Els nadons encara tenen una immunitat inestable, de manera que sovint es posen mal alts, especialment amb mal alties infeccioses i inflamatòries. Una d'aquestes mal alties és la pneumònia hilar. En un nen, es pot desenvolupar tant en la infància com en l'adolescència. El perill de la mal altia rau en el fet que és difícil de diagnosticar: en la primera etapa, és gairebé asimptomàtica, cosa que pot provocar complicacions greus.
Informació general
La pneumònia bàsica és una patologia que afecta l'arrel del pulmó. És per aquest motiu que la patologia és difícil de diagnosticar.
Per regla general, quan un nen desenvolupa pneumònia hilar, no hi ha sibilàncies, pot haver-hi un lleuger augment de la temperatura corporal i la respiració també es manté sense canvis.
Simptomàtics
En el futur, el quadre clínic canvia una mica. El nadó perd la gana, es pot notar com la seva respiració s'accelera, sobretot quan corre o durant els jocs. Pot haver-hi un augment de la sudoració. En alguns nens, el plec nasolabial es torna blau,l'anomenada cianosi.
Ja es pot notar un augment de la temperatura de fins a 39 graus, els teixits de la pell (a la regió de les costelles) fins i tot es poden atraure al procés patològic.
Diferents nens reaccionen a la mal altia de diferents maneres: alguns mostren una major excitabilitat, altres mostren apatia.
Els símptomes poden variar segons el patogen. Si la mal altia és d'origen viral, pot haver-hi sibilàncies als pulmons i tos. Si la mal altia és d'origen atípic, els seus símptomes s'assemblen molt al SARS: el nadó té secreció nasal, picor a la gola, la temperatura augmenta lleugerament.
La mal altia també es caracteritza per un curs prolongat, en comparació amb la pneumònia normal.
Símptomes durant una exacerbació
Els símptomes de la pneumònia hilar en nens empitjoren amb el temps. La temperatura ja puja als 40 graus i és gairebé impossible baixar-la. Les sibilàncies es fan més forts, augmenta la f alta d'alè i s'observa fins i tot durant el període de descans. La cianosi ja s'ha estès als llavis i les ungles. Si hi ha tos, apareix l'esput. Fins i tot pot haver-hi alteracions de la consciència i insuficiència cardíaca.
Motius
La causa més freqüent de pneumònia hilar en un nen són els pneumococs, altres microbis són menys freqüents: estafilococs, Pseudomonas aeruginosa o Haemophilus influenzae, Klebsiella, microbis aeròbics. Encara menys freqüentment, els micoplasmes, els fongs i la clamídia esdevenen la causa de la mal altia. Altres possibles causes inclouen al·lèrgies i exposició a productes químics.
Incentius perl'aparició de la patologia pot arribar a ser:
- prematuritat;
- defectes cardíacs congènits;
- patologies que van sorgir durant el desenvolupament fetal;
- raquitisme;
- retard en el desenvolupament;
- immunitat compromesa;
- hipotermia.
El tabaquisme passiu també afecta negativament la salut del nadó, que pot provocar el desenvolupament de pneumònia.
Patologia en nadons
Quan apareix una mal altia en un nen en la infància, el diagnòstic és encara més complicat, perquè el nadó no és capaç d'expressar el problema, de parlar del que li fa mal, només pot plorar. El principal símptoma a tenir en compte és la pèrdua de gana.
Pot ocórrer una cianosi, que es veu millor quan s'alimenta. La pell al voltant de les costelles es pot retreure, però per veure-ho, cal que estireu el nadó sobre una superfície dura amb l'estómac cap avall.
Formes de mal altia
Tant en adults com en nens, es distingeixen 2 formes d'aquesta mal altia:
- Inflamatori. En aquest cas, la mal altia és transitòria, l'etapa d'exacerbació s'instal·la ràpidament, després la mal altia passa a l'etapa de compactació i es resol gradualment.
- Tumorós. La patologia és llarga i els símptomes pràcticament no es manifesten. En aquest moment, l'arrel es torna irregular.
Depenent de la ubicació, es distingeixen els tipus següents:
- Pneumònia hilar del costat esquerre. En un nen, com en un adult, es produeix aquesta formamolt extrany. Això es deu al fet que en aquesta part dels bronquis tenen una forma allargada i estreta.
- Pneumònia hilar del costat dret. En un nen i en un adult, aquesta és l'aparició més freqüent i això es deu exclusivament a l'estructura del sistema broncopulmonar. En aquest costat, els bronquis són curts i de forma ample, per la qual cosa és molt més fàcil que els virus i les infeccions s'hi instal·lin.
Mesures de diagnòstic
El diagnòstic es basa en proves de raigs X i de laboratori. No obstant això, en els raigs X, el focus de la mal altia es fusiona amb l'arrel pulmonar, de manera que aquesta patologia es confon sovint amb neoplàsies canceroses als pulmons o als bronquis, i de vegades amb la tuberculosi. Per tant, no hauria d'estranyar que sovint es prenguin mostres de tuberculosi d'un nen.
Una tècnica d'investigació important és l'auscultació, és a dir, escoltar les sibilàncies i la respiració. Al mateix temps, si les dades obtingudes de l'escolta i els raigs X difereixen, el més probable és que es tracti de pneumònia hilar en nens, el tractament de la qual hauria de començar immediatament.
Funcions de diagnòstic
La tomografia computada es pot utilitzar com a mesures addicionals per fer un diagnòstic correcte.
Les anàlisis de sang no sempre són un mètode eficaç. Amb la pneumònia, el càncer i la tuberculosi, la VES a la sang augmenta, per la qual cosa és impossible fer un diagnòstic a partir d'aquestes dades. Si el tractament no dóna els resultats adequats, recorren a una biòpsia.
Característiques del tractament a la infància
Independentment de l'edat i dels símptomes, la pneumònia hilar en nens es tracta en un hospital. El nen és donat d' alta a casa només quan desapareix el perill per a la vida i la salut del nadó.
Les mesures terapèutiques es basen en l'alleujament dels factors que van provocar l'aparició de la mal altia.
Primera etapa del tractament
En la fase inicial de la mal altia, quan es diagnostica la patologia, es realitza un tractament antibacterià. Depenent de l'edat i d' altres factors es poden utilitzar:
- medicaments antivirals;
- antifúngic;
- broncodilatadors.
Sovint s'utilitzen fàrmacs que poden donar suport a la immunitat. Paral·lelament, al nen se li prescriuen medicaments que redueixen la temperatura corporal i eliminen un estat febril. Amb el diagnòstic correcte i els fàrmacs ben escollits, es poden observar millores tan aviat com el segon o tercer dia després de l'inici de la teràpia.
Segona etapa del tractament
Després de l'eliminació dels símptomes principals i la normalització de la temperatura corporal en el tractament de la pneumònia hiliar del costat dret en un nen (així com del costat esquerre), comença la segona etapa de la teràpia, que consisteix en fisioteràpia i exercicis de respiració. També es poden prescriure massatge i escalfament. Amb un múscul cardíac debilitat, es prescriuen glucòsids al nen.
Durant el període de recuperació, és molt important que els pares vigilin el règim de consum d'alcohol del nen. En aquest moment, necessita una quantitat més gran de líquid calent. En aixòetapa de la dieta haurà d'eliminar els aliments pesats.
Es poden recomanar inhaladors d'herbes per a una ràpida recuperació; els nadons solen tolerar-los bé.
Període de rehabilitació
Com tractar la pneumònia hilar del costat dret (i del costat esquerre) el determina el metge, però en l'etapa de recuperació, molt depèn dels pares. En primer lloc, el nen necessita aire fresc, és a dir, hauràs de caminar amb ell més sovint. No us oblideu dels exercicis de respiració i la teràpia d'exercici, per als quals el metge prescriu medicaments individualment.
En l'etapa de rehabilitació, la fitoteràpia pot ser una bona ajuda per restaurar el cos; es recomana portar el nen a un sanatori. Després d'una recuperació completa, és millor endurir el nadó, ensenyar-li a menjar bé i tractar-lo de les mal alties víriques de manera oportuna.
Possibles complicacions
No assumis que els professionals de la salut estan intentant espantar els pares. De fet, la pneumònia és una mal altia greu amb una àmplia llista de possibles complicacions. La pneumònia diagnosticada tard o poc tractada pot causar miocarditis. Aquesta patologia és de naturalesa inflamatòria i afecta el miocardi o el múscul cardíac. Fins ara, l'origen viral d'aquesta mal altia ja s'ha demostrat.
També pots desenvolupar endocarditis o pleuresia exsudativa, i aquesta és l'acumulació de líquid a la pleura, que sovint només es pot eliminar mitjançant el drenatge.
També és possible l'aparició del corinsuficiència pulmonar o fins i tot la formació d'un abscés a la regió de l'arrel pulmonar. Un abscés es caracteritza per la formació de pus als teixits, en aquest cas a la regió de l'arrel, que està limitada per una bossa de teixits connectius. En els casos en què la mal altia dura molt de temps, es torna crònica i pot haver-hi diversos focus.
Prevenció
Quan descuideu les regles bàsiques, pot provocar el desenvolupament de pneumònia hilar en un nen i en un adult. En primer lloc, estem parlant d'hipotèrmia i dieta. En cap cas hauríeu d'alimentar el vostre fill amb aliments poc saludables.
Durant el període d'exacerbació de les mal alties víriques (temporada tardor-primavera), es recomana donar al nen complexos de vitamines i minerals per recolzar la immunitat. No hauríeu de permetre un curs llarg de mal alties víriques i respiratòries, i no us heu d'automedicar; és millor consultar immediatament un metge.
Cal eliminar al màxim tots els focus infecciosos i protegir el nadó dels factors al·lergènics. Es recomana als pares que deixin de fumar perquè el nen no sigui un fumador passiu. També hauríeu de portar el nen per a exàmens preventius en una institució mèdica. No rebutgeu les vacunacions recomanades.
Malgrat que els símptomes de la pneumònia hilar en els nens solen ser lleus, els pares vigilants notaran que alguna cosa no va bé amb el seu fill.
