Després d'informar a una persona que li han diagnosticat una mal altia oncològica al cos, el primer que vol saber és l'etapa de formació del càncer i el pronòstic del metge per a la seva recuperació. Un gran nombre de pacients amb càncer simplement tenen por d'escoltar el seu diagnòstic.
Els pacients tenen por de la 4a etapa de la mal altia, pensant que es tracta d'una pena de mort i que en aquesta condició el pronòstic és extremadament desfavorable. Però en la medicina moderna, cap grau de negligència d'una mal altia oncològica garanteix un diagnòstic positiu. L'última etapa del desenvolupament de la mal altia tampoc indica un pronòstic desfavorable. Hi ha un gran nombre de factors que poden afectar el pronòstic de la mal altia i l'estat general d'una persona.
Característiques de la classificació
Això inclou la histologia de les formacions tumorals, els seus llocs de distribució, així com els tipus de metàstasis detectades.
La classificació de les neoplàsies oncològiques és molt important, ja que ajuda els metges a obtenir dades precisessobre un determinat tumor o la seva ubicació, elaborar el tractament correcte, controlar-ne el curs i fer un seguiment general del desenvolupament del procés tumoral. Determinar l'estadi del càncer és important per tal de fer un tractament més eficaç i de qualitat.
Handbook La classificació TNM dels tumors malignes ajuda a determinar amb precisió la gravetat de la mal altia i la seva prevalença. Aquests diagnòstics els realitzen els metges, la tasca principal dels quals és determinar el pronòstic de la lesió, així com la selecció de maneres més racionals d'abordar el problema. Per aconseguir un bon efecte positiu, es realitza una avaluació general de la propagació anatòmica de l'oncologia mitjançant un examen del procés en curs.
La classificació TNM dels tumors compleix tots els requisits necessaris per a un examen efectiu del càncer i també es basa en el significat de l'abreviatura (TNM):
- T indica la prevalença d'un tumor de primer estadi al cos humà.
- El grau de propagació de la mal altia a l'òrgan, així com la presència o absència de metàstasis al gangli limfàtic es determinarà pel símbol N.
- La designació M indica el tipus de metàstasis formades que són freqüents en zones distants de l'òrgan o teixit afectat (també pot indicar la seva absència).
Els números s'utilitzen per identificar la prevalença del procés tumoral.
Determinació de la localització de l'educació
La localització del càncer seràdeterminat segons les normes generalment establertes, que inclouen els punts següents:
- El diagnòstic establert de la mal altia s'ha de confirmar amb precisió mitjançant un examen histològic.
- La mal altia en si s'ha de descriure amb detall. A l'hora de descriure, es presta atenció al quadre clínic de la mal altia, a partir de la informació obtinguda d'un estudi exhaustiu del pacient abans de prescriure el tractament. A més, en la classificació del càncer segons TNM, es descriu el component patològic del procés, que es detecta amb l'ajuda d'un estudi realitzat abans de l'inici de la teràpia terapèutica. Durant l'operació i després d'estudiar el material biològic recollit del pacient, la informació obtinguda s'indica amb l'abreviatura pTNM.
- Els resultats de la classificació del tumor pTNM i TNM ajuden els metges a determinar amb precisió l'estadi de la mal altia.
- Si els metges tenen dubtes sobre la precisió a l'hora de realitzar un examen i determinar els símptomes d'una mal altia, es basen en una categoria menys habitual.
- En el grup de les mal alties oncològiques també hi ha una categoria T. Inclou un gran nombre de formes de càncer que s'estenen en un òrgan determinat. El nombre de determinades formacions s'indica amb el signe m, al costat del qual es col·loca un indicador numèric addicional.
Principals tipus de classificació de formacions
La classificació segons el sistema TNM dels tumors es pot indicar amb els símbols següents:
- T - tumor primari: x - determina la mida preliminarformació oncològica al cos. Aquest detecta un carcinoma de tipus preinvasiu. La prevalença de la mal altia o la seva progressió en grandària s'indica amb certs números (T1, T2). T10 - significa l'absència d'oncologia de tipus primari.
- N-ganglis: N0: no es detecten metàstasis al cos. Per indicar la gravetat del dany als ganglis limfàtics regionals per metàstasis, s'utilitzen números: N1, 2, 3, etc. NX: no és possible avaluar l'estat general dels ganglis limfàtics regionals a causa del fet que la informació recollida no és suficient.
- M - metàstasis de la ubicació acabada: M1 - es van detectar metàstasis, V0 - es van detectar metàstasis, però es diferencien en la seva ubicació remota entre si. MX: no és possible determinar si hi ha metàstasis o no a la formació, ja que no s'ha recopilat informació suficient sobre la formació.
També sovint, després de la lletra M, el nom de l'òrgan on es van registrar les metàstasis s'escriu entre parèntesis. Per exemple, M1 (lym) indica que les metàstasis estan presents als ganglis limfàtics, M1 (mar) - a la medul·la òssia.
Diferenciació histopatològica
Quan es classifica el càncer segons el sistema TNM, també s'utilitza la diferenciació histopatològica, que proporciona informació més detallada sobre la causa investigada de la formació del tumor.
Existen els símbols següents:
- GX: manca d'informació per determinar la gravetat de la mal altia;
- G1/G2/G3 - la gravetat de la lesió(baix, mitjà o alt);
- G4: ajuda a identificar el càncer indiferenciat al cos humà.
La classificació segons el sistema TNM de lesions oncològiques ajuda a determinar amb precisió el grau de prevalença de l'educació, tenint en compte el lloc de la seva distribució i els trets distintius, en funció de les característiques individuals de l'anatomia humana, així com l'òrgan on es va detectar el càncer.
Etapes existents del càncer
La classificació dels tumors malignes segons el sistema TNM els divideix tots en etapes separades. Els metges determinen el curs de la mal altia de 0 a 4 etapes. A més, cadascun d'ells també té la seva pròpia designació de lletra: A o B.
Càncer Etapa Zero
A l'etapa zero de la formació oncològica, es desenvolupa un petit tumor al cos humà, que ha establert límits estrictament. Molt sovint, aquesta formació no va més enllà dels límits de l'epiteli, els metges l'anomenen no invasiva. Aquesta etapa del càncer es considera la fase inicial, sempre apareix, independentment del lloc de propagació de la mal altia.
Però en aquesta etapa del desenvolupament de la mal altia, una persona gairebé sempre no té símptomes pronunciats, per aquest motiu, només és possible detectar la presència d'una formació maligna amb una revisió no programada per part d'un metge.. Si el càncer en l'etapa 0 de desenvolupament es va detectar de manera oportuna i va superar la classificació TNM, el pronòstic per a la recuperació del pacient sol ser favorable.
Mal altia del primer estadi
En la primera etapa de desenvolupament del procés oncològic aés possible definir nodes expressats de gran mida. El procés maligne encara no ha aconseguit estendre's als ganglis limfàtics i encara no han aparegut metàstasis. L'estat de la persona és positiu, però en aquesta etapa de la lesió, la mal altia ja pot provocar signes inicials de malestar, que indicaran la presència d'un procés patològic greu al cos.
Recentment, el càncer de la primera etapa de desenvolupament es va començar a diagnosticar en pacients amb molta més freqüència que abans. Els metges pensen que la detecció oportuna d'una formació de tumor està influenciada per la consciència de les persones que són examinades per especialistes cada any. També aporta bons resultats que les clíniques modernes disposen d'equips nous i d' alta qualitat que ajuden a dur a terme mesures de diagnòstic efectives i determinar la mal altia en una fase inicial del seu desenvolupament. Quan es diagnostica la primera etapa del càncer, les possibilitats d'un resultat favorable continuen sent força altes.
Càncer de segona etapa
Els processos oncològics en la segona etapa del desenvolupament de la lesió comencen a manifestar-se, el tumor avança ràpidament, augmenta de mida, s'estén als teixits propers. En aquest cas, una persona comença a mostrar metàstasis als ganglis limfàtics. L'estat general del pacient es deteriora molt, comença a mostrar símptomes negatius que l'obliguen a anar al metge. Segons les estadístiques, és a la segona etapa del desenvolupament del càncer en humans on es detecta amb més freqüència un procés oncològic en un òrgan o teixits.
Pronòstic per a la recuperació aEn aquest cas, depenen del propi pacient, per tant són individuals en cada cas individual. La recuperació dependrà directament de la gravetat de la mal altia, el lloc de la seva propagació i la histologia de la pròpia lesió. Si es segueixen totes les recomanacions d'un especialista, el càncer en la segona etapa de desenvolupament es pot eliminar amb èxit.
Derrota a la tercera etapa
L'oncologia a la tercera etapa de desenvolupament ja és molt freqüent, la formació del tumor es fa molt gran, es revela nombrosa germinació del procés oncològic en els òrgans i teixits de les proximitats. En aquest cas, l'especialista detecta el procés de metàstasi a tots els ganglis regionals.
Els pronòstics favorables inclouen una condició en què les metàstasis no s'estenen a òrgans llunyans, cosa que dóna a una persona l'oportunitat de curar la mal altia.
En principi, és possible curar el càncer en la 3a etapa del desenvolupament, però cap especialista pot garantir un resultat positiu precís del tractament. Molt sovint, el resultat de la teràpia depèn d'un gran nombre de factors: la localització de la lesió, les característiques histològiques de la formació, així com la gravetat.
Oncologia llançada
La quarta etapa del procés oncològic és la més perillosa per a una persona i desfavorable per al tractament. Aquesta condició es caracteritza per una gran mida de la formació del tumor, que s'estén en diferents direccions, capturant òrgans i teixits sans. En aquest moment, comencen els processos metastàtics globalsganglis limfàtics, majoritàriament de tipus distant.
El càncer de la 4a etapa es cronifica amb la progressió, la qual cosa ja no permet curar-lo. Quan es diagnostica una mal altia en aquesta etapa de desenvolupament, només es pot proporcionar a una persona assistència destinada a mantenir l'estat del cos i allargar la vida.
Com més aviat una persona va a veure un metge i comença un tractament integral i eficaç d'educació, més probabilitats d'un resultat positiu del tractament. És important recordar que, malauradament, el càncer en la quarta etapa de desenvolupament no es pot curar.
Càncer de pròstata i la seva classificació
Per al tractament eficaç del càncer de pròstata, és important determinar amb precisió l'etapa del seu desenvolupament i el tipus de tractament. La gravetat de la mal altia dependrà directament de la mida de la formació del tumor i de la prevalença de cèl·lules canceroses als òrgans humans, així com de la gravetat del tumor. Per fer un diagnòstic, els especialistes utilitzen la classificació TNM del càncer de pròstata.
L'escala/suma de Gleason també s'utilitza per determinar la malignitat d'un tumor. Per fer-ho, el metge realitza una biòpsia de la pròstata. Com més gran sigui la suma de Gleason, més agressiva serà la mal altia.
L'escala de Glinson es basa en el grau en què les cèl·lules canceroses que es troben als teixits de la pròstata difereixen de les cèl·lules normals i sanes de l'òrgan. Si les cèl·lules canceroses del diagnòstic són similars a les cèl·lules normals de l'òrgan, al tumor se li assigna la primera puntuació. Si les cèl·lules canceroses són molt diferents de les sanes, aleshores la formació del tumor rep una puntuació màxima de 5. En la majoriaEn casos, els pacients se'ls diagnostica el tercer grau de desenvolupament de càncer de pròstata.
La puntuació de Gleason puntua en una escala (d'un a cinc) els dos tumors més grans o malignes que s'han identificat als teixits de l'òrgan (la majoria de les vegades, les cèl·lules tumorals s'estenen a diverses zones de la pròstata). Per exemple, una suma de 7 punts de Gleason significaria que els dos tumors més grans o malignes del cos tenen 3 i 4 punts, que, com a resultat de la suma, donaran 7.
Classificació clínica i anatòmica del càncer de pulmó
La classificació anatòmica del pulmó segons TNM inclou l'agrupació del càncer en funció del calibre dels bronquis afectats en perifèrics i centrals.
El càncer de pulmó central s'estén als bronquis. En aquest cas, les lesions lobars, segmentàries i subsegmentàries estan disponibles per a la inspecció visual mitjançant un broncofibroscopi. Una característica distintiva del tumor central és que durant el seu desenvolupament obstrueix la llum d'un bronqui bastant gran, provoca atelectasia o hipoventilació d'una determinada secció del teixit pulmonar, la qual cosa condueix a l'aparició de símptomes clínics i radiològics.
A més, l'oncologia al bronqui gran pot tenir lloc en el context dels següents símptomes negatius: tos, secreció sanguínia, pneumònia paracancròtica. L'examen broncoscòpic amb biòpsia ajuda en la majoria dels casos a identificar amb precisió el diagnòstic i excloure el càncer central. Però en alguns casos, fins i tot el tumor central no obtura la llum de l'òrgan, peròs'estén principalment a prop de la paret bronquial.
Com a resultat d'aquest procés, no es produeix la síndrome d'atelectasia ni la hipoventilació. Amb aquesta lesió, el tumor primari del bronqui es reconeix molt poques vegades i és difícil de veure a través de la broncoscòpia de fibra òptica.
La forma perifèrica de càncer es forma a partir de branques més petites dels bronquis, per això es localitza a les parts perifèriques dels teixits pulmonars. La mal altia, que és freqüent als petits bronquis, no provoca tos i altres símptomes característics del càncer de pulmó central, cosa que comporta problemes amb el diagnòstic modern de la mal altia. La forma perifèrica de càncer durant molt de temps no provoca cap símptoma, per tant, ja es detecta en una fase greu.
