Les mal alties dentals requereixen un tractament qualificat. Quan un pacient és diagnosticat de pulpitis i altres patologies dels teixits interns de les dents, normalment es realitza l'extirpació de la polpa. Està estrictament prohibit ajornar una visita a una institució mèdica, ja que la patologia pot tenir conseqüències greus.
Descripció
L'extirpació devital és un mètode de tractament quirúrgic de la pulpitis aguda o crònica. Com a resultat de la cirurgia, es realitza l'eliminació absoluta de la polpa. La tècnica es considera una de les més fiables, ja que evita la propagació de la infecció i, com a conseqüència, la formació de periodontitis.
Indicacions
L'extirpació devital es pot prescriure per a diversos tipus de pulpitis, càries profunda i periodontitis. Així mateix, aquest mètode d'intervenció quirúrgica es pot indicar en cas de traumatisme a la dent o altres circumstàncies ortopèdiques.
Poden ser indicacions per a l'extirpació de desviaciódiferents, fins i tot com la manca de temps per a un tractament qualificat a la cita inicial, la manca de resultat positiu amb el tractament conservador i la presència de reaccions al·lèrgiques als anestèsics locals quan no es pot aplicar l'extirpació vital. Considereu les contraindicacions.
Contraindicacions
L'extirpació de Devital està contraindicada en:
- intolerància als components de la pasta desvitalitzant;
- inflamació purulenta de la polpa;
- infart de miocardi, que es va transferir de fa 6 a 12 mesos;
- exacerbació de la hipertensió diagnosticada en la tercera etapa;
- reducció de la mandíbula;
- microscòpia;
- psique defectuosa del pacient.
S'han de tenir en compte totes les contraindicacions enumerades. Abans del procediment, s'han d'excloure. Només en aquest cas es poden evitar situacions imprevistes.
Fases d'implementació
El mètode d'extirpació devital es basa en la matança de la polpa i la seva eliminació completa. Es considera tradicional i es realitza a totes les clíniques dentals. La tècnica de l'extirpació devital s'implementa en diverses visites. És per això que el pacient ha de visitar el dentista almenys tres vegades.
Primera visita
En la visita inicial al dentista, el pacient es sotmet a una sanejament integral de la dent mal alta i se li realitza anestèsia. A continuació, s'eliminen els teixits afectats per la infecció i la dent es processa acuradament.medicaments especials. S'hi forma un forat a través del qual es dóna accés a la polpa. Si, després d'obrir la dent, el pacient sent un dolor intens, s'ha d'injectar un anestèsic a la cavitat càries.
La pasta d'arsènic es col·loca al forat format, que ajuda a matar el teixit. Si les manipulacions es realitzen en una dent amb una arrel, el procés dura un dia, i per a les dents de 2 arrels trigarà el doble. En el procés d'aplicació de la pasta d'arsènic, es presta molta atenció a segellar la cavitat càries. Assegureu-vos de comprovar si s'ha filtrat àcid arsènic entre la paret de la cavitat càries i l'embenat, ja que això amenaça de provocar papil·lis tòxica.
Depenent del nombre d'arrels i del temps necessari, es preveu una segona visita. Si, per alguna raó, la reingrés és impossible després d'un període de temps tan curt, llavors es posa una substància similar, que té un efecte retardat. Després de col·locar la pasta, el forat de la dent es tanca amb un apòsit temporal.
Segona visita
Durant una extirpació devital, l'apòsit dental del pacient i els fragments restants de la substància compromesa s'eliminen a la visita de retorn. Després d'això, es liquida la volta de la cavitat i s'elimina la polpa. La següent etapa de treball és mesurar i expandir-se a la forma requerida del con del canal d'acord amb totes les regles dentals. Paral·lelament a aquestes manipulacions, es destrueixen tots els bacteris nocius restants. La segona visita acaba amb un farcitcanals i la imposició d'un farcit temporal a la cavitat.
Tercera visita
Si totes les etapes anteriors de l'extirpació devital es van realitzar de manera qualitativa i correcta, a la visita final al metge, el pacient no experimenta cap dolor ni símptomes desagradables. Convençut d'això, el dentista treu l'obturació temporal i després col·loca el medicament i comença a recrear la dent.
Gràcies a la tecnologia actual, els productes d'obturació d' alta qualitat i els últims mètodes de restauració, la forma original de la dent es renova totalment amb totes les funcions. L'etapa final de la restauració és el mòlta dental, la fluoració de la superfície mitjançant preparacions especials. Totes les accions anteriors del dentista ajuden a protegir els teixits dels efectes negatius dels bacteris i a enfortir-los.
Possibles complicacions
En la majoria dels casos, l'extirpació devital es resol sense més complicacions. Però de vegades els pacients encara es queixen dels dolors posteriors a l'ompliment, que poden tenir diferents durades. Si el dolor dura diversos dies, això no indica anomalies i es considera normal. Això s'explica pel fet que l'amputació desvital i l'extirpació són procediments força traumàtics.
Si el dolor no desapareix durant cinc dies o més, en aquest cas cal que busqueu ajuda mèdica qualificada.
Com mostra la pràctica,el dolor després de l'ompliment es produeix com a conseqüència dels errors mèdics següents:
- Quan la polpa no s'elimina completament. En alguns casos, el dentista no elimina completament la polpa, deixant teixit inflamat a la punta de l'arrel. És com a conseqüència d'això que la infecció s'estén i apareix el dolor.
- Com a resultat de l'extracció del material de farciment de l'àpex de l'arrel. Aquest error pot provocar no només dolor, sinó també inflamació del nervi mandibular.
- En deixar part de l'instrument al canal. Això fa que el canal no estigui completament segellat, cosa que, al seu torn, contribueix a la infecció i el dolor.
- Com a resultat del dany a la paret de l'arrel de la dent per instruments dentals.
Quan es produeix una situació tan desagradable, cal tancar el forat resultant el més aviat possible. En cas contrari, això pot provocar el desenvolupament d'un procés inflamatori greu i greu, que també és perillós perquè pot anar a les dents veïnes. De vegades, aquests errors dels metges poden provocar l'aparició de quists, el desenvolupament de periodontitis, osteomielitis i altres complicacions igualment greus.
La síndrome del dolor pot aparèixer com a resultat de la separació mecànica de la polpa prop del foramen apical. Com a resultat, es produeix una irritació periodontal, que s'elimina amb l'ajuda d'analgèsics. En casos especialment difícils, pot ser necessària la fluctoorització o la darsonvalització.
Les complicacions inclouen cremades de mucoses, que podenapareixen com a conseqüència d'una diatermocoagulació inadequada. Per eliminar aquesta complicació, cal tractar el focus amb fàrmacs antisèptics i realitzar una teràpia antiinflamatòria.
La formació de complicacions també es pot produir com a conseqüència de l'incompliment de les recomanacions postoperatòries. La presència a llarg termini d'arsènic a la cavitat dental pot provocar el desenvolupament de la periodontitis. Això es produeix com a conseqüència d'ajornar una visita de retorn després de la primera etapa d'una pulpotomia devital. Per evitar el desenvolupament de complicacions, totes les recomanacions del dentista s'han de seguir sense condicions.
