L'èczema herpètic és una lesió de la pell. Aquesta és una mal altia viral que és més freqüent en nadons i nens petits. Al voltant del 90% de la població és portadora del virus en estat latent.
Definició
El 1887, el científic hongarès Kaposi M, com a resultat de l'estudi de les erupcions a la pell, va assignar el nom d'"èczema herpetiformis" a la mal altia. Avui, els antics termes han estat substituïts per una nova definició. L'èczema herpètic que es mostra a la foto (abans herpetiforme) reflecteix més clarament les característiques de l'origen i l'evolució de la dermatosi.
La mal altia és el resultat del desenvolupament d'infeccions provocades per herpes de primer o segon tipus. Un virus que infecta òrgans i provoca butllofes vermelles a la pell, de vegades manifestant-se en forma de taca sòlida i causant molèsties, té un altre nom: l'èczema herpètic de Kaposi. La mal altia complica el curs de les dermatosis cròniques progressant en el context de trastornsimmunitat.
Patogènesi
Fonts de la mal altia: una persona infectada amb herpes, el parent més proper. Vies de transmissió: per l'aire, contacte directe o durant l'embaràs de la mare al fetus, així com en contacte amb la pell afectada, les mucoses, la saliva. El patogen es neutralitza en deu hores, de manera que el virus es pot transmetre a través d'articles de la llar, joguines per a nens.
Altres causes d'èczema herpètic: micosi, cremades, ictiosi, disceratosi fol·licular crònica, sistema immunitari debilitat. La mal altia es diagnostica en persones que han utilitzat corticoides tòpics.
Amb la penetració del virus al cos per contacte, contacte sexual, per danys a la pell i les mucoses, les capes de la pell es trenquen i els òrgans es veuen afectats, inclosos els ulls, el cervell, els pulmons, el fetge. L'herpes en estat latent pot estar present al cos de moltes persones. L'estrès, els refredats, l'alimentació de mala qualitat, la f alta d'higiene, el contacte amb una persona mal alta provoquen la seva activitat.
En els adults, l'èczema herpètic de Kaposi s'observa amb menys freqüència que en els nens, cosa que s'associa a una estabilitat diferent de la immunitat, que es forma abans dels 15 anys. Perquè la mal altia comenci a progressar, el virus s'ha d'integrar a la cadena d'ADN. Això passa en cas d'infecció amb HSV-1 o HSV-2.
L'èczema herpetiforme s'activa amb més freqüència en la dermatitis atòpica (erupció al·lèrgica), la neurodermatitis (com a conseqüència de l'estrès i les neurosis), que agreuja l'estat de la pell.
En adults, la mal altia pot estar associada amb l'ús prolongat de fàrmacs hormonals, immunitat baixa, furunculosi freqüent, pitiriasi versicolor.
Factors que contribueixen a la manifestació d'èczema herpètic en nens:
- esgotament del cos;
- prematuritat;
- alimentació artificial de mala qualitat;
- propens a brots.
Símptomes
Els signes d'herpes es troben diversos dies després de la infecció. El període d'incubació dura de dos a set, de vegades fins a deu dies. La incidència augmenta a finals de tardor, hivern i principis de primavera.
Com es manifesta l'èczema herpètic:
- Al final del període d'incubació, en absència de símptomes, la temperatura puja a 38-39 graus, els ganglis limfàtics s'inflen. La pell es torna vermella, inflamada i després apareixen erupcions en forma de pàpules.
- Es forma una depressió al centre de l'element èczema i hi ha una epidermis inflamada al seu voltant.
- Un cop hagin passat totes les etapes del desenvolupament, apareixeran lesions notables a la pell a causa de l'explosió dels elements.
Amb una forma lleu d'èczema herpètic, la foto del qual es publica a l'article, els elements s'assequen en tres setmanes després de la formació d'una escorça: un líquid sec de butllofes que esclaten. Altres signes de la mal altia són inquietants depenent de la salut de la víctima.
Símptomes d'èczema herpètic:
- augmenttemperatures de vegades - fins a 40 graus, que no es poden reduir;
- inflor i enrogiment de la pell;
- lesions prioritàries - part superior del cos;
- formació de vesícules amb líquid purulent;
- matisos predominants: del vermell al negre;
- erupció profusa;
- deteriorament, dificultat per respirar i batec del cor, dificultat per respirar;
- ganglis limfàtics augmentats;
- aparició de ferides, esquerdes, nafres que poden sagnar.
L'erupció pot afectar els ulls, les mucoses i els òrgans digestius. Les complicacions més greus de l'èczema herpètic són típiques per als nadons. La durada de la mal altia depèn de l'estat de la immunitat, el mètode de tractament, la responsabilitat del pacient. La recuperació és possible en tres setmanes. El dany al sistema nerviós condueix a la mort.
Diagnòstic
Qualsevol tipus de mal altia dóna motius per veure un metge. Si es perd temps i la mal altia avança, el tractament de l'èczema herpètic en nens es complica molt més.
Durant un examen visual, l'especialista confirmarà la presència d'una mal altia existent. El resultat serà positiu si el nen té contacte directe amb un pacient amb herpes simple 5-10 dies abans de l'aparició de la mal altia. Per al diagnòstic, el pacient s'ha de fer una anàlisi de sang, així com partícules dels teixits afectats per examinar-les.
Mètodes populars per diagnosticar èczema herpètic:
- Examen citològic del contingut de les vesícules herpètiques: al líquid es troben cèl·lules amb inclusions intranuclears d'infecció per herpes.
- L'estudi de cultiu virològic és el mètode més fiable, però que consumeix molt de temps, en què es detecten inclusions intranuclears en teixits infectats el segon dia.
- Mètode informatiu: aïllament de virus de diversos cultius cel·lulars, detecció d'antígens virals. Els mètodes d' alta velocitat es caracteritzen per una alta especificitat, però menys susceptibilitat a la investigació virològica. La PCR és el tipus de diagnòstic de laboratori més sensible i ràpid.
- microscòpia electrònica. El contingut de les vesícules serveix com a mitjà per a les preparacions de microscòpia contrastant amb l'àcid fosfotúngstic. La microscòpia electrònica i els mètodes d'immunofluorescència s'utilitzen per aclarir.
- Els mètodes serològics poden detectar anticossos contra el virus. Tenen un valor relatiu, ja que a una edat primerenca la presència d'anticossos pot indicar el resultat de la seva transferència passiva de la placenta de la mare i, a una edat més gran, una mal altia herpes passada. Es pot considerar fiable un augment de quatre vegades en el títol d'anticossos i l'aparició d'IgM a HSV al sèrum sanguini.
Un tret característic d'un any fins a un any és una leucocitosi pronunciada a la sang perifèrica. Pot haver-hi una infecció secundària, mentre que els nens grans tenen neutropènia o un recompte de glòbuls blancs normal.
Tractament
El fàrmac més comú per a l'herpes és l'aciclovir: per a pacients en estat greu - en forma d'injeccions, per a les primeres etapes - comprimits i ús extern. Permèsl'ús de remeis populars, però podeu utilitzar-los després de consultar un metge.
El tractament per a l'èczema herpètic inclou:
- Dieta: exclusió de beguda picant, fumat, fregit i abundant.
- Antipirètics, si cal, que els prescrigui un metge.
- Antibiòtics com a requisit previ per limitar la propagació de la infecció per tot el cos.
- Medicaments antifúngics.
- Ungüents i cremes per a ús extern.
- Antihistamínics: per eliminar els símptomes d'al·lèrgia (piïja, inflor).
- Complexes de vitamines per millorar la immunitat.
Durant el tractament es prohibeix el contacte amb pacients amb èczema, ja que es fa més difícil curar la mal altia. El curs de la teràpia està dissenyat per a una durada d'unes dues setmanes. Els casos avançats poden requerir tractament en un termini de sis mesos.
Característiques de la mal altia en nens
L'èczema pot aparèixer en un nen de tan sols dos mesos. Molt sovint, els nens que s'alimenten amb biberó i que pateixen dermatitis atòpica es troben entre els mal alts. Però el nombre més gran de pacients són nens d'entre sis mesos i dos anys.
A la sang del nadó baixa el nivell d'immunoglobulines que combaten els microorganismes estrangers. Els anticossos d'un nen es produeixen als dos anys. La norma de les immunoglobulines per edat és la següent:
- 4 dies de vida - 5 mesos - 94% dels casos;
- 6 mesos - 1 any - 20%;
- 1-2anys - 60% dels casos, a causa de la formació d'anticossos propis.
La incidència més alta d'èczema herpètic cau en l'interval de 7 mesos a un any. Es troben en risc els nens que han estat tractats amb pomades hormonals per a la dermatitis atòpica i altres tipus, així com els que han tingut SARS.
Conseqüències
En casos extremadament greus d'èczema herpètic, meningitis, pneumònia, mal alties renals i hepàtiques, és possible la sèpsia, cosa que no és segura per als nadons. Les causes de mort inclouen edema agut, estenosi de la laringe, palpitacions, convulsions, rigidesa del coll i altres símptomes.
Amb èczema herpètic en adults i nens, no s'exclouen les complicacions sèptiques: otitis mitjana purulenta, estrepto- i estafilodermia. En nens menors d'un any, la mal altia és greu, el desenvolupament de complicacions és molt probable.
Independentment de la gravetat de la mal altia, s'observa limfadenitis regional: un augment dels ganglis cervicals, occipitals i submandibulars. En el 60% dels casos, es desenvolupa hepatosplenomegàlia, en el 20% - esplenomegàlia. Potser un trastorn de la femta, les recaigudes es produeixen sense alterar l'estat general.
Remeis populars per a l'èczema
Només un dermatòleg qualificat pot determinar amb precisió quina mal altia interna va causar èczema, així com un mètode eficaç de tractament. Els mètodes tradicionals per a un tractament de qualitat no són suficients, però poden ser una bona ajuda en la recuperació.
Les zones afectades amb èczema s'han de protegir de la llum solar directa amb embenats,esquitxat amb talc. La pell que plora per l'èczema no s'ha de mullar: es prescriuen banys amb escorça de roure i altres per al tractament.
Remeis naturals i mètodes senzills per a l'èczema:
- Llimona. El primer dia, preneu el suc de 5 llimones en diversos enfocaments. L'endemà - suc de 10 llimones, i augmentant la dosi, arribar a 25 cítrics. Després, cada dia, reduïu-ne el nombre en 5 peces. Les llimones poden "desfer-se" de l'èczema més tossut.
- Inanició. Aquest mètode es realitza sota la supervisió d'especialistes i només és adequat per a pacients adults. Es recomana de 5 a 7 dies de dejuni terapèutic sec.
- Mel amb all: els productes presos en quantitats iguals (alls i puré precuinats) s'apliquen sobre una gasa a la zona afectada, cobreix amb paper encerat, enforteix l'embenat. L'endemà, rentar amb sabó verd i repetir el procediment. Després de la desaparició de les escates, apliqueu una compressa amb un embenat només a la nit, després d'eixugar amb gasolina.
- Nou moscada (1 unitat), Gingebre i Galangal (poc a poc): aboqueu els ingredients amb alcohol (1 ampolla), deixeu-ho dos dies. Frega la pell amb el producte preparat. Al mateix temps, es recomana prendre un got de decocció d'herbes de milfulles i de saüc, prenent a parts iguals.
- Fulles fresques de gerani: bullir durant aproximadament una hora a foc lent i després prendre un bany amb la decocció. Un drap mullat amb el producte resultant ajudarà a alleujar els símptomes aguts a la pell. Al mateix temps, s'aconsella beure una infusió de baies de ginebre per purificar la sang.
- All i herbes. Es recomana utilitzar alls en grans quantitats, prenent una infusió de menta, saüc, absent, presa en quantitats iguals.
- Nous amb oli de peix. El remei és adequat per al tractament de l'èczema en nens. Coure els fruits secs a la closca al forn fins que estiguin daurats, després piqueu i afegiu oli de peix (1 culleradeta). Lubriqueu els punts adolorits dues vegades al dia.
- Oli de blat de moro. Prendre una cullerada al matí i al vespre durant un mes amb un got d'aigua tèbia, afegint-hi una culleradeta de vinagre de sidra de poma i mel. El producte alleujarà els símptomes, suavitzarà la pell i donarà elasticitat.
Tintura de brots de bedoll per a ús oral i al bany:
- Infusió: cabdells de bedoll - 100 g, alcohol (70%) - 500 g. Tritureu les matèries primeres en una batedora, aboqueu-ho a dormir, deixeu-ho 7 dies.
- Bany: Dissoleu 10 ml de tintura en 10 litres d'aigua per prendre un bany. S'observa una millora després de cinc tractaments. La pell adquireix un aspecte saludable, però en el procés se sent dolor i tensió.
Comprimes per a l'èczema:
- Bardana. Col·loqueu la fulla triturada a la pell afectada, cobriu-la amb un full sencer, assegureu-la amb un embenat. Posem per cas una compressa de la infusió de fulles seques.
- Carbassa. Ratlleu la polpa, apliqueu-la a la zona adolorida i fixeu-la amb un embenat.
- Oli d'avet. Aplicar a la pell, deixar una estona per absorbir.
- Salo. Barregeu el llard de porc fos o el greix d'oca amb l'oli d'avet en volums iguals i, perquè la massa sigui homogènia, manteniu una mica a foc tranquil.
- Pastanaga. Apliqueu pastanagues ratllades, després d'esprémer el suc, a les zones afectades per èczema 2-3 vegades al dia.
- Col. Pata de col barrejada amb clara d'ou, aplicar 2 vegades al dia. Cataplasmes recomanades de les fulles d'una verdura, bullides amb llet i barrejades amb segó. Les compreses s'han de fer fins a dues vegades al dia. Un mètode addicional: submergir una fulla de col en vinagre de sidra de poma, puré fins que surti el suc, posar-la a la zona afectada i arreglar-la amb un embenat. La compresa alleujarà la picor i el dolor.
Previsió
El pronòstic és decebedor pel risc de complicacions perilloses. Segons les estadístiques, la taxa de mortalitat oscil·la entre el 5 i el 30%. Les causes més freqüents: sèpsia, meningoencefalitis, pneumònia. La probabilitat de conseqüències greus es redueix si el diagnòstic es fa de manera oportuna, es presta una atenció adequada al pacient i s'organitza correctament el tractament.
Com que els nens debilitats tenen més probabilitats d'infectar-se, reforçar la immunitat és la prevenció de la dermatitis atòpica i les infeccions per herpes en general. El pronòstic del curs de la mal altia en un nen depèn de la puntualitat del tractament de l'èczema herpètic, la cura de la pell. Si la mal altia es complica amb sèpsia, pneumònia, meningoencefalitis, la probabilitat de mort augmenta significativament.
Prevenció
La prevenció de l'èczema herpètic no té mètodes específics per prevenir la mal altia. Consisteix a protegir les persones sanes de la comunicació amb les persones mal altes. Als primers signes sospitosos, hauríeu de buscar la confirmació d'un especialista i, per tant, tenir-ne cura altres membres de la família o de l'equip.
El desenvolupament de mesures preventives és difícil perquè la infecció comença amb la simple entrada d'un virus que és incurable. L'agent causant pot ser asimptomàtic al cos durant molt de temps. És impossible prevenir la infecció pel virus d' altres maneres que no siguin protegir els mal alts dels sans.
La prevenció i el tractament de l'èczema herpètic tenen com a objectiu mantenir i enfortir el sistema immunitari. Les recomanacions també inclouen una sèrie de regles senzilles, com ara la higiene. Rentar-se les mans evitarà no només la dermatosi, sinó també una sèrie d' altres infeccions.
Per tal d'evitar reaccions al·lèrgiques, s'ha d'eliminar de la dieta qualsevol aliment que pugui provocar una erupció cutània (aguda, grassa, alcohol). Evita peixos grassos, carn jove, porc, caça, maduixes i maduixes. La millor preferència són els aliments vegetals.
Cal cuinar amb esm alt o terrissa. Els al·lèrgens actuen tant a través dels aliments com dels teixits; això s'ha de controlar. Banyant-se en decoccions d'herbes de camamilla, la successió és útil per als nadons, cosa que alleujarà la pell seca.
Fer exercici a l'aire lliure beneficiarà la immunitat del nen, reduint així la probabilitat d'èczema.
Com confirmen les fotos, l'èczema herpètic en nens té un aspecte antiestètic i la picor constant afegeix molèsties. Rascar-se les zones afectades provoca èczema als dits. Per tant, una prevenció acurada ajudarà a evitar les recaigudes.
