària.
Vacunació
Per tant, el mètode més eficaç per prevenir aquesta mal altia és dur a terme la vacunació rutinària DPT. La composició de la vacuna conté toxines concentrades filtrades del patogeninfeccions. En els primers segons després de la injecció, cal controlar acuradament l'estat del nen, ja que es poden observar les reaccions concomitants més greus del cos als anticossos injectats. La primera vacuna contra la tos ferina, el tètanus i la diftèria s'administra a un nadó als tres mesos d'edat, seguida de dues més amb un interval de dos mesos.
Reacció normal del cos després de la introducció de la vacuna:
- Lleu augment de la temperatura fins a subfebril.
- Inquietud mentre dorm.
- Lentosa.
- Envermelliment dels teixits al lloc d'injecció.
- Segell.
- Poden aparèixer plor i malestar.
Aquesta reacció pot trigar fins a tres dies.
Possibles complicacions després de la vacunació:
- convulsions;
- pèrdua de consciència;
- febre;
- presencia de reaccions al·lèrgiques;
- tos;
- encefalitis;
- aparició de signes d'intoxicació;
- diarrea;
- aparició de trastorns neuròtics.
D'acord amb l'ordre del Ministeri de Sanitat, la vacunació dels nens s'ha de dur a terme en policlínics amb una sala de tractament especialment equipada. Abans de la vacunació, el nen es posa de costat i es desinfecta la zona on es realitzarà la punció. Els pares del nadó han d'omplir un formulari de consentiment per a la manipulació. A la sala de tractament, la infermera proporciona als pares tots els certificats de la vacuna contra la tos ferina, després de la qual es realitza la injecció.
Contraindicacions temporals per a les vacunes contra la tos ferina, la diftèria i el tètanus:
- La presència d'un augment de la temperatura subfebril.
- Inflamació de les mucoses de la nasofaringe.
- Inflamació dels ganglis limfàtics.
- Inflamació dels ulls.
- Mal alties de les vies respiratòries superiors.
Després que l'estat del nen millori i sigui examinat de nou per un metge, es fa la vacunació.
