Els nòduls tiroïdals són un problema comú en endocrinologia. Una de les principals raons de la seva aparició és la manca de iode al cos. Aquesta patologia es produeix com a conseqüència d'una interrupció del sistema endocrí i sembla un canvi patològic que afecta la glàndula tiroide. Si no es realitza un tractament oportú, les formacions nodulars poden provocar l'aparició de moltes mal alties.
La mal altia és força complicada, amb la formació d'un o més ganglis de diferents mides i símptomes, així com un curs maligne i benigne diferent. Aquestes formacions poden consistir en una càpsula o líquid. La formació predominantment nodular del lòbul dret de la glàndula tiroide, igual que l'esquerra, és benigna, però és imprescindible sotmetre's al diagnòstic i al tractament posterior. Si la mal altia no es cura de manera oportuna, pot provocar l'aparició de diverses patologies.
La lesió nodular més freqüent al lòbul dret de la glàndula tiroide, i amb l'edat, augmenta el risc de la seva aparició. Els homes tenen aixòla patologia és molt més freqüent que en dones.
Estructura de la glàndula tiroide
Un dels òrgans més importants del sistema endocrí és la glàndula tiroide. Produeix hormones que contenen iode. Té forma de papallona i es troba al coll.
La glàndula tiroide està formada per l'istme, els lòbuls esquerre i dret. Algunes persones tenen un lòbul addicional apuntant cap amunt des de l'istme. Les cèl·lules epitelials estan formades per fol·licles que produeixen hormones. El fol·licle és una petita bufeta amb líquid a l'interior. Amb diversos trastorns en el funcionament de la glàndula, el fol·licle es desborda de líquid i, com a resultat, es produeixen formacions nodulars.
Què és un nus i com es forma
Els nòduls tiroïdals són segells que difereixen en estructura del teixit sa. Cada persona, coneixent els paràmetres normals, pot realitzar un autoexamen per detectar neoplàsies. Una glàndula tiroide sana es caracteritza per:
- té la mateixa superfície sense sortints ni depressions;
- mateixa densitat;
- sense dolor quan es prem;
- ambdues accions són simètriques.
Per determinar la causa de la patologia, cal que us poseu en contacte amb un endocrinòleg. Pel nombre de nòduls tiroïdals pot ser:
- solitària, és a dir, solter;
- múltiple;
- conglomerat, és a dir, múltiples nodes units entre si.
Les individuals semblen una petita bola que sobresurt i potestar en qualsevol dels lòbuls o a l'istme. Múltiples formacions poden afectar qualsevol àrea de la glàndula tiroide. Amb el temps, creixen i formen un goll nodular. Pot augmentar gradualment, durant molts anys, o aparèixer ràpidament, en poques setmanes.
Tipus de nòduls tiroïdals
Hi ha diversos tipus diferents de neoplàsies nodulars, que es diferencien en estructura i quantitat. Depenent de les característiques estructurals, les formacions nodulars de la glàndula tiroide són:
- coloidal;
- quist;
- adenoma;
- neoplàsia maligna.
Els nodes col·loides contenen moltes hormones i poden ser únics o múltiples. Creixen molt lentament i sovint es diagnostiquen de manera força accidental, ja que no provoquen cap símptoma. De vegades pot haver-hi una degeneració d'un tumor benigne en una neoplàsia maligna.
Un quist sembla una càpsula plena de líquid. Sovint afecta les dones i es caracteritza per un creixement molt lent. A mesura que creixen, la seva closca es torna més fina i es pot sentir la fluctuació del líquid a l'interior durant la palpació.
L'adenoma sembla una bola situada en una càpsula fibrosa. Es caracteritza per un creixement gradual i no afecta els òrgans adjacents. Es produeix principalment en persones majors de 40 anys i, més sovint, en dones.
Les neoplàsies malignes són predominantment un sol node que conté cèl·lules canceroses. A lesaquesta neoplàsia no té límits clars, closca, i es caracteritza per un creixement ràpid. Al tacte és força densa, però no provoca sensacions doloroses.
Causes de la patologia
No se sap del tot què provoca exactament la formació nodular del lòbul tiroide, però hi ha certs factors predisposants per a l'aparició d'aquesta patologia. Aquests factors inclouen:
- hipotermia;
- estrès freqüent;
- entorn dolent;
- deficiència de iode;
- inflamació;
- mala herència.
Quan es produeix la hipotèrmia, es produeix un vasoespasme, que provoca una violació de determinades parts de la glàndula tiroide, com a resultat de la qual cosa la immunitat es redueix dràsticament, la qual cosa condueix al problema de la divisió cel·lular. La raó de l'alliberament incontrolat d'hormones és la mala ecologia. Això pot provocar la formació d'un tumor.
Amb la deficiència de iode, la glàndula tiroide comença a augmentar. La formació nodular es produeix a causa del fet que la glàndula intenta obtenir la quantitat de iode que f alta de la sang. La inflamació dels lòbuls tiroïdals pot ocórrer durant els processos inflamatoris, donant lloc a la formació de ganglis que semblen un tumor. A més, la patologia també es pot produir a causa de l'herència.
En risc són:
- dones;
- persones de més de 55 anys;
- pacients amb altres mal alties del sistema endocrí;
- tenint heretat de mal alties de la tiroide.
Les persones d'aquestes categories haurien de controlar acuradament el seu estat i palpar periòdicament la glàndula tiroide. En presència de dolor, foques o augment de mida, assegureu-vos de consultar un metge i sotmetre's a un diagnòstic per determinar la patologia.
Símptomes principals de formació nodular
Els signes de nòduls tiroïdals depenen en gran mesura de la mida i la quantitat d'hormones produïdes. L'absència de símptomes amb mides petites indica que l'òrgan afectat no produeix hormones. És per això que les formacions en l'etapa inicial només es poden determinar durant el diagnòstic ecogràfic.
Hauria d'estar alertat per signes de formació nodular del lòbul esquerre de la glàndula tiroide com:
- canvis de veu;
- dificultat per empassar;
- f alta d'alè;
- estat febril;
- taquicàrdia;
- indigestió;
- debilitat muscular.
Aquesta mal altia es caracteritza pel fet que pot afectar nens i adults. El perill rau en el fet que hi ha un impacte directe en els indicadors físics i mentals del desenvolupament del nen. El procés d'administració de la teràpia pot ser bastant complex.
Amb la localització retroesternal del goll, el pacient pot ser molestat per la f alta d'alè i una sensació de constricció a la gola. Si teniu un o més signes de la mal altia, heu de consultar immediatament un metge per a un examen i tractament posterior. És molt més fàcil desfer-se de la patologia en l'etapa inicial que tractar les complicacions.
Diagnòstic de nòduls tiroïdals
Si la glàndula tiroide està afectada, la formació nodular en les etapes inicials només es pot detectar després d'un examen exhaustiu. Quan apareguin signes de mal altia, assegureu-vos de consultar un metge. Per a les persones amb risc, és important sotmetre's a exàmens preventius periòdics que ajudin a identificar la mal altia en les etapes inicials.
Inicialment, l'endocrinòleg realitza un examen visual i, si es van detectar formacions nodulars dels dos lòbuls de la glàndula tiroide, la seva mida, dolor, densitat, mobilitat, així com l'estat de la pell a la zona de s'avaluen la neoplàsia. Després d'això, el pacient s'ha de sotmetre a una prova de laboratori per determinar la quantitat d'hormones a la sang. No obstant això, val la pena recordar que aquest indicador està influenciat per molts factors, en particular, com ara:
- activitat física intensa;
- embaràs;
- prenent certs medicaments;
- dieta baixa en proteïnes.
A més, també es realitza una gammagrafia, que implica la introducció d'agents que contenen iode radioactiu. Tanmateix, cal tenir en compte que aquest mètode de diagnòstic està contraindicat durant l'embaràs. És obligatòria una ecografia dels nòduls tiroïdals, que permet determinar el nombre i la ubicació exacta de les neoplàsies, així com avaluar l'estat del propi òrgan.
Quan es realitza un diagnòstic ecogràfic, s'avalua la mida de la glàndula tiroide. Les normes per a cada categoria d'edat poden variar. Tanmateix, si les desviacions són insignificants, això significa que pot ser que no hi hagi una patologia. Una desviació a l'alça de la norma pot indicar mal alties com ara:
- goll nodular;
- quist;
- processos inflamatoris;
- tumors malignes i benignes.
El desxiframent dels resultats del diagnòstic ecogràfic només l'ha de fer un metge que pugui determinar canvis difusos a la glàndula tiroide. El nòdul en aquest cas pot ser benigne o maligne.
Es fa una biòpsia per determinar si un tumor és benigne o maligne. Implica la recollida de cèl·lules de teixit per examinar-les al microscopi. Tot el procediment es controla mitjançant un diagnòstic ecogràfic. Segons els resultats de la biòpsia, el metge selecciona el tractament.
Els pacients amb neoplàsies amb un diàmetre de 5-10 mm i signes indirectes que el tumor és maligne s'envien a una biòpsia. Els principals signes de la presència d'un tumor maligne es consideren:
- consistència del nus dens;
- fort creixement;
- propagada als òrgans veïns;
- infracció de veu;
- presencia de signes d'ecografia.
Si se sospita d'un tumor maligne, el diagnòstic i el tractament els ha de fer un oncòleg. Per midade la glàndula tiroide, es realitza una tomografia, que permet determinar clarament el seu contorn, estructura i visualitzar els ganglis limfàtics.
Tractament de formacions nodulars
Si un pacient és diagnosticat amb una formació nodular del lòbul esquerre de la glàndula tiroide, el tractament ha de ser complex i el mètode de teràpia es selecciona en funció de la complexitat del curs de la mal altia. L'autotractament és inacceptable, ja que pot provocar greus conseqüències i complicacions, per la qual cosa només un endocrinòleg hauria de prescriure tots els fàrmacs després de l'examen.
Un nus benigne és completament segur i sovint no causa gaire dany al cos. El tractament en aquest cas es realitza mitjançant l'ús de medicaments i la medicina tradicional. Una neoplàsia maligna requereix necessàriament una intervenció quirúrgica, ja que creix molt ràpidament, les metàstasis es traslladen a altres òrgans i això pot provocar la mort del pacient.
Si el nòdul de la tiroide va resultar ser un goll col·loide, no es realitza el tractament i es mostra al pacient un seguiment constant i si hi ha una tendència al creixement de la neoplàsia, el metge selecciona el mètode. de teràpia.
La teràpia farmacològica té com a objectiu suprimir les hormones produïdes. En presència de goll difús, s'utilitzen medicaments per eliminar la manca de iode al cos. En aquest cas, els metges solen prescriure iodomarina, ja que es tracta d'un fàrmac modern molt bo.
Si se li diagnostica un pacientformacions nodulars malignes de la glàndula tiroide, el tractament es realitza exclusivament per cirurgia. L'operació, depenent del grau de desenvolupament de la mal altia, es pot dur a terme de diverses maneres, a saber:
- resecció parcial;
- excisió del lòbul afectat de la glàndula tiroide;
- extirpació completa de la tiroide.
Després de la cirurgia, sovint es realitza un tractament amb iode radioactiu. Això és necessari perquè les restes de neoplàsies malignes es puguin eliminar completament. Després de l'operació, el pacient necessita regularment compensar artificialment la manca de iode al cos.
El mètode més benigne de l'operació és la teràpia amb làser. El feix de llum subministrat pel làser escalfa el tumor i destrueix les cèl·lules patògenes. Aleshores es produeix la cicatrització dels teixits. Aquesta operació només es realitza si la mida de la neoplàsia no supera els 4 cm.
Prevenció dels nòduls tiroïdals
Per evitar problemes amb la glàndula tiroide, és imprescindible prendre certes mesures preventives, a saber:
- consumir aliments rics en iode;
- presteu prou atenció a dormir i descansar;
- mantenir actiu;
- controlar els nivells d'hormones;
- fer revisions mèdiques periòdiques.
Està prohibit prendre medicaments que continguin iode pel vostre compte sense recepta mèdica, ja que això potprovocar efectes secundaris greus.
Característiques de la nutrició i la dieta
El tractament d'un nòdul tiroide s'ha de combinar amb un estil de vida saludable i una dieta especial. El més important és que una quantitat suficient de iode entra al cos diàriament. La dieta diària ha d'incloure:
- marisc;
- algues;
- kiwi;
- ous;
- pa de sègol.
Podeu utilitzar sal iodada a l'hora de cuinar. També és important netejar el cos de toxines, i per això cal consumir cereals, llegums, remolatxa, pomes, sucs acabats d'esprémer, beure molta aigua. També cal limitar el consum d'aliments nocius, aliments grassos i fregits, rebosteria, conservants. Seguir una dieta ajudarà a saturar el cos amb substàncies útils i evitarà l'aparició de mal alties.
Complicacions dels nòduls tiroïdals
El tractament inoportun i la manca de prevenció de la mal altia poden provocar algunes complicacions. En un estat descuidado, la formació nodular del lòbul esquerre de la glàndula tiroide, igual que la dreta, es pot combinar en un goll multinodular.
Amb el temps, una neoplàsia benigna es pot convertir en una de maligna i el seu tractament requerirà cirurgia i quimioteràpia complexa. Si no es realitza un tractament oportú, pot provocar la mort del pacient. A més, els nòduls poden provocar:
- violació dels processos metabòlics del cos;
- dificultat per empassar;
- exprimir les terminacions nervioses;
- asfixia.
Sense atenció mèdica oportuna, una persona no és capaç de fer front a la mal altia existent per si sola, i per això als primers signes de patologia, definitivament hauríeu de buscar ajuda d'un metge.