En els últims anys, el nombre de persones que pateixen diverses mal alties mentals ha anat augmentant constantment. Molts d'ells van acompanyats de manifestacions depressives, debilitat i disminució de l'estat d'ànim. Aquestes mal alties tenen una gravetat diferent. Els trastorns depressius menors inclouen la distímia. Les seccions d'aquest article descriuen aquesta condició en detall.
Informació general
La distímia és un trastorn mental que té un curs crònic i es manifesta amb signes com un estat emocional deprimit sense la presència de trastorns de conducta greus i patologies somàtiques. Aquesta és una forma lleu de depressió.
Amb aquesta patologia, els pacients senten tristesa, manca de voluntat per fer les activitats diàries, no senten plaer, sovint estan enfadats i ombrívols. Tanmateix, a causa de l'absència de mal alties físiques, les persones amb distímia poden treballar i funcionar amb relativa normalitat en la societat. La distimia la defineixen els especialistes per signes com ara baix estat d'ànim iapatia que porta dos anys en el pacient. Els psiquiatres també presten atenció a la presència d'insomni, trastorns de la gana, augment de la fatiga, sensació de debilitat i disminució de la concentració. Aquests fenòmens permeten al metge diagnosticar la distímia. Això vol dir que quan es detecta una mal altia, cal triar les tàctiques de teràpia adequades. Amb aquesta patologia, el tractament ha de ser integral. És aconsellable aplicar un enfocament individualitzat a cada pacient, en funció de les condicions en què viu.
Factors que causen la mal altia
La patologia es produeix com a resultat de diverses causes, tant externes com internes. Els principals factors que desencadenen els mecanismes del desenvolupament de la mal altia són els següents:
- Predisposició genètica. A les famílies on hi va haver casos de la mal altia, pot ocórrer fins i tot en nens de la infància. Tanmateix, els pares sovint confonen la distímia amb manifestacions de les característiques personals del seu fill o filla.
- Alteració de la funció cerebral (producció insuficient de l'hormona serotonina).
- Tensió nerviosa, problemes a la feina, dificultats en les relacions personals.
- Manca de son.
- Dieta desequilibrada.
- Entorn familiar desfavorable, manca d'atenció parental o manca d'atenció (per a menors).
- Característiques personals (augment de l'ansietat, vulnerabilitat).
- Estàs físic i emocional permanent (per exemple, a l'exèrcit).
Per tant, la distímia és un trastorn mental que es produeix sota la influència de diversos factors. Per tant, cada cas s'ha de considerar individualment.
Qui corre més risc de posar-se mal alt?
La majoria de vegades aquest trastorn mental comença a manifestar-se en la joventut, de vegades es produeix en menors. No obstant això, hi ha aquests tipus de mal alties (per exemple, la distimia endorreactiva) que s'observen a la gent gran. Com a regla general, la patologia es manifesta en dos anys i fins i tot durant un temps més llarg. S'observa un estat emocional deprimit en pacients durant 2-3 mesos o més, i els períodes de millora són de curta durada. Com més jove és el pacient, més pronunciats són els seus símptomes. La majoria de pacients amb distímia pateixen altres tipus de patologies mentals: trastorn esquizofrènic o maníaco-depressiu, atacs de pànic, fòbia, addicció a l'alcohol o les drogues. Tanmateix, en general, els pacients no es caracteritzen per violacions pronunciades de l'adaptació social.
Distímia: símptomes de la patologia
Aquesta mal altia es caracteritza per les següents manifestacions:
- Estat emocional deprimit.
- Incapacitat per experimentar alegria (només les situacions especials causen felicitat, la vida ordinària provoca malenconia).
- Augment de l'ansietat.
- Tancadura.
- Excitabilitat.
- Pors (por a mal alties mortals, accidents, fracassos, pobresa).
- Llàgrimes.
- Sentir-se sense valor.
- Insatisfacció amb la personalitat, l'entorn i la vida en general.
- L'expectativa constant d'esdeveniments desagradables.
- Fatiga, deteriorament cognitiu.
- Manca de vigor i capacitat per prendre decisions.
- Trastorns del son.
- Disminució o augment de la gana.
- Pèrdua o augment de pes.
Aquests són signes habituals d'aquest trastorn mental. Tanmateix, la distímia és una mal altia que es divideix en diversos tipus.
Formes de patologia
Hi ha distímia primària i secundària. El primer tipus sorgeix per si sol. El segon apareix en relació amb altres trastorns mentals. La causa de la distímia pot ser mal alties de qualsevol òrgan i sistema, així com situacions estressants. Segons els signes que apareixen en el rerefons de la mal altia, la distímia es divideix en somatitzada i caracterològica. Aquests tipus de patologia es comenten amb detall a les seccions següents de l'article.
Distímia somatitzada
Aquest tipus de mal altia es caracteritza pel fet que una persona nota constantment signes de patologies de diversos òrgans. Per exemple, pot queixar-se de dolor al cor, l'estómac i els intestins. Pot haver-hi una acceleració de la freqüència cardíaca, restrenyiment, trastorns respiratoris, son sensible i inquiet. Una persona comença a témer per la seva salut. Pot haver-hi pors sobre l'aparició de mal alties greus. Molts pacients diagnosticats de "distímia somatitzada" experimenten por a patologies oncològiques, desenvolupamentatacs de cor, ictus, etc. Escolten constantment el seu cos, es preocupen i es desesperan per la seva pròpia salut. Aquest tipus de patologia s'assembla a la hipocondria.
Distímia caracterològica
Aquesta forma de trastorn mental es caracteritza per la presència constant d'un estat d'ànim pessimista. Els pacients no tenen satisfacció amb els esdeveniments quotidians, se senten tristos tot el temps.
Abans, aquestes característiques es consideraven manifestacions de la personalitat. Avui, els professionals de la salut mental no estan segurs de la veracitat d'aquesta visió. Els psiquiatres creuen que el pessimisme constant indica la presència de distímia. Cal afegir que, a més de la depressió, la condició d'aquests pacients es caracteritza per declaracions periòdiques sobre la desesperança de la vida, la seva pròpia inutilitat. Els pacients semblen letàrgics, tristos, apàtics, fins i tot es prenen problemes menors a cor. Aquestes persones es queixen tot el temps, estan insatisfets amb el seu entorn, no són crítics amb la seva pròpia condició, tendeixen a culpar els altres de tots els problemes. A causa d'aquest comportament, fins i tot la família i els amics que solien empatitzar amb els mal alts comencen a evitar-los amb el pas del temps.
Distímia en un nen
De vegades les causes que desencadenen el mecanisme de la mal altia apareixen en la infància. És de gran importància el clima psicològic de la família on es cria el nen. Si la relació entre els pares és hostil, es barallen constantment, això pot provocar el desenvolupament d'un trastorn mental en els nens. Quanl'ànim alegre d'un fill o filla és condemnat, es veuen obligats a amagar-lo. Com a resultat, el nen es torna letàrgic, desaprèn a gaudir de les coses que abans el feien feliç. Quins trastorns són típics de la distímia a la infància? Com reconèixer la mal altia? En primer lloc, una trucada d'atenció als pares hauria de ser que el nen sembli trist constantment.
Sospitosament, si sembla cansat tot el temps, el seu cercle social s'ha reduït, no hi ha manifestacions d'alegria dels regals i delicadeses que abans provocaven emocions agradables.
Diagnòstic de la distímia i tractament de la patologia
Per tal de prescriure una teràpia adequada, el metge ha de determinar exactament quina mal altia està present en el pacient. La dificultat per diagnosticar la distímia rau en el fet que els seus signes són similars als d' altres trastorns mentals, i els pacients sovint no són crítics amb la seva condició. Sovint es neguen a buscar ajuda mèdica, creient que els símptomes desagradables passaran aviat. Per a aquells que encara decideixen consultar un metge sobre la seva condició, un psiquiatre realitza un diagnòstic especial. Es basa en els criteris següents:
- Interrogació del pacient i conversa amb ell.
- Identificació de la totalitat de signes de distímia presents en el pacient.
- Presència de fenòmens patològics característics durant dos o més anys.
- Signes de distímia en absència de símptomes d' altres trastorns mentals.
Per identificar aquesta mal altia,els metges també fan proves. Quan fa un diagnòstic, el psiquiatre presta atenció a manifestacions com:
- Augment o f alta de gana.
- Trastorns del son.
- No obtenir emocions positives de coses que solien fer feliç a una persona.
- Sentir desesperança.
- Autoavaluació insuficientment baixa.
- Presència contínua de símptomes durant dos anys, poca o cap millora.
- Abats d'ira (generalment en persones adolescents).
La presència de la majoria dels signes anteriors dóna motius per al diagnòstic de "distímia". El tractament de la mal altia, per regla general, no implica col·locar el pacient a un hospital. L'excepció són les situacions en què els símptomes de la patologia impedeixen que una persona faci una vida normal.
Com tractar la distímia?
Per combatre els símptomes de la patologia, els metges recomanen la teràpia farmacològica. Com a regla general, al pacient se li prescriuen antidepressius que augmenten la producció de serotonina. La majoria de fàrmacs que s'utilitzen avui dia no causen efectes secundaris greus. Per aconseguir resultats tangibles, els medicaments s'han de prendre durant uns sis mesos. Per combatre l'augment de l'excitabilitat i l'insomni, es recomanen sedants. La visita a un psicoterapeuta té un paper important en el tractament de la distímia. Aquestes poden ser sessions individuals, grupals o familiars. Les tècniques psicoterapèutiques permeten al pacient adaptar-se millorsocietat, resoldre problemes en les relacions amb els altres, fer front a l'estrès.
Prevenció de patologies
Lamentablement, la resposta a la pregunta de si la distímia es tracta completament és negativa. La teràpia sol ser llarga i la recuperació rarament és del cent per cent. La mal altia provoca moltes dificultats a la vida laboral i personal. Els pacients sovint són propensos a pensaments suïcides i intents de suïcidi. És possible prevenir l'aparició d'aquest trastorn mental? La resposta a aquesta pregunta és sí, sempre que la persona segueixi aquestes directrius:
- Cal tenir aficions i dedicar-hi prou temps.
- Dormir i descansar prou.
- És important intentar establir contacte amb familiars i amics, per mantenir vincles socials.
- Cal portar un estil de vida saludable, abandonar les addiccions, no descuidar els esports.
- Menja bé i amb regularitat.
- Heu de desenvolupar una mentalitat positiva.
- Has de parlar dels teus problemes amb la família, els amics o un terapeuta.
El compliment d'aquestes mesures preventives permetrà a una persona protegir-se de l'aparició de trastorns mentals com la distímia.
