El dolor articular pot ser dolorós, punxant o agut. Causa al pacient moltes molèsties i molèsties, limita la seva capacitat de treball i té un efecte negatiu en l'estat d'ànim. Per desfer-se d'aquest símptoma, les persones utilitzen injeccions per al dolor articular. En aquest article es presentaran els noms dels medicaments més comuns i efectius.
Quins medicaments puc prendre per a les molèsties? Quina és la millor manera d'administrar la solució: per degoteig, per via intravenosa o intramuscular? Es prescriuen injeccions per al dolor a les articulacions amb sensacions pronunciades o al principi de la mal altia? Aquestes preguntes són d'interès per a tothom que almenys una vegada a la vida s'hagi trobat amb sensacions desagradables als teixits connectius dels ossos.
No obstant això, abans d'esbrinar quins analgèsics forts es prescriuen per al dolor articular, anem a definir quin és aquest símptoma i quines mal alties pot indicar.
Fisiologia humana
Per saber comalleujar el dolor articular amb injeccions, anem a esbrinar què és una articulació i on es troba. Aquesta informació és molt important, ja que ajudarà a determinar la localització del malestar, que, al seu torn, ajudarà a establir el diagnòstic correcte i prescriure un tractament eficaç.
Com sabeu, els ossos de l'esquelet estan connectats per articulacions, gràcies a les quals no només s'articulen, sinó que també realitzen diferents tipus de moviments (flexió, rotació, pronació, etc.). Cada articulació consta d'una cavitat, epífisis d'ossos, cartílag i una càpsula. Tots aquests elements estan coberts amb una membrana sinovial, així com una bossa articular.
Les articulacions es troben als genolls, colzes, espatlles, etc., i es divideixen en uniaxials (incloent-hi cilíndriques, helicoïdals, en forma de bloc), biaxials (el·lipsoïdals, en forma de selló, condilars) i multiaxials. (esfèrica, plana, en forma de copa). Les articulacions no només serveixen per al moviment, sinó també per a un amortiment addicional, així com per mitigar els efectes no desitjats sobre els ossos.
Quines injeccions es donen per al dolor articular? Tot depèn no només del grau de malestar, sinó també de la mal altia que es manifesta en un símptoma tan desagradable.
Mal alties i les seves condicions
Les molèsties a les articulacions poden indicar el desenvolupament de mal alties tan greus com l'artritis, bursitis, gota, sinovitis, osteoartritis, tendinitis, neoplàsies malignes o benignes. Així mateix, aquest símptoma pot ser el resultat de diverses lesions o l'aparició de patologies associades a problemes hematògens, neurològics o infecciosos del cos. Quines injeccionsprescrit per al dolor articular? Molt depèn de la causa del símptoma.
Per què et sents incòmode
Pot haver-hi moltes raons per a la manifestació de malestar. I no sempre són perillosos. Molt sovint, les dones experimenten dolor a les articulacions en el procés de tenir un fill, ja que durant l'embaràs hi ha una gran càrrega en el sistema esquelètic de la futura mare. A més, es poden produir molèsties desagradables a causa de temperatures fredes, sobrepès, mala alimentació, ambient desfavorable, exercici excessiu, passivitat constant, estrès i sobreesforç. Per deixar d'experimentar sensacions desordenades, cal eliminar els factors provocadors. Per exemple, a l'estació de fred, porteu roba d'abric o normalitzeu el vostre pes, seguiu una dieta equilibrada i una activitat física suficient, desplaceu-vos d'una zona contaminada, etc..
Molt sovint provoca dolor a les articulacions amb l'ús de talons, així com el fet que una persona la majoria del temps estigui en la mateixa posició. Molt sovint això està associat a activitats professionals. La zona de risc de mal alties del sistema esquelètic inclou representants de professions com caixers, venedors, perruquers, conductors i treballadors d'oficina.
No obstant això, hi ha causes de dolor articular que són difícils d'influir. En primer lloc, és la vellesa. No és cap secret que al llarg dels anys hi ha un desgast de molts òrgans, inclosos els músculs i les articulacions. A més, l'aparició de molèsties a l'osels compostos poden veure's afectats per comorbiditats. En primer lloc, això inclou problemes amb el sistema endocrí, anomalies genètiques o congènites, artritis, etc.
Símptomes associats
En cas de molèsties pronunciades, el metge pot prescriure analgèsics especials. Es poden recomanar injeccions per al dolor articular si es produeixen símptomes addicionals no desitjats. Aquests inclouen rigidesa en els moviments, febre, febre, indicada prop de la zona afectada, inflor dels teixits, cops al voltant de la lesió, etc. No obstant això, abans de prescriure injeccions per al dolor articular greu, el metge que atendrà realitzarà un diagnòstic complet per determinar la mal altia específica.
Detecció de mal alties
Per determinar la mal altia caldrà sotmetre's a les següents exploracions: radiografia, tomografia, biòpsia, discografia, flebografia intraòssia, estudi de radionúclids. També serà important fer proves de sang i d'orina, proves antiestreptòlisina, mostres de líquid sinovial, etc.
Tractament breu
Quan s'estableix el diagnòstic, el metge prescriu el tractament. Molt sovint, les injeccions es prescriuen per al dolor a les articulacions (intramuscular, intravenosa o intraarticular). També un factor important en la recuperació és l'ús d'ungüents o gels especials d'ús extern, pastilles per a administració oral i el pas de la fisioteràpia. Aquests últims inclouen UHF, magnetoteràpia, electroforesi.
Conceptes generals de les injeccions
AsLa teràpia farmacològica es pot prescriure injeccions per al dolor articular. Els medicaments per al tractament de les molèsties a la zona de les articulacions òssies poden pertànyer a diferents grups farmacològics. En primer lloc, aquests són els mitjans:
- Glucocorticoides.
- Fàrmacs analgèsics.
- Antimicrobians.
- Relaxants musculars.
- Diverses vitamines.
- Fàrmacs antiinflamatoris no esteroides.
- Antivirals.
- Agents condroprotectors.
Parlem de cadascun dels tipus anteriors per separat.
Glucocorticoides o hormones
En quins casos s'utilitzen medicaments d'aquest grup? En primer lloc, quan cal alleujar la inflamació. Si es manifesta molèsties a les articulacions a causa de la inhibició de les seves funcions o la distròfia, les hormones en aquest cas seran impotents. Quins fàrmacs pertanyen al grup dels glucocorticoides utilitzats com a injeccions per al dolor a les articulacions? Els noms dels medicaments s'enumeren a continuació:
- "Hidrocortisona".
- “Diprospan”.
- “Dexametasona”.
- "Lideratge".
- "Prednisolona".
Aquests medicaments alleugen la inflor i el dolor de l'articulació amb relativa rapidesa. No obstant això, aporten alleujament temporal, però tenen molts efectes secundaris. Com s'utilitzen aquestes injeccions per al dolor a les articulacions de les cames o els braços? Molts metges recomanen injectar glucocorticoides a la mateixa articulació.
Així, la substància activa del fàrmac arriba al lloc immediat de la lesió ipot tenir un efecte beneficiós sobre ell. Els metges prescriuen aquests medicaments per injecció durant tres o cinc dies. En casos rars, és possible allargar el curs fins a tres setmanes.
Segons els pacients, aquests fàrmacs es prescriuen més sovint per al dolor a les articulacions de les cames. Les injeccions poden provocar un empitjorament de la mal altia durant els primers dies després de l'aplicació. Tanmateix, després d'aquesta exacerbació artificial, l'estat del pacient sol millorar.
Analgèsics
Les injeccions analgèsiques per al dolor a les articulacions de les cames no curen la mal altia, sinó que només eliminen el símptoma desagradable. Al principi de la mal altia, el metge pot prescriure pastilles. Tanmateix, els casos més greus o avançats poden requerir tractament d'injecció.
Molt sovint, els experts recomanen comprar ampolles de Nalbufin. Aquest és un fàrmac anestèsic clàssic, produït en forma de solució per injeccions per al dolor a l'articulació del maluc o qualsevol altre. Aquest medicament no conté substàncies estupefaents o psicotròpiques en la seva composició, per tant és tolerat pels pacients amb força facilitat i no causa dependència (addicció). D' altra banda, la substància activa del fàrmac té un efecte calmant, per la qual cosa s'ha d'utilitzar amb precaució en persones que pateixen diversos trastorns del sistema nerviós central.
El millor és utilitzar aquest medicament com a anestèsic durant no més de tres dies. Això es deu al fet que la seva substància activa és suficientcamí no explorat.
Si els analgèsics convencionals, anomenats clàssics, no ajuden, i el pacient continua patint un dolor insuportable a les extremitats, l'especialista pot considerar oportú la prescripció d'estupefaents. En primer lloc, és "Tramadol" i "Trimaperidin". En una farmàcia, es poden dispensar estrictament amb recepta. Aquests medicaments es poden utilitzar durant tota la setmana. Si s'allarga el termini, pot provocar addicció.
Fàrmacs no esteroides (o AINE)
Els medicaments que pertanyen a aquest grup de fàrmacs tenen un ampli espectre d'acció. No només alleugen el dolor i la inflor, sinó que també eliminen la inflamació. L'efecte s'aconsegueix pel fet que els components actius dels fàrmacs bloquegen la síntesi de prostaglandines, que són responsables del procés inflamatori dins de l'articulació. Malgrat la seva eficàcia, el curs dels AINE no supera una setmana. Les injeccions antiinflamatòries per al dolor articular es divideixen en dos grans grups: fàrmacs selectius i no selectius.
El primer grup de fàrmacs són fàrmacs relativament nous. Són pràcticament inofensius, ja que no tenen efectes negatius en altres òrgans. Els inhibidors selectius inclouen fàrmacs com Artrozan, Movalis i Celebrex. Si el pacient pateix úlcera pèptica, es pot prescriure Dynastat o Nise. No obstant això, aquests medicaments potents tenen un efecte negatiu sobre el sistema cardiovascular.
Ketanov, Analgin i Diclofen són inhibidors no selectius. No només eliminen les molèsties, sinó que també alenteixen significativament el procés inflamatori. D' altra banda, aquests medicaments tenen un efecte negatiu pronunciat sobre el fetge i els òrgans del tracte gastrointestinal. Per tant, es recomana prendre-los en paral·lel amb aquells fàrmacs que restauren la funció hepàtica i protegeixen la mucosa gàstrica. Com a fàrmacs auxiliars, el metge pot prescriure "Ranitidina" o "Almagel".
La importància dels condroprotectors
La composició d'aquests fàrmacs inclou més sovint substàncies com la condroitina o la glucosamina. Són aquests medicaments els que estan destinats a curar completament les articulacions danyades. No només frenen el procés de destrucció del cos, sinó que també contribueixen a la seva regeneració, és a dir, a la restauració. Què fa possible aquests resultats?
La condroitina augmenta la formació d'àcid hialurònic. A més, aquesta substància millora la producció de líquid intraarticular i estimula diversos processos anabòlics que es produeixen al teixit del cartílag. A més, la condroitina ajuda a reduir la inflamació actuant sobre el seu component cel·lular. Les preparacions a base de sulfat de condroitina inclouen Chondroflex, Mucosat, Structum, Chondrolon. En forma d'injeccions intramusculars, aquests medicaments es prescriuen trenta injeccions per curs.
Quin és l'efecte de la glucosamina sobre el cos? Aquesta substància és indispensable per a la producció activa de condroitina, glicoproteïnes, heparina, àcid hialurònic, etc. GlucosaminaTé un efecte antioxidant i antiinflamatori, i també estimula els processos metabòlics que tenen lloc al líquid sinovial. Entre les solucions per a injeccions, que es basen en glucosamina, cal destacar "Artron Flex" i "Don".
A més, els condroprotectors moderns també inclouen medicaments, la substància activa dels quals és un concentrat bioactiu obtingut del cartílag de peixos o animals. Aquest grup de fàrmacs inclou com "Rumalon" i "Alflutop". Molt sovint, el metge que l'atén prescriu aquests medicaments per via intramuscular en un mil·lilitre.
No obstant això, l'efecte més evident el donen els condroprotectors combinats, que inclouen diversos dels ingredients actius enumerats anteriorment. En primer lloc, aquests són "Teraflex", "Artiflex-ultra" i "Artron-triactive".
Quant de temps he de prendre els condroprotectors prescrits pel metge? Per descomptat, tot dependrà de la gravetat del malestar i de l'etapa de desenvolupament de la mal altia. Molt sovint, els especialistes prescriuen un curs de sis mesos de fàrmacs que ens interessen. Després d'un temps, caldrà repetir la teràpia.
Per aconseguir el màxim efecte terapèutic amb la introducció de condroprotectors, sovint es prescriuen juntament amb fàrmacs antiinflamatoris. A més, en el tractament és important seguir l'horari. Si us perdeu fins i tot una injecció, tota la teràpia posterior pot ser inútil. En aquest cas, és molt important escoltar les recomanacions del metge tractant i seguir la dosi i el règim prescrits per l'especialista.
Més sobre els condroprotectors
Com s'ha esmentat anteriorment, aquest grup farmacològic ajuda a restaurar l'articulació afectada. Com a injeccions regeneradores i antiinflamatòries per al dolor de genolls i articulacions, es prescriuen els següents fàrmacs:
- "Hyalubrix". Aquest medicament s'injecta directament a l'espai entre les articulacions i s'utilitza com a lubricant artificial.
- "Mukosat". Molt sovint es prescriu per al dolor causat per ferides o contusions.
- “Don”. Segons les revisions de metges i pacients, aquest remei s'utilitza més sovint per a molèsties als ossos i les articulacions. Alleuja el dolor, elimina el procés inflamatori, atura la destrucció del teixit articular, accelera la regeneració del cartílag.
Ús de relaxants musculars
Què té de remarcable aquest grup de drogues? En primer lloc, el fet que els medicaments tenen un efecte relaxant sobre el teixit muscular, és a dir, ajuden a eliminar l'espasme muscular, que al seu torn ajuda a desfer-se del dolor intens. Entre els principals relaxants musculars, hi ha els antiespasmòdics, és a dir, els que eliminen la hipertonicitat muscular, i els NMB (anomenats bloquejadors neuromusculars), que alleugen completament el to.
Quins fàrmacs del grup de relaxants musculars recomanarà el metge tractant? El més probable és que aquestes seran solucions per a injeccions intramusculars com Cyclobenzaprine, Baclofen, Mydocalm, Tizanidin. Segons els experts, el curs del tractament amb aquests fàrmacs no hauria de superar els set dies.
Però què passa sense vitamines?
Aquest grupEls preparats no només tenen un efecte beneficiós en tot el cos, sinó que també tenen un efecte positiu en el sistema musculoesquelètic. Com?
Les vitamines (especialment el grup B) enforteixen els ossos i els músculs i restauren la permeabilitat de diversos impulsos nerviosos alterats per l'espasme. Entre els fàrmacs més comuns es troben els següents: "Milgamma", "Combilipen", "Neurubin", "Trigamma", "Beviplex". Les vitamines es prescriuen en cursos de deu dies. La introducció de la solució és força dolorosa, de manera que els pacients i les infermeres recomanen fer una malla de iode al lloc de la injecció.
Les vitamines B s'administren al pacient de dues maneres:
- El mètode combinat implica l'administració conjunta de vitamines B1, B6, B12.
- Mètode alternatiu. Segons aquest mètode, les vitamines B1 i B12 s'administren el primer dia, i B6i B 12. Aleshores els dies s' alternen.
Altres drogues
Per descomptat, els fàrmacs enumerats anteriorment són una llista incompleta de medicaments que un metge pot prescriure per al dolor intens a la zona articular. Molt sovint, pot ser necessari un tractament específic per eliminar la mal altia subjacent. A més, a partir de proves i altres exàmens, l'especialista assistent determina un tractament addicional.
Per exemple, es poden recomanar fàrmacs que milloren la circulació sanguínia. Això és important, perquè si la sang circula bé, el cartílag i el teixit articular podran rebre més oxigen, oligoelements beneficiosos i vitamines. ATen aquests casos, es prescriuen "Cinnarizina" o "Trental".
També potser necessiteu injeccions a base d'àcid hialurònic. La seva composició és rica en pèptids i vitamina C, que no només afavoreix la regeneració del teixit del cartílag, sinó que també elimina el procés inflamatori, contribuint així a una ràpida recuperació.
Injeccions directament a l'articulació
Ja s'ha esmentat anteriorment que una forma important d'administrar solucions medicinals és la injecció intraarticular. Quines són aquestes injeccions i quins són els seus beneficis? Molt sovint, les injeccions a l'articulació es prescriuen després que les injeccions intramusculars no hagin tingut l'efecte desitjat o quan el pacient demana ajuda mèdica en l'última etapa de la mal altia.
Entre els avantatges del mètode d'administració de fàrmacs que ens interessen, cal destacar els següents:
- Efecte directe sobre els ossos i la cavitat articular. A causa d'això, l'efecte terapèutic s'aconsegueix amb força rapidesa.
- Els components del fàrmac pràcticament no entren a la circulació sistèmica.
- Efecte de llarga durada de la injecció. El dolor desapareix durant molt de temps, la inflamació s'elimina ràpidament.
- Ajuda a produir fluid articular.
No obstant això, les injeccions que ens interessen també tenen desavantatges. Això es deu principalment a la complexitat de realitzar injeccions intraarticulars. Aquestes manipulacions només poden ser realitzades per un especialista. A més, amb aquest mètode de tractament, hi ha un alt risc de lesions, ja que el metge pot arribar accidentalment al lloc equivocat o tocar algun vas important.
La majoria de les vegades, les injeccions es fan en petites articulacions situades al colze, al genoll o a les falanges dels dits. Les injeccions a l'articulació del maluc només es fan sota control d'ecografia.
Els preparats hormonals o condroprotectors s'injecten directament a la zona danyada. Els glucocorticoides, com s'ha esmentat anteriorment, no tenen un efecte terapèutic, sinó que simplement alleugen el dolor i la inflor, és a dir, actuen simptomàticament. Tanmateix, l'efecte de la seva introducció s'aconsegueix amb força rapidesa. Segons les revisions, els pacients gairebé immediatament senten alleujament (dues o tres injeccions són suficients), s'elimina la rigidesa articular i la seva mobilitat torna.
Les preparacions del grup condroprotector tenen un efecte terapèutic pronunciat. Realment tracten, però el resultat no es nota immediatament. Molt sovint, durant dos o tres anys, cal prendre diversos cursos de la droga. Normalment es fan tres cursos de cinc a quinze injeccions a l'any. Segons les garanties dels metges, els condroprotectors pràcticament no causen efectes secundaris. Tanmateix, no són aptes per a tots els pacients.
S'injecten directament a l'articulació també hi ha fàrmacs que actuen com a substituts del líquid intraarticular. Aquests són agents farmacològics com Ostenil, Fermetron i Sinocrom. Molt sovint es prescriuen als pacients després de seixanta anys i s'injecten a les articulacions del genoll i el colze. El tractament es realitza cada sis mesos de tres a cinc injeccions per curs.
Algorisme d'acció
Moltes persones tenen por de donar-se injeccions intraarticulars. Tanmateix, això és en va, perquè siTrobeu un bon especialista i, amb l'ajuda d'aquestes manipulacions, podeu recuperar-vos completament de la mal altia. Com és el procediment?
Abans d'injectar la droga, el metge fa una prova d'al·lèrgia, és a dir, injecta una petita quantitat de la solució sota la pell. Si no hi ha reaccions negatives, s'anestesia la pell al voltant de la zona afectada. Aleshores s'ha de doblegar l'articulació, gràcies a això l'agulla entrarà més fàcilment a l'interior. Si l'articulació es deforma a causa d'una mal altia greu, el fàrmac s'administra sota la guia d'ecografia.
Per introduir completament l'agulla sota la pell o a la meitat, només el metge ho decideix. Tan bon punt l'agulla ha entrat a l'òrgan, l'especialista bombeja el líquid articular i injecta la mateixa quantitat de solució de fàrmac a la cavitat. Tot, la manipulació va tenir èxit! Ara s'ha d'aplicar un guix mèdic al lloc d'injecció. L'articulació no s'ha de moure durant deu a quinze minuts.
Unes paraules com a conclusió
És possible recuperar-se completament del dolor a les articulacions de diverses etiologies? Certament. Tanmateix, és important recordar que la medicació adequada és només la meitat de la batalla. Definitivament, també hauríeu de canviar el vostre estil de vida: desfer-vos dels mals hàbits, menja només aliments saludables i moure't més.
