La limfadenopatia dels ganglis limfàtics inguinals és una mal altia en la qual es produeix un canvi i una alteració del seu funcionament normal. La causa més freqüent són els agents infecciosos. La inflamació es pot exposar a ganglis situats a qualsevol part del cos. Juntament amb ells, els vasos limfàtics adjacents també es poden inflamar.
La causa comuna d'inflamació en les dones és la penetració de patògens. En aquest cas, la infecció pot entrar al cos interna i externament.
Molts es pregunten on es troba el gangli limfàtic a l'engonal d'una dona. Es troben als plecs de l'engonal, molt a prop dels òrgans de l'aparell genitourinari.
Sota la via externa de penetració, s'acostuma a entendre els danys a la pell (esgarrapades o ferides) per on els patògens entren al torrent sanguini. Amb la via interna, la penetració d'un agent infecciós a la sang es produeix durant les relacions sexuals sense protecció o a través de les vies respiratòries. ATen aquest cas, la limfadenopatia inguinal és una reacció a una altra mal altia.
Causes d'ocurrència
Condicionalment, totes les causes de la limfadenopatia dels ganglis limfàtics inguinals es poden dividir en diversos subgrups, cadascun dels quals inclou determinades mal alties que condueixen a aquesta patologia.
Penetració d'un agent infecciós directament a través de la pell danyada dels peus, cames i natges:
- Rascades o ferides derivades d'una ferida o mossegada d'un animal (inclosa l'erisipela).
- Lesió a la pell per dermatitis del bolquer (la causa més freqüent de limfadenopatia en nens).
- La furunculosi, que és un procés inflamatori que afecta els fol·licles pilosos situats a l'epidermis de les natges.
- Com a conseqüència de la vacunació amb BCG (abans sovint es registraven aquests casos i, per tant, actualment, aquesta vacunació només es pot donar a l'espatlla). Quan els ganglis limfàtics de l'engonal estan augmentats, el metge hauria de determinar les raons d'aquest fenomen.
Mal alties causades per microorganismes patògens que van entrar al cos a través de les mucoses:
- Limfogranulomatosi inguinal.
- Erisipela.
- Gonorrea.
- Sífilis.
- Yersiniosi.
- Borreliosi.
- Herpes.
- Infecció per citomegalovirus.
- Mononucleosi infecciosa.
A més, la limfadenopatia (codi ICD-10: R59) pot provocar processos inflamatoris en els genitals, les articulacions,mal alties oncològiques.
Simptomàtics
Comú en homes i dones, els símptomes de la limfadenopatia dels ganglis limfàtics inguinals derivats de la penetració de la infecció a través de les ferides de les extremitats inferiors són els següents:
- Hi ha un augment de la mida del gangli limfàtic fins a 1 cm de diàmetre.
- Apareix sensibilitat, de vegades dolor, si es palpa el gangli limfàtic.
- A la zona del gangli limfàtic inflamat, s'observa enrogiment de la pell.
- Les temperatures locals i globals estan augmentant.
La majoria de les vegades hi ha limfadenopaties dels ganglis inguinals a les dones. El node s'inflama al costat on es troba el dany.
Sodoku
Sodoku, que és una mal altia infecciosa amb un caràcter específic, es desenvolupa com a conseqüència d'una mossegada de rosegadors, com les rates. Els primers símptomes solen aparèixer 2 setmanes després de l'episodi indicat, en casos rars el mateix dia.
La mal altia s'està desenvolupant molt ràpidament. Els ganglis limfàtics poden augmentar de mida fins a 8 cm, la pell sobre ells no canvia de color, la palpació provoca dolor. S'observa mobilitat dels nodes, la seva forma és arrodonida, augmenten al costat on es va produir la mossegada. La temperatura corporal durant el sodoku pot augmentar significativament, fins a 39 graus centígrads.
Virus d'Epstein-Barr
Quan el virus d'Epstein-Barr entra al cos, es desenvolupa la mononucleosi infecciosa. En el context d'aquesta mal altia, hi ha un augment no només inguinal, sinó també altres ganglis limfàtics, inclosos els occipitals i cervicals. Els ganglis limfàtics de l'engonal dels dos costats augmenten significativament de mida. El procés de creixement comença des del primer dia de la infecció. La seva mida pot arribar als tres centímetres.
Un tret característic de la mononucleosi infecciosa és la formació d'una cadena de diversos ganglis inflamats. La palpació revela una estructura densa dels nodes, la seva mobilitat. En aquest cas, el dolor se sent lleugerament. La pell situada per sobre dels ganglis no canvia el seu color, però no s'exclou l'aparició d'una lleugera inflor. Aquests signes permeten a un especialista identificar fàcilment la mal altia i distingir-la d' altres patologies que provoquen limfadenopaties.
Què és una infecció per citomegalovirus? Amb aquesta patologia es troba una imatge semblant a la mononucleosi: hi ha un augment dels grups de ganglis limfàtics. Tanmateix, la diferència encara és present: amb la infecció per citomegalovirus, els ganglis limfàtics situats a l'engonal augmenten menys notablement que altres. Sovint, no superen 1 centímetre de mida. La palpació revela la seva elasticitat, mentre que el dolor és moderat. No hi ha inflor, la pell conserva el seu color.
Si es produeix una limfadenopatia dels ganglis inguinals com a resultat de l'herpes simple tipus 2, aleshores els ganglis limfàtics augmenten moderadament, en un o ambdós costats. No són denses al tacte, la seva consistència s'assembla a la massa, la seva mobilitat es conserva i apareix un dolor moderat. No s'observen supuració ni signes d'inflamació a la pell.
Borreliosis
Amb la borreliosi, la inflamació unilateral del gangli limfàtic es produeix amb més freqüència si la picada de paparra es produeix a la cuixa o a la part inferior del cos. Els ganglis limfàtics augmentats tenen una mida de fins a dos centímetres i, per tant, es detecten fàcilment durant un examen de rutina.
La palpació dels ganglis inflamats permet detectar-ne la mobilitat, el dolor. Tenen una estructura elàstica. La temperatura i el color de la pell a la zona d'inflamació mantenen el seu estat normal. La borreliosi no es caracteritza per una inflamació purulenta. Paral·lelament a l'augment de la mida del gangli limfàtic, es produeix un envermelliment excessiu al lloc on va caure la mossegada.
Yersiniosi
En el context de la yersiniosi, la limfadenopatia es desenvolupa molt rarament. Diversos ganglis limfàtics de l'engonal, situats un al costat de l' altre, es veuen afectats alhora. A més, els ganglis limfàtics cervicals s'inflamen, la seva mida no és molt gran quan s'amplia, només pot arribar als 1,5 cm.
Limfogranulomatosi inguinal
La limfogranulomatosi inguinal és una mal altia que es transmet per contacte sexual sense protecció. En el context d'aquesta mal altia, s'observa molt sovint el desenvolupament d'un procés inflamatori als ganglis limfàtics inguinals.
El desenvolupament de la mal altia pot anar de dues maneres:
- Amb una infecció lleu, la limfadenitis apareix al cap de 2 mesos.
- Amb una infecció greu, augment dels ganglis limfàtics inguinals en dones i homesobservat una setmana després.
Quan es produeix la limfogranulomatosi inguinal inflamació del gangli d'un costat. La particularitat d'aquesta mal altia és que la limfadenitis es desenvolupa simultàniament en diversos ganglis limfàtics. La palpació en les etapes inicials de la mal altia revela una consistència elàstica densa dels ganglis i la seva completa mobilitat. Amb el temps, els nodes canviats es combinen en un únic conglomerat accidentat amb una superfície irregular. Quan es sondeja, es detecta un dolor intens. La pell de la zona d'aquest conglomerat es torna més fina i adquireix un to vermell. En els llocs d'aprimament, la pell pot trencar-se, el pus comença a destacar a través dels trencaments resultants. Així es forma una fístula (fístula), que es torna crònica.
Erisipela
L'erisipela pot ser un altre motiu pel desenvolupament de la limfadenitis. Això es deu a la capacitat característica de l'erisipela per afectar les extremitats inferiors. La palpació revela una consistència elàstica dels ganglis, dolor intens. Al mateix temps, es conserva la seva mobilitat, no hi ha soldadura amb els teixits circumdants. La pell situada per sobre dels ganglis limfàtics no canvia, el seu color i temperatura es mantenen normals.
Altres motius
Una altra causa de limfadenitis és la sífilis. Si les portes d'entrada de la infecció són els genitals, els ganglis limfàtics s'inflamen més sovint a banda i banda. Aquest signe de la mal altia es detecta aproximadament una setmana després de la infecció.
Principaluna característica de la limfadenitis en el context de la sífilis és l'absència de símptomes clàssics del procés inflamatori, és a dir, no s'observen dolor agut, inflor, enrogiment.
Els canvis patològics apareixen immediatament en un grup de nodes. Tanmateix, un d'ells és més gran que els altres. La palpació us permet detectar el dolor dels ganglis, la seva consistència densament elàstica. Al mateix temps, la seva mobilitat es conserva completament, la forma és rodona o ovalada, la mida pot arribar als 2,5 centímetres.
La limfadenopatia (codi ICD-10 - R59) amb gonorrea sempre es produeix a banda i banda. Hi ha un augment de la mida dels ganglis limfàtics fins a 2 centímetres. Són densos al tacte, apareix un dolor intens.
La limfadenitis en el context de la gonorrea va acompanyada del desenvolupament d'un procés inflamatori als vasos limfàtics adjacents, que, a la palpació, semblen fils densos i molt dolorosos.
Ara està clar què és la limfadenopatia dels ganglis limfàtics externs i inguinals.
Característiques de la limfadenitis inguinal en dones
Molt sovint, la limfadenitis inguinal a les dones es desenvolupa amb el rerefons de diverses mal alties de l'esfera ginecològica, com ara:
- Formacions de tumors als òrgans genitals, en particular en dones grans.
- Bartolinitis, que és un procés inflamatori localitzat a les glàndules dels llavis.
- Peritonitis, que és un procés inflamatori al peritoneu que cobreix els apèndixs i l'úter.
- Endometritis, que és una inflamació de l'úter.
- La annexitis és un procés inflamatori que afecta les trompes i els ovaris.
La majoria de les inflamacions esmentades anteriorment es produeixen amb un nombre reduït de símptomes, tenen una forma crònica. Molt sovint, una dona ni tan sols presta atenció als primers signes de la mal altia. En aquest sentit, l'apel·lació al metge es produeix en un moment en què la mal altia ja està en una fase avançada. Tanmateix, amb una actitud adequada i atenta a l'estat de salut, la patologia es pot detectar en les primeres etapes del desenvolupament. En aquest cas, seran imprescindibles proves diagnòstiques com estudis exhaustius d'infeccions, anàlisis citològiques, histològiques, ecografia, exploració vaginal.
On és el gangli limfàtic de l'engonal, potser una dona no ho sap. En casos rars, la inflamació es produeix durant l'embaràs. S'associa, més sovint, amb un procés purulent a la pell de les cames o bartolinitis. El diagnòstic es pot establir mitjançant un simple examen visual.
En quins casos es realitza l'extirpació dels ganglis limfàtics? Més informació a continuació.
Contacteu amb un especialista
Si una o més formacions arrodonides es van trobar soles a la regió inguinal, hauríeu de contactar amb un especialista. El pacient pot ser enganyat per l'absència de símptomes com ara dolor, enrogiment, febre. Malgrat això, la visita al metge no s'ha de posposar. Els metges continuen repetint que cada mal altia es desenvolupa segons el seu propi patró i és possible que no tingui símptomes clàssics.
Per tant, el procés inflamatori dels ganglis limfàtics és una bona raó per recórrer aespecialista qualificat. No obstant això, el pacient ha de saber quin metge ha de visitar. Depenent dels motius del desenvolupament de la limfadenitis, pot ser necessària l'ajuda dels següents metges:
- Ginecòleg o uròleg.
- Dermatovenereòleg (si hi ha indicis d'una mal altia que es podria contraure sexualment).
- Oncohematòleg (si hi ha canvis en la composició de la sang).
- Cirurgià (en presència d'un gran abscés visual).
- Infeccionista (si hi ha signes clars d'una patologia infecciosa).
Si el pacient té dubtes a l'hora de determinar l'especialista per visitar, i la causa de la mal altia encara no està clara, llavors contactar amb un terapeuta és una opció de benefici per a tots. Podrà fer un examen inicial, a partir dels resultats del qual recomanarà al pacient quin metge ha de visitar.
Abans d'iniciar el tractament de la limfadenopatia inguinal en homes i dones, es realitza un diagnòstic integral.
Diagnòstic
En les etapes inicials, el diagnòstic es basa en l'entrevista al pacient, la recollida de les seves queixes, l'exploració general, la realització d'una anàlisi clínica general de sang, la palpació.
Sens dubte, un especialista competent esbrinarà del pacient informació sobre la presència de lesions a les extremitats inferiors, contactes sexuals sense protecció. El pacient ha patit recentment una inflamació de la nasofaringe, ha estat mossegat per rates o paparres.
Un cop establert el diagnòstic inicial, pot serEs requereixen estudis específics addicionals per identificar la naturalesa de la limfadenitis. Entre ells:
- Estudi de cultiu de secreció purulenta.
- Biòpsia.
- Diagnòstic de PCR.
- Una anàlisi de sang per detectar la presència d'anticossos.
- Frotis de les mucoses.
L'ecografia de la regió inguinal també és un estudi efectiu que dóna una idea dels canvis en els teixits dels ganglis afectats, la naturalesa d'aquests canvis. Si hi ha una sospita de limfadenopatia inguinal en dones i homes, en primer lloc, l'especialista hauria d'excloure una patologia quirúrgica d'emergència com una hèrnia inguinal. Si es confirma aquest últim, es mostra al pacient una intervenció quirúrgica immediata.
Teràpia de la limfadenitis inguinal
Com tractar els ganglis limfàtics de l'engonal dels homes? La teràpia pot ser general, específica, quirúrgica.
La teràpia general es refereix a l'alleujament dels símptomes del procés inflamatori. El pacient en aquest cas ha de seguir les recomanacions següents:
- El descans al llit és important.
- S'han de preferir els aliments lleugers i dietètics. Els aliments rics en calories i grassos s'han d'excloure de la dieta.
- Es recomana prendre antibiòtics que eliminen la infecció. Fins que s'identifiqui la causa exacta de la mal altia, es poden utilitzar antibiòtics d'ampli espectre.
A més, es pot assignaranalgèsics, així com fàrmacs antiinflamatoris, complexos vitamínics. Està estrictament prohibit escalfar la zona afectada.
Sota la teràpia específica entendre l'eliminació de la causa de la limfadenitis. L'especialista prescriu el tractament després de rebre els resultats del diagnòstic de laboratori i confirmar el diagnòstic.
La majoria de les vegades, la teràpia específica consisteix a prendre fàrmacs antibacterians molt específics, immunoglobulines i antivirals.
La teràpia quirúrgica per extirpar els ganglis es prescriu molt rarament, està indicada si hi ha limfadenitis purulenta, necrosi del gangli i teixits propers. També es pot fer una autòpsia amb bartolinitis, que ha passat a l'etapa d'abscés.
Previsió
En la limfadenitis inguinal, el pronòstic és positiu si es determina amb precisió la causa de la inflamació i s'inicia el tractament de manera oportuna.
L'augment dels ganglis persisteix durant molt de temps amb mononucleosi infecciosa, erisipela, limfogranulomatosi inguinal (si es complica amb una fístula purulenta), mal alties venèries.
Per altres motius, la teràpia oportuna pot eliminar els signes de limfadenitis amb força rapidesa.
La prevenció de la limfadenitis inguinal suggereix:
- Sexe protegit.
- Activitats per millorar la immunitat general.
- Prevenció de lesions a la pell de les extremitats inferiors.
- Tractament acurat i, sobretot, oportú de les lesions cutànies.
Nos altresva descobrir que era limfadenopatia.
