En un principi, es creia que una mal altia com la tos ferina, els símptomes de la qual es descriuen a continuació, només es presenta en nens, però avui hi ha casos registrats en què aquesta mal altia afectava persones de mitjana edat, així com adolescents. Tanmateix, en la maduresa, aquesta mal altia és molt més fàcil de suportar.
La tos ferina en si és una mal altia infecciosa força complexa. Com a regla general, el principal símptoma de la tos ferina és una tos d'asfixia força forta. En aquest cas, la mal altia es pot transmetre d'una persona a una altra.
Com es transmet la infecció, els principals patògens
Parlant dels símptomes i el tractament de la tos ferina, val la pena assenyalar que aquesta mal altia es pot transmetre fàcilment per les gotes en l'aire. Així, una persona perfectament sana pot contraure aquesta infecció sense ni tan sols saber-ho.
El principal agent causant de la mal altia és el bacil de la tos ferina Bordet-Jargu, que va rebre el seu bonic nom en honor al científic que la va descobrir. També s'anomena bordetella. La tos ferina no viu gaire en un ambient obert. Per regla general, mor bastant ràpidament en condicions de temperatures altes o baixes, durant la sequera, així comradiació ultraviolada. Per exemple, sota la llum solar directa, és capaç de viure durant no més de 60 minuts. En condicions de fred, mor en segons.
Així, després de l'estada del pacient a l'hospital, no cal cap processament addicional.
Per regla general, la mal altia només es pot transmetre mitjançant el contacte directe amb els infectats. En aquest cas, la persona ha d'estar a una distància mínima de 2 metres del portador de la mal altia. Normalment, els adults i els nens "recapten" aquesta mal altia si inhalen partícules de moc que el pacient escampa durant la tos, els esternuts o durant una conversa normal. Després d'això, els símptomes de la tos ferina comencen a aparèixer en una persona infectada amb força rapidesa.
Si parlem del perill més gran, aleshores la major amenaça la representen aquelles persones que pateixen tos espasmòdica. Durant aquest període, infecten el màxim nombre de persones.
Mecanisme de desenvolupament
Per regla general, la infecció entra al cos humà per les vies respiratòries superiors. Després d'això, la tos ferina es localitza a la membrana mucosa de la gola, els bronquis i la tràquea. Tanmateix, en aquesta etapa, els bacteris de la infecció es troben amb immunoglobulines de categoria A, que impedeixen la fixació de components nocius. A més, les cèl·lules immunitàries comencen a eliminar activament els bacteris nocius del cos. Això explica per què els símptomes de la tos ferina en nens de 3 anys són molt més freqüents.
El cas és que fins aquest moment, el cos del nen conserva les cèl·lules immunitàries rebudes de la mare. Tanmateix, a partir dels 3 anyscomença la formació de la immunitat individual, respectivament, el nadó encara no està preparat per a aquests atacs des de l'exterior. Si la mal altia es desenvolupa a una edat més primerenca, això indica que el cos del nadó està massa debilitat. En aquest cas, la mal altia es desenvolupa d'una forma més complexa.
No obstant això, quan la tos ferina es fixa a l'epiteli, comença a alliberar substàncies tòxiques, provocant reaccions inflamatòries. Per regla general, la lesió afecta més els petits bronquis. Tanmateix, el patogen no és capaç de penetrar a les cèl·lules, respectivament, no hi pot haver canvis patològics greus. No obstant això, el desenvolupament de la mal altia condueix a la inflamació de les capes superiors de l'epiteli i, en alguns casos, a la descamació i la mort d'algunes cèl·lules. Si es desenvolupa una infecció secundària en el context de la tos ferina, això pot provocar erosió.
Si parlem dels símptomes de la tos ferina en forma de tos, normalment es desenvolupa en un patró força complex. En primer lloc, l'epiteli en si està irritat, que està influenciat per les toxines secretades pel bacil de la tos ferina. En aquest context, comença el desenvolupament d'una síndrome al·lèrgica. Això es deu a l'alliberament de substàncies especials anomenades mediadors inflamatoris. En la següent etapa, es produeixen broncoespasmes i la tos comença a assemblar-se molt a la bronquitis de tipus asmàtic.
En la següent etapa, el nervi vag s'irrita. Això porta al fet que al sistema nerviós central hi ha irritació dels focus responsables del treball del centre respiratori. En aquest cas, el pacient comença a tossir. Al mateix temps, la reacciópot atacar qualsevol estímul. Per exemple, símptomes similars de tos ferina en adults poden ser causats per qualsevol estímul, com ara una llum brillant sobtada, música massa alta, estrès i molt més.
La tos ferina també pot provocar vòmits. Això vol dir que en formes particularment agudes de la mal altia, una persona pot tossir tan fort que pot provocar nàusees.
En la següent etapa, la mal altia afecta el nivell de pressió arterial. En aquest cas, el múscul cardíac comença a contraure's massa sovint. També pot provocar convulsions que semblen molt semblants a una crisi epilèptica.
Segons el conegut metge infantil Komarovsky, els símptomes de la tos ferina en nens molt petits poden ser molt greus quan es tracta del ràpid desenvolupament de la mal altia. En aquest cas, la lesió afecta el centre respiratori. Fins i tot això pot provocar que s'aturi la respiració.
Símptomes de tos ferina en adults
A l'edat adulta, aquesta mal altia no és tan pronunciada com a la infància. Com a regla general, la mal altia es desenvolupa durant 5-6 setmanes. Durant aquest temps, el pacient passa per diverses etapes:
- Període catarral. Aquesta etapa pot durar fins a dues setmanes. Aquest període és intermedi entre la infecció directa i el desenvolupament de la mal altia. Si parlem de quins símptomes de la tos ferina apareixen en aquesta etapa, val la pena destacar una tos seca constant. Al mateix temps, la temperatura rarament augmenta. Com a regla general, és en aquest moment quan és més difícil diagnosticar una patologia, així que no ho feuerrors mèdics exclosos. Com a regla general, l'especialista arriba a la conclusió que una persona pateix infeccions víriques respiratòries agudes, en casos rars, de bronquitis. Aquests errors són molt perillosos, ja que de fet el pacient representa una amenaça per als altres, ja que durant aquest període pot infectar un gran nombre de persones, inclosos els seus familiars i amics. A més, la tos ferina és molt més fàcil de tractar en l'etapa inicial. Si el metge no podia reconèixer la mal altia a temps, les bordenelles perdran la seva activitat al voltant del vint-i-un dia. No obstant això, durant aquest temps seguiran sent contagioses. Tanmateix, amb l'extinció de les seves activitats, els símptomes de la mal altia de la tos ferina augmentaran. Això vol dir que el pacient patirà atacs de tos més greus.
- Període paroxístic. Aquesta etapa pot ser força llarga. En algunes situacions, aquesta etapa es desenvolupa fins a tres mesos. Aquesta etapa va rebre el seu nom no per casualitat. Això es deu al fet que durant aquest període s'observen atacs de tos molt concrets, difícils d'atribuir a qualsevol altra mal altia, i més encara d'atribuir-ho tot a la grip estacional. El propi pacient pot determinar fàcilment aquesta simptomatologia. En aquest cas, la tos serà una sèrie de 5-10 rèpliques, gairebé sense interrupció. Al mateix temps, durant un atac, el pacient pràcticament no pot respirar. Per això, després de tossir, agafa l'aire amb un xiulet característic, que en la pràctica mèdica s'anomena repetició. Aquesta condició s'explica pel fet que la glotis s'estreny molt. Normalment després d'un tempsdesprés de la restauració de la respiració, l'atac es repeteix. Durant els paroxismes es secreta l'esput. Si estem parlant dels símptomes de la tos ferina fins a un any, aleshores, els nadons comencen a empassar la secreció, que pot provocar vòmits. La cara del pacient pot posar-se vermella quan tossiu. A més, durant els atacs, els pacients comencen a treure la llengua tant que pot provocar lesions. Si un adult pateix tos ferina, en aquest cas literalment es debilita, hi ha un fort deteriorament de la condició. El període paroxístic pot durar força temps, en algunes situacions la mal altia no deixa anar durant 3 mesos. Després d'això, els atacs es produeixen cada cop menys i la tos es torna menys severa. El més difícil durant aquest període és per als nadons menors d'un any, però en els nounats aquesta mal altia és molt rara. Si això passa, hi ha un alt risc de deixar de respirar durant uns quants minuts, de manera que aquestes manifestacions són molt perilloses en els nadons acabats de néixer. Si parlem dels símptomes en el vacunat, la tos ferina en l'etapa paroxística en aquest cas és molt més fàcil. En alguns casos, les seves manifestacions pràcticament no es noten, de manera que aquest fenomen s'anomena "forma esborrada".
Després de passar pel període catarral i paroxístic del desenvolupament de la mal altia, una persona comença a sentir-se millor.
No obstant això, segons la pràctica pediàtrica, els símptomes de la tos ferina (tos) es redueixen ja en el segon mes del desenvolupament de la mal altia. Tanmateix, tot depèn de la situació concreta. Durant aquest període, tossiucontinua, però la persona ja no experimenta una sufocació tan severa i el seu estat es recupera gradualment.
Possibles complicacions en adults
Si parlem dels símptomes i tractament de la tos ferina, cal tenir en compte que aquesta dolència no desapareix sense deixar rastre. Després de l'alleujament, la mal altia es pot manifestar en forma de complicacions que han sorgit. Per tant, de vegades es desenvolupa un procés autoimmune o apareix una infecció secundària.
Si una persona pateix atacs de tos molt forts i llargs amb asfixia, en aquest cas el cervell no rep la quantitat necessària d'oxigen. Això es deu al fet que els espasmes es produeixen als bronquis, que, al seu torn, condueixen a un ritme respiratori anormal. A més, el procés de circulació de la sang a la regió cervical i al cap està alterat. Si una persona té atacs d'hipòxia, això pot provocar encefalopatia, que es caracteritza per danys cerebrals greus. La síndrome convulsiva pot ocórrer a les meninges. Aquestes complicacions estan plenes de conseqüències molt tristes, ja que en aquesta situació fins i tot es pot produir una hemorràgia al cervell humà.
Però això no és tot. Si una tos forta provoca un broncoespasme greu, en aquest cas serà molt més difícil que els pulmons s'omplin d'aire. En les situacions més greus es registra pneumotòrax. Aquesta mal altia es caracteritza per una gran acumulació de gasos a les cavitats pleurals. Això es deu a les ruptures que es produeixen als teixits pulmonars. A més, el pacient pot desenvolupar enfisema subcutani. En aquest cas, l'aire migraràcavitat pleural i redirigit a la zona on es troba el teixit subcutani del coll.
A més, en moments d'atacs de tos greus, hi ha un fort augment de la pressió dins del peritoneu. Això pot provocar una hèrnia inguinal o umbilical.
Si parlem d'infeccions secundàries, sovint els pacients pateixen pneumònia i otitis mitjana purulenta. Aquestes patologies també són molt perilloses per al cos humà. Per tant, és important veure els símptomes de la tos ferina a temps. El tractament, la prevenció i altres mesures s'han de dur a terme el més aviat possible.
A més, en el context de la tos ferina, es pot desenvolupar un procés autoimmune. Això es deu al fet que es produeixen processos inflamatoris greus dins del cos. En aquest cas, també es poden desenvolupar al·lèrgies. En casos rars, la tos ferina es converteix en bronquitis o asma bronquial.
Complicacions en nens
Si mireu les fotos dels símptomes de la tos ferina en nens, pot semblar que es tracta d'una manifestació del virus estacional habitual.
No obstant això, no perdis de vista el problema. Si un nadó menor de 6 mesos pateix tos ferina, en aquest cas pot desenvolupar apnea o atelectasia, que es caracteritza per col·lapse dels pulmons. A més, els metges solen diagnosticar l'aparició de pneumònia, síndrome convulsiva i encefalopatia. Aquesta última mal altia, com s'ha esmentat anteriorment, condueix a un funcionament deteriorat del cervell. Que també pot provocar l'obstrucció dels bronquis.
També hi ha el risc que el nadó es desenvolupibroncopneumònia. Aquests problemes es registren en el 15% dels casos quan es tracta de nens menors d'1 any. A més, aquesta mal altia afecta negativament el treball del sistema nerviós central. Totes aquestes complicacions són extremadament perilloses per a qualsevol persona, independentment de la seva edat, però els nadons toleren aquests fenòmens molt pitjor.
Formes atípiques de tos ferina
En aquest cas, estem parlant d'una forma abortiva i esborrada del desenvolupament de la mal altia. Se solen observar símptomes similars en adults i en aquells que han estat vacunats contra la tos ferina. Si estem parlant d'una forma esborrada, en aquest cas no hi ha atacs de tos característics. Tanmateix, això no vol dir que els símptomes estiguin completament absents. El pacient pot patir una tos seca que es fa impossible de superar amb els medicaments estàndard. Aquestes manifestacions poden durar molts dies, en alguns casos el desenvolupament continua durant mesos.
En la forma abortiva, les convulsions poden aturar-se tan ràpidament com van començar. Com a regla general, en aquest cas, el pacient pateix la mal altia durant no més d'uns quants dies. Això es deu al fet que la persona va rebre una vacuna oportuna contra la tos ferina.
Tractament
Per desfer-se ràpidament d'una dolència desagradable, es recomana consultar un metge. Si parlem dels símptomes i el tractament de la tos ferina en adults, en aquest cas no cal observar el repòs al llit si la mal altia es manifesta de forma molt lleu. A més, en aquestes situacions, es recomana als pacients caminar i estar a l'aire lliure tant com sigui possible. Però des deles reunions sorolloses són millor mantenir-se allunyats. Com a regla general, en aquest cas, podeu trobar un gran nombre d'irritants. També val la pena donar preferència als llocs on hi ha molts embassaments. L'aire humit pot ajudar a alleujar els moments de tos.
També val la pena tenir en compte que els atacs de tos són molt més fàcils de suportar amb el fred. Per tant, els experts recomanen ventilar l'habitació i utilitzar humidificadors. La temperatura òptima a l'habitació ha d'estar entre +18 i 20 graus.
Independentment de l'etapa de la mal altia, definitivament hauríeu de visitar un metge. Normalment prescriu un curs d'antibiòtics. Per no portar la mal altia a l'aparició d'una tos espasmòdica, val la pena prendre eritromicina o azitromicina de manera oportuna. Tanmateix, només podeu començar a prendre qualsevol medicament segons el prescrigui un especialista.
Característiques del tractament de la tos ferina en nens
Si estem parlant d'una manifestació greu de la mal altia en nens, exacerbacions, desenvolupament crònic i desenvolupament de símptomes que amenacen la vida, en aquest cas es requereix hospitalització, independentment de si el nen està a casa o a casa. llar d'infants. Després d'això, es duen a terme activitats exclusivament en condicions hospitalàries destinades a aturar el desenvolupament d'una mal altia infecciosa.
Com diu el doctor Komarovsky, els símptomes de la tos ferina en els nens poques vegades són prou greus com per requerir tractament mèdic. Per regla general, caminen amb els nens tant com sigui possible. A més, el metge ha de desenvolupar una dieta especial. Mode correctela nutrició i els aliments rics en vitamines ajuden a millorar l'estat dels nadons.
Si la mal altia es desenvolupa en forma greu, en aquest cas cal assegurar-se que el nen mal alt mengi més sovint, però alhora en petites porcions. Si el nadó ha vòmit, cal alimentar-lo.
Quan es produeix una etapa lleu o moderada, el metge prescriu eritromicina. L'azitromicina i l'augmentina també tenen un efecte positiu.
En casos especialment difícils, quan és impossible donar pastilles al nadó a causa dels vòmits constants, els antibiòtics s'administren per via intramuscular.
Si un nen no experimenta un alleujament dramàtic després de prendre medicaments, molts pares decideixen suspendre el tractament. No obstant això, això no es recomana. La majoria dels fàrmacs tenen un efecte acumulatiu, de manera que és impossible esperar un resultat cada segon.
A més, sovint se'ls prescriu expectorants als nadons. No són capaços d'eliminar la tos, però alleugen molt l'estat del pacient.
Medicina tradicional
Si després de l'aparició dels símptomes de la tos ferina en adults, el tractament no dóna resultats visibles, podeu consultar un metge sobre l'ús de medicaments naturals.
Per regla general, el fullatge de plàtan ajuda a fer front a la mal altia. Tothom sap que aquesta planta té excel·lents propietats expectorants i antiinflamatòries. Per sufocar els atacs de tos, es recomana preparar una beguda especial. Per fer-ho, només cal omplirque les fulles recollides estiguin bullides, afegiu una mica de mel a la barreja, deixeu-la refredar i doneu a beure al pacient.
A més, les cebes normals ajudaran en aquest assumpte. Per fer-ho, cal separar la closca de 10 cebes i esbandir-la. Després d'això, els components es baixen en 1 litre d'aigua i es bullen fins que s'hagi evaporat la meitat del líquid. Després d'això, la composició es filtra. Cal beure un medicament útil tres vegades al dia després dels àpats. En aquest cas, heu d'utilitzar mig got de decocció medicinal.
El violeta tricolor és adequat per liquar l'esput. Per fer-ho, aboqueu unes cullerades d'herba amb un got d'aigua bullint i deixeu-ho reposar durant 30 minuts. Després d'això, n'hi ha prou de colar la barreja i donar al pacient 100 g cada dia.
Prevenció
Per descomptat, tothom vol prevenir l'aparició d'aquesta mal altia. Si parlem dels símptomes i la prevenció de la tos ferina, en aquest cas l'única opció per evitar l'aparició de patologia és vacunar-se. Afortunadament, avui aquesta vacunació dels nens és totalment gratuïta.
Per protegir-se de les mal alties, cal fer 3 injeccions amb un descans de 3 mesos. La primera vacunació es fa quan el nadó acaba de complir els 3 mesos, respectivament, la injecció final es fa als 18 mesos.
Si parlem del risc de tos ferina durant l'embaràs, en aquest cas es recomana no visitar grans aglomeracions de persones. L'apartament ha d'estar constantment ventilat. No us oblideu de la importància de la neteja humida regular a l'interior. També heu de veure un metge i sotmetre's a exàmens programats.
