Complicacions de la teràpia antibiòtica: classificació, característiques diagnòstiques, tractament i conseqüències

Taula de continguts:

Complicacions de la teràpia antibiòtica: classificació, característiques diagnòstiques, tractament i conseqüències
Complicacions de la teràpia antibiòtica: classificació, característiques diagnòstiques, tractament i conseqüències

Vídeo: Complicacions de la teràpia antibiòtica: classificació, característiques diagnòstiques, tractament i conseqüències

Vídeo: Complicacions de la teràpia antibiòtica: classificació, característiques diagnòstiques, tractament i conseqüències
Vídeo: Шок!!! ДУШИ МЕРТВЕЦОВ В ЗАТОЧЕНИИ У ДЕМОНА В ЭТОМ СТРАШНОМ ДОМЕ / HERE ARE THE SOULS OF THE DEAD 2024, Juliol
Anonim

Els antibiòtics són els elements principals en el tractament de mal alties complexes al món modern. La seva tasca és lluitar contra els microorganismes patògens. És gràcies a aquests fàrmacs que una persona pot combatre un gran nombre de mal alties infeccioses que abans eren incurables. Durant els últims trenta anys, un gran nombre d'aquests fàrmacs s'han desenvolupat per tractar una àmplia gamma de mal alties. Però no tot és tan bo, avui fins i tot la gent comuna que no està versada en medicina sap que hi ha complicacions de la teràpia antibiòtica. Un nombre important d'articles i treballs científics es dediquen a aquest tema, i això suggereix que el problema realment existeix.

Els antibiòtics són la matèria de la ciència de la macrobiologia. Les complicacions de la teràpia antibiòtica preocupen no només als metges de tot el món, sinó també als seus pacients.

Prevenció de complicacions de la teràpia antibiòtica
Prevenció de complicacions de la teràpia antibiòtica

Resistència a les drogues

El personal mèdic hauria de ser seriosamentrelacionades amb la prescripció i l'ús d'antibiòtics. Abans de conèixer les principals complicacions de la teràpia antibiòtica, la classificació de les dolències que es manifesten durant el seu ús, toquem el tema de la resistència als medicaments, al qual s'ha de parar en primer lloc a l'hora d'escollir-lo.

En primer lloc, hauríeu de prestar atenció a les formes de resistència als medicaments. Com a primer exemple, podem dir que la penicil·lina serà inútil en el tractament de mal alties causades per Escherichia coli, com la sèpsia o la peritonitis. També s'ha de tenir en compte que el tractament pot ser inútil si es prescriu una petita dosi del fàrmac o, per contra, es troben sovint certs microorganismes amb el mateix medicament, la qual cosa porta a la seva addicció.

Qualsevol metge competent sap que abans de prescriure antibiòtics, cal tenir en compte l'especificitat del fàrmac respecte al microorganisme que afecta una persona. Les dosis han de ser prou altes i prou rítmiques per mantenir constantment la concentració de l'antibiòtic a la sang. No obstant això, el curs d'admissió no ha de superar una setmana. La millor opció seria l'ús combinat de medicaments, ja que diferents fàrmacs afectaran diferents aspectes del metabolisme dels microorganismes patògens.

Administració d'antibiòtics

L'eficàcia de tot el tractament depèn del mètode d'administració d'aquests medicaments. El mètode oral de prendre antibiòtics és el més comú. Fins ara, s'han desenvolupat un gran nombre de medicaments, la ingesta dels quals proporciona oralel seu contingut en sang humana al nivell més alt. Aquest mètode d'administració està més justificat en presència d'una varietat d'infeccions intestinals. El problema més freqüent en l'ús de la teràpia antibiòtica és la seva alta disponibilitat per a la població. Una persona té l'oportunitat de comprar el medicament de manera independent a una farmàcia i, gràcies a una instrucció senzilla, utilitzar-lo. Tanmateix, l'ús freqüent del mateix antibiòtic provoca una resistència secundària i la consegüent ineficàcia.

També es poden distingir els mètodes parenterals per utilitzar aquests medicaments. El més popular és la injecció intramuscular. Depenent del tipus de patologia, per aconseguir la concentració més alta a la sang, el metge pot prescriure l'administració intraarterial o intravenosa del fàrmac.

En mal alties com la peritonitis, l'artritis purulenta, la pleuresia, els antibiòtics s'administren per via intracavitaria (a la cavitat articular, a la cavitat abdominal, a la cavitat pleural). La introducció de drogues al cos humà no acaba aquí. Els científics busquen noves vies efectives d'administració. S'està estudiant el mètode d'administració endolimfàtic. Aquest mètode permetrà mantenir la norma diària de la concentració de l'antibiòtic a la sang amb una sola injecció. El lloc d'injecció són els ganglis limfàtics de la cavitat abdominal o pleural. L'efecte d'aquesta tècnica es va notar en el tractament de mal alties del sistema reproductor femení, peritonitis, processos purulents a la pleura.

Classificació de les complicacions en la teràpia antibiòtica
Classificació de les complicacions en la teràpia antibiòtica

Complicacions de la teràpia antibiòtica, la seva prevenció

Les següents conseqüències desagradables de prendre l'indicatproductes químics:

  • reaccions al·lèrgiques;
  • xoc anafilàctic;
  • manifestacions de la pell;
  • reaccions tòxiques;
  • disbacteriosi;
  • estomatitis;
  • fotosensibilització.

A continuació, es consideraran detalladament totes les complicacions i s'aplicaran una sèrie de mesures destinades a prevenir-les.

Manifestacions al·lèrgiques

Les complicacions de la teràpia antibiòtica són diferents. De vegades es tracta de petites condicions incòmodes al cos, i de vegades es poden trobar casos greus que acaben en la mort. Una de les manifestacions negatives són les al·lèrgies. Molt sovint es pot trobar en persones sensibilitzades i menys sovint en persones amb intolerància congènita a un determinat medicament. Les reaccions al·lèrgiques es produeixen si es torna a introduir el fàrmac. La sensibilitat als components del fàrmac pot persistir durant molt de temps.

De vegades pots trobar sensibilització creuada: són manifestacions al·lèrgiques a un altre fàrmac que conté els mateixos components que l'antibiòtic. Segons les estadístiques, la sensibilització es produeix en el 10% de les persones que han estat exposades a la teràpia antibiòtica. Les manifestacions més greus són encara més rares. Per exemple, si apliqueu penicil·lina a 70.000 persones, només es produirà un xoc anafilàctic en una persona.

Xoc anafilàctic

Aquesta complicació de la teràpia antibiòtica és la més greu. Un percentatge més gran de l'aparició d'aquesta mal altia, és a dir, en el 94% dels casos, recau en la penicil·lina. Però a la pràctica es van reunirproblemes d'aquest tipus per l'ús de tetraciclina, cloramfenicol, estreptomicina, amoxicil·lina i altres fàrmacs d'aquest grup. Segons el Ministeri de Sanitat, l'ús d'antibiòtics es va complicar per al·lèrgies en el 80% dels casos, el xoc anafilàctic es va produir en el 6% dels casos, l'1,5% dels quals va acabar amb la mort.

Complicacions cutànies

Les complicacions més freqüents de la teràpia antibiòtica són les complicacions cutànies. Apareixen com a resultat de la reacció del sistema immunitari humà al fàrmac. Entre ells, es distingeixen en forma de complicacions de la teràpia antibiòtica, com ara urticària, butllofes, eritema. Es pot produir inflor de la cara, la llengua i la laringe. Pot aparèixer conjuntivitis, dolor articular. Aquestes manifestacions poden anar acompanyades d'un augment de la temperatura corporal i un augment dels eosinòfils a la sang. Els segons apareixen com a resultat de la reacció dels ganglis limfàtics i la melsa. Al lloc de la injecció, el pacient desenvolupa necrosi tissular.

Com mostra la pràctica, no s'ha de confiar en les proves cutànies en persones sensibilitzades. En un 40%, van donar un resultat negatiu, però l'al·lèrgia després de la injecció d'antibiòtic encara es va desenvolupar. De vegades es va produir un xoc anafilàctic, per la qual cosa es recomana rebutjar aquestes proves.

Erupció

Aquest fenomen és força comú quan es prenen antibiòtics. Només es produeix si una persona té una intolerància individual als components de la preparació química. Molt sovint, la sacietat es produeix en pacients que pateixen infecció pel VIH, leucèmia i mononucleosi infecciosa. Com més temps prengui antibiòtics, méses produeix una reacció al·lèrgica. Sovint, les erupcions a la pell no apareixen des del primer dia de prendre el medicament, sinó una mica més tard. Això es deu al fet que inicialment l'al·lergen s'acumula a la sang i després produeix una reacció. No totes les persones determinaran immediatament que les erupcions són causades precisament per la teràpia antibiòtica, per tant, si es troben aquests problemes, hauríeu de contactar immediatament amb una institució mèdica

Reaccions tòxiques

En aquest cas, en comparació amb les al·lèrgies, tot és específic de cada fàrmac i es caracteritza per certs símptomes. Aquestes complicacions de la teràpia antibiòtica sorgeixen de l'efecte del fàrmac en determinats òrgans i depenen dels productes de descomposició del fàrmac en el cos humà. Molt sovint, aquestes manifestacions es poden trobar amb la teràpia antibiòtica, que es porta a terme durant molt de temps. Al mateix temps, els medicaments s'utilitzen en grans quantitats. La gravetat de les manifestacions tòxiques depèn de quant de temps i en quines dosis s'utilitzi l'antibiòtic.

De vegades, aquestes molèsties es produeixen quan no hi ha enzims al cos responsables del metabolisme de l'antibiòtic, com a conseqüència del qual s'acumula al cos humà. En aquest cas, el fàrmac afecta negativament el sistema nerviós humà. Si el fàrmac entra al nervi auditiu, es pot produir una pèrdua auditiva parcial o completa. El fetge, els ronyons, la sang, la medul·la òssia i altres òrgans humans pateixen una sobredosi d'antibiòtics. L'efecte tòxic local es manifesta en la formació de necrosi tissular al lloc d'injecció.

Violació de la microflora normalamb teràpia antibiòtica
Violació de la microflora normalamb teràpia antibiòtica

Complicacions de la teràpia antibiòtica per macroorganisme

Com qualsevol altre medicament, els antibiòtics poden tenir un impacte negatiu no només en el cos, sinó també en els microbis que l'habiten. Al mateix temps, tant els organismes nocius com la microflora beneficiosa es veuen afectats. Els antibiòtics tenen un efecte depriment sobre ells i també poden provocar la formació de formes atípiques de microorganismes, que al seu torn comporta dificultats per diagnosticar una mal altia infecciosa.

Disbacteriosi

Com ja s'ha dit, els antibiòtics afecten no només els microbis patògens, sinó també la microflora sana. Tot això comporta una interrupció del tracte gastrointestinal i, de vegades, la formació d'infeccions secundàries, com ara la candidiasi o la colitis.

Quan prens antibiòtics, el cos no absorbeix minerals i vitamines dels aliments. Com a resultat, una persona sent una ruptura causada per l'anèmia per deficiència de ferro. Si destrueix la microflora normal del tracte gastrointestinal, el cos es torna indefens en relació amb el medi extern i els microbis nocius. Una persona pateix restrenyiment, diarrea, flatulència. El restrenyiment és llarg i freqüent, l'estómac es veu pertorbat per una inflor severa, se sent picor a l'anus, la femta es torna líquida i amb una olor desagradable. La disbacteriosi pot anar acompanyada de nàusees i debilitat, pèrdua de gana i alteracions del son.

Els nadons estan inquiets, ploren i actuen constantment. A causa de molèsties a l'estómac, el nadó intenta pressionar les cames al pit. Al voltantl'anus es pot veure envermelliment i irritació de la pell.

La disbacteriosi s'ha de tractar immediatament, però és millor fer-ho amb l'ajuda d'especialistes mèdics que faran tots els exàmens necessaris i li prescriuran un tractament racional i adequat per al vostre cos. El diagnòstic consisteix en l'examen bacteriològic de les femtes, la colonoscòpia (examen del recte introduint-hi un dispositiu especial d'un metre), sigmoidoscòpia (també s'examina el recte quan el dispositiu s'insereix a 30 centímetres), una anàlisi de la flora parietal. realitzat. El grau de desenvolupament de la disbacteriosi depèn del grau de reproducció dels microorganismes nocius.

Complicacions de la teràpia antibiòtica
Complicacions de la teràpia antibiòtica

Antibiòtics i nadons

En cas de mal alties greus, els nens, fins i tot en edat de nadons, s'han d'injectar antibiòtics. Les mal alties infeccioses acompanyades de vòmits i diarrea es tracten amb ampicil·lina. Les infeccions per estafilococs no es poden curar sense l'ús de cefalosporines de primera generació. El metronidazol és un antibiòtic universal tant per a adults com per a nens. També es produeixen complicacions derivades de la teràpia antibiòtica en nounats.

Coses a tenir en compte a l'hora de prendre antibiòtics per als nounats?

Només un metge pot prescriure un medicament químic a aquests nens. És ell qui, a l'hora de nomenar, té en compte els següents factors:

  1. La salut del nadó i la seva prematuritat.
  2. El pes corporal insuficient està contraindicat per prendre aquest medicamentgrups. Per a 50 nadons, 29 tindran sens dubte les principals complicacions durant la teràpia antibiòtica, per a la resta, no s'exclou fins i tot una lleugera molèstia al tracte gastrointestinal.
  3. Intolerància congènita al fàrmac i tendència a manifestacions al·lèrgiques.
  4. Grau d'incidència.
  5. Desenvolupament de les molles. Amb el seu evident retard enrere dels seus companys, s'imposa una prohibició dels antibiòtics.

No hauríeu d'utilitzar antibiòtics al vostre nadó sense consultar un metge. Un nas tapat i una tos lleu no són motius per automedicar-se.

complicacions de la teràpia antibiòtica en nounats
complicacions de la teràpia antibiòtica en nounats

Quines complicacions s'enfronten els nadons?

Per a cada metge, receptar antibiòtics a un nadó és una decisió molt responsable. Al mateix temps, cal controlar constantment el pacient. Les complicacions i els efectes secundaris de la teràpia antibiòtica en aquest cas es manifesten en els efectes toxicològics sobre el cos del nadó. Aquesta influència pertany a una classe de risc alt.

Pot aparèixer en el procés de prendre medicaments i manifestacions menys agressives: biològiques. Es tracta d'infeccions secundàries, hipovitaminosi, immunosupressió, disbacteriosi. Com més petit sigui el nadó, més sovint es veurà afectat pels factors negatius anteriors. Amb l'ús prolongat de substàncies químiques d'aquest tipus, es produeixen complicacions i efectes secundaris de la teràpia antibiòtica com l'enterocolitis necrotitzant. Aquesta és una mal altia inflamatòria inespecífica que és causada per agents infecciosos en el context de danys a la membrana mucosa.intestí o la seva immaduresa funcional. Els símptomes inclouen reaccions somàtiques i manifestacions abdominals. Amb un curs llarg, hi ha signes de perforació intestinal i una clínica de peritonitis.

Després de completar un curs d'antibiòtics, als nounats, especialment als nascuts prematurs, se'ls hauria de prescriure medicaments que s'encarreguin de millorar el funcionament de la microflora intestinal.

Disbacteriosi en nounats
Disbacteriosi en nounats

Aspecte d'estomatitis

Les complicacions de la teràpia antibiòtica a la cavitat oral inclouen l'estomatitis. Aquesta mal altia es manifesta per una inflamació de la mucosa oral. Mentre es pren antibiòtics, aquesta mal altia pot aparèixer de dues maneres diferents.

En el primer cas, es pot produir estomatitis induïda per fàrmacs o, com també s'anomena, estomatitis al·lèrgica. En aquesta situació, el fàrmac actuarà com un al·lèrgen. Quan un antibiòtic entra al cos, es desencadenen els processos de reaccions al·lèrgiques, donant lloc a la inflamació de les mucoses de la cavitat bucal.

En el segon cas, aquesta complicació després de la teràpia antibiòtica comença uns dies després de prendre el fàrmac. Aquesta és l'anomenada estomatitis fúngica o candidiasi. Des del moment de prendre l'antibiòtic, la flora natural de la cavitat bucal comença a col·lapsar-se i el fong Candida es multiplica. Aquesta estomatitis és molt fàcil de determinar. A la boca es forma una capa blanca de mala olor (tord).

La estomatitis medicada es pot produir per qualsevol altre fàrmac i per tots els antibiòtics. Complicacions amb la teràpia antibiòticala natura també es pot manifestar en forma de conjuntivitis, dermatitis, rinitis, edema de Quincke, xoc anafilàctic.

La candidiasis és més freqüent que les manifestacions al·lèrgiques. Això es deu al fet que normalment la cavitat bucal de qualsevol persona està habitada per una microflora beneficiosa, però els antibiòtics condueixen inevitablement a la seva destrucció. Amb la teràpia antibiòtica prolongada, els fongs Candida colonitzen completament la cavitat bucal i es forma un recobriment blanc desagradable a les mucoses i la llengua.

Fotosensibilització

És una dermatitis solar a la pell exposada. Molt sovint, els culpables d'aquest problema són les tetraciclines.

Quins altres problemes causen els antibiòtics?

Es poden distingir les següents complicacions principals de la teràpia antibiòtica:

  1. La disbacteriosi es produeix en gairebé tots els casos d'ús d'antibiòtics.
  2. Supressió del sistema immunitari.
  3. Circulació normal alterada.
  4. Efecte neurotòxic al cervell.
  5. Efectes tòxics sobre els ronyons.
  6. Alteració del desenvolupament intrauterí del fetus en dones embarassades.
  7. Sordesa.

Parant atenció a les principals complicacions de la teràpia antibiòtica, cal recordar l'addicció a aquests fàrmacs. El seu ús prolongat no produeix un efecte terapèutic, però afecta negativament el cos humà.

prevenció de complicacions amb antibiòtics
prevenció de complicacions amb antibiòtics

Com fer un curs de teràpia antibiòtica?

La prevenció de complicacions de la teràpia antibiòtica consisteix a observar les regles següents:

  1. No us automediceu. El curs de la presa d'antibiòtics només l'ha de prescriure el metge tractant, que tindrà en compte tots els paràmetres (pes, alçada, intolerància individual i altres).
  2. Hi ha un remei per a cada mal altia. No penseu que si l'antibiòtic és fort, curarà qualsevol mal altia.
  3. El tractament s'ha de continuar fins al final, fins i tot si us sentiu millor. En cas contrari, haureu de tornar a començar el tractament, i això suposa una càrrega addicional per al cos.
  4. Assegureu-vos de recordar a quins medicaments heu tingut reaccions al·lèrgiques vos altres i els vostres fills per no cometre errors repetits en el futur.
  5. No podeu reduir la dosi vos altres mateixos, sense el coneixement del vostre metge.
  6. És obligatori fer servir medicaments cada dia i preferiblement a la mateixa hora.

Si seguiu la prevenció de complicacions de la teràpia antibiòtica, la seva prevenció jugarà a favor vostre.

Recomanat: