El triangle de Shipo es considera a l'anatomia topogràfica del cap. La seva importància clínica és molt alta. Cal saber com està limitat aquest triangle i quina és la seva particularitat (importància). Considerarem l'estructura detallada i la importància clínica d'aquest òrgan en aquest article.
Vista externa del triangle Shipo
L'estructura d'aquest triangle que tindrem en compte en aquesta figura.
L'apòfisi mastoïdal es numera 1. Aquest procés forma part de l'os temporal.
Davant de l'apòfisi mastoïdal hi ha el meat auditiu extern, s'indica a la figura del número 2. Després de la dissecció dels teixits tous i el despreniment del periosti a la part anterior-superior de la regió, es pot vegeu la "plataforma triangular", que es deia Shipo.
bordes del triangle Shipo
Per sobre de la línia, que és una continuació de l'arc zigomàtic, s'indica amb el número 3. Davant, hi ha una línia vertical dibuixada al llarg de la vora posterior del conducte auditiu extern. Aquesta línia està numerada 4.
Darrerai des de sota s'indica la cresta de l'apòfisi mastoide. Aquesta línia és la tercera vora del triangle de trepanació de Shipo. Aquesta línia està marcada amb el número 5.
Importància clínica del triangle
En aquesta formació, amb inflamació purulenta de les cèl·lules aèries (mastoiditis), es pot realitzar la trepanació de l'apòfisi mastoide. Aquest procediment s'anomena antratomia.
Aquest triangle és adjacent a formacions que es poden danyar durant la trepanació del procés.
Quines formacions hi ha adjacents al triangle?
L'anatomia quirúrgica de la regió mastoïdal del triangle Shipo és tal que el canal del nervi facial es troba davant del triangle. Aquesta formació s'indica a la figura sota el número 6.
A d alt hi ha la fossa cranial mitjana, així com el lòbul temporal del cervell. Aquestes formacions tenen el número 7.
Darrera i sota: el sinus sigmoide de la duramadre, que s'indica amb el número 8.
Quin significat té el triangle?
Recordeu que el triangle de Shipo té una gran importància clínica. On es necessita aquest valor? La resposta és senzilla: en cirurgia quirúrgica (cirurgia d'urgència). En el cas que el metge hagi de fer una antropotomia, haurà d'entrar estrictament al triangle Shipo sense danyar-ne les vores.
Si l'operació es realitza de manera incorrecta, té conseqüències greus (fatals) per al pacient.
Dins dels límits del triangle Shipo hi ha una depressió ressonant, tambécova mastoïdal, aquesta depressió es comunica amb l'entrada de la cova amb la cavitat timpànica de l'orella mitjana. La depressió mastoïdal, d'uns 12 mm de llarg i uns 7 mm d'amplada, es troba a una profunditat d'1,5-2 cm de l'element ossi de l'apòfisi mastoïdal. La mida de la cova és variable a causa de l'estructura del procés mastoide (pneumàtic, escleròtic o diploic).
El límit superior, també conegut com el mur, aïlla la cova amb una fossa capçalera típica. A la seva paret medial, hi ha 2 elevacions, inclòs el canal semicircular lateral, així com la trajectòria del nervi extern. A la paret posterior de la cova, especialment en els braquicèfals, ja que el seu procés mastoide està poc desenvolupat, per això, el si venós sigmoide s'apropa molt a prop. Però normalment aquest sinus està separat de la mateixa cova per una placa òssia molt gruixuda.
La història de l'obertura del triangle
Va descobrir el triangle de Shipo per un neurocirurgià francès anomenat Anthony Shipo el 1894. Va descobrir aquesta estructura i la va anomenar el lloc d'intervenció òptim per a la mastoidectomia. El nom del seu autor per a aquesta formació era el següent: "lloc d'atac durant la mastoidectomia".
Posteriorment, els metges van descriure aquesta àrea exteriorment de la següent manera: un triangle llis, que es troba a l'apòfisi mastoide, és a dir, a l'os temporal, prop del conducte auditiu extern. L'àrea es limita a formacions greus i clínicament importants. Es van dur a terme formacions constants, on s'ensenyava als metges a realitzar correctament aquest procediment, perquè el més mínim error pot provocar discapacitat ofins i tot la mort del pacient. Però sorgeix la pregunta de com es feia aquesta operació abans. La resposta és senzilla: es va realitzar segons el mètode quadrat, per descomptat, no va tenir tant èxit i el temps de cicatrització de la ferida va ser molt llarg. A més, la zona quirúrgica era una quarta part de la cara.
