Probablement, no hi ha cap persona al món que no conegui ni hagi sentit mai a parlar d'una mal altia com la varicel·la. Vesícules petites, vermelles i sempre picor a la pell, l'olor persistent de verd brillant que les acompanya és difícil de confondre amb una altra cosa. Més sovint que altres, els nens es posen mal alts de varicel·la a l'edat preescolar, una mica menys sovint, durant l'educació primària. Malgrat això, hi ha el risc de emmal altir en anys més madurs. Sobretot, cal tenir por d'una mal altia insidiosa durant l'embaràs. Per què la varicel·la és perillosa per a les dones embarassades? Intentem esbrinar-ho.
Informació general
La varicel·la és una mal altia infecciosa aguda transmesa per gotes en l'aire. Un altre nom és varicel·la. No obstant això, malgrat la similitud semàntica amb la mal altia més perillosa de l'Edat Mitjana, poques vegades condueix i porta a la mort. Curiosament, la susceptibilitat és gairebé cent per cent, la qual cosa indica la impossibilitat d'evitar la infecció entrant en contacte un cop amb la font d'infecció.
CausaEl desenvolupament de la mal altia és el virus de la varicel·la zoster. Pot causar no només varicel·la, sinó també teules (en cas de recurrència de la mal altia). És important tenir en compte que l'erupció durant la varicel·la no s'estén per tot el cos. No afecta els peus i les mans, a diferència d'una infecció per enterovirus, que sovint es confon amb la varicel·la.
Símptomes de la mal altia
Abans de començar a entendre per a què és perillosa la varicel·la, cal tenir en compte les seves principals manifestacions. Com molta gent sap, el principal símptoma de la varicel·la és l'aparició d'una erupció en el cos en forma de petites vesícules vermelles: vesícules plenes de líquid. La seva propagació s'acompanya d'una picor intensa. Les vesícules no afecten la capa de creixement de la pell, de manera que passen amb el temps sense deixar marques (en cas que l'erupció no s'ha pentinat).
El procés d'aparició i propagació de l'erupció va acompanyat d'una temperatura corporal elevada i calfreds, debilitat general, mal de cap, dolor als ossos i als músculs, de fet, totes les manifestacions d'un estat febril. La migranya i els vòmits poden molestar, la reacció a la llum s'agreuja. La mal altia només és greu en adults: la relació entre l'edat i la possibilitat d'una infecció dolorosa és directament proporcional.
Perill de varicel·la
Per respondre a preguntes sobre com és perillosa la varicel·la i si ho és en absolut, primer hauríeu de mirar les estadístiques: hi ha 1 mort per cada 60 mil infectats. Això suggereix que en la majoria dels casos la mal altia desapareixfavorable. Tanmateix, si les vesícules comencen a supurar, hi ha una gran probabilitat que la mal altia es transformi en una forma nova i més perillosa: gangrenosa, hemorràgica, bullosa. Si les mucoses es veuen afectades com a resultat d'una erupció al voltant dels ulls, la seva còrnia es pot danyar greument.
El deteriorament de l'estat del pacient, al seu torn, comporta el possible desenvolupament d' altres mal alties mortals per a la vida i la salut: encefalitis, miocarditis, pandèmia. Els bacteris patògens poden penetrar a les ferides pentinats, que, després d'entrar a la sang, afecten els òrgans interns. Afortunadament, amb una cura adequada, la varicel·la rarament causa complicacions greus.
La varicel·la durant l'embaràs
És perillós tenir varicel·la per a les nenes i dones embarassades? Certament, no és agradable. A més, la varicel·la és una de les mal alties més perilloses per a una dona que es pot trobar durant l'embaràs. Si la futura mare s'infecta durant el 1r o 3r trimestre, hi ha una possibilitat d'infecció del fetus amb varicel·la, que pot acabar molt malament. Tanmateix, afortunadament, les estadístiques mostren que de cada 1.000 dones que esperen un fill, només 6 es posen mal altes. Per tant, la varicel·la no és una mal altia comuna en les dones embarassades.
També val la pena assenyalar que la varicel·la en la pràctica mèdica no és la raó per la qual es fa necessària la interrupció de l'embaràs. A més, responent a la pregunta de si la varicel·la és perillosa per a les dones embarassades que han estat mal altes, podem dir que el risc d'emmal altirreexisteix, però el virus de la varicel·la zoster adoptarà una forma diferent: la forma de teules.
Possible recaiguda
Una persona que una vegada va tenir varicel·la desenvolupa i reté anticossos contra aquesta, i desenvolupa una forta immunitat. Tanmateix, el virus passa a una forma latent, s'assenta al cos i es fa actiu en determinades situacions.
Una recurrència de la mal altia en forma de teules és possible si la futura mare té un sistema immunitari molt debilitat i el cos no pot contenir l'amenaça interna del virus. El risc també augmenta si els que ja han tingut la mal altia tenien una forma lleu de la mal altia. En qualsevol cas, no serà superflu fer proves mèdiques per a la presència d'anticossos contra la varicel·la al cos. Una prova d'anticossos IgG contra el virus de la varicel·la zoster costa una mitjana de 800 rubles a partir del 2018.
Prevenció de mal alties
Si la prova mostra un resultat negatiu, la futura mare no té immunitat contra la varicel·la. En aquest cas, 3 mesos abans de la concepció prevista i de l'inici de l'embaràs, s'ha d'administrar la vacuna contra la varicel·la. En aquests moments, la vacuna no només és la manera més eficaç de resistir una possible infecció, sinó que també és necessària: és perillós que les dones embarassades contraguin la varicel·la.
La vacunació contra la varicel·la es porta a terme des de 1974. El 2008, Rússia va aprovar la primera vacuna contra la varicel·la anomenada Varilrix. Ara hi ha una opció entre dos fàrmacs: Varilrix i Okavax. No hi ha cap diferència pràctica entre ells, l'eficiència és la mateixa. El cost mitjà d'una vacuna oscil·la entre 3.500 i 5.000 rubles. Està contraindicat en persones amb immunodeficiència pronunciada i dones embarassades.
La varicel·la al 1r i 3r trimestre de l'embaràs
Per a una futura mare que ha contret la varicel·la mentre porta un fill, el primer i tercer trimestre de l'embaràs són especialment perillosos. La placenta, que protegeix el fetus de les influències externes negatives, inclosos diversos virus i infeccions, es forma només a les 15-16 setmanes. Per què és perillosa la varicel·la abans que es formi la placenta? El fet que el nen en aquest període de temps estigui absolutament indefens contra la varicel·la i el seu efecte perjudicial sobre l'organisme en desenvolupament. La infecció durant les primeres 14 setmanes després de la concepció és perillosa per al fetus a causa del risc d'anomalies del desenvolupament. Entre les setmanes 14 i 20, el risc augmenta fins al 2%, a diferència del temps anterior, quan la possibilitat de complicacions era només del 0,4%.
Durant el segon trimestre, es realitza una ecografia rutinària, que pot revelar si el fetus ha estat infectat per una infecció. Si un nen desenvolupa patologies incompatibles amb la vida, es realitza una interrupció artificial de l'embaràs. Això és exactament el que la varicel·la és perillosa per a les dones embarassades. Afortunadament, la probabilitat d'aquest desenvolupament d'esdeveniments és extremadament reduïda. A més, les possibilitats que un fetus contracti una infecció durant el segon trimestre es redueixen a zero.
No obstant això, el més perillós per a una dona embarassada agafar varicel·la al tercertrimestre, o millor dit, uns dies abans del part. El fet és que, passant pel canal del part, és molt probable que el nadó s'infecti. La seva immunitat encara no s'ha format i la placenta ja no protegeix dels perills externs, inclosos els virus.
Amb una probabilitat de gairebé el 20%, un nen pot agafar varicel·la. Què tan perillosa és la varicel·la en un període de temps determinat? És extremadament perillós perquè afecta els òrgans interns dels nadons mal alts, que els acaba amb la mort en un 30% dels casos. Per tant, si la infecció es produeix uns dies abans d'un part planificat, els metges intenten retardar-la amb medicaments, alentir-la.
Tractament de la varicel·la
En primer lloc, si sospiteu de varicel·la, heu de visitar un terapeuta i un ginecòleg. Si una dona embarassada ha contret una infecció entre la primera i la 20a setmana, no necessita tractament específic. N'hi ha prou amb untar les vesícules amb un verd brillant i prendre els medicaments prescrits pel metge. El tractament es realitza de manera ambulatòria o hospitalària, en funció de la durada de l'embaràs i de l'estat de salut de la pacient.
La varicel·la és especialment perillosa just abans del part. En cas d'infecció 4-5 dies abans del part, el metge ha de prescriure la preparació d'immunoglobulina tant a la mare com al nadó després del part. Els símptomes de la varicel·la s'alleugen amb el fàrmac aciclovir, però només abans de la 20a setmana d'embaràs.
Conclusió general
La varicel·la (o varicel·la) és una mal altia de l'aire que es caracteritza perÍndex d'infecció del 100%. Afecta principalment els nens en edat preescolar, però els adults també són susceptibles a la infecció. Les dones embarassades tenen el major risc de contraure la varicel·la. Quan s'infecta amb la mal altia en el període de 20 setmanes des del moment de la concepció, hi ha un 2% de possibilitats de desenvolupament d'anomalies del desenvolupament en el fetus. La probabilitat augmenta fins al 20% si la futura mare té varicel·la uns dies abans del part. La segona opció és especialment perillosa, ja que la infecció del nadó acaba amb la mort en un terç dels casos.
Per a les dones embarassades que han estat mal altes, la varicel·la només és perillosa si la immunitat de la dona es redueix molt. Aleshores, el virus, que ha passat a una forma latent, s'activa de nou en forma de teules. Si la futura mare no ha tingut mai varicel·la, s'ha de vacunar contra la varicel·la 3 mesos abans del part. Si no teniu la sort de emmal altir al començament de l'embaràs o immediatament abans del part, aleshores, en aquest estat de coses, el metge sol prescriure un medicament d'immunoglobulina que redueix el risc d'infecció del fetus.
