Les proves del virus de la immunodeficiència humana mostren si un pacient està infectat. Quan fan un estudi en el sèrum sanguini, busquen anticossos contra el VIH. Quan un retrovirus entra al cos, el sistema immunitari comença a produir anticossos i proteïnes antigen. Per a persones sanes i no infectades, la presència d'aquests anticossos al sèrum sanguini no és característica. Tanmateix, poden aparèixer en nadons la mare dels quals està infectada amb el virus de la immunodeficiència. En aquests nens, fins a l'edat d'un any i mig, poden persistir anticossos que han travessat la barrera hematoplacentària de mare a fill.
Característiques de la mal altia
La infecció pel VIH és una condició patològica, que és una mal altia, l'agent causant de la qual es desenvolupa al cos humà durant molt de temps. De moment, no hi ha mitjans efectius per combatre la mal altia. A més de la impossibilitat de curar la mal altia després de la infecció, de moment només és possible prevenir la infecció mitjançant mesures preventives. Després que el patogen entri al torrent sanguini, comença la ràpida destrucció de les cèl·lules immunitàries.protecció - leucòcits. La infecció es caracteritza per una ràpida propagació i una disminució de la defensa de l'organisme davant les influències externes. Els microorganismes són capaços de penetrar a la cavitat corporal a través de les membranes cel·lulars i els espais buits del fluid intercel·lular, impedint el desenvolupament de les seves funcions. Com a resultat, el cos humà perd gairebé completament la seva funció de barrera amb el temps, la qual cosa elimina completament la possibilitat de derrotar una mal altia infecciosa. El procés d'infecció i disminució de la immunitat és molt llarg. El virus és capaç de destruir el cos humà durant més de deu anys. Al mateix temps, a la seva sang apareixen anticossos contra el VIH dels grups 1 i 2.
Vies de transmissió
La font d'infecció és una persona. Tanmateix, els primats superiors també poden ser portadors de la mal altia. Un nombre especialment elevat de microorganismes viu als ambients humits del cos: sang, semen i secreció serosa de parts de l'úter. Per tant, les vies de transmissió de la mal altia són diverses.
El virus de la immunodeficiència humana es transmet més sovint per via sexual, especialment si no s'utilitza equip de protecció personal. En aquest cas, el microorganisme penetra al cos d'una persona sana a través d'esquerdes i rascades a les membranes mucoses dels òrgans genitals. A més de la sida, les relacions sexuals sense protecció condueixen a diverses ITS (mal alties de transmissió sexual).
La infecció és possible mitjançant el contacte directe amb la sang del pacient. Per tant, la transmissió és possible quan s'utilitzen productes d'higiene personal: navalles i tisores, instruments mèdics, xeringues. A més, la transferència potes produeixen quan s'injecten drogues en una vena i als salons de bellesa amb instruments no estèrils.
La transmissió d'una mare infectada pel VIH al seu fill és possible. Tanmateix, durant la gestació, la transmissió és poc probable a causa de la barrera hematoplacentària. La infecció es produeix amb més freqüència en el moment del naixement.
Desenvolupament de mal alties
El curs de la mal altia és llarg. Depenent del nombre de microorganismes del cos humà i dels limfòcits T afectats, és possible que els signes no es detectin durant un llarg període. Fins i tot si el sistema immunitari segrega anticossos contra el VIH, la majoria dels símptomes de la mal altia tampoc no apareixen. De fet, el desenvolupament de la mal altia es divideix en aquests períodes.
- El període d'incubació és el període de temps que comença en el moment de la infecció i acaba quan els anticossos i els antígens del VIH apareixen al sèrum sanguini.
- El segon període es caracteritza per símptomes primaris. S'inicia després de l'aparició dels antígens del VIH i es caracteritza per una taxa de reproducció molt elevada de virus en el sèrum sanguini. El nombre de partícules que responen a la infecció augmenta molt. Durant aquest període, es pot diagnosticar una condició patològica. La majoria dels pacients no presenten símptomes de la mal altia. Tanmateix, es pot produir hipertèrmia, augment de la mida dels ganglis limfàtics, dolor intens en diferents parts del cap i debilitat muscular. Pot haver-hi dolor en moure's i malestar general.
- El tercer període es caracteritza per l'absència de símptomes. El curs és molt llarg. Durant aquest període, s'aplica gradualmentgran dany al cos, l'activitat dels limfòcits del grup T disminueix. El nombre de microorganismes patògens a les cavitats corporals i el sèrum sanguini augmenta significativament. També es caracteritza el període d'aparició de manifestacions de mal alties de transmissió sexual concomitants. Es poden produir neoplàsies de diversa naturalesa.
- L'última etapa de la mal altia és la síndrome d'immunodeficiència adquirida. Aquest període va acompanyat d'un nombre significatiu de mal alties de transmissió sexual secundàries, el diagnòstic de les quals no és difícil. Amb el temps, altres sistemes corporals es comencen a veure afectats: respiratori, nerviós, humoral. Això és fatal.
I si es detectessin anticossos?
Després del diagnòstic, quan es detecten anticossos i antígens del virus de la immunodeficiència humana, cal controlar l'estat general de la salut humana. Cal dur a terme periòdicament mesures diagnòstiques destinades a establir mal alties concomitants. De moment, els farmacòlegs no han trobat fàrmacs contra el virus de la immunodeficiència, per la qual cosa cal mantenir l'estat del sistema immunitari humà a un nivell suficient. Al mateix temps, cal examinar les mal alties de transmissió sexual, les manifestacions de les quals s'expressen molt clarament en el context de la depressió immune del cos.
Indicacions per a mesures de diagnòstic
Examen per infecció pel virus de la immunodeficiènciaes pot fer de diverses maneres diferents. En aquest cas, per aclarir el diagnòstic, pot ser necessari realitzar diversos estudis per etapes. Normalment, el primer estudi és un assaig immunosorbent lligat a enzims del contingut de sèrum sanguini. S'està realitzant un estudi per detectar exoenzims secretats pel virus. Si el resultat és indeterminat o en cas d'inexactitud, després de rebre els resultats, es pot derivar el pacient per a un examen addicional. La prova d'anticossos del VIH és necessària en les situacions següents:
- Durant la planificació de l'embaràs.
- Quan està embarassada.
- Després d'una relació sexual amb una parella desconeguda.
- Quan un pacient desenvolupa una febre inexplicable.
- Si el pes del subjecte ha baixat bruscament.
- En processos inflamatoris dels ganglis limfàtics de diverses zones del cos.
- En preparació per a la cirurgia.
Per als nens o nadons la mare dels quals està infectada, el diagnòstic que se'ls fa no és precís. L'absència d'anticossos en nens no pot demostrar amb precisió l'absència d'infecció. Per tant, caldran mesures de diagnòstic periòdiques durant el període de creixement.
mal alties que defineixen la sida
Atesa la reducció de la resposta immune a altres mal alties, l'Organització Mundial de la Salut ha identificat algunes mal alties com a marcadors de la sida o mal alties indicadores de la sida. Les mal alties es divideixen en dos grups. El primer inclou patologies que apareixen només amb greusimmunodeficiència (el nivell de limfòcits T a la sang no és superior a 200). El segon grup inclou mal alties que poden ocórrer sense augmentar la síndrome d'immunodeficiència.
Al primer grup pertany:
- Mal alties fúngiques dels òrgans interns: candidiasi, criptococosi.
- Infecció per herpes simple amb nafres que triguen molt de temps a curar-se.
- Sarcoma de Kaposi en adults i pacients joves
- Limfoma cerebral en pacients menors de 60 anys.
- Toxoplasmosi GM en nens.
- Pneumònia per pneumocystis.
El segon grup inclou:
- Infeccions causades per gèrmens bacterians en nens menors de 13 anys amb aparició freqüent.
- Coccidiosi associada a micosi.
- Micosis.
- Septicèmia de salmonel·la.
Anticossos contra el VIH 1 i el VIH 2
Aquest fenomen es pot produir després de la infecció. Quan es detecten anticossos contra el VIH, què vol dir això? Normalment les proteïnes de naturalesa antigènica apareixen després de la infecció. En estat normal, les proteïnes antigen no es detecten al sèrum sanguini. La determinació d'anticossos contra el VIH és la principal forma de diagnosticar la mal altia. Per a la seva implementació, s'utilitza un immunoassaig enzimàtic, que és sensible a gairebé totes les proteïnes. La recerca de proteïnes indicadores del VIH es produeix a la quarta setmana després de la probable infecció en la majoria dels receptors. A més, la presència d'anticossos contra el VIH es pot detectar en un 10% dels examinats 6 mesos després de la infecció. En l'última etapamal altia, la quantitat d'anticossos a la sang és gairebé zero.
Resultat
Es realitza una anàlisi de sang per detectar anticossos del VIH mitjançant proves qualitatives. Per tant, el resultat es defineix com a positiu o negatiu. Si el resultat és negatiu, es considera que no hi ha anticossos contra el virus de la immunodeficiència a la sang del pacient. Aquest resultat de l'anàlisi d'anticossos contra el virus del VIH es lliura immediatament després de rebre'l.
Si obteniu un resultat positiu, heu de fer exàmens addicionals. Es realitzen dues anàlisis addicionals sobre el mateix material. Això es fa per evitar falsos positius.
Passos següents
Si és positiu, les dades dels pacients i les mostres de sang s'hauran d'enviar al centre sanitari regional. Allà, es confirma un resultat positiu o s'aclareix un resultat poc fiable. En aquestes circumstàncies, la resposta a l'examen l'emet el centre regional de síndrome d'immunodeficiència adquirida.
Exàmens addicionals
Si no es detecten anticossos contra el VIH durant el mètode d'immunoassaig enzimàtic, es poden prescriure exàmens addicionals per a antígens d'una determinada categoria. Les proves de proteïnes resistents al VIH inclouen:
- Diagnòstic per a p24.
- Diagnòstic pel mètode de reacció de la polimerasa.
Anàlisi per a p24
La proteïna és la paret proteica de la genèticamaterial viral. La seva presència a la sang és una prova de l'inici de la divisió dels virus. Pot aparèixer unes 2 setmanes després de la infecció. La comprovació amb immunoassaig enzimàtic donarà un resultat en el període d'un mes a dos. Després de 8 setmanes, l'antigen desapareix completament de la sang. La segona formació de l'antigen p24 recau en les últimes etapes del desenvolupament de la mal altia, abans de la formació de la síndrome d'immunodeficiència humana.
Prova de polimerasa
La reacció es porta a terme per aclarir els resultats inexactes dels exàmens preliminars o per a la detecció precoç de la infecció. A més, es pot dur a terme per detectar l'estadi actual de la mal altia. La tècnica permet trobar el material genètic del virus al sèrum sanguini 2 setmanes després de la infecció. En aquest cas, podeu obtenir un resultat de qualitat:
- Un valor de prova positiu indica la presència d'àcid ribonucleic específic per al virus de la immunodeficiència humana a la sang.
- Un resultat negatiu indica l'absència de material genètic al sèrum sanguini del receptor.
Per tant, és realista comprovar la presència d'infecció en un pacient. A més d'una reacció qualitativa, la detecció d'anticossos contra el VIH es realitza mitjançant una quantitativa. Això s'utilitza per determinar el nombre de limfòcits T a la sang, i després es pot fer una predicció sobre el desenvolupament posterior de la mal altia i l'estat del pacient. La disminució del nombre de cèl·lules està directament relacionada amb l'augment del nombre de patògens.
