En la majoria dels casos, les manifestacions característiques de la psoriasi en plaques generalitzada, la foto de la qual es mostra a continuació, es consideren taques escarlatas de naturalesa inflamatòria lleugerament elevades per sobre de la pell. Les zones inflamades estan cobertes amb una capa de pelatge gris, que es separa lliurement de la superfície. Sota aquesta capa, les zones de la pell es lesionen lliurement i poden sagnar. Aquestes àrees s'anomenen plaques psoriàsiques.
Motius
La causa més freqüent de la psoriasi vulgar en plaques és la predisposició hereditària. El risc de patir la mal altia augmenta si hi ha familiars a la família que pateixen psoriasi. Però la predisposició genètica no significa una manifestació automàtica de la mal altia. Perquè aparegui és necessària la presència de factors desencadenants:
- infeccions agudes o cròniques (SARS, amigdalitis);
- mal alties cròniques (diabetis, mal alties del sistema digestiu);
- irritació (mecànica) de la pell, lesió, cremades solars o fricció (fenomen de Koebner, irritant isomorfefecte);
- medicaments com ara betabloquejants, inhibidors de l'ACE, antipalúdics, antibiòtics i analgèsics;
- immunitat debilitat, beriberi;
- infeccions bacterianes;
- trastorn metabòlic;
- estat d'estrès del cos, forts trastorns emocionals;
- canvis hormonals forts (embaràs, pubertat);
- ús de productes cosmètics inadequats que ressequen o irriten la pell (productes que contenen alcohol, esprais per al cabell);
- Dieta inadequada, fracàs de la dieta, consum excessiu d'alcohol.
Símptomes
Els símptomes de la psoriasi en plaques varien de persona a persona i depenen del tipus de mal altia. Les àrees d'infecció poden variar segons l'extensió de la mal altia, afectant zones petites del cos o cobrint una gran part del cos. Els símptomes més comuns de la psoriasi en plaques són:
- petites erupcions cutànies en les primeres etapes;
- enrogiment de les zones infectades en forma de taques o inflamacions;
- formació d'escates de grisos gruixudes i/o plaques;
- combinant plaques en grups;
- un brot de psoriasi a la línia del cabell de la pell, que pot provocar la pèrdua del cabell;
- excessiva sequedat de la pell, que pot provocar ferides;
- dolor al voltant de la pell inflamada;
- taques i plaques de picor i ardor; dolor articular i muscular;
- mal d'esquena;
- deteriorament de la visió;
- alteracions en el creixement de les ungles a les extremitats: canvi en la forma de la placa de l'ungla, afluixament de les ungles, fragilitat i laminació de les ungles;
- destrucció completa de l'ungla.
La psoriasi es produeix en cicles de temps i el brot pot ser menys notable o empitjorar segons l'estat de salut. Pot passar una i altra vegada. L'etapa de remissió pot durar des de diverses setmanes fins a diversos anys.
Diagnòstic
La psoriasi es diagnostica com a placa o normal, vulgar per la professionalitat d'un dermatòleg. Examinant les zones afectades, es fan preguntes al pacient sobre l'estat general de salut i el moment de l'aparició de canvis patològics a la pell. En general, aquest tipus de mal altia es caracteritza per un inici agut amb petites erupcions de tonalitats vermelles. Les pàpules tendeixen a augmentar, fusionant-se en plaques. Aquestes lesions focals són un factor diagnòstic important.
Scraping
El diagnòstic es fa si després del raspat:
- La descama es troba sota la capa inicial eliminada (té un color blanc brillant);
- escates sobresurten una superfície llisa, anomenada "símptoma de pel·lícula tèrmica";
- Es produeixen degoteig de sang, normalment apareixen a la capa inferior.
Prova de laboratori de biòpsia de pell. Això és necessari perquè el diagnòstic es confirmi i el tractament es prescrigui correctament.
Si la mal altia ha passat a una fase progressiva, hi ha un canvi bioquímic a la sang. Apareix leucocitosila sedimentació eritròcita és més intensa. És per això que una anàlisi de sang és tan important per al diagnòstic. Els canvis poden advertir que el sistema endocrí està alterat. Es necessitarà una radiografia si el pacient es queixa de dolor articular emergent.
Vistes
La psoriasi en plaques és potser el tipus de psoriasi més diagnosticat, normalment es presenta de forma crònica. Per a l'elecció correcta de la teràpia farmacològica per a la psoriasi, cal determinar correctament i oportunament el tipus de patologia que s'ha manifestat en una persona, l'etapa de desenvolupament, l'àrea de dany a la pell. Segons els símptomes mèdics generalment acceptats, la psoriasi en plaques es divideix en els següents tipus:
- La psoriasi en placa comuna es diagnostica quan la mal altia cobreix més del deu per cent de la superfície de la pell. Aquest tipus es considera agut i requereix tractament mèdic immediat. El perill d'aquest tipus de psoriasi és que s'estén ràpidament per tot el cos i pot afectar el cuir cabellut i les extremitats inferiors (en particular, els peus, els dits). I això, al seu torn, (per exemple, a causa de rascar-se el cap, fregar les cames amb sabates incòmodes) pot provocar lesions a la pell, provocant infeccions per fongs i microbis.
- La psoriasi en placa crònica és un tipus de psoriasi que es produeix si no s'inicia un tractament especial a temps. La forma crònica de la psoriasi es desenvolupa, per regla general, en ones- els períodes de remissió es substitueixen per períodes aguts. Si un pacient que pateix psoriasi crònica no se sotmet a la teràpia adequada, la mal altia pot convertir-se en artritis psoriàsica amb danys als òrgans interns.
- La psoriasi de placa papular és una forma de la mal altia en la qual, a més de plaques (taques) vermelles, apareixen a la pell les anomenades "pàpules". Són vesícules convexes superficials, localitzades per tot el cos en forma d'anells peculiars.
Depenent de la forma i l'aspecte de les plaques de psoriasi, la psoriasi és la següent:
- si la placa té un centre còncava, llavors diuen sobre la forma d'ostra;
- La psoriasi rupioide es caracteritza per erupcions en forma de con;
- amb psoriasi d'elefants, les plaques grans estan cobertes d'escates denses;
- si les plaques estan disposades en espiral al cos, aquesta varietat s'anomena gyrata;
- si la ubicació de les pàpules i les plaques s'assembla visualment a un mapa, aquesta forma de psoriasi sol anomenar-se geogràfica.
Tractament medicat
El tractament farmacològic de la psoriasi en placa ha de ser integral i orientat a restaurar el propi sistema immunitari de la persona i eliminar els símptomes externs que causen moltes molèsties i molèsties. Atès que la mal altia és una mal altia crònica, la prescripció de fàrmacs s'ha de dur a terme tenint en compte altres mal alties de la història general de la persona per evitar-ne l'agreujament i els efectes secundaris.efectes.
Depenent de l'etapa de la psoriasi i del grau de dany a la pell, es recomanen els fàrmacs següents.
Citostàtics
En l'etapa actual aguda, els fàrmacs del grup citostàtic es prescriuen en forma de pastilles:
- "Ciclosporina";
- "Metotrexat".
En combinació amb els fàrmacs anteriors, cal utilitzar agents externs, per exemple, com la crema de lanolina i la pomada de naftalan.
Ungüents hormonals
Si aquesta teràpia en l'etapa aguda no donava dinàmiques positives, es recomana un curs curt de preparats hormonals (tant en forma de comprimits com en forma d'ungüents hormonals):
- "Hidrocortisona";
- "Prednisolona";
- "Ciclosporina".
Per millorar l'estat general d'un pacient amb una forma aguda de psoriasi en plaques, cal rebre un curs de vitamines del grup B.
Fàrmacs no hormonals
En una forma lleu de la mal altia, amb una única localització de petites plaques psoriàsicas, es recomanen els següents fàrmacs no hormonals:
- La pomada de calcipotriol és adequada per a cursos llargs (un o dos mesos), no s'utilitza per a plaques a la cara i no es combina amb àcid salicílic;
- Es determina"Metotrexat" en forma de comprimit, la dosi i la durada del cursexclusivament pel metge responsable;
- Lorinden Un ungüent és adequat per a cursos curts, en cas contrari es produeix addicció i es perd l'eficàcia.
Tractament popular
A la medicina popular, hi ha moltes receptes per a la psoriasi en plaques. Els més populars són:
Tractament diari de les zones afectades amb escabetx de col. La salmorra en si no s'ha de rentar. Treballen a la mateixa zona. El resultat apareix al cap de 6-8 dies: les plaques s'exfolian, pell neta visible.
Preparant un ungüent especial. Els seus ingredients són:
- quitrà de bedoll (150 g);
- alcohol de fricció (150 g);
- rovells d'ou crus (3 peces);
- oli de càmfora (culleradeta).
Tots els components estan barrejats. Aquest ungüent s'ha de lubricar amb les zones afectades. Després d'aquest procediment, no cal rentar-se durant 3 dies. Freqüència d'ús d'aquest producte: tres cops per setmana fins que milloren les condicions de la pell. Una barreja d'aquests ingredients:
- suc d'àloe (1 part);
- mel natural (1 part);
- suc d'eucaliptus (3 parts).
La mescla s'ha de mantenir durant tres dies, sempre en un lloc fosc. Les seves zones mal altes s'han de tractar 2-3 vegades al dia.
Mitjans dels components següents:
- vinagre (200 ml);
- mantega (200 ml);
- ou cru.
Tots es barregen a fons i es guarden en un lloc fresc, protegits de la llum. Temps d'exposició - 7-8 dies. Intensitat de l'aplicació: 3-4 vegades al dia.
Composició a base d'herbes. Els seus ingredients (en pols):
- celidonia seca;
- arrel de sorrel;
- successió d'herba.
S'omplen de quitrà de bedoll. El període de conservació és de 4 setmanes. Aquesta eina s'utilitza per tractar les zones afectades abans d'anar a dormir. El seu efecte es pot millorar alternant amb la pomada de Vishnevsky.
Tintura basada en dues flors de la Sophora de Crimea. Han d'abocar 100 g de vodka. El període d'exposició és de 4 setmanes en un lloc fosc. Intensitat d'aplicació: una culleradeta abans dels àpats, 3-4 vegades al dia. El període de tractament és de 2 mesos. Banys terapèutics a partir de la infusió de sàlvia, celidonia i farigola. S'han de prendre entre 15 i 20 minuts.