Tractament del càncer de coll uterí: etapes, mètodes de tractament, pronòstic

Taula de continguts:

Tractament del càncer de coll uterí: etapes, mètodes de tractament, pronòstic
Tractament del càncer de coll uterí: etapes, mètodes de tractament, pronòstic

Vídeo: Tractament del càncer de coll uterí: etapes, mètodes de tractament, pronòstic

Vídeo: Tractament del càncer de coll uterí: etapes, mètodes de tractament, pronòstic
Vídeo: Así se ve un CÁNCER EN LA BOCA - Síntomas TUMOR ORAL maligno #shorts 2024, Juliol
Anonim

Durant l'última dècada, el nombre de pacients diagnosticats de càncer de coll uterí ha augmentat significativament. Moltes dones, davant d'aquesta mal altia, la consideren una sentència, però és realment així? És possible fer front a la mal altia i, el més important, prevenir-ne l'aparició?

Concepte general de la mal altia

Abans de parlar sobre els símptomes i el tractament del càncer de coll uterí, hauríeu d'entendre les característiques i les característiques de la patologia.

El tumor cervical és un càncer en què les cèl·lules malignes infecten els teixits d'aquest òrgan.

Pel que fa a la freqüència d'aparició, aquest tipus d'oncologia ocupa el quart lloc entre tots els càncers diagnosticats en dones. Unes 600.000 dones a tot el món reben aquest diagnòstic cada any. El grup més gran de pacients pertany a la categoria d'edat de 35 a 60 anys.

Les noies i dones joves menors de 25 anys poques vegades pateixen aquesta mal altia. Al mateix temps, els metges diuen que durant l'última dècada, el càncer de coll uterí ha estat notablement "més jove". És a dir, les dones de 25 a 35 anys apareixen cada cop més entre els pacients. Aquesta tendència s'associa amb la degradació ambiental i un ritme de vida accelerat.

L'estructura de l'úter

L'úter és un petit òrgan muscular que es troba a la part inferior de la cavitat abdominal. Es troba entre el recte i la bufeta. Nombrosos lligaments units a les parets del peritoneu l'ajuden a mantenir una posició constant.

Tractament del càncer de coll uterí estadi 2
Tractament del càncer de coll uterí estadi 2

La mida de l'úter és petita: l'alçada arriba als 8 cm, l'amplada és de 4 cm i el gruix és d'uns 2 cm. Hi ha una cavitat a l'interior de l'òrgan, en la qual s'uneix un òvul fecundat al cara interior de la paret. Aquesta és la funció principal de l'úter: una fixació fiable del fetus i proporcionar les millors condicions per al seu desenvolupament.

Tot el cos de l'úter consta de 3 parts:

  • inferior: aquesta és la part superior del cos, que també es considera la més ampla, aquí l'úter està connectat a les trompes de Fal·lopi, passant als ovaris;
  • cos: la part mitjana de l'orgue;
  • cervix: la part inferior més estreta, que passa suaument a la vagina.

El coll uterí està format per músculs llisos, la qual cosa li proporciona una major elasticitat, en comparació amb els teixits d' altres parts de l'òrgan. Això és especialment important perquè el coll uterí evita que els gèrmens entrin al coll uterí i evita que el fetus neixi prematurament.

La longitud del coll pot variar segons l'estructura individual de l'òrgan, però no supera els 3-4 cm. Hi ha un canal al centre, que s'anomenacervical. La seva tasca és connectar la cavitat uterina amb la cavitat vaginal. Una altra barrera protectora és la mucositat espessa que es troba constantment al canal cervical. Bloqueja l'entrada de microbis i espermatozoides a l'úter, però a la meitat del cicle, la seva consistència canvia. En aquest moment, el moc s'aprima, permetent que els espermatozoides entrin a l'úter per fecundar l'òvul.

Motiu del desenvolupament

La medicina encara desconeix les causes de la mal altia, però, nombrosos estudis i estadístiques han revelat una sèrie de factors que presumiblement afecten l'aparició d'un tumor maligne del coll uterí:

  • diverses ferides;
  • infecció per virus del papil·loma;
  • erosió cervical, displàsia (altres mal alties que afecten el teixit cervical);
  • infeccions de transmissió sexual (inclosos herpes, clamídia, VIH);
  • molts avortaments (sobretot els a una edat primerenca);
  • disminució dramàtica de la immunitat;
  • canvi constant de parelles sexuals, sexe sense protecció;
  • estrès freqüent, depressió, treball dur;
  • exposició a la radiació, l'efecte de les toxines químiques en el cos de la dona.

El risc d'una mal altia augmenta en cas de la influència de la mala ecologia, l'herència i la manca de certes vitamines.

Varietats de càncer

Aquesta mal altia varia segons les característiques morfològiques. En el curs del diagnòstic, aquesta característica es revela sens dubte, ja que fins a cert punt ho ésEl grau afecta la naturalesa de la mal altia i requereix un enfocament especial en el tractament del càncer de coll uterí.

  • Adenocarcinoma. Aquesta forma es caracteritza per danys a les cèl·lules glandulars situades als teixits del coll uterí.
  • Càncer de cèl·lules escamoses. Aquesta forma apareix molt més sovint que l'anterior. El carcinoma de cèl·lules escamoses es desenvolupa a partir de l'epiteli escamós que cobreix el coll uterí i les parets internes de la vagina.

Imatge clínica

El càncer de coll uterí (com molts altres càncers) en l'etapa inicial de desenvolupament pràcticament no es manifesta. Aquesta es converteix en la principal dificultat en el diagnòstic, perquè les dones comencen a queixar-se només en el moment en què la mal altia progressa activament. El tractament tardà complica molt el tractament del càncer de coll uterí, ja que la màxima possibilitat de recuperació la dóna la teràpia en l'etapa inicial.

Símptomes i tractament del càncer de coll uterí
Símptomes i tractament del càncer de coll uterí

Quins símptomes haurien d'alerta?

  • Dolor. Al principi, poden aparèixer durant o després de les relacions sexuals, i amb el desenvolupament d'un tumor, el dolor a la part inferior de l'abdomen es torna freqüent, independentment dels contactes sexuals i l'estrès.
  • Olor desagradable de la vagina. Molt sovint s'acompanya de secreció profusa (aquosa, mucosa o purulenta).
  • Sagnat. Al principi, el sagnat pot ser molt petit. Apareixen després d'un cicle de menstruació, contacte sexual, examen ginecològic per part d'un metge. Les queixes d'hemorràgia també es poden produir en dones menopausiques.
  • Problemes ambsistema digestiu i femta. L'úter es troba molt a prop dels intestins, de manera que el tumor també afecta el funcionament del tracte gastrointestinal. En les etapes posteriors del desenvolupament de l'oncologia, les dones noten trastorns de les femtes (el restrenyiment se substitueix per excrements fluixos).
  • Període llarg. S'incrementa a 7 dies o més.
  • Pèrdua de pes. La manca de tractament per al càncer de coll uterí condueix a l'agreujament de la mal altia. La pèrdua de pes sobtada pot ser un senyal d'advertència.
  • Estat general. Les dones es queixen de mala salut, fatiga. Hi ha un rendiment reduït, pèrdua de gana, apatia, complexió terrosa. Tot això indica processos patològics en el cos del pacient.

Etapes i les seves característiques

El desenvolupament de la mal altia normalment es divideix en diverses etapes. Cadascun d'ells té les seves pròpies característiques, característiques del curs, símptomes i enfocament del tractament.

Etapa 0. El tractament del càncer de coll uterí és més efectiu. Aquesta etapa és l'etapa inicial en què les cèl·lules canceroses estan començant a aparèixer als teixits. Molt sovint, aquesta condició es coneix com a neoplàsia intraepitelial cervical. Aquesta manifestació es refereix a condicions precanceroses.

càncer de coll uterí: etapes
càncer de coll uterí: etapes

I etapa. La mida del tumor és de 0,5-4 cm, les cèl·lules canceroses no només creixen a l'amplada, sinó també profundament als teixits. Els òrgans i teixits veïns encara no estan implicats en el procés. En un examen mèdic, la neoplàsia ja es pot veure a ull nu, però en general, les dones poden no notar capsignes i símptomes evidents. El tractament del càncer de coll uterí en aquesta etapa dóna un bon resultat.

II etapa. El tumor s'estén no només al coll, sinó també al cos de l'òrgan. Al mateix temps, no s'observen processos patològics a la vagina, l'espai abdominal i els ganglis limfàtics. Molt sovint en aquest moment hi ha dolors, secreció sagnant, molèsties a la part inferior de l'abdomen.

III etapa. Aquesta etapa inclou el càncer en què el tumor ja s'ha estès als teixits del peritoneu, la vagina o els ganglis limfàtics. En aquest cas, la mida de la neoplàsia pot ser tant gran com petita. La característica principal és la presència de metàstasis properes. Durant aquest període, apareixen nombrosos símptomes característics. El tractament del càncer de coll uterí en estadi 3 és força llarg, però dóna bons resultats.

IV etapa. L'última etapa del desenvolupament del tumor, que inclou neoplàsies amb mides impressionants i nombroses metàstasis. A més dels òrgans més propers (bufeta i intestins), el sistema limfàtic, el fetge i els pulmons estan implicats en el procés. Per als pacients, aquesta etapa és la més difícil, ja que s'acompanya de dolor intens constant, sagnat i altres símptomes.

Diagnòstic

Els pacients reben diverses proves de laboratori i estudis de maquinari alhora. Amb la seva ajuda, el metge rep una imatge completa de la mal altia i pot prescriure el curs de tractament més eficaç.

  • Recepció inicial. Aquest pas de diagnòstic és molt important. Durant ell, el ginecòleg recull dades sobre les queixes del pacient, la presència de mal alties similars en familiars propersi característiques de la vida de la dona. Aquesta informació us permetrà avaluar el grup de risc i l'estat general.
  • Examen vaginal. Aquest examen es realitza amb miralls especials, que us permeten determinar l'estat de les parets de la vagina i la superfície del coll uterí. Aquest és un mètode de diagnòstic força eficaç, que permet en el 95% dels casos establir la presència d'un tumor cancerós. Les dificultats per detectar la patologia sorgeixen quan les cèl·lules malignes es troben a les capes de teixit profund.
  • Revisió ginecològica a dues mans. Aquest mètode de diagnòstic consisteix a sondejar l'úter des de dos costats. Amb una mà, el metge palpa l'úter a través de la vagina, i amb l' altra alhora per la paret de l'abdomen. En presència d'oncologia, l'úter es torna dolorós, més rígid i elàstic, gairebé immòbil (es mou poc de costat).
  • Frotis cervical. Aquest estudi es realitza sota un microscopi i revela un canvi en l'estructura de les cèl·lules. Per descomptat, això no indica la presència d'un tumor maligne, però sí una patologia greu, en relació amb la qual el metge prescriu un examen addicional.
  • Colposcòpia: l'estudi de l'estat del coll uterí mitjançant un dispositiu de colposcopi. És un tub flexible amb una cambra. La imatge resultant s'amplia i es mostra al monitor de l'ordinador.
  • Biòpsia. Aquest nom amaga el procediment per prendre mostres de teixit del coll uterí per a un examen histològica posterior. Un diagnòstic tan detallat permet no només identificar la presència d'una neoplàsia, sinó també caracteritzar-ne la naturalesa (benigne ocèl·lules malignes).
  • Palpació dels ganglis limfàtics. Aquest enfocament és eficaç per identificar metàstasis properes.
  • Ecografia d'òrgans situats a la zona pèlvica. Aquestes mesures de diagnòstic es recorren quan es necessiten dades sobre la propagació del càncer de coll uterí: les metàstasis més properes.
  • Tomografia computada. Un estudi de tot el cos d'una dona permetrà jutjar la presència o l'absència total de metàstasis en molts altres òrgans.
Diagnòstic del càncer de coll uterí
Diagnòstic del càncer de coll uterí

Tractament quirúrgic

Malgrat l'aparició de nous mètodes moderns de tractament del càncer de coll uterí, la cirurgia segueix sent la més eficaç. El tractament del pacient en la fase inicial permet una operació de conservació (estalvi d'òrgans). Durant això, només s'extreu una part del coll uterí. Això us permet salvar l'úter i altres òrgans reproductors, cosa que permet quedar-se embarassada i donar a llum un fill en el futur.

Tractament quirúrgic del càncer de coll uterí
Tractament quirúrgic del càncer de coll uterí

En els casos en què un tumor maligne ja s'ha estès a la vagina i altres parts de l'úter, es realitza l'operació de Wertheim. En aquest cas, la fibra paramètrica, l'úter, els ganglis limfàtics, els apèndixs i la part superior de la vagina estan subjectes a l'eliminació. Molt sovint, després del tractament del càncer de coll uterí d'aquesta manera, es prescriuen altres opcions de tractament.

Radioteràpia

Una altra manera eficaç de combatre la mal altia és la radioteràpia (o, com se sol dir, la radioteràpia). El punt principal és que el cos de la dona està afectatEls raigs X, que condueixen a la destrucció de l'estructura de les cèl·lules malignes. Com a resultat, les cèl·lules patològiques perden la seva capacitat de créixer i dividir-se.

La radioteràpia segons el mètode d'exposició es divideix en:

  • extern;
  • intracavitari.

Amb la irradiació externa, l'exposició es produeix externament, és a dir, a través de la paret abdominal. Aquest enfocament té un inconvenient important: l'impacte en una gran àrea de teixits sans, que provoca efectes secundaris greus.

En la teràpia intracavitaria, s'insereix un dispositiu especial a la vagina i actua directament sobre el tumor maligne. Això us permet ajustar amb la màxima precisió la direcció de la radiació, augmentar l'eficàcia del procediment i reduir el nombre d'efectes secundaris.

Ús de quimioteràpia

La quimioteràpia és un tractament amb fàrmacs forts que s'administren al cos humà per via intravenosa (és a dir, per degoteig). Aquest tractament es fa en cursos.

Quimioteràpia - mètode de tractament
Quimioteràpia - mètode de tractament

La quimioteràpia es prescriu principalment en les etapes últimes dels processos oncològics, quan el tumor ja ha donat metàstasis properes i llunyanes. Amb aquests signes, el tractament del càncer de coll uterí ofereix una gran probabilitat de remissió. Sota la influència de les drogues, les cèl·lules malignes perden la seva capacitat de creixement i es destrueixen.

Aquesta opció de tractament és força eficaç, però és difícil de tolerar per als pacients i té nombrosos efectes secundaris.

Immunoteràpia per al càncermal alties

La immunoteràpia s'inclou sovint en el tractament complex del càncer de coll uterí. Durant ell, a les dones se'ls prescriuen els fàrmacs més forts que tenen un efecte antiviral. Això és necessari per al suport immunitari del cos, que gasta totes les seves forces en lluitar contra la mal altia.

Nota dels metges: la màxima eficiència es pot aconseguir en les primeres etapes de la mal altia. Al mateix temps, la selecció dels medicaments i la seva dosificació només la fa un metge.

Tractament del càncer de coll uterí amb remeis populars

Hi ha nombroses receptes de medicina tradicional destinades a combatre el càncer. Al mateix temps, els metges no recomanen l'automedicació.

Important! Les herbes medicinals, els productes de les abelles i altres medicaments tradicionals no es poden utilitzar com a tractament principal per a cap tumor cancerós. S'utilitzen en combinació amb mètodes de medicina tradicional i només ajuden a reduir la intensitat dels símptomes.

En altres paraules, el tractament alternatiu del càncer de coll uterí només ajuda a reduir el dolor, la inflamació del cos, augmenta la immunitat i augmenta la gana. Abans d'utilitzar aquest o aquell enfocament en la lluita contra l'oncologia, definitivament hauríeu de rebre recomanacions del vostre metge.

Tractament del càncer de coll uterí: prediccions

El pronòstic depèn en gran mesura de diversos factors, entre ells: l'estadi de la mal altia, la presència o absència de metàstasis, l'edat de la dona i el seu estat general.

càncer de coll uterí: pronòstic
càncer de coll uterí: pronòstic

Si el tractament comença a Ietapa de l'oncologia, el pronòstic és força favorable. La supervivència és de més de 5 anys en el 80% dels pacients.

L'etapa II té un resultat menys favorable. Al voltant del 45-50% sobreviu en 5 anys.

L'etapa III es caracteritza per la presència de metàstasis i un procés tumoral extens. Taxa de supervivència: 30%.

A l'etapa IV, l'oncologia és extremadament difícil de tractar. Els metges utilitzen cures de suport. La taxa de supervivència en aquesta etapa és inferior al 10%.

És a dir, l'eficàcia del tractament i el pronòstic dels metges depenen directament del temps del tractament. Així, el tractament del càncer de coll uterí en estadi 1 requerirà menys temps i esforç, alhora que donarà un bon resultat. És per aquest motiu que no us hauríeu de perdre la propera exploració ginecològica: així és com cada dona pot augmentar les seves possibilitats d'una vida sana i plena.

Recomanat: