A l'article analitzarem què és una fístula. Aquest és un canal que es forma durant el procés inflamatori, acompanyat de la formació de cavitats purulentes. Es produeix quan no hi ha una altra sortida per al pus, apareix un canal estret, que està cobert de teixit epitelial a l'interior. Què tan perillosa és una fístula en un nen? Més informació a continuació.
Fístula a les genives
La fístula gingival en un nen és una mal altia desagradable. Però amb una teràpia oportuna, no causa cap complicació i no afecta negativament la salut. Les causes de la fístula gingival en un nadó poden ser manifestacions locals de certes mal alties, per exemple, sinusitis crònica odontogènica, osteomielitis i periodontitis. Una dent que no ha erupcionat completament també pot provocar la formació d'una fístula en un nen.
Les fístules també apareixen a la mucosa palatina, segons on es trobi la corona de la dent impactada. La causa pot ser un abscés o una càries. En alguns casos, també s'observa l'aparició d'una fístula a la cara del nadó. També es produeix en córrersituacions - en obrir un abscés espontàniament o després d'un defecte en la integritat del focus inflamatori amb una incisió externa.
Característiques del tractament de la fístula gingival
Què han de fer els pares quan es troba una fístula en un nen a la geniva? Per començar, el més important és no entrar en pànic, excloure els aliments sòlids de la dieta i esbandir la boca amb decoccions d'herbes per eliminar la inflamació i reduir la inflor. No obstant això, només són mesures elementals que alleugeriran lleugerament l'estat del pacient. Com es tracta la fístula gingival en un nen? Heu de buscar ajuda professional d'un dentista. Depenent de l'etapa de desenvolupament de la patologia, el tractament de la fístula gingival en un nadó inclou diverses opcions.
Teràpia patològica
En una fase inicial de la infecció, n'hi ha prou amb utilitzar agents antibacterians per eliminar la inflor i prevenir el procés infecciós.
Com obrir una fístula a les genives d'un nen?
Via terapèutica.
En les formes més complexes de la mal altia, el metge netejarà els canals dentals, eliminarà els dipòsits de pus i placa. Després d'això, es realitza una neteja professional i es segella la dent mal alta.
Cirurgia.
Si l'àrea d'inflamació és massa gran i és impossible salvar la dent, només queda eliminar-la i curar els teixits situats a prop.
També pot haver-hi una fístula al coll del nadó.
Educació al coll
La peculiaritat d'una mal altia com una fístula congènita al coll d'un nen depèn defactor genètic. La patologia es pot prevenir en l'etapa de planificació de l'embaràs si estudieu detingudament el vostre pedigrí genètic.
Les fístules que apareixen al coll es divideixen en les formes següents: laterals i mitjanes.
La fístula mediana apareix a causa del subdesenvolupament del canal lingual-tiroïdal, les seves capacitats funcionals encara es troben en l'etapa embrionària de desenvolupament. La patologia és un punt de plor al mig del coll. En alguns casos, podeu sentir el segell, semblant a un corró, a la zona de l'os hioides.
La fístula lateral es forma a causa de la violació del tim quan el canal no està cobert. El forat és un buit format al llarg de la vora muscular interna a la regió de la clavícula. Darrere de l'obertura fistulosa, en rares casos, es veu un canal que va a les amígdales o fins i tot a l'arc del cel.
Les fístules laterals i mitjanes es formen després de l'aparició del quist. Com a resultat, s'allibera moc purulent-serós del forat. Aquesta descàrrega no permet que el cos es recuperi per si mateix sense assistència mèdica.
Motius
Una patologia congènita com una fístula cervical en un nen pot manifestar-se als cinc o set anys. Molt menys sovint és possible determinar una formació densa a la zona de l'os hioides en nens més petits. Això s'explica pel fet que el quist és profund, mentre que els òrgans cervicals estan formats incorrectament.
Fístula mediana o lateral resulta de:
- el procés d'inflamació dels òrgans respiratoris superiors;
- infeccions;
- inflamacióa la boca.
Quan s'obre un quist en l'etapa inflamatòria, comença a formar-se una fístula en aquesta zona, de la qual sortirà constantment un líquid desagradable que, irritant constantment el tracte fistulós, interfereix amb la seva cicatrització.
En un nen, un quist en alguns casos es combina amb altres trastorns genètics del coll:
- coquilla de l'orella poc desenvolupada;
- fístula paròtida;
- deformació de la superfície del nas.
El canal de la fístula pot obrir-se inesperadament a qualsevol zona del coll. En alguns casos, els teixits del goll o la glàndula tiroide, així com els creixements de limfoma, es troben a les seves parets.
El diagnòstic es basa en l'ús de la radiografia mitjançant la introducció d'un agent de contrast al canal de la fístula. Quan les radiografies no són possibles, es realitza un examen exhaustiu tenint en compte les patologies hereditàries individuals.
Com es tracta la mal altia
A l'hora de determinar el diagnòstic exacte, sorgeix una pregunta lògica: "La fístula cervical d'un nen es tracta sense la intervenció d'un cirurgià?". La resposta és inequívoca en tot cas: és impossible. Els canals fistulosos afectats s'han de neutralitzar. Amb aquesta finalitat, s'utilitza un tractament antiinflamatori, s'obre l'abscés. Quan acaba l'etapa inflamatòria, es realitza una operació.
Aquesta és una petita operació realitzada tal com estava previst.
El curs de la fístula al coll s'extirpa completament juntament amb el quist. En alguns casos, també s'ha d'eliminar l'àrea de l'os hioides adjacent al quist. La cirurgia es realitza sota anestèsia general, s'exclou el risc de complicacions.
És molt important no pertorbar el canal i la seva integritat, i per això, amb una gran longitud, en algunes situacions es fan dues incisions a la superfície de la pell. Els talls es fan al voltant del forat.
La informació estadística suggereix que la intervenció per extirpar la fístula cervical sempre té èxit, sense complicacions. El més important que requereix atenció és el possible sagnat. Els pacients petits toleren fàcilment el procediment i es recuperen ràpidament després de la teràpia. Les cicatrius desapareixen en 3-4 mesos, es recomana sotmetre's a un examen ecogràfic addicional en aquest moment. Si seguiu les recomanacions preventives, es pot evitar una recaiguda.
Cal tenir en compte que no es recomana ajornar l'operació. És millor fer-ho a una edat primerenca per tal d'evitar més trauma a la psique del nen.
El tractament de la fístula en nens ha de ser integral i oportú.
Fístula a l'orella
Una fístula prop de l'orella es localitza a la zona de l'aurícula, sent un canal revestit d'epiteli. Aquesta mal altia sovint es manifesta fins i tot en el naixement d'un nadó, però també pot ser el resultat de complicacions quirúrgiques, inflamació prolongada (inclosa l'otitis mitjana).
En els nadons, la patologia congènita en una quarta part dels casos és hereditària. Succeeix que la fístula es diagnostica incorrectament, es confon amb una altra mal altia i el pacient va aespecialista ja amb un abscés.
La fístula de l'oïda en un nen es troba al tragus de l'orella, sovint és de petita longitud. El moviment té un final cec. El motiu principal de l'aparició de la mal altia: no unió entre els tubercles. Tanmateix, les fístules poden ser tractes llargs que afecten el coll, l'orella mitjana i la nasofaringe.
L'entrada de la fístula prop de l'orella no supera el mil·límetre, sota la coberta de la pell el propi canal fístulós és d'aproximadament un centímetre (segons la varietat).
Tractament de la patologia
Aquesta mal altia no només té un aspecte estètic deficient, sinó que també necessita una teràpia acurada i el compliment de les recomanacions mèdiques. Per a fístules poc profundes i no inflamades, no és desitjable aplicar-hi tractament.
Teràpia antibacteriana
Quan comença el procés d'inflamació, s'obren fístules perquè d'allà surti pus. Per tal d'alleujar l'estat del pacient, és desitjable tractar-se amb fàrmacs antisèptics i antibacterians. Les fístules inflamades es lubrifiquen amb clorhexidina i levomekol. Després de la cessació de la inflamació, el pus deixa de destacar de la fístula i es tanca fins a la inflamació posterior. Si les fístules estan situades a l'orella de manera que no es poden arribar a elles, es prescriu un tractament antibacterià que alleugi el procés inflamatori i les fístules s'eliminaran sense intervenció quirúrgica addicional.
Operació de fístula
En cas de recaigudes d'inflamació purulenta, es realitza tractament quirúrgic. Les fístules anteriors es troben a prop dels nervis de la cara, per tant, totesles manipulacions s'han de fer amb molta cura. Abans de programar una intervenció, un especialista prescriurà una fistulografia al pacient per tal d'entendre la profunditat del canal i si té ramificacions.
Les fístules de petita longitud es divideixen o s'extirpen mitjançant galvanocàustica. Es tallen les fístules llargues, si l'operació no té èxit i queda una càpsula a l'orella, el procés d'inflamació torna a començar.
En els nens més grans, les excisions es realitzen en un hospital amb anestèsia local, es recomana als més petits que les facin amb anestèsia general. El grau d'intervenció quirúrgica en el cos del nen està determinat per l'etapa de la mal altia i les complicacions. Si la inflamació és puntual i aguda, es talla la pell i es drena la cavitat oberta.
Les manipulacions quirúrgiques greus es realitzen preferentment un mes després d'haver eliminat la inflamació. La superfície de la ferida després de l'operació es tracta amb preparats antisèptics. Quan es produeix dolor, s'aconsella que el nen faci un curs antibacterià, per donar analgèsics. Després de l'operació, la recuperació és ràpida.
El cirurgià ha d'estar molt qualificat, en cas contrari, les cicatrius després de l'operació ocultaran les fístules i la segona operació serà impossible.
Vam analitzar què és una fístula, tipus de patologia i mètodes de tractament.
