El terme "falla múltiple d'òrgans" es va formular per primera vegada l'any 1973 en un article sobre la ruptura d'un aneurisma aòrtic abdominal. Una mica més tard, el concepte va ser especificat per A. Baue i D. Fry. Finalment, van establir, ampliar i classificar una mica els símptomes que testimonien aquesta mal altia greu.
Avui, el terme "falla d'òrgans múltiples" es refereix a una afecció patològica extremadament greu que es desenvolupa com a reacció a la cirurgia, la sèpsia i les mal alties purulentes. A més, la causa del desenvolupament de la mal altia pot ser eclampsia, diabetis, meningoencefalitis, intoxicació.
La síndrome de fallada d'òrgans múltiples es pot desencadenar per:
- Pèrdua de sang aguda o profusa.
- Xoc greu.
- Lesions de crani.
- Cor contusionat o danyat.
- Hemopneumotòrax.
- Fractures múltiples.
-
síndrome d'insuficiència múltiple d'òrgans
Patologia,sorgit al cos com una mena de reacció d'estrès, afecta dos o més sistemes corporals responsables de la vida normal.
Un exemple és una violació de l'intercanvi general de gasos al cos, que normalment es desenvolupa el segon dia del període postraumàtic i gairebé sempre s'acompanya d'insuficiència renal o hepàtica aguda.
Els més susceptibles al desenvolupament d'una afecció anomenada "falla orgànica múltiple" són els fumadors, els diabètics, els drogodependents, les persones que abusen d'esteroides i de citostàtics.
És paradoxal que la mal altia degui la seva aparició a l'èxit i al ràpid desenvolupament de la reanimació.
Abans, quan la reanimació començava a començar, la majoria dels pacients morien per xoc o pèrdua de sang aguda.
Avui, la medicina està fent front a l'estat de xoc amb força i èxit.
Per exemple, en cas de pèrdua de sang, s'utilitzen infusions de raig (infusions). En resposta a això, entre el 2 i el 4t dia, es desenvolupa una insuficiència múltiple d'òrgans al cos de la víctima, que afecta diversos òrgans o sistemes alhora.
La desviació es pot produir en un pas o gradualment.
La PON monofàsica es caracteritza primer per una violació de l'intercanvi de gasos, a la qual després s'uneix el desenvolupament d'una insuficiència de l'activitat cardíaca, el fetge, els ronyons, els pulmons i altres òrgans. En aquest cas, la PON és l'última complicació, seguida de la mort del pacient.
Amb un curs en dues fases de la mal altia, es viola l'estabilització curta del pacient, tret de l'estat de xocsèpsia que porta a PON i mort.
Els metges han establert les etapes del desenvolupament de la insuficiència orgànica múltiple.
1. Violació de l'intercanvi de gasos, coagulació de la sang, disminució de plaquetes, però augment de la bilirubina i d' altres enzims.
Més tard, una infecció s'uneix als trastorns ja existents, per la qual cosa s'activa el sistema de la cinina, apareixen canvis neurohumorals i es veu alterada la circulació sanguínia. Es desenvolupa una insuficiència d'òrgans múltiples, apareixen úlceres d'estrès a l'intestí.
2. Descompensació o canvis irreversibles que es produeixen a nivell subcel·lular.
PON és millor no tractar, sinó prevenir, mitjançant la realització de reanimació activa, dirigida, entre altres coses, a l'aparició d'una reacció d'estrès.
