Aquest article analitzarà els símptomes i signes del càncer de coll uterí.
Els tumors cervicals són molt freqüents entre els càncers de l'aparell reproductor de les dones. En la pràctica mèdica moderna, s'acostuma a destacar les dues mal alties oncològiques més comunes d'aquesta zona, que són el càncer de coll uterí i el càncer dels propis teixits.
El coll uterí és una localització particularment freqüent de processos tumorals malignes als òrgans genitals de les dones. A causa del fet que consisteix en un teixit epitelial multicapa situat al vestíbul de l'úter i els teixits glandulars del canal uterí, aquesta zona és altament susceptible a diversos tipus de transformacions cel·lulars que es produeixen com a conseqüència de la infecció per un virus perillós. - virus del papil · loma humà. A causa d'aquests fets, aquest tipus de càncer es desenvolupa un ordre de magnitud amb més freqüència que altres càncers en les dones.
És important identificar els símptomes i signes del càncer de coll uterí en les dones amb antelació.
Els tumors malignes d'aquest òrgan són els que mésfreqüent entre dones de mitjana edat i grans. El curs negatiu d'aquesta mal altia, que s'ha observat en la pràctica oncològica i ginecològica els darrers anys, indica que el nombre de casos d'aquesta mal altia en dones joves també està creixent ràpidament. El càncer de coll uterí en la majoria dels casos respon molt bé al tractament, però cal tenir en compte que un pronòstic favorable només es produeix amb un diagnòstic precoç. Identificar els primers símptomes del càncer de coll uterí pot ser difícil.
Totes les dones haurien de conèixer les causes d'aquesta perillosa patologia. Això l'ajudarà a identificar aquest problema a temps i consultar un metge de manera oportuna. El tractament dels processos malignes que afecten el coll uterí s'ha de dur a terme en les etapes inicials, i com més aviat s'intenta aturar el desenvolupament de la mal altia, més possibilitats té una dona de recuperar-se completament.
A continuació es comenten els símptomes del càncer de coll uterí.
Varietats d'aquesta patologia
Es creu que els càncers de coll uterí difereixen en funció de les cèl·lules en què estigui present el tumor, per tant, hi ha dues formes de càncer: cèl·lules escamoses i adenocarcinoma, que també s'anomena càncer glandular.
En la primera situació de formació d'un tumor maligne, el procés patològic es desenvolupa a partir de cèl·lules planes situades a la part inferior de l'úter i, en la segona, a partir de cèl·lules epitelials que formen el teixit glandular que cobreixcanal cervical de l'úter. Independentment del tipus de mal altia, els seus símptomes principals seran molt similars entre si. El dret de fer un diagnòstic en aquest cas està reservat exclusivament a un oncòleg que avalua tots els resultats de les proves diagnòstiques del pacient, incloses les proves de laboratori, que poden confirmar la presència d'una o altra forma de mal altia oncològica..
Símptomes del càncer de coll uterí
Els símptomes habituals del càncer de coll uterí són:
- pèrdua de pes dràstica a causa d'una disminució important de la gana;
- augment no raonable de la temperatura;
- sequedat i pal·lidesa de la pell;
- un estat de debilitat;
- mareig periòdic;
- fenòmens de sudoració excessiva.
Les fotos de símptomes i signes de càncer de coll uterí mostraran al metge.
Aquests signes poden indicar trastorns generals en el funcionament del cos femení i s'observen, per regla general, en diverses patologies oncològiques, no només del coll uterí, sinó també d' altres òrgans humans. Tanmateix, les condicions anteriors no sempre parlen de processos malignes, ja que es coneixen moltes altres mal alties que presenten aquests símptomes. El càncer de coll uterí no sempre es confirma.
Símptomes específics de la mal altia
Aquest tipus de processos patològics que es produeixen al coll uterí té una simptomatologia força peculiar que distingeix la mal altia de les altres. El principal signe de la formació d'un tumor maligne al coll uterí sónuna varietat de sagnat uterí, o l'alliberament de líquid que conté sang de la vagina. Aquest fenomen es pot observar després de les relacions sexuals o durant el mateix, així com en qualsevol dia del cicle menstrual. Depenent de l'etapa de desenvolupament de la mal altia, aquestes secrecions poden tenir una consistència i una olor molt diferents. En les primeres etapes del procés maligne, la descàrrega pot diferir de les posteriors. Es caracteritzen, per regla general, per secrecions sanguínies insignificants que no tenen una olor específica.
Quins altres símptomes de càncer de coll uterí són possibles?
Síndrome del dolor en càncer de coll uterí
Durant aquest període, una dona també pot queixar-se de dolor i de diverses sensacions d'estirament a la part inferior de l'abdomen i al sacre. També s'observa una síndrome de dolor similar en estadis més avançats del càncer, quan el tumor creix als teixits i òrgans veïns. L'aparició de dolor també pot indicar que la inflamació s'ha unit al procés de desenvolupament del tumor, generalment causada per la infecció del lloc de la lesió i dels teixits circumdants..
Els primers símptomes del càncer de coll uterí en dones són d'interès per a moltes.
La presència de dolor també pot ser un signe d'inflor, i en les etapes posteriors: propagació de metàstasis als ganglis limfàtics de la pelvis petita, bloqueig dels conductes limfàtics i dels vasos sanguinis. En aquests pacients, l'edema es pot observar no només als òrgans genitals, sinó també a les cames, la sortida d'orina alterada, provocada per la pressió dels ganglis limfàtics augmentats i eltumors als urèters. Això sovint provoca hidronefrosi i el desenvolupament d'una inflamació purulenta al sistema urinari.
En aquests casos, pot haver-hi sang a l'orina, fet que es facilita per la germinació d'una neoplàsia maligna a la bufeta. Es poden desenvolupar fístules als intestins, cosa que dificulta el pas de les femtes. No obstant això, aquests signes s'observen, per regla general, en les etapes més avançades del càncer i indiquen que el tractament d'aquesta patologia presentarà greus dificultats i el pacient té molt poques possibilitats de recuperar-se.
Per tant, el principal motiu de preocupació és la descàrrega de sang del tracte genital femení, que pot ser el primer senyal de la presència d'una mal altia perillosa.
Els símptomes i signes del càncer de coll uterí depenen de l'etapa.
Etadis dels tumors oncològics
En total, hi ha cinc etapes principals del càncer de coll uterí, els símptomes de les quals difereixen entre si. Són:
- Estadi 0. El perill d'aquest període del curs de la mal altia rau en el fet que el procés cancerós no provoca símptomes específics. En aquesta etapa, hi ha un lleuger canvi en l'estructura de les cèl·lules que pot ser derrotat pel sistema immunitari per si sol o començar el desenvolupament posterior del procés maligne. Les raons d'aquests canvis a nivell cel·lular poden ser l'erosió cervical o la infecció d'una dona amb el virus del papil·loma humà. Aquesta etapa del càncer pot durar diversos anys en alguns casos sense causar gaire preocupació ni símptomes. Detectar canvisles cèl·lules només es poden obtenir mitjançant estudis histològics i citològics especials.
- Càncer cervical en etapa 1. Els símptomes poden estar completament absents. En alguns casos, hi ha l'aparició de secreció sanguínia en diferents períodes del cicle menstrual, o associada a l'activitat sexual. En la primera etapa, el tumor maligne té una mida d'aproximadament 1 cm o menys. Per regla general, no es visualitza fora del canal cervical de l'úter i afecta la capa epitelial de cèl·lules a una profunditat de no més de 3-5 mm. En aquesta etapa del desenvolupament del càncer, els ginecòlegs no sempre poden determinar la seva presència mitjançant la realització d'un examen rutinari d'una dona. En aquesta etapa, la recuperació total només és possible amb l'eliminació dels teixits afectats i la teràpia concomitant adequada.
Els símptomes del càncer de coll uterí en una fase inicial només els pot detectar un especialista amb experiència.
- Estadi 2. En aquest cas, la neoplàsia maligna ja no es limita al coll uterí i creix en determinades direccions, però no afecta els òrgans veïns situats a la pelvis petita. En aquesta etapa, sol haver-hi sempre una descàrrega de sang dels òrgans genitals, que apareixen espontàniament, independentment de les circumstàncies externes i cícliques. L'aparició d'aquests símptomes es deu a la derrota de l'oncologia dels vasos sanguinis. A més, aquesta etapa del càncer gairebé sempre va acompanyada de dolor a la part baixa de l'abdomen i pèrdua de pes.
- Càncer cervical en fase 3. Els símptomes ja són pronunciats. neoplàsia malignacomença a penetrar a la zona pèlvica i afecta els òrgans veïns. Els signes d'aquest procés són semblants als que es donen en l'etapa anterior del càncer, però es fan més clars. El creixement d'un tumor maligne ja pot afectar els òrgans del sistema urinari, com a resultat de la qual cosa sovint s'observen signes d'hidronefrosi i altres patologies renals. El càncer en aquest cas es tracta quirúrgicament, però, la pràctica mèdica mostra que sovint es produeixen recaigudes de la mal altia. Després de l'extirpació del tumor, pot seguir una llarga fase de remissió, que pot durar fins a diversos mesos, però sovint l'estat del pacient empitjora a causa de noves lesions de càncer.
- Estadi 4. Un tumor maligne adquireix una mida important i comença a anar més enllà de la petita pelvis i afectar altres òrgans. En aquesta etapa, es desenvolupen processos destructius irreversibles al cos femení. Els principals símptomes de la mal altia de la mal altia inclouen: secreció sagnant amb olor purulenta, metàstasis als òrgans veïns. La presència de secreció purulenta indica que ha començat el procés de decadència del tumor, que provoca una intoxicació greu, quan el pacient només pot morir per intoxicació. Hi ha greus dificultats per orinar. El pronòstic de la mal altia en aquesta etapa és extremadament desfavorable; en la majoria dels casos, acaba en mort.
Una foto dels símptomes del càncer de coll uterí ajudarà a distingir una etapa de la mal altia d'una altra.
Altres símptomes
Signes característics de l'iniciEls canvis oncològics que es produeixen al coll uterí a nivell cel·lular són una leucorrea específica, que sovint tenen un color lletós o marronós, i de vegades es diferencien perquè contenen ratlles de sang.
Molts metges també consideren que l'augment de l'ansietat i l'excitabilitat és un símptoma de càncer. canvis psicosomàtics en el cos. Aquests inclouen la distonia vegetativa-vascular, sobretot si el pacient ja pateix aquesta mal altia, llavors en aquests casos s'agreuja o repeteix. A més, hi ha alteracions del son, l'aparició d'atacs de pànic sobtats, encara que els requisits previs per a això, per exemple, en forma d'estrès, estiguin absents.
Confirmació diagnòstica de la mal altia
El diagnòstic de "càncer cervical" només es pot fer després de superar tota una sèrie d'activitats de recerca, tant de laboratori com instrumentals. El motiu principal de l'inici de l'examen pot ser l'aparició de símptomes característics d'aquesta patologia. Tanmateix, si una dona consulta un metge en una fase inicial, aquests símptomes solen estar absents o caracteritzen una mal altia precancerosa.
El procediment diagnòstic inicial en aquest cas és una exploració ginecològica, que no obstant això es considera poc informativa, ja que és impossible determinar visualment els símptomes del càncer de coll uterí en les dones en una fase inicial.
Un dels mètodes de diagnòstic més informatius i alhora assequibles és la colposcòpia, amb l'ajuda de la qual és possible identificar i separar l'epiteli modificat del sa, itambé una avaluació preliminar de la qualitat del tumor i la ubicació exacta de la seva localització. Amb aquest mètode de diagnòstic, és possible fer un frotis dirigit per determinar la presència de cèl·lules oncològicament mutades, així com realitzar una biòpsia per augmentar el contingut d'informació dels estudis citològics i histològics.
Aquesta tècnica pot ser de dues varietats: simple, quan no s'utilitzen medicaments, i ampliada, quan les zones afectades pel procés oncològic es tracten amb solució de Lugol i àcid acètic. El mètode avançat normalment proporciona una imatge més precisa de la mal altia.
Un procediment encara més modern i millorat és l'anomenat cromocolposcòpia. Aquest mètode es caracteritza per l'ús de colorants nuclears especials, per exemple, una solució d'hematoxilina al 0,1% o una solució de blau de goluidina a l'1%. Les cèl·lules malignes es caracteritzen per l'activitat poliferativa, de manera que els teixits patològics es tenyeixen en aquest cas d'un to blau fosc.
Què més he de fer per als símptomes i signes de càncer de coll uterí?
Citologia
Les proves citològiques de tumors malignes del coll uterí són estudis molt importants en les primeres etapes de la mal altia. Aquest mètode permet detectar cèl·lules malignes a l'inici de la malignitat fins i tot abans de l'aparició de manifestacions visuals a l'epiteli del coll uterí.
La citologia ens permet constatar la presència depatologia oncològica, així com per determinar el grau de diferenciació, la reacció estromal i el tipus histològic de la neoplàsia maligna.
Els estudis citològics són molt informatius durant els exàmens preventius i són capaços de detectar no només la presència d'afeccions oncològiques, sinó també precanceroses.
Exàmens histològics i morfològics
La biòpsia és una tècnica molt important que afecta el diagnòstic i la detecció precís d'una determinada forma i qualitat d'un tumor en les seves diferents localitzacions. Les mostres de teixits patològics es poden prendre de diverses maneres, però l'estudi és identificar les qualitats histològiques i morfològiques de la neoplàsia.
Les proves histològiques per al càncer de coll uterí se solen realitzar després de tots els procediments i són exàmens clarificadors.
És molt important que la biòpsia sigui dirigida, és a dir, s'ha de prendre el teixit patològic per a l'anàlisi, perquè si això no passa, els resultats de l'estudi es consideren no informatius.
Marcadors tumorals
Les anàlisis de sang per a neoplàsies malignes del coll uterí per a marcadors tumorals són extremadament informatives, però això només es pot dir amb anàlisis de sang en les etapes 3 i 4 de la mal altia. En etapes anteriors, és possible que aquestes activitats de laboratori no donin una imatge clara del quadre clínic del càncer.
Es detecten amb precisió més del 93% de tots els casos de mal altiaCarcinoma de cèl·lules escamoses com a tipus de patologia oncològica del coll uterí. Per al seu diagnòstic, per regla general, s'utilitza l'oncommarker SCCA.
Mètodes instrumentals
A més dels estudis descrits anteriorment, també s'utilitzen alguns tipus de diagnòstics instrumentals. L'ecografia en aquest cas pot determinar el càncer en etapes més greus, i la TC i la ressonància magnètica dels òrgans pèlvics es consideren els mètodes més informatius. Un tall en capes de l'epiteli cervical permet als especialistes determinar clarament la presència de teixits patològics, així com aclarir-ne la mida i la ubicació.
Vam analitzar el diagnòstic i els principals símptomes i signes del càncer de coll uterí.
Tractament
L'eliminació de l'úter i els apèndixs es pot realitzar mitjançant laparoscòpia. El mètode evita incisions extenses, traumatismes als òrgans interns i la formació d'adherències. La durada de l'hospitalització amb intervenció laparoscòpica és molt menor que amb la cirurgia tradicional, i és de 3-5 dies. A més, es pot fer cirurgia plàstica vaginal.
La radioteràpia del càncer de coll uterí es pot donar abans de la cirurgia de manera accelerada per reduir la mida del tumor i facilitar-ne l'extirpació. En molts casos, primer es realitza la cirurgia i després s'irradia el teixit per matar les cèl·lules malignes restants.
Si la cirurgia està contraindicada, s'utilitza una combinació de radioteràpia remota i intracavitaria.
S'utilitza sovint quimioteràpia adjuvant (postoperatòria) amb l'ús de "fluorouracil" i/o"Cisplatí". La quimioteràpia es pot donar abans de la cirurgia per reduir la mida del tumor. En alguns casos, la quimioteràpia s'utilitza com a tractament autònom.
Quant de temps viuen les persones amb símptomes de càncer de coll uterí?
Previsió
El càncer de coll uterí és una mal altia greu, però amb un diagnòstic precoç, es pot curar amb èxit. A l'etapa 1, la supervivència durant cinc anys és del 78%, a l'etapa 2 - 57%, a l'etapa 3 - 31%, a l'etapa 4 - 7,8%. La supervivència global als cinc anys és del 55%.
Després d'un curs de tractament, els pacients han de ser observats regularment per un ginecòleg. Durant els 2 primers anys, es realitza una anàlisi de SCC, ecografia i, si cal, TC 1 vegada per trimestre, durant els propers 3 anys - 1 vegada cada sis mesos. La radiografia dels pulmons es realitza 2 vegades l'any.
A continuació es mostren els comentaris sobre els símptomes del càncer de coll uterí.
Comentaris
Les revisions sobre el tractament d'aquesta patologia són contradictòries. Hi ha un gran nombre de comentaris deixats per dones que van aconseguir vèncer la mal altia. Però amb tot això, el risc d'un resultat desfavorable és alt. Depèn de l'etapa en què es detecti l'oncopatologia. Per tant, és important visitar un metge amb regularitat, controlar la seva salut.