La gola sembla que està apretada en un torn, és difícil d'empassar, la llengua no obeeix bé: gairebé totes les persones s'han trobat amb un fenomen similar. L'edema de laringe no és una mal altia independent; per regla general, actua com a símptoma d'una patologia particular. Molt sovint, les persones s'enfronten a una mal altia associada als refredats.
Característiques
El perill d'aquest fenomen depèn de les causes de l'edema laringi i de la gravetat del quadre clínic. En alguns casos, la patologia només provoca molèsties menors i, de vegades, pot suposar una greu amenaça per a la vida. Per això és molt important no obviar el problema sorgit, sinó identificar la causa de l'edema laringi el més aviat possible, els símptomes i el tractament del qual depenen, en gran part, d'aquest factor..
Normalment, el requisit previ per al desenvolupament d'una condició patològica rau en la progressió d'una altra mal altia, que comporta conseqüències molt desagradables. Només després de trobar la causa de l'edema laringi es poden prendre determinades mesures terapèutiques per eliminar el quadre clínic.
Informació general
Hi ha inflor de la laringe a causa deprocés patològic vasomotor-al·lèrgic, que avança ràpidament a la mucosa faríngia i provoca un estrenyiment important de la seva llum. En el moment de la deglució, l'epiglotis tanca el pas.
La inflor de la laringe indica la presència al cos d'una mal altia més greu, els signes de la qual mostra. L'assistència intempestiva sovint condueix a la mort. Per això és tan important tractar i detectar a temps les causes de l'edema laringi.
Aquesta mal altia afecta tant els nens com les persones grans per igual. Tanmateix, la majoria de vegades ho pateixen homes d'entre 17 i 35 anys.
Causes de la patologia
L'etiologia de la mal altia pot ser inflamatòria o no inflamatòria.
Les causes de l'edema de laringe tipus 1 poden ser:
- angina;
- fenòmens inflamatoris purulents a la zona de la columna cervical, faringe i el seu cartílag, així com a la cavitat bucal, amígdales i arrel de la llengua;
- abscés de l'epiglotis;
- laringitis flegmonosa;
- patologies infeccioses de forma aguda o crònica, per exemple, tuberculosi, escarlatina, sífilis, grip, tifoide;
- defectes secundaris causats per laringitis crònica o hipotèrmia severa.
Causes no inflamatòries
El segon tipus de mal altia pot provocar:
- neoplàsies malignes i benignes;
- patologiavaixells;
- falles en el treball dels ronyons;
- funcionament anormal del cor;
- cirrosi hepàtica;
- danys mecànics, tèrmics o químics a la laringe;
- intoxicació amb gasos i vapors nocius o calents;
- intervenció quirúrgica a la zona de la gola;
- reaccions al·lèrgiques del cos;
- compressió dels vasos sanguinis en cas de trastorns del flux sanguini a la laringe;
- menjar aliments i begudes massa calents;
- radiació, raigs X i radioteràpia dirigides al coll.
Causes de la inflor de la laringe i la llengua
La pitjor variant de la mal altia és aquella en què el pacient presenta edema de Quincke, gola i petita inflor de la llengua, i en alguns casos la patologia s'estén fins i tot al coll, la part inferior de la cara i els genitals. En aquest cas, normalment, el pacient comença un atac de pànic, que només empitjora la situació general. En aquest cas, podem parlar de la inflor al·lèrgica de la gola, que necessita ajuda urgent. Aquesta reacció pot aparèixer literalment en qualsevol component, però sovint les causes de l'edema laringi en adults i nens són:
- tot tipus de menjar, normalment mel i marisc;
- picades d'insectes;
- diversos medicaments.
Els requisits previs per al desenvolupament d'aquest procés poden ser variats, però no sempre és possible establir-los fins i tot tenint en compte els símptomes existents. Les causes de l'edema laringi al·lèrgic poden no identificar-se fins i tot desprésdiagnòstics qualificats i realització de totes les proves de laboratori necessàries. En aquesta situació, es pot parlar d'un fenomen idiopàtic.
Però els principals símptomes de l'edema de Quincke són l'absència de dolor a la faringe. El pacient pot sentir asfixia, pànic, però no notar les molèsties. Cal tenir en compte que les causes i el tractament de la inflor de la laringe i la llengua estan estretament relacionats. Després de tot, el millor és començar la teràpia després d'identificar els requisits previs per al desenvolupament de la patologia.
Imatge clínica
El procés inflamatori amb edema comença a les membranes submucoses de la faringe, que consta de fibres connectives toves. El mecanisme per iniciar aquest procés són les toxines, que són produïdes per patògens de patologia infecciosa. Els teixits lesionats de la faringe produeixen exsudat, una substància que es filtra a través de les parets dels vasos sanguinis.
La inflamació de la gola submucosa també s'anomena laringitis edematosa. En aquest cas, l'edema es produeix en el context d'infeccions cròniques i agudes, així com d'escarlatina o grip. En alguns casos, la inflamació de la laringitis edematosa cobreix els teixits tous de la regió cervical de la columna.
Amb un tipus d'edema no inflamatori, no hi ha exsudat a la laringe. La causa dels canvis anormals dels teixits en aquesta patologia és el transudat serós, un altre tipus de líquid secretat pels vasos. A poc a poc corroeix les fibres de la membrana mucosa de la gola, la qual cosa provoca dolor.
L'edema laringi no inflamatori sovint s'agreujasímptoma de moltes mal alties:
- trastorns de l'activitat cardíaca;
- hipotiroïdisme;
- caquèxia;
- insuficiència renal.
Causes i símptomes de l'edema laringi
Segons la patogènesi de la patologia, aquesta pot progressar ràpidament o desenvolupar-se gradualment, durant diversos dies. La mal altia es caracteritza per certs símptomes:
- deteriorament de la funció de veu: al principi el to es torna ronc i després pot aparèixer afonia;
- dolor en empassar;
- de vegades inflor del coll;
- febre i febre de fins a 39 graus, la condició va acompanyada de debilitat severa i altres signes d'intoxicació;
- sensació dins de la gola d'un "objecte estrany" en procés d'empassar;
- atacs de tos seca que provoquen un augment del dolor i la propagació de la infecció, donant lloc a complicacions purulentes;
- dificultat per respirar: heu de fer un esforç per cada respiració;
- aparició de dispnea inspiratòria;
- blanqueig de la pell, puntes dels dits i llavis blaus;
- estat d'excitació en què una persona sent la por a la mort;
- arítmia barrejada amb calfreds.
Si no presteu atenció a la mal altia a temps i no inicieu el tractament, l'estat d'excitació del pacient canviarà gradualment a depressió, mentre que la pressió baixarà i es començarà a sentir un pols feble.
Signes com ara dolors de creixement que irradien a l'oïda, han canviatveu, el malestar general pot parlar del flegmó de la faringe.
Es pot produir un resultat letal a causa de la hipòxia cerebral i la sufocació sobtada.
Primers auxilis
Un cop identificats signes d'edema laringi en una persona, cal:
- en primer lloc, demaneu ajuda d'emergència: només un metge pot prescriure un tractament competent;
- amb símptomes d'edema laringi al·lèrgic, la causa de la patologia s'ha d'eliminar aïllant el pacient;
- posar la persona en posició horitzontal, aixecant les cames i girant el cap cap a un costat;
- oferir al pacient oxigen fresc;
- treu-li tots els objectes que dificulten la respiració: cadena, cinturó, corbata;
- intenta calmar la persona perquè no se senti pitjor;
- en cas d'edema al·lèrgic, per reduir-lo, s'ha de posar alguna cosa de fred al coll;
- en cas de picades d'insectes, cal aplicar un torniquet perquè l'al·lergen no penetri més;
- per eliminar les toxines del cos, el pacient ha de rebre molts líquids;
- en cas de f alta de respiració adequada, s'ha de fer un procediment artificial;
- si no hi ha pols, s'han de fer compressions toràciques.
Diagnòstic
A causa del fet que la inflor de la faringe pot ser un signe d'una gran varietat de defectes, pot ser extremadament difícil fer un diagnòstic específic en les primeres etapes del desenvolupament. Només examinar la laringe per un otorinolaringòleg no és suficient. Especialistes qualificats en el moment del diagnòsticpresteu molta atenció a les manifestacions clíniques de la patologia, que permeten determinar el tipus no inflamatori o inflamatori de la mal altia. Per separat, en aquest cas, cal destacar l'augment de la temperatura corporal, els calfreds i la febre, així com el malestar general en forma de somnolència severa, debilitat, f alta de gana.
Les manifestacions clíniques es comparen després amb els resultats de la laringoscòpia: un examen exhaustiu de la faringe i les cordes vocals mitjançant un dispositiu especial. Aquest és el mètode principal per detectar laringitis edematosa i altres defectes de la submucosa. Amb edema inflamatori de la laringe, l'especialista nota l'alliberament d'exsudat. En combinació amb la temperatura corporal elevada i el malestar general, aquest símptoma és gairebé el 100% probable que indiqui un tipus de mal altia infecciosa.
El tipus d'edema no inflamatori, excepte la laringoscòpia i les proves generals, es determina mitjançant el diagnòstic diferencial. Durant un examen amb un laringoscopi, el metge nota una inflor de la membrana mucosa, que canvia de color de rosat a groc. Els resultats d'aquest examen es comparen amb anàlisis d'orina i sang per a canvis inflamatoris patològics. Amb aquest tipus d'edema, no hi ha acetona als líquids corporals.
Tractament de pacients adults
En primer lloc, el metge ha de determinar el tipus d'edema: si és inflamatori o no. La teràpia addicional depèn d'això.
Els fàrmacs diürètics com la furasemida ajuden a desfer-se'nexcés de líquid al cos, reduint així la mida de la patologia.
A més, els pacients sovint reben antihistamínics. Després de tot, normalment, la inflor es converteix en una conseqüència d'una reacció al·lèrgica del cos.
És molt important ventilar constantment l'habitació on es troba el pacient: necessita aire net i sense impureses.
Alleujar significativament l'estat del pacient ajudarà a la inhalació amb un nebulitzador. Aquests procediments tan senzills són molt bons tant per a adults com per a nens. En alguns casos, aquesta inhalació fins i tot pot salvar una vida. Solucions adequades per al procediment:
- hidrocortisona;
- clorhidrat de efedrina.
Recomanacions addicionals
Si l'edema laringi es desenvolupa massa ràpidament, les gotes vasoconstrictores inculcades al nas ajudaran a frenar-ne una mica el desenvolupament. Perfecte en aquest cas, per exemple, "Naphthyzin". Pel que fa a la progressió literalment ràpida de la patologia, només una intervenció quirúrgica urgent pot salvar una vida.
La hidrocortisona s'utilitza generalment com a injeccions intramusculars i la prednisolona s'utilitza per a les injeccions intravenoses. Un efecte excel·lent demostrat el donen els bloquejos amb novocaïna a la cavitat nasal.
Seria útil recordar que les causes i el tractament de l'edema laringi gairebé sempre estan interconnectats. Un especialista experimentat sempre intenta utilitzar mètodes de teràpia conservadors, que només són possibles si es tenen en compte els requisits previs inicials per a l'aparició de la patologia.
Tractament de petits pacients
La causa de l'edema de la laringe en un nen és sovint el fals crup, una mal altia infecciosa en forma aguda. Un dels principals signes d'aquest fenomen és l'estenosi: des d'una dificultat lleu fins a una incapacitat total per respirar.
Si un nen té una mal altia que implica atacs sistemàtics d'inflor, hauríeu d'aprovisionar-vos amb antelació amb medicaments especials per als primers auxilis. Això pot requerir "Prednisolona" per a injeccions i espelmes "Rektodelt".
Si la inflamació de la faringe és provocada per al·lèrgens, les inhalacions regulars amb solucions salines vindran al rescat. Aquests procediments eliminen perfectament la tensió dels músculs de la gola, eliminen els espasmes i estabilitzen el lliure flux d'aire.
