Adenoma de la glàndula suprarenal: símptomes i tractament

Taula de continguts:

Adenoma de la glàndula suprarenal: símptomes i tractament
Adenoma de la glàndula suprarenal: símptomes i tractament

Vídeo: Adenoma de la glàndula suprarenal: símptomes i tractament

Vídeo: Adenoma de la glàndula suprarenal: símptomes i tractament
Vídeo: 10 лучших напитков, которые вы никогда больше не должны пить! 2024, De novembre
Anonim

Les glàndules suprarenals són un dels òrgans més importants i significatius. Són glàndules aparellades endocrines que produeixen moltes hormones. Són aquestes hormones les que permeten regular un gran nombre de processos metabòlics: balanç d'electròlits i aigua, la capacitat d'una dona per concebre un fill i indicadors de pressió arterial. L'adenoma és un tumor benigne que es presenta principalment al teixit glandular de les glàndules suprarenals. El desenvolupament de l'adenoma té un caràcter gradual i, amb un tractament inoportun, pot degenerar en un tumor maligne més perillós. Els dos sexes poden desenvolupar aquesta mal altia, però els adenomes suprarenals són més freqüents en les dones.

Motius

Els motius exactes que provoquen l'aparició d'adenoma en humans, els científics encara no han pogut esbrinar exactament. El paper estimulant el juga molt probablement la glàndula pituïtària, responsable de l'alliberament i la producció de l'hormona adrenocorticotròpica. Aquesta hormona dóna un impuls a l'escorça per augmentar la producció d'hormones, sobretot si hi ha altres factors favorables per a això.

Hi ha una opinió que els factors següents influeixen en el desenvolupament de l'adenoma suprarenal en humans:

  • herència carregada;
  • perjudicialhàbits;
  • presencia d'obesitat;
  • augment dels nivells de colesterol en sang;
  • trastorns metabòlics;
  • funció cardíaca deteriorada;
  • estat insatisfactori del sistema vascular;
  • edat major de 30 anys;
  • desequilibri hormonal;
  • ha tingut un ictus o un atac de cor;
  • lesió als òrgans interns.

A les dones se'ls diagnostica amb més freqüència aquest diagnòstic, que és causat per provocadors com:

  • embaràs;
  • ovaris poliquístics;
  • ús incontrolat d'anticonceptius o substàncies hormonals.

Les causes de l'adenoma suprarenal en humans encara no s'entenen del tot. Però l'article mostra els factors més comuns que poden provocar el creixement d'un tumor benigne a les glàndules suprarenals. El més important és no iniciar la mal altia i evitar que el tumor es converteixi en maligne.

Adenoma suprarenal en dones - símptomes, tractament
Adenoma suprarenal en dones - símptomes, tractament

Símptomes generals

Les glàndules suprarenals són un òrgan de parell endocrí molt important per a la salut humana, que es troba, respectivament, per sobre dels ronyons. L'adenoma suprarenal sol ser un tumor benigne que, si es tracta de manera inoportuna i inadequada, pot arribar a ser maligne.

A la primera etapa de l'adenoma suprarenal, pràcticament no hi ha símptomes. Les glàndules suprarenals produeixen diferents hormones, i quan apareix un tumor, poden provocar una fallada hormonal. En forma avançada, el pacient potsorgeixen condicions perilloses: per exemple, la síndrome de Cushing (augment de la producció de l'hormona cortisol) i la síndrome de Kohn (excés d'aldosterona).

El símptoma més segur de l'adenoma és un augment de pes no raonable, que es pot produir amb trastorns hormonals i un augment de la pressió arterial.

Adenoma suprarenal en dones, símptomes
Adenoma suprarenal en dones, símptomes

Símptomes en dones

Els símptomes de l'adenoma suprarenal en les dones són tals que poden experimentar l'aparició d'una gran quantitat de pèl al cos o a la cara, la veu es torna aspra i es pot alterar el cicle menstrual. Aquests errors poden persistir durant algun temps fins i tot després de l'operació, per la qual cosa és molt necessari consultar un endocrinòleg quan apareixen. A més del rerefons hormonal, un adenoma en una dona també es pot manifestar amb altres símptomes: dificultat per respirar durant el treball físic, debilitat muscular i fatiga.

Símptomes en homes

Quan el corticosteroma sol ser una violació del metabolisme dels lípids, que sovint condueix a signes d'obesitat, es pot produir atròfia muscular. Amb l'aldosterona, els nivells de potassi del cos disminueixen, donant lloc a retenció de líquids i augment de la pressió arterial.

Si l'adenoma suprarenal és petit, després de l'extirpació de la neoplàsia, desapareixen tots els símptomes de la mal altia. Però és extremadament difícil predir el resultat de la presència d'un tumor maligne! Per evitar aquest problema, cal prendre mesures preventives i visitar puntualment especialistes estrets.

Adenoma suprarenal enhomes
Adenoma suprarenal enhomes

Classificació

Les neoplàsies de la capa cortical de les glàndules suprarenals s'anomenen adenomes. La mal altia es caracteritza per l'absència de símptomes primerencs i en l'etapa inicial del desenvolupament es pot detectar durant un examen mèdic rutinari. L'adenoma de la glàndula suprarenal dreta, com l'esquerra, sembla un creixement compactat tancat en una càpsula.

Els tumors es classifiquen segons la presència o absència d'activitat hormonal. Les formacions productores d'hormones tenen un impacte negatiu en tots els sistemes d'òrgans. Amb el creixement d'aquest nòdul, augmentarà el desequilibri hormonal, provocant canvis en la figura d'homes i dones, fragilitat òssia, que pot provocar el desenvolupament de les síndromes de Cushing i Kohn. Un augment de mida superior als 4 cm és una indicació urgent per a la intervenció quirúrgica. L'operació pot ser abdominal clàssica o realitzar-se per un mètode laparoscòpic mínimament invasiu. En casos excepcionals, la radiació o la quimioteràpia s'utilitzen per suprimir el creixement dels teixits. L'elecció del mètode la fa el metge a partir de la conclusió sobre la forma, el tipus i la mida del tumor. Després de la cirurgia amb èxit, comença un període de rehabilitació. Consisteix en una teràpia hormonal substitutiva adequada destinada a restablir l'estat funcional de les glàndules suprarenals.

Diagnòstic

L'adenoma de la glàndula suprarenal en un pacient es detecta per casualitat durant algun examen de rutina. Després de detectar un tumor, els metges s'enfronten a una tasca objectiu: determinar l'estructura de l'adenoma, identificar la naturalesa del seu desenvolupament (benigne,maligne). S'està investigant per identificar el tipus de tumor:

  • Tomografia computada.
  • Imatge de ressonància magnètica.
  • Biòpsia d'adenoma suprarenal.
  • Determineu la quantitat de cortisol a l'orina.
  • Preneu mostres petites i grans de dexametasona.
  • També necessiteu una anàlisi de sang per a renina, cromogranina, aldosterona, ACTH, proves de presència d'ions a la sang, calcitonines.

La tomografia computada només s'ha de fer amb un bon tomògraf. La variant òptima dels paràmetres de l'aparell amb la presència de seccions 64, 128. Durant l'examen, s'estudia la mida del tumor, la densitat de la formació i es prenen imatges de les venes arterials. Després de l'examen, es pren una decisió sobre quin tipus de tumor. Amb baixa densitat - benigne, amb alta densitat - maligne.

La biòpsia només es realitza quan cal determinar la infecció dels òrgans veïns. En altres casos, els mateixos metges intenten rebutjar una biòpsia, ja que aquest és un mètode d'investigació molt traumàtic.

El cortisol en orina es determina perquè el seu significat es pot malinterpretar a través de la sang.

Les proves de dexametasona us permeten determinar amb precisió la quantitat de cortisol secretada pels teixits amb un tumor. Per dur a terme una prova, es pren sang del pacient per analitzar-la al matí, després de la qual cosa li donen una pastilla de dexametasona per a la provocació. L'endemà, es torna a fer una anàlisi de sang i es comparen els resultats de les dues proves. Quan el nivell de cortisol després de prendre la píndola no disminueixi almenys dues vegades, feu el que corresponguila conclusió és que la seva excreció pels teixits infectats és incontrolable.

Després de diagnosticar, identificar els símptomes i tractar l'adenoma suprarenal en dones i homes, la teràpia pot començar.

Adenoma suprarenal dret
Adenoma suprarenal dret

Tractament

Després del diagnòstic de la mal altia, és necessari iniciar el tractament de l'adenoma suprarenal en dones i homes tan aviat com sigui possible, ja que un tumor benigne es pot convertir en maligne. Amb un tumor petit que està inactiu, el pacient està sota la supervisió constant dels oncòlegs que controlen el desenvolupament del tumor i, si cal, ajusten el tractament. El pacient se sotmet a teràpia hormonal, que impedeix el creixement del tumor, la seva entrada als òrgans sans i estabilitza el fons hormonal, i una sèrie de proves i exàmens (TC i anàlisi de sang per hormones). Si durant el període d'observació l'adenoma no comença a créixer i mostra activitat hormonal, el tractament no és necessari. Molt sovint, el tractament de l'adenoma suprarenal requereix una cirurgia, en la qual s'extirpa el tumor.

Tipus d'eliminació

Hi ha diversos tipus d'eliminació d'adenoma:

  1. Mínimament invasiva, en la qual es fan tres petites incisions, l'operació es realitza mitjançant una càmera de vídeo amb díodes incorporats, que permet al cirurgià una visió general dels òrgans interns. Després de l'operació, el pacient roman a l'hospital durant 4-6 dies, després dels quals pot ser donat d' alta. La rehabilitació amb aquest tipus d'intervenció quirúrgica és més ràpida. Aquest mètode per eliminar l'adenomapossible, sempre que sigui benigne i de mida petita.
  2. Cavitat. Durant aquesta operació es fa una gran incisió a la cavitat abdominal per a una millor visió dels òrgans interns. S'utilitza principalment per a la localització bilateral de tumors.
  3. Més modern i segur és el tipus d'accés extraperitoneal lumbar, en el qual s'introdueixen instruments mitjançant una punció cutània, i l'operació es realitza sense afectar la cavitat abdominal. Per extirpar el tumor es fan tres puncions o bé una incisió de 2-3 cm de llarg. L'avantatge indubtable d'aquest tipus d'operacions és la mínima possibilitat de lesió, de manera que el pacient pot ser donat d' alta al cap de 2 dies, i la invisibilitat de les cicatrius. de l'operació.
  4. Operació robòtica. El procediment és el mateix que per a la laparoscòpia. La glàndula suprarenal és dreta i esquerra. A causa de la disponibilitat, és més fàcil diagnosticar i eliminar un tumor de la glàndula suprarenal esquerra.

Després de la cirurgia, el pacient ha de sotmetre's a teràpia hormonal per a la recuperació, en alguns casos, quan hi ha possibilitat de recreixement cel·lular, s'utilitza quimioteràpia basada en mitotà. La teràpia de llum alta es prescriu a la tercera etapa de l'adenoma suprarenal. Si l'adenoma suprarenal era de naturalesa benigna, la possibilitat d'una nova formació és gairebé nul·la, però si tenia inclusions malignes, la taxa d'èxit del tractament és d'aproximadament el 40%. Les contraindicacions per a l'operació poden ser diabetis mellitus, mal alties dels ronyons i del sistema genitourinari.

Tractament de l'adenoma suprarenal
Tractament de l'adenoma suprarenal

Remeis populars

El tractament de l'adenoma suprarenal amb remeis populars només té un efecte terapèutic en dos casos, a saber:

  1. En recuperació.
  2. A la primera o segona etapa del desenvolupament de l'adenoma.

Per normalitzar el treball de les glàndules suprarenals, per reduir i mantenir el nivell d'hormones necessari, s'utilitzen diverses preparacions a base d'herbes, infusions.

Les decoccions per al tractament de l'adenoma suprarenal, les indicacions i les contraindicacions es parlaran més endavant.

L'arrel de regalèssia ajuda a reduir el nivell d'hormones a la sang i redueix el risc d'infecció.

Mètode de cocció. Agafeu una arrel de regalèssia fresca, esbandiu-la bé i aboqueu-hi aigua bullint. Assecar, després triturar. Podeu comprar una col·lecció preparada d'arrel de regalèssia a la farmàcia, però es considera menys eficaç.

Afegiu l'arrel de regalèssia a l'aigua bullint, deixeu-la bullir durant 3 minuts i després retireu-la del foc. Aboqueu-lo en un pot, emboliqueu i reserveu durant 5-6 hores.

Com s'utilitza. 100-200 mil·lilitres 3 vegades al dia, abans de cada àpat.

Contraindicacions:

  • Estadi agut de la mal altia.
  • Hipertensió.
  • Intolerància als components de l'arrel de regalèssia.

Entre d' altres coses, a l'hora de preparar una decocció, podeu utilitzar diversos components necessaris per millorar el funcionament de les glàndules suprarenals. Per exemple, pastanagues, julivert, dent de lleó, etc.

La decocció de fulles de gerani millora la circulació sanguínia, té un efecte analgèsic i diürètic.

Mètode de cocció. Prenfulles de gerani seques o fresques. Triturar, mesurar 50 grams. Aboqueu les fulles de gerani en 250 mil·lilitres d'aigua. Deixar reposar entre 5 i 10 minuts.

Com s'utilitza. 1 got 10-15 minuts abans dels àpats.

Contraindicacions:

  • Edat dels nens (fins a 10 anys).
  • Mal alties cròniques de l'estómac.
  • Presió arterial baixa;.
  • Trastorns de la coagulació de la sang.

Infusions d'herbes medicinals utilitzades per tractar l'adenoma suprarenal en homes i dones. A diferència de les decoccions convencionals, les infusions triguen més a preparar-se, són més efectives, però s'han d'utilitzar amb precaució. Les fulles de campanilla ajuden a normalitzar l'activitat de les glàndules suprarenals, ajuden al cos a curar els teixits afectats i eviten el creixement de neoplàsies.

Mètode de cocció. Cal prendre 70-80 flors o fulles de campanelles. La quantitat necessària es calcula en funció del pes corporal. Aboqueu una solució d'alcohol al 70%, insistiu en un lloc fosc durant un mes.

Com s'utilitza. Cal fer cursos, començant amb 1 gota, i després, en una setmana, portar fins a 20-30 gotes 2 vegades al dia, abans dels àpats. El nombre de gotes també depèn de l'edat i el pes del pacient.

Adenoma suprarenal en dones
Adenoma suprarenal en dones

Prevenció

Només el compliment de les mesures preventives pot evitar l'aparició de mal alties com l'adenoma suprarenal. Això es deu al fet que la medicina encara no ha desenvolupat mesures específiques per prevenir l'aparició de neoplàsies. Mesures preventives:

  1. Rebuig total i irrevocable detots els mals hàbits per a la resta de la teva vida.
  2. Vigilar el pes corporal i mantenir-lo en el rang normal.
  3. Ús només de medicaments aprovats pel metge.
  4. Totes les drogues hormonals estan especialment prohibides.
  5. Detecció i tractament oportú, fins a la completa recuperació, de qualsevol patologia que pugui desenvolupar un adenoma.
  6. Visites a especialistes tan sovint com sigui possible amb un examen preventiu complet, ecografia, TC i ressonància magnètica, superant les proves i anàlisis requerides.
  7. Adenoma suprarenal, símptomes
    Adenoma suprarenal, símptomes

La mal altia tindrà un pronòstic favorable si la mal altia es diagnostica i es tracta el més aviat possible. La teràpia completada amb èxit dóna l'oportunitat d'evitar la recaiguda. El principal perill de l'adenoma suprarenal és el risc que el tumor es transformi i es converteixi en una formació maligna. Si s'ha produït una malignitat, les previsions es tornen decebedores, la taxa de mortalitat arriba al 50%.

Recomanat: