Per què el dolor a la part inferior de l'abdomen s'irradia a la cama? Quines mal alties poden causar símptomes tan desagradables? Com diagnosticar-los i tractar-los? Presentarem les respostes a totes aquestes preguntes als materials de l'article que estem considerant.
Informació bàsica
El dolor agut a la part inferior de l'abdomen en el sexe just és un símptoma força comú. Es pot associar amb trastorns del sistema genitourinari i amb patologies d' altres sistemes, com ara neurològic, musculoesquelètic i gastrointestinal.
Molt sovint, el dolor agut a la part inferior de l'abdomen es desenvolupa en dones d'entre 24 i 35 anys. El desenvolupament d'aquest símptoma s'observa en aproximadament un de cada set pacients.
Els especialistes diuen que aquesta condició patològica pot ser un signe d'una mal altia greu que requereix tractament quirúrgic o conservador immediat.
Quins òrgans poden provocar dolor a la part inferior de l'abdomen?
Els símptomes que es manifesten com a dolor abdominal depenen de quins òrgans són susceptibles a una mal altia concreta. Molt sovint aixòla condició patològica s'associa amb canvis en:
- intestí prim i gros;
- trompes de Fal·lopi;
- bufeta;
- úter;
- ovaris.
Processos inflamatoris
Les causes de dolor a la part inferior de l'abdomen poden estar associades a processos inflamatoris que ocorren en una de les estructures i òrgans següents:
- òrgans genitals interns (inclosos la vagina, l'úter, el coll uterí, els ovaris i les trompes de Fal·lopi);
- músculs de la pelvis o l'anomenat múscul piriforme;
- intestí prim;
- ronyons;
- intestí gros, així com apèndix, cec, recte i còlon sigmoide;
- ureter;
- bufeta;
- nervi ciàtic.
Principals causes de dolor a l'abdomen inferior
Aquesta condició patològica pot ser causada per trastorns completament diferents. Tanmateix, els experts diuen que la majoria de les vegades la síndrome en qüestió es produeix a causa de:
- trastorns reproductius ectòpics;
- trastorns urològics;
- mal altia uterina;
- trastorns intestinals;
- lesions neurològiques.
Trastorns ectòpics
El dolor a l'engonal, que s'irradia a la cama, es pot produir a causa de mal alties d'òrgans genitals com les trompes de Fal·lopi, la vagina i els ovaris. Els símptomes d'aquests problemes ginecològics són:
- leucorrea (sovint mucopurulenta);
- dolor que empitjora abans que comenci la menstruació;
- infertilitat;
- irregularitat menstrual;
- debilitat i fatiga general;
- pruïja severa al perineu (especialment amb inflamació);
- micció freqüent.
Aquests signes es poden produir a causa de l'endometriosi, la mal altia adhesiva, l'embaràs ectòpic, el quist ovàric, l'annexitis, la síndrome d'ovari residual, la vaginitis i la síndrome ovulatòria.
Trastorns uterins
Per què el dolor a la part inferior de l'abdomen s'irradia a la cama? Aquesta condició pot estar associada amb el desenvolupament d'una de les mal alties següents:
- pòlips uterins;
- adenomiosi, o l'anomenada endometriosi genital;
- cervicitis;
- endometritis;
- dismenorrea;
- fibromes uterins;
- prolapse genital;
- estenosi cervical;
- Dispositiu intrauterí col·locat o inserit incorrectament.
Cal tenir en compte especialment que els trastorns uterins poden anar acompanyats no només de dolor a la part baixa de l'abdomen, sinó també de molèsties abans i durant la menstruació, així com durant les relacions sexuals. A més, aquestes patologies es caracteritzen per sagnat menstrual abundant, irregularitats menstruals, febre, enduriment uterí i dolor.
Trastorns urològics
Els dolors freqüents a la part baixa de l'abdomen sovint indiquen patologies en l'aparell urinari, que poden estar associades a danys als urèters, ronyons, bufeta i uretra. En particular, es poden produir molèstiesa causa del desenvolupament d'aquestes mal alties:
- cistitis;
- urolitiasi;
- tumor de bufeta.
Les mal alties enumerades es manifesten per còlic renal, dolor a la regió lumbar, febre, vòmits, nàusees, sang a l'orina, micció freqüent, dolor punxant al final de la micció, dolor a la part inferior de l'abdomen d'un dolor. naturalesa, orina ennuvolada, debilitat, malestar i altres.
Mal alties intestinals
Per què el dolor a la part inferior de l'abdomen s'irradia a la cama? Aquesta condició pot ocórrer amb lesions intestinals, en particular:
- apèndix (apèndix vermiforme);
- ileon (intestí prim inferior);
- cecum;
- còlon sigmoide (una subsecció del còlon);
- recte.
Per tant, es poden produir trastorns intestinals a causa del desenvolupament de les mal alties següents:
- mal altia de Crohn;
- colitis ulcerosa;
- obstrucció intestinal;
- restrenyiment crònic;
- SRK;
- pòlips de còlon;
- diverticulosi colònica;
- apendicitis;
- hèrnies;
- càncer de còlon.
Els símptomes d'apendicitis en les dones es manifesten per dolor agut, que es localitza primer a la regió epigàstrica i després es concentra a la part inferior dreta de l'abdomen. En aquest cas, el dolor es pot donar a la cama dreta i a la regió inguinal. També símptomes comunsL'apendicitis en dones i homes inclou nàusees, vòmits, retenció de femtes, febre i gasos.
Com a altres trastorns intestinals, es caracteritzen per sagnat del recte, excrements fluixos amb moc o sang, dolor abdominal a l'esquerra, pèrdua de gana, febre, pèrdua de pes, malestar general, inflor, flatulència i més..
Trastorns neurològics
Molt sovint, el dolor a la part inferior de l'abdomen es dóna a la cama amb mal alties neurològiques. Aquests inclouen els següents:
- danys al plexe lumbar, així com a les seves branques;
- síndrome del piriforme.
La primera patologia és causada per una lesió del nervi ilioinguinal, iliohipogàstric o femoral pudendal. Aquestes fibres es poden danyar durant la reparació de l'hèrnia i durant les operacions quirúrgiques als òrgans pèlvics. Aquestes lesions es caracteritzen per un dolor intens. En aquest cas, la localització del dolor depèn de quin nervi està afectat (a la part inferior de l'abdomen, a la part baixa de l'esquena, al llarg de la superfície interna de la cuixa, a la zona de l'engonal).
Pel que fa a la síndrome del piriforme, es caracteritza per lesions al múscul pèlvic profund, situat sota el múscul gluti major. S'origina a la regió interna del sacre i va al fèmur.
Amb el desenvolupament d'un espasme d'aquest múscul, el nervi ciàtic està afectat. Per cert, aquest últim és el nervi més llarg del cos humà.
Amb aquesta patologia, el pacient té un fort dolor a la natja i la cuixa. Onel dolor es dóna a l'engonal, així com a la superfície posterior de l'extremitat inferior. El malestar gairebé sempre s'agreuja amb el moviment de les cames d'una persona, ja que en el procés s'estira tota la fibra nerviosa afectada.
Procés de diagnòstic
Si el dolor a la part inferior de l'abdomen s'irradia a la cama esquerra o a l'extremitat dreta, heu de contactar immediatament amb un especialista.
Per identificar certes mal alties que van provocar el desenvolupament de la síndrome del dolor, s'utilitzen els mètodes de diagnòstic següents:
- interrogació del pacient;
- examen de l'abdomen del pacient;
- exàmens de sang i altres.
També cal tenir en compte que, en funció de la localització del procés patològic, es pot prescriure al pacient:
- examen ginecològic;
- examen del sistema urinari;
- examen intestinal.
Què cal fer?
Què passa si hi ha dolor intens a la part inferior de l'abdomen, que s'irradia a les cames? La teràpia de la patologia que va provocar el desenvolupament del dolor en aquesta àrea ha d'anar encaminada a restablir el funcionament natural de l'òrgan afectat, així com a millorar la qualitat de vida del pacient i prevenir la recurrència de mal alties cròniques..
Quan els símptomes de la mal altia inflamatòria pèlvica han d'anar immediatament a l'hospital. La detecció oportuna d'aquesta patologia pot prevenir un resultat desfavorable de la mal altia. El símptoma en qüestió pot ser un símptoma no nomésproblema ginecològic, però també patologia quirúrgica greu (inclosa apendicitis).
Què no cal fer?
El dolor abdominal agut no es pot tractar per si mateix, especialment de les maneres següents:
- prendre analgèsics i antiespasmòdics, ja que això pot amagar la imatge real de la mal altia i complicar significativament el diagnòstic;
- aplicant compreses calentes, ja que aquests procediments provoquen vasodilatació i la propagació del procés infecciós a través del sistema circulatori;
- rentat de còlon, especialment si el dolor va ser causat per una obstrucció intestinal;
- prenent laxants.
També s'ha de dir que si el dolor a la part baixa de l'abdomen va acompanyat de símptomes com nàusees, deteriorament de l'estat general, vòmits, sagnat uterí, febre, heu de buscar immediatament ajuda mèdica.
Mètodes de tractament
El dolor agut o dolorós que s'irradia per la cama es pot alleujar mitjançant els mètodes següents:
- prenent antibiòtics;
- dietoterapia;
- teràpia hormonal;
- laparoscòpia;
- tractaments endoscòpics;
- fisioteràpia.
La dietoteràpia per a aquest símptoma pot implicar l'ús d'una tercera o quarta taula. En aquest cas, el pacient ha d'observar estrictament la dieta. La seva dieta ha de ser variada i rica en vitamines.
Teràpia antibacterianaimplica prendre antibiòtics, és a dir, fàrmacs que suprimeixen selectivament l'activitat vital dels microorganismes nocius. Com a regla general, aquests medicaments es prescriuen per a processos infecciosos i inflamatoris.
El tractament hormonal implica l'ús de fàrmacs que contenen hormones sexuals com la progesterona, la testosterona i els estrògens. Cadascun d'ells és únic. Aquest últim és responsable del desenvolupament de les característiques sexuals secundàries i primàries, la testosterona per al rendiment i la libido, i la progesterona per a l'inici i el manteniment d'un embaràs normal.
La laparoscòpia és un procediment durant el qual s'insereix un sistema òptic especial a la cavitat abdominal, que transmet una imatge dels òrgans interns a un monitor. Amb ell, podeu eliminar tumors benignes i malignes, restaurar la permeabilitat de les trompes de Fal·lopi, etc.
Els tractaments endoscòpics inclouen la colonoscòpia, la cistoscòpia i la histeroscòpia. Aquests procediments us permeten eliminar formacions malignes i benignes, aturar l'hemorràgia, eliminar els bloquejos existents, aixafar càlculs, extirpar pòlips, disseccionar adherències, etc..
La fisioteràpia implica l'ús de les tècniques següents:
- electroforesi;
- teràpia d'ultrasò;
- magnetoteràpia;
- teràpia d'ultra- alta freqüència.
Si el dolor a la part inferior de l'abdomen és molt fort, els metges prescriuen medicaments per eliminar la síndrome desagradable. En aquest casutilitza:
- analgèsics forts (inclosos Tramadol o Tramal);
- medicaments antiinflamatoris no esteroides (per exemple, diclofenac, ibuprofèn, dexalgin);
- analgèsics narcòtics (per exemple, morfina).
S'ha de tenir en compte especialment que només un metge hauria de prescriure aquests medicaments. Això es deu al fet que la seva ingesta incontrolada pot provocar les reaccions negatives següents:
- violació de les femtes (desenvolupament de diarrea);
- nàusees i vòmits;
- Úlcera gastrointestinal;
- hemorràgia gastrointestinal;
- efecte negatiu sobre la medul·la òssia;
- efectes tòxics sobre el fetge i els ronyons.
Preneu tots els fons indicats estrictament després dels àpats.