Què és els fibromes - moltes dones estan interessades, especialment aquelles que tenen una predisposició a l'aparició d'aquesta mal altia. Es tracta d'una neoplàsia benigna que es localitza directament al propi úter o al coll d'aquest òrgan. Malgrat la prevalença de la mal altia, els científics encara no han establert completament les causes exactes de la seva aparició.
La mida de la neoplàsia pot ser molt diferent, i pot ser única o múltiple. Els fibromes sovint es formen en dones de 35 a 45 anys. Tanmateix, també es produeix en pacients més joves. És important entendre exactament què és un fibroma i com es manifesta exactament perquè el tractament es pugui dur a terme de manera oportuna.
Característica de la mal altia
Els fibromes uterins són un tumor benigne que es desenvolupa a la cavitat uterina o al coll de l'úter. Les seves dimensions poden ser insignificants, i poden arribar a diversos centímetres. El tipus més comú són els tumors múltiples.
Afecta principalment dones de reproduccióedat. El mioma és una neoplàsia que consisteix en fibres uterines augmentades aleatòriament, formant un nus dens, que s'entrellaça densament amb els vasos sanguinis. Una característica d'aquest tumor és que el seu creixement i desenvolupament depenen en gran mesura del nivell d'hormones sexuals.
És important no només entendre què és un fibroma, sinó també quines manifestacions té. De gran importància és la mida del tumor i la seva ubicació. Quan arriba a una mida important, pot provocar dolor, irregularitats menstruals i problemes durant l'embaràs.
Classificació
Què són els fibromes i quins tipus d'aquest tumor són, el metge tractant us pot dir exactament. Hi ha diverses classificacions diferents d'aquest tumor, depenent de la ubicació, la composició cel·lular. Hi ha tipus com ara:
- subserous;
- submucosa;
- intraligamentary;
- intermuscular.
La subserosa es caracteritza pel fet que la neoplàsia es troba a la cara externa de la superfície de l'úter, prop dels òrgans abdominals. Intramuscular - situat directament dins de les fibres musculars. Submucosa: el creixement d'un tumor dins de l'úter, és a dir, sota la seva mucosa, que passa a la llum. Els fibromes de tija no són un grup específic, sinó només una forma de mal altia uterina que es presenta amb un tipus subserós o submucos. La diferència rau en la seva tija ampla o estreta.
Els fibromes intramurals són els més comuns. Aquesta és una patologia força típica per a dones de 40 anys. Aquest tipus de tumor està format per teixitscapa muscular, que comporta un augment de la mida de tot l'òrgan. Això no pot deixar d'afectar els òrgans propers, ja que la neoplàsia els afecta i interfereix amb el subministrament normal de sang. La característica principal del flux és una violació del cicle menstrual, la presència de dolor i una sensació de pressió.
Els fibromes multinodulars tenen diversos ganglis i deformen significativament l'úter. A mesura que creix, aquesta neoplàsia fins i tot es pot veure visualment, ja que l'estómac creix bruscament. Entre els principals signes, cal destacar l'hemorràgia prolongada i severa, una sensació de pesadesa, dolor, debilitat.
Causes d'ocurrència
El desenvolupament dels fibromes es produeix en el context de diversos tipus de trastorns hormonals, per la qual cosa es considera la principal causa de la mal altia. Sovint, es forma un tumor en dones joves i es resol amb èxit quan es produeix la menopausa, ja que en aquest moment el nivell d'estrògens comença a disminuir. A més, hi ha diversos motius principals més, en particular, com ara:
- predisposició genètica;
- mal alties ginecològiques inflamatòries;
- estrès;
- avortaments freqüents;
- obesitat i estil de vida sedentari;
- coit sexual sense orgasme.
Aquest és un tumor dependent de les hormones, per la qual cosa només es forma en edat fèrtil. El seu creixement s'activa amb un augment del nivell d'hormones responsables de la nutrició d'aquest òrgan. L'embaràs i l'avortament també afecten l'úter. Fins i tot les dones que han donat a llum una vegada redueixen significativament el risc de desenvolupar aquesta mal altia.mal altia.
La raó principal del desenvolupament de moltes mal alties és la nutrició. Els trastorns metabòlics, la presència constant de greixos refinats i l'obesitat provoquen un augment dels nivells d'estrògens.
Síntomes principals
Durant molt de temps, no apareixen signes de fibromes uterins, i sovint es troba per casualitat durant un examen d'un ginecòleg. De vegades hi ha símptomes, però fins a un moment determinat són una mica borrosos, cosa que es percep com la norma. Molt sovint, els signes pronunciats es produeixen amb tumors de tipus submucoso o en presència de ganglis grans, independentment de la seva ubicació.
Entre els principals símptomes dels fibromes uterins hi ha:
- períodes llargs i intensos;
- hemorràgia;
- dolor a la part inferior de l'abdomen;
- funció pèlvica deteriorada;
- infertilitat;
- avortament involuntari.
El símptoma més bàsic és la menstruació prolongada i molt intensa, però la periodicitat del cicle no es veu alterada. Això pot provocar el desenvolupament d'anèmia. A més, pot haver sagnat a la meitat del cicle.
Entre els signes dels fibromes uterins, es pot distingir el dolor a la part inferior de l'abdomen i a la regió lumbar. Tenen un caràcter queixunyant. El dolor agut es pot produir quan el pedicle del node fibroma està torçat, donant lloc a una alteració circulatòria important. Quan la neoplàsia arriba a una mida gran, comença a comprimir l'interioròrgans, i la dona comença a preocupar-se per la micció freqüent, el restrenyiment crònic o la incontinència urinària.
Un dels signes dels fibromes uterins és la infertilitat o l'avortament involuntari. El tumor impedeix el moviment normal dels espermatozoides a través de les trompes de Fal·lopi. En aquest cas, la localització de la neoplàsia juga un paper important. Una dona pot quedar embarassada de fibromes i tenir un fill sa, però això requereix una supervisió mèdica constant.
Diagnòstic
Abans de prescriure un tractament per als fibromes uterins, cal fer un examen adequat per determinar-ne el tipus, la mida i la localització. Durant el diagnòstic, inicialment es porta una dona per analitzar-la. Els mètodes de diagnòstic es basen en estudis com:
- examen ginecològic;
- ultrasò;
- histeroscòpia;
- laparoscòpia.
Quan feu una exploració ginecològica, podeu trobar que l'úter està una mica engrandit. El diagnòstic per ultrasons us permet avaluar la mida dels fibromes, el nombre, la mida, la localització dels ganglis i determinar l'estructura de l'úter.
La histeroscòpia ajuda a diagnosticar la presència d'un tumor i, per obtenir dades més precises, cal una biòpsia per avaluar-ne la composició histològica i citològica. La laparoscòpia diagnòstica ajudarà no només a diagnosticar amb precisió, sinó també a avaluar el grau de dany i negligència de la mal altia. A més, si cal, podeu eliminar immediatament els nodes.
Característica de la teràpia
Hi ha 3 mètodes principals per tractar els fibromes uterins, en particular:
- droga;
- sense drogues;
- quirúrgic.
No s'ha desenvolupat cap altre règim de teràpia, després del qual seria possible desfer-se de manera ràpida i eficaç del tumor existent. El tractament es selecciona estrictament individualment. El metge selecciona el mètode més eficaç segons el tipus de tumor, la seva taxa de creixement i la presència de moltes altres mal alties.
En alguns casos, es poden utilitzar medicaments per als fibromes. Es selecciona un mètode similar quan la mal altia progressa sense símptomes greus. El seu principal objectiu és aturar el creixement de la neoplàsia i la seva completa desaparició. També es poden prescriure progestàgens, anticonceptius orals combinats i antigonadotropines. L'elecció d'un medicament en particular la porta a terme només un metge qualificat. A més, determina la dosi i la durada de la teràpia.
Si l'ús de medicaments no ha donat cap resultat, el metge pot prescriure una intervenció quirúrgica. L'eliminació dels fibromes uterins pot ser necessària en casos com ara:
- es va diagnosticar un tumor gran;
- està creixent ràpidament de mida;
- exerceix una pressió important sobre els òrgans adjacents;
- l'hemorràgia es produeix molt.
Si el node es troba sota la carcassa exterior de l'òrgan, es realitza la laparoscòpia del fibroma. Quan es localitza el tumors'utilitza un histeroscopi sota la mucosa. En el cas d'una localització diferent, s'assigna una operació de tira. Després de l'eliminació dels fibromes uterins, els períodes es tornen moderats i menys dolorosos.
Amb un tumor benigne, el tractament no farmacològic és possible, en particular, la fitoterapia, la fisioteràpia, la balneoteràpia i els tractaments de spa. El mètode de teràpia més comú és l'embolització. Durant aquest procediment, les artèries uterines que alimenten la neoplàsia s'obstrueixen. El subministrament de sang al tumor s'interromp i el seu creixement s'atura i mor.
Tractament no quirúrgic
Quan una dona s'acosta a l'edat de la menopausa, si el tumor és petit i creix lentament, es permet el tractament conservador dels fibromes, que ha obtingut crítiques força positives. Molts pacients diuen que amb un tractament complex es poden aconseguir molt bons resultats i es pot eliminar la neoplàsia sense intervenció quirúrgica. La teràpia es basa en l'ús de fàrmacs com ara:
- anticonceptius orals combinats;
- antagonistes hormonals;
- antiprogestàgen;
- antigonadotropines;
- gestagens.
Entre els anticonceptius orals, cal destacar com Novinet, Ovidon, Mercilon. Aquests remeis poden fer front amb eficàcia al dolor a la part inferior de l'abdomen i al sagnat, però no afecten la reducció de la mida dels fibromes, sinó que només contribueixen a una disminució dels ganglis en uns quants centímetres.
Els antagonistes hormonals estan dissenyats per a un ús a llarg termini. Ajuden a reduir una mica la mida del tumor, i també es prescriuen abans de l'operació, de manera que la pèrdua de sang és molt menor. Entre aquests fàrmacs, cal destacar "Diferelin", "Zolodex", "Decapeptyl".
Entre els antiprogestàgens, cal destacar la mifepristona, que ajuda a eliminar els símptomes existents i reduir la mida dels ganglis. En alguns casos, es realitza l'ablació de FUS, ja que aquest és el mètode més modern basat en l'exposició ecogràfica als fibromes. L'enfocament precís dels feixos us permet curar ràpidament la neoplàsia.
Cirurgia
No sempre és possible curar els fibromes uterins no quirúrgics. El funcionament es mostra en casos com ara:
- mida del tumor de més de 12 cm;
- creixement accelerat;
- sagnat uterí abundant;
- mort de nusos;
- formació d'un node submucos.
En funció del tipus de neoplàsia, la ubicació i la mida del tumor, el metge selecciona un mètode de tractament. Entre els principals tipus de cirurgia per extirpar els fibromes uterins, cal distingir els següents:
- laparoscòpia;
- histerectomia;
- histeroscòpia;
- cirurgia oberta.
Tots els tipus d'intervencions quirúrgiques es divideixen en radicals i de preservació d'òrgans. Cadascuna de les operacions realitzades té els seus pros i contres. El mètode més comú és l'extirpació completa de l'úter. Aquesta intervenció es pot dur a terme de manera oberta iper via laparoscòpica. Amb tots els avantatges de l'operació: el fibroma s'elimina completament i no hi ha recaigudes, els metges també destaquen una sèrie d'inconvenients, a saber:
- Es poden produir complicacions;
- anestèsia necessària;
- recuperació llarga.
Una intervenció d'aquest tipus és molt indesitjable per a pacients que no tenen fills i que tenen previst quedar-se embarassades en el futur. La miomectomia és una operació de preservació d'òrgans, que consisteix en l'extirpació només dels ganglis. Té una sèrie d'avantatges, ja que el període de recuperació dura entre 2 i 3 setmanes. A més, en el futur és molt possible planificar un embaràs. Després d'això, no hi ha formació posterior de fibromes uterins. La major part de l'operació té èxit, però molt depèn de l'experiència del cirurgià, la mida, la ubicació i el nombre de ganglis.
A més, es pot prescriure miomectomia histeroscòpica, que es realitza amb una localització submucosa de la neoplàsia que creix a la llum de l'úter. La cirurgia es realitza mitjançant un histeroscopi inserit a la cavitat uterina a través de la vagina.
Un altre tipus d'intervenció quirúrgica és l'embolització de l'artèria uterina dels fibromes. L'operació consisteix a interrompre el flux sanguini fins que s'atura completament. Com a resultat, hi ha una disminució dels ganglis, la seva substitució per teixit conjuntiu o la desaparició total.
Tractament amb remeis populars
Molt sovint, els mètodes populars s'utilitzen per tractar els fibromes uterins, mereixen crítiques força bones, ja que ajuden a frenar una mica el creixement del tumor. No obstant això, val la pena recordar que només es poden utilitzar per a petites neoplàsies de creixement lent. A més, primer heu de consultar amb el vostre metge sobre la seguretat de l'ús de la medicina tradicional.
Per al tractament, es mostra l'ús de diverses tintures d'alcohol de cicuta, vesc, cinquefoil. Aquestes plantes són bastant verinoses, per això cal fer servir extractes preparats a partir d'ells amb molta cura, en cursos curts, amb especial cura.
El pròpolis ajuda a afrontar bé els nusos, ja que estimula el sistema immunitari i té propietats antitumorals. S'utilitza en forma de diversos extractes i tintures, així com ungüents i supositoris.
El knotweed, la cua de cavall i l'herba pulmonar s'utilitzen per al tractament, ja que aquestes herbes tenen la capacitat de regular la formació de teixit connectiu. Prevenen la formació de cicatrius i adherències.
Possibles complicacions
Poden ocórrer una varietat de complicacions amb els fibromes, les més freqüents de les quals són:
- cap fallada elèctrica;
- necrosi;
- cames retorçades de l'educació;
- sagnat abundant.
En alguns casos, pot haver-hi una complicació com l'eversión uterina, que passa amb un node submucos. De vegades pot haver-hi una degeneració dels fibromes en un tumor maligne.
Mioma mentre porta un nen
La gestió de l'embaràs amb fibromes crea certes dificultats per als metges i pacients. Les contraindicacions absolutes per mantenir l'embaràs són la sospita de degeneració maligna del tumor, el ràpid creixement dels ganglis, la seva localització de l'istme cervical, la infracció, la necrosi..
No obstant això, encara que no hi hagi totes aquestes contraindicacions, és possible un avortament involuntari, la necessitat d'una cesària amb posterior extirpació del gangli.
El mioma és una neoplàsia benigna, però en qualsevol cas, cal un tractament oportú per evitar el desenvolupament de complicacions perilloses.
