En una petita quantitat d'eritròcits en un frotis sobre la flora, indiquen l'estat normal del cos femení. L'excés de nivells normals d'eritròcits continguts en la secreció vaginal es considera un signe d'alguns trastorns hormonals en el cos femení i processos inflamatoris, que es poden expressar externament en forma de mal alties desagradables i, en alguns casos, perilloses. En aquest article, podeu esbrinar per què els eritròcits es determinen en un frotis de flora, quins són els indicadors normals i també quines desviacions dels valors acceptables indicaran.
Per què els metges prenen hisopos?
Les frotis de flora són un mètode de diagnòstic: l'estudi sota un microscopi de biomaterial recollit de les superfícies de la mucosa vaginal d'una dona. No obstant això, val la pena parar atenció al fet que l'anàlisi dels eritròcits en un frotis de flora la fa tothom: idones i homes. Els representants del sexe fort reben un frotis per detectar qualsevol mal altia urològica. Els materials per a la investigació en homes es prenen directament de la uretra. En les dones, es pot treure un hisop de la uretra, així com de la vagina.
L'estudi de la microflora, així com la composició citològica del biomaterial recollit, obtingut per raspat o empremta de la mucosa, permet diagnosticar diverses mal alties infeccioses, incloses mal alties venèries i hormonals. Aquestes mateixes proves ajuden a detectar càncer, condicions subjacents i precanceroses. Es pren un frotis tant amb finalitats terapèutiques com amb finalitats profilàctiques. Durant el curs de la teràpia per a qualsevol mal altia del sistema genitourinari, normalment es pren un hisop abans i després del tractament.
Fendre un frotis és un procediment completament indolor que ajuda a avaluar correctament l'estat del sistema reproductor en el cos de la dona. Els biomaterials s'apliquen a un portaobjectes de vidre, després de la qual s'elabora un frotis prima, que és una micropreparació adequada per a l'examen posterior al microscopi.
Els materials per a la investigació es seleccionen amb una pipeta de vidre o una cullera afilada, i després s'apliquen a la vora d'un portaobjectes de vidre especial i s'unta amb la vora del cobreobjectes. Els frotis s'assequen lleugerament a l'aire o a la flama d'un cremador i després es taquen.
Només hi ha dos mètodes per tenyir els hisops vaginals. El monocrom s'utilitza en l'anàlisi citològic, com per a la policromia, s'utilitza per a citològic iinvestigació hormonal. Després de totes les manipulacions realitzades, la micropreparació estarà preparada per a l'examen al microscopi.
La violació de la tècnica de preparació de la frotis pot donar lloc a un resultat poc fiable, però aquesta situació és extremadament rara a la pràctica, ja que els frotis vaginals són una prova estàndard que no requereix cap qualificació avançada especial per part d'un treballador sanitari.
Preparació per al mostreig de biomaterial
Les dones haurien de venir preparades a la recollida de frotis. Per tal que l'anàlisi sigui la més fiable, cal abstenir-se del contacte sexual durant dos dies, no fer dutxa i no dur a terme teràpia amb supositoris vaginals, cremes i ungüents. També es recomana orinar no abans de tres hores abans d'anar a l'oficina ginecològica. És recomanable fer aquesta anàlisi el 5è dia del cicle, quan acabi el període de la dona.
Per determinar els eritròcits en un frotis de flora, un home també s'ha de preparar abans de prendre el material: no mantenir relacions sexuals un parell de dies abans de visitar el metge, no fumar ni beure alcohol unes hores abans de la prova..
Norma RBC
Quants d'aquests cossos haurien d'estar presents al biomaterial? Normalment, els eritròcits en un frotis de flora haurien d'estar absents. Tanmateix, una petita quantitat d'ells no és terrible per al cos i la salut.
Quin nombre de glòbuls vermells en un frotis de flora en dones es considera la norma, vam descobrir. Normal també es considera disponible en el camp de visiómetge de laboratori, que mira a l'ocular d'un microscopi, diversos cossos. Un augment del nombre de glòbuls vermells a les dones en un frotis a la flora indica un procés inflamatori al coll uterí. Aquest signe no és directe, sinó indirecte.
S'ha de prendre un hisop del coll uterí d'una dona amb un raspall especial amb truges de silicona. Amb un fort procés inflamatori, el coll del teixit es torna tan vulnerable que les truges elàstiques del raspall el ratllen a la sang i una gran quantitat de glòbuls vermells penetren a la frotis.
Què són els glòbuls vermells?
Normalment, els eritròcits en un frotis de flora haurien d'estar absents, o no n'hi hauria d'haver més de 3 al camp de visió. Però què és? L'eritròcit és un element no epitelial del frotis vaginal. La norma dels eritròcits en un frotis de flora no és que es localitzin al moc, sinó directament a la sang, on aquests cossos porten l'oxigen dels pulmons al teixit corporal i també transporten diòxid de carboni en sentit contrari. Els glòbuls vermells són les cèl·lules més nombroses del cos humà. Les estadístiques mostren que cada quarta cèl·lula del nostre cos és un eritròcit.
A la medul·la òssia es formen més de dos milions de glòbuls vermells cada segon, que formen part de la sang i fan les seves funcions importants. Els glòbuls vermells de la sang humana són cèl·lules extremadament petites, amb forma de discos, lleugerament còncaves als dos costats.
Aquesta forma i aquesta mida permeten que aquests glòbuls vermells es moguin lliurement al llarg del capil·lar més petit i, alhora, tinguin una superfície força extensa.superfície, per tant permet l'intercanvi de gasos.
Cèl·lules que entren al frotis
A la membrana mucosa del coll uterí o de la vagina, els glòbuls vermells només es poden unir amb la sang. Aquests cossos no surten del torrent sanguini sols. Molt sovint, un augment en el nombre d'aquestes cèl·lules es produeix quan es pren biomaterial per determinar els eritròcits en un frotis de flora. Un gran nombre es deu al fet que l'anàlisi es fa amb un raspall pelut, que accidentalment pot rascar una mica el coll uterí.
Així entrarà una mica de sang al material. En aquests casos, un gran nombre de glòbuls vermells en un frotis de flora no és una patologia, sinó una norma absoluta.
La sang també pot entrar directament a la vagina, no només per un trauma. Els eritròcits en un frotis de flora es poden augmentar per motius naturals, per exemple, durant la menstruació. Aquests cossos petits que es troben en un frotis en aquest moment són un fenomen natural, encara que hi siguin en gran nombre. Els glòbuls vermells únics en un frotis poden aparèixer en determinats dies del cicle menstrual d'una dona:
- durant l'ovulació (normalment els dies 13-15 del cicle menstrual);
- el 28è dia (just abans de l'inici de la menstruació).
Com s'ha esmentat anteriorment, els eritròcits en un frotis de flora estan absents a la norma, però un gran nombre d'ells en el material extret directament del canal cervical indica el desenvolupament d'erosió cervical o un procés inflamatori en aquesta àrea de la vagina. El motiu de l'aparició d'eritròcits pot seranticonceptius intrauterins i trastorns hormonals acompanyats de frotis de sang.
Eritròcits en biomaterial per a citologia
En alguns casos, els eritròcits en un frotis en dones es poden trobar al biomaterial per a la citologia. Això passa pel fet que l'especialista va agafar el material de frotis de manera brusca i va destruir accidentalment els vasos que travessen el delicat teixit del coll uterí.
En aquest cas, després de fer un frotis durant diverses hores, una dona pot experimentar una secreció lleu amb una petita barreja de sang. Per descomptat, en aquestes circumstàncies, hi haurà un gran nombre de glòbuls vermells al frotis.
En aquesta situació, la presència de cèl·lules sanguínies no serà una patologia. El metge que va prendre el material per a l'estudi, marca en el formulari que acompanya la micropreparació, la veritable raó de la presència d'elements vermells: eritròcits en el frotis, que normalment haurien d'estar absents. Els motius de l'aparició d'aquests cossos poden ser diferents, des de l'àrea de mostreig de biomaterial fins a circumstàncies independents de l'estat de salut del pacient.
Cremades en un hisop uretral
Els eritròcits, que es van trobar en un frotis de la uretra, poden ser símptomes d'un tumor, pedres al tracte urinari. A l'orina, la sang mai serà la norma. Aquesta condició indica inflamació aguda, inclosa la inflamació de naturalesa bacteriana. La raó més comuna de l'aparició de cossos en un frotis de la uretra és la uretritis traumàtica. La causa d'aquesta patologia sovint és la conducta d'un determinat metgeprocediment associat a l'entrada mecànica de sang a la uretra.
Per a homes
Un frotis de la uretra en homes sobre la flora es realitza amb una sonda especial, que s'insereix al canal a una profunditat d'uns pocs centímetres. Aquest procediment és força dolorós, desagradable i pot anar acompanyat de la formació d'una lesió mecànica a la paret de la uretra.
Dones
El frotis de la uretra en dones es pren en combinació amb biomaterial del coll uterí, així com de la vagina. Aquesta anàlisi és necessària per diagnosticar mal alties infeccioses del tracte genitourinari, molèsties a la uretra i micció freqüent. A més, es poden prescriure hisops de la uretra del sexe just com a examen addicional dels cultius. Per prendre aquest frotis, el metge introdueix un aplicador especial de 2 a 4 centímetres a la uretra i després el gira suaument per recollir més epiteli.
La mal altia de la uretritis infecciosa és causada per diversos microorganismes patògens. El principal dels seus signes serà l'aparició de secreció amb sang de la uretra. El volum d'aquestes secrecions augmenta significativament al matí.
Totes les mal alties enumerades necessàriament aniran acompanyades de la formació de glòbuls vermells al frotis.
Sobre el frotis de flora
La microflora normal de la vagina femenina és força diversa, conté un gran nombre de bacteris diferents. En els representants de la meitat més feble de la humanitat en edat reproductiva, els principals microorganismes són els lactobacils, però a part d'ellstambé es troben ureaplasma (en el 80% dels pacients), gardnerella (en el 45% dels pacients), la candida (en el 30% dels pacients) i els micoplasmes (en el 15% dels pacients) - aquests són microorganismes condicionalment patògens, amb una disminució de la immunitat. sistema que pot multiplicar-se ràpidament, i també conduir a la inflamació. Requereixen la cita d'un tractament adequat. En absència de cap manifestació clínica, com ara una secreció patològica amb olor desagradable o picor a la zona perineal, no s'ha d'interpretar la definició d'aquests microorganismes com a patologia.
La La clamídia, així com els virus, es poden trobar en pacients que no presenten cap queixa, però aquests agents no es consideren part de la microflora natural i la seva presència indica una infecció latent.
La microflora de la vagina és dinàmica, pot canviar en diferents dies del cicle. Hi ha èpoques en què domina la flora lactobacil·la i aquells dies en què predomina la gardnerella. Una alteració significativa de la microflora de l'equilibri dels microorganismes, que s'acompanya de símptomes clínics, és la base d'aquestes condicions, per exemple, la vaginosi bacteriana i la candidiasi. Aquestes condicions sovint poden repetir-se, incloent fins i tot els més petits canvis en l'estat de salut del pacient o mentre es pren antibiòtics. Això pateix especialment les dones que tenen una predisposició familiar.
El frotis de flora (també anomenat "frotis general") és el primer i important pas per avaluar el procés infecciós i inflamatori,localitzat a la regió urogenital. Aquesta difusió us permet identificar ràpidament una de les condicions següents:
- Norm.
- Violacions de la microflora de la vagina, on s'ha d'atribuir la vaginosi bacteriana.
- Infecció causada per fongs del gènere Candida, com ara candidiasis.
- Infeccions de transmissió sexual, en particular la gonorrea i la tricomoniasi.
- Vulvovaginitis no específica o bacteriana. En aquest cas, els leucòcits estan presents en gran quantitat al frotis. Si es detecta un gran nombre de leucòcits i hi ha una clínica del procés inflamatori, és possible prescriure antibiòtics d'ampli espectre que destrueixin fins al 90% dels bacteris. En absència d'un efecte terapèutic, cal dur a terme un cultiu bacteriològic, ja que és impossible determinar microscòpicament el tipus específic de microorganisme que va provocar la inflamació. Bakposev sol anar acompanyat de la detecció de sensibilitat als antibiòtics, de manera que podeu triar el millor fàrmac, així com aconseguir l'efecte adequat de la teràpia.
El frotis de flora no es pot detectar:
- Infeccions intracel·lulars i latents (clamídia, micoplasma, herpes, VPH, ureaplasma, VIH). Per determinar-los, l'ADN de l'agent s'ha de determinar mitjançant PCR.
- Embaràs en una dona.
- Patologia precancerosa i tumoral. Es fa un frotis de citologia, l'essència del qual és determinar el canvi qualitatiu de l'epiteli mitjançant taques especials.
Conclusió
Ara ja saps que el contingut de glòbuls vermells en un frotis no és la norma, sinó algun tipus de desviació o símptoma d'una mal altia. El motiu de l'aparició de glòbuls vermells a la superfície de la mucosa vaginal pot ser fisiològic i patològic. En aquest darrer cas, el pacient s'ha de sotmetre a un curs de teràpia antiinflamatòria.
