La dermatitis al·lèrgica (atòpica) en nens és una mal altia freqüent que es manifesta amb més freqüència en els primers mesos de vida. Moltes mares, notant erupcions i enrogiment a la pell del nen, ignoren el problema. No tenen pressa per buscar ajuda d'un pediatre, perquè tots els nadons tenen diàtesi periòdicament i apareix una calor espinosa. De fet, la dermatitis en diferents graus afecta al voltant del 90% dels nadons. Tanmateix, aquesta patologia no s'ha de deixar a l'atzar. En absència de tractament competent i canvis en la nutrició, la dermatitis es pot transformar en una forma crònica. Molts nens no "superen" la mal altia i pateixen les seves manifestacions durant la resta de la seva vida.
Tot comença amb la diàtesi
Si un nadó té erupcions a la pell, se li diagnostica diàtesi. Traduïda de la llengua grega, aquesta patologia significa "tendència a alguna cosa". La diàtesi no és una mal altiatal. La confirmació de la patologia en un nen explica la seva predisposició a determinades reaccions de tipus al·lèrgic. Les erupcions cutànies sovint es transformen en una forma crònica: l'anomenada atòpia.
La dermatitis al·lèrgica en nadons es pot manifestar per dues raons: una violació del sistema immunitari o un tracte gastrointestinal no format. Molt sovint, el cos reacciona als aliments proteics, que són difícils de digerir per al nadó. La llet, la carn de pollastre o peix, els ous, així com els cítrics i la xocolata poden actuar com a productes provocadors. Per què els problemes desapareixen amb l'edat? En primer lloc, el nadó "supera" la seva mal altia. En un nen gran, els òrgans digestius funcionen a la perfecció, fan una feina excel·lent amb nous productes. A més, un canvi en la dieta ja no és la causa d'un mal funcionament del tracte gastrointestinal, ja que pot passar quan es passa de la lactància materna a l'alimentació artificial.
Dermatitis al·lèrgica i atòpica
A alguns pares els costa molt entendre els termes mèdics que fan servir els metges per fer un diagnòstic final. La dermatitis al·lèrgica no és una excepció. Les fotos en nens d'aquesta patologia es poden veure en llibres de referència especialitzats. Però fins i tot en aquesta literatura hi ha informació diferent. Intentem entendre més aquest problema.
Dermatitis és un nom generalitzat per a les inflamacions de la pell que es produeixen en nens i adults. La mal altia té diverses formes. Per tant, els pares sovint confonen un tipus de patologia amb un altre. La dermatitis al·lèrgica es desenvolupa com a resultat de la penetració d'irritants del medi ambient al cos, es requereix un contacte directe. La dermatitis atòpica a causa del nom explica el motiu de la seva aparició. "Atopos" en grec significa "estrany". Un diagnòstic similar es fa als pacients petits si no s'identifica la causa de la mal altia. La dermatitis atòpica es manifesta fins a un any i els seus símptomes no difereixen de la forma al·lèrgica.
Com distingir una patologia d'una altra? Els símptomes d'atòpia es fan sentir si un dels pares té una al·lèrgia. Per prevenir el seu desenvolupament, cal vigilar la salut del nen. La patologia pot aparèixer a causa d'una sèrie de condicions:
- predisposició hereditària;
- clima inadequat;
- presència d'al·lèrgens respiratoris/alimentaris;
- staph;
- higiene deficient;
- intolerància a les drogues.
Si els pares no poden influir en els dos primers punts, cal parar atenció a la resta.
Per què els nens pateixen dermatitis al·lèrgica?
La mal altia es desenvolupa per hipersensibilitat a determinades substàncies, que es manifesta amb cada contacte amb un irritant. Per tant, al cos del nadó es produeixen canvis greus que afecten el sistema immunitari. Després de l'úter de la mare, s'introdueix en un món completament nou, on els al·lèrgens i altres agents intenten atacar-lo constantment. A poc a poc, el cos s'adapta al creatcondicions. Al mateix temps, es desenvolupa la immunitat "correcta". Abans que el cos experimenti una llarga adaptació, el nen estarà exposat cada vegada a un perill com la dermatitis al·lèrgica. Les fotos de nens amb aquest diagnòstic ens permeten valorar la insidiositat de la mal altia.
El motiu principal del desenvolupament de la mal altia és la predisposició hereditària. Si els dos pares mostren una tendència a les al·lèrgies, la probabilitat d'una patologia en un nen és d'aproximadament el 80%. Els símptomes de la dermatitis només en la mare o el pare es poden repetir en un nen amb un 50% de probabilitat. Només el 20% dels nadons es posen mal alts quan els dos pares estan sans.
En un nen, la dermatitis al·lèrgica es fa sentir sota la influència d'un factor hereditari i d'estímuls nocius alhora. Els agents següents poden provocar símptomes de la mal altia:
- Factor nutricional (els components d'un determinat producte són considerats pel cos com a cossos estranys).
- Irritant de contacte (detergent, productes d'higiene, aigua pot actuar com a font d'al·lèrgens).
- Al·lèrgen respiratori (l'irritant entra al cos del nen a través de les vies respiratòries).
Entre la gran varietat de patologies, cal esmentar per separat la forma de contacte de la dermatitis. Aquesta mal altia es desenvolupa en el context de la interacció directa de la pell del nen amb estímuls externs. El teixit sintètic, els productes d'higiene personal, etc. poden actuar com a agent estrany. La dermatitis al·lèrgica de contacte en nens es pot tractar a casa. Per fer-ho, elimineu l'efecte de l'irritant a la pell i elimineu-loinflamació associada.
Principals símptomes de la mal altia
El desenvolupament de la patologia comença amb l'envermelliment de la pell i l'aparició d'erupcions. Poden aparèixer en forma d'esquerdes, nafres o taques. El quadre clínic es complementa gradualment amb picor severa, sequedat i descamació de l'epidermis. Durant els períodes d'exacerbació, la irritació augmenta, de manera que els nens poden rascar-se les ferides.
Simultàniament als símptomes enumerats, la pell canvia. Es torna edematosa, apareixen microvesícules amb contingut transparent. Passat un cert temps, s'obren. En aquest lloc, es formen nafres plorants, que s'assequen ràpidament i deixen crostes. La mal altia es desenvolupa ràpidament. Si no es tracta, es pot transformar en èczema.
En un nen, la dermatitis al·lèrgica passa per tres etapes de desenvolupament:
- Bebé. Es produeix a la vuitena setmana després del naixement del nen, es caracteritza per un curs agut. Les principals àrees de localització de les erupcions són les natges, la cara, les canyelles.
- Infantil. Es desenvolupa durant el primer any de vida d'un nen i pot continuar fins a l'adolescència. Les principals àrees de localització de les erupcions són el colze i les articulacions poplitees, la part superior del pit, el coll.
- Adolescent. Aquesta etapa comença durant l'adolescència o immediatament després d'acabar.
Formes
En la pràctica mèdica, és costum dividir la dermatitis al·lèrgica en diverses varietats clíniques i morfològiques perdiagnòstic precís.
- La forma exsudativa és la més comuna. Sovint, la patologia va acompanyada de l'addició d'una infecció secundària. La dermatitis al·lèrgica exsudativa a la cara d'un nen no només provoca molèsties físiques, sinó també estètiques.
- La forma eritematosa-esquamosa apareix en nens menors de dos anys. Es caracteritza per l'aparició d'una erupció de naturalesa escamosa. A mesura que la mal altia avança, augmenta el nombre de lesions patològiques a la pell.
- La forma vesicular-crostosa es caracteritza per l'aparició de microvesícules amb contingut serós. Quan es pentinen, s'obren. La patologia s'acompanya d'una picor intensa, possiblement un lleuger augment de la temperatura.
- La forma liquenoide es diagnostica amb més freqüència a l'adolescència. La mal altia es manifesta per lesions clarament definides amb una superfície brillant.
- Hebra Prurigo es caracteritza per l'aparició de pàpules amb picor als plecs de les extremitats i la regió lumbar.
Només un metge pot determinar un tipus específic de mal altia després d'una sèrie de proves de laboratori.
Quin perillositat és la dermatitis al·lèrgica en nens?
No s'han d'ignorar els símptomes d'aquesta mal altia. La manca d'una teràpia adequada pot provocar complicacions. Entre ells, l'asma bronquial es considera la més perillosa. Es manifesta quan la pell del nadó es neteja. En un principi, pot semblar que la mal altia ha retrocedit. De fet, es va transformar en una forma més complexa i es va aprofundir en el cos.
Una altra complicació desagradable ésviolació del metabolisme intradèrmic. Si els pares segueixen estrictament les instruccions del metge i segueixen totes les seves recomanacions, la mal altia pot reaparèixer posteriorment en forma de psoriasi o urticària. Aquesta última és una patologia greu i difícil de tractar. La urticària és una lesió de la pell en la qual es veu alterat el metabolisme dels minerals.
Mesures de diagnòstic
Només un pediatre pot identificar un nen amb dermatitis al·lèrgica. Durant el diagnòstic inicial, l'especialista estudia la història del pacient, el quadre clínic de la mal altia i realitza un examen físic. Després d'això, designa una sèrie de proves de laboratori:
- Prova d'immunoglobulina. Es pren sang d'un nen d'una vena i es determina el nivell d'immunoglobulina E. Si aquest indicador és elevat, hi ha una alta probabilitat de dermatitis al·lèrgica.
- Anàlisi de sang.
- Immunograma. Permet identificar violacions en els principals enllaços de la immunitat i prevenir complicacions de la patologia.
- Anàlisi d'orina. La presència de proteïnes i un augment del contingut de sal indiquen un mal funcionament dels ronyons.
- Bioquímica de la sang.
- Sembra de cucs. Es porta a terme si hi ha una sospita d'un mal funcionament del tracte gastrointestinal, el desenvolupament del qual provoca dermatitis al·lèrgica.
En els nens, de vegades és difícil determinar la causa de la mal altia, especialment en les formes recurrents. Es recomana a aquests pacients que facin proves cutànies durant el període interictal. El procediment en si és bastant senzill i indolor. A la pell s'apliquen solucions amb determinades substàncies i aigua. Al lloc de la injeccióirritant, enrogiment, es produeix una lleugera inflor. Si la substància no provoca al·lèrgies, la pell roman neta. Aquest procediment es recomana per a nens majors de tres anys.
Teràpia de drogues
Com tractar la dermatitis al·lèrgica en un nen? La teràpia patològica és un procés llarg i complex. Ha de ser controlat per un pediatre fins que el pacient "superi" el seu diagnòstic. A més, pot ser necessària una consulta amb un gastroenteròleg, neuròleg o nutricionista.
El primer pas per tractar la dermatitis és eliminar el contacte directe amb l'al·lergen. A continuació, cal eliminar els símptomes, és a dir, la picor desagradable. Després de tot, gràcies a ell, els nens petits són constantment entremaliats i no dormen a la nit. Amb aquesta finalitat, normalment es prescriuen Claritin, Zirtek, Telfast. Els antihistamínics utilitzats en la pràctica moderna no causen efectes secundaris.
La pomada hormonal s'utilitza per tractar les manifestacions cutànies de la mal altia. Amb dermatitis al·lèrgica en nens, Sinaflan o Celestoderm són especialment efectius. Si el quadre clínic és lleu, és millor no utilitzar medicaments hormonals.
Molt sovint, el tractament de la mal altia subjacent va acompanyat del tractament de les patologies del tracte gastrointestinal. Si la fallada del sistema immunitari es deu a una disbacteriosi intestinal, es mostra al pacient prenent prebiòtics. Els més efectius entre ells són Linex i Probifor. En el cas d'una infecció d'etiologia bacteriana, cal un tractament amb antibiòtics.
Principis de la dietteràpia
La vida d'un nadó amb dermatitis confirmada té les seves pròpies característiques. S'ha de protegir constantment del contacte amb possibles irritants. Per tant, es selecciona una dieta especial per a pacients petits. Durant la lactància, l'ha de seguir no només el nen, sinó també la seva mare. Si el nadó està en nutrició artificial, es seleccionen barreges amb components hipoalergènics. En aquest cas, cal consultar addicionalment amb un pediatre.
La dieta per a la dermatitis al·lèrgica en nens implica l'ús dels aliments més segurs de la dieta. Es tracta de varietats verdes de pomes, cereals diversos, col, carn magra. Per evitar erupcions cutànies de la dieta, cal eliminar els aliments que augmenten el nivell d'histamina a la sang. Aquests inclouen maionesa, carns fumades diverses, conserves, formatges. Tots els productes que continguin colorants i estabilitzants estan prohibits. Haurem de renunciar una estona a les nostres delícies preferides: maduixes, cítrics i xocolata.
Receptes de curanderos populars
Què és la dermatitis al·lèrgica en nens és conegut per gairebé totes les mares. Tanmateix, no tothom sap que és possible tractar les seves manifestacions a casa, però només després de consultar amb un pediatre. Entre les receptes més populars de curanderos populars hi ha les següents:
- Decocció d'escorça de roure. Hauríeu de preparar una barreja de flors de calèndula, escorça de roure i budra en forma d'heura (dues cullerades de cada ingredient). La recollida d'herbes aboqueu un got d'oli vegetal i bulliu. El remei resultant s'insisteix durant la nit, després del qual es pot aplicar. Per fer-ho, la gasa s'ha d'humitejar amb medicament i aplicar-la a la zona afectada. El procediment es pot repetir diverses vegades.
- Ungüent amb oli d'arç de mar. En un nen, la dermatitis al·lèrgica es pot curar amb el tractament preferit de moltes persones. S'han de barrejar dues cullerades d'oli amb un got de greix animal fos. El medicament resultant lubrica els focus d'inflamació.
Les receptes presentades alleugen ràpidament els símptomes de la mal altia, redueixen la picor i l'enrogiment.
Mesures de prevenció
Com tractar la dermatitis al·lèrgica en un nen, ja hem explicat. Com prevenir la seva aparició? Les principals mesures preventives per a la dermatitis al·lèrgica es redueixen a l'eliminació dels factors que contribueixen a l'assecat excessiu de la pell del nen. La beguda abundant i l'aire fresc a l'habitació ajuden a evitar que el nadó suï molt. Cal assegurar-se que el nen no mengi en excés. Els aliments no digerits poden provocar enrogiment de la pell i erupcions. Quan es menja en excés, el cos allibera una gran quantitat d'anticossos, la qual cosa condueix a la formació de toxines. Afecten negativament els sistemes fràgils del nen des de dins. Durant el període de remissió, no es recomana alimentar el nadó amb productes al·lèrgens (cítrics, dolços). Poden agreujar el quadre clínic i provocar un tractament prolongat.
La dermatitis al·lèrgica en un nen menor d'un any apareix sovint en el context del contacte físic amb irritants. Per tant, els pediatres recomanen que els pares utilitzin pols hipoalergènics,bolquers i productes de cura personal. És millor comprar roba de teixits naturals (cotó, lli). Ha de ser el més còmode possible de portar, no restringir el moviment.
Els pares han de tenir cura de la pell del seu nadó cada dia. No s'ha de deixar assecar. Hidratar i suavitzar la pell té un efecte beneficiós sobre l'estat general del nadó. Les locions i productes de bany especials ajuden a mantenir el nivell de pH adequat. Això evita l'erupció del bolquer, la sudoració excessiva i ajuda a que la pell afectada es curi més ràpidament.
Conclusió
Un dels problemes més comuns que pateixen molts pares és la dermatitis al·lèrgica. Els símptomes i el tractament en nens d'aquesta mal altia causen molta controvèrsia entre els pediatres. La base del seu desenvolupament és sovint un factor hereditari. Entre els principals símptomes que acompanyen aquesta patologia insidiosa, es pot distingir una erupció cutània, la seva inflor i picor severa. El tractament de la dermatitis sol ser complex. La teràpia inclou l'ús d'antihistamínics, fàrmacs antiinflamatoris d'acció local. En casos especialment greus i segons les recomanacions del metge, està indicat l'ús d'ungüents hormonals. Els nadons mal alts durant molt de temps han de seguir una dieta especial, limitar el contacte amb un possible irritant. Només en aquest cas podem esperar una recuperació completa sense complicacions en el futur.
