Les proves són un mitjà per diagnosticar mal alties i avaluar l'estat del cos. Un dels mètodes de diagnòstic més informatius és una anàlisi de sang, que permet identificar fins i tot patologies ocultes com l'apendicitis. En aquest article, analitzarem com es realitza aquest procediment i com determinar l'apendicitis mitjançant una anàlisi de sang.
Definició
L'apendicitis és un procés inflamatori que es produeix a l'apèndix del cec (apèndix). Els pacients amb aquest diagnòstic constitueixen una proporció important de pacients als serveis quirúrgics. Els nounats i els nens pateixen aquesta mal altia molt poques vegades. Això es deu a les peculiaritats de l'estructura del seu cos.
La mal altia té tendència a desenvolupar-se ràpidament, cosa que sense intervenció quirúrgica immediata pot provocar complicacions que amenacen la vida. L'apendicitis també és perillosa perquè en alguns casosels símptomes són bastant vagues, cosa que dificulta el diagnòstic. Per confirmar el diagnòstic, s'utilitza un complex de mesures d'emergència, entre les quals una anàlisi de sang no és l'última.
Indicacions per a l'anàlisi
L'apendicitis pot estar indicada per un gran nombre de símptomes que requereixen atenció mèdica. Aquests inclouen:
- Augment constant de la temperatura durant diversos dies.
- Pèrdua de gana.
- Debilitat, fatiga.
- Nàusees i vòmits.
- Micció dolorosa.
- Convulsions.
- Diarrea.
- Dolor agut i tirant al costat dret de l'abdomen.
En alguns casos, el quadre clínic és força brillant, cosa que facilita el diagnòstic de la mal altia. Però amb símptomes borrosos, es necessiten mètodes d'examen addicionals per confirmar el desenvolupament del procés patològic. En els nens, és molt més difícil determinar la presència d'apendicitis, perquè no sempre poden indicar correctament l'origen de la mal altia. Per tant, amb un canvi de conducta inexplicable, un augment de la irritabilitat i el dolor, que desapareix o disminueix significativament quan el cos està situat al costat dret, cal consultar un metge el més aviat possible.
Normes per prendre sang
El procediment per prendre sang per a l'apendicitis es pot fer de dues maneres:
- Mostre de sang d'un dit. La sang capil·lar s'utilitza per a la investigació.
- Mostre de sang d'una vena. En aquest cas, s'utilitza sang venosa. Aquest mètode us permet realitzar immediatament una anàlisi bioquímica.
Per obtenir el resultat més fiable, heu de seguir una sèrie de regles (a excepció dels casos d'emergència):
- La sang es pren amb l'estómac buit.
- Uns dies abans de l'anàlisi, abandona els aliments grassos, fumats, fregits i l'alcohol.
- No fumeu unes hores abans del procediment.
- No prenguis medicaments durant un dia aproximadament. Si no és possible cancel·lar els medicaments, s'ha d'avisar a l'assistent de laboratori.
Anàlisi de sang d'apendicitis
Per confirmar el diagnòstic s'utilitza un conjunt de mesures diagnòstiques, un lloc important entre els quals hi ha una anàlisi de sang. A l'hora de desxifrar els resultats, són especialment importants els valors dels indicadors següents:
- Leucòcits. Cèl·lules immunitàries que detecten cèl·lules anormals a la sang, després de les quals són atacades i eliminades.
- Taxa de sedimentació d'eritròcits (ESR). Un indicador important que indica la intensitat de la mal altia.
- Eritròcits.
- Neutròfils apunyalats. Són un tipus de leucòcit. Però a més de la funció protectora, restauren els teixits danyats.
- S-RB. Amb el desenvolupament d'un focus inflamatori, el fetge sintetitza una proteïna específica que suprimeix el desenvolupament de la infecció.
- hcg.
Transcripció
Quan es desxifra una anàlisi de sang general per a l'apendicitis, cal tenir en compte algunes característiques. Per exemple:
- Edat del pacient.
- Tenir una mal altia crònica.
- Estat general del cos en el moment del partsang.
- Embaràs.
Cal recordar que durant l'embaràs, el contingut de leucòcits i la velocitat de sedimentació d'eritròcits són lleugerament superiors al normal. Però al mateix temps, aquesta condició no es considera patològica si no hi ha símptomes addicionals. En aquest cas, es recomana utilitzar altres mètodes de diagnòstic.
En la gent gran, la fórmula de leucòcits pot no revelar un augment patològic de leucòcits a causa de l'edat del pacient.
L'anàlisi HCG es prescriu per descartar un embaràs ectòpic, els símptomes del qual es confonen fàcilment amb el desenvolupament d'apendicitis. En aquest cas, l'augment de leucòcits es trobarà no només a la sang, sinó també a l'orina.
Recompte de sang d'adults
Una anàlisi de sang per a l'apendicitis en adults detecta principalment el nivell de leucòcits. En una fase inicial del desenvolupament de la mal altia, aquest indicador estarà dins del rang normal o augmentarà lleugerament. En aquest cas, el pacient és enviat a un hospital per a observació i al cap d'una estona es repeteix l'anàlisi.
Unes hores després que apareguin els primers signes, el nivell de leucòcits augmentarà gradualment. En l'etapa severa del desenvolupament de la mal altia i l'absència de tractament, es pot observar un augment del contingut de glòbuls blancs en 2 vegades. Aquesta és una condició molt perillosa que indica el desenvolupament d'una inflamació aguda al cos, que podria ocórrer en cas de ruptura de l'apèndix i desenvolupament de peritonitis. En aquesta situació, és necessària una cirurgia d'urgència.
De vegadeses diagnostica un nivell normal de leucòcits, però s'observen símptomes típics de l'apendicitis. Aquesta és una indicació per a mesures diagnòstiques addicionals i no es considera una contraindicació per a la cirurgia.
| Normal, 109/l | La presència d'un procés inflamatori | Possibilitat de peritonitis |
| 4, 0–9, 0 | 12, 0–14, 0 | 19, 0–20, 0 |
ESR
La taxa de sedimentació d'eritròcits és un indicador bastant informatiu en el desenvolupament de processos inflamatoris al cos. En condicions normals, és estable. Però si una anàlisi de sang per a l'apendicitis va revelar un augment de l'ESR, especialment en el context d'un augment del contingut de leucòcits, això és un signe del desenvolupament d'un procés inflamatori agut que es produeix al cos.
A continuació es mostra una taula de valors d'ESR (mm/h).
| Adolescents | Dones | Homes |
| 3–12 | 2–15 | 8–15 |
proteïna C reactiva
És un marcador de qualsevol focus inflamatori al cos. El valor normal és d'1 mg/l. El seu augment no es pot considerar un signe absolut d'apendicitis, però en el context d'un augment dels leucòcits i la velocitat de sedimentació d'eritròcits, l'augment de les taxes pot ser una confirmació del desenvolupament d'aquesta mal altia.
Peculiaritats de l'anàlisi en nens
El desenvolupament de l'apendicitis en nens requereix mésforma perillosa. Això es deu a la immaduresa del sistema immunitari. El diagnòstic en aquest cas pot ser difícil, ja que el nen no sempre pot explicar la font del dolor. Però quan examinen zones doloroses, els nens comencen a plorar i allunyar la mà del metge.
Malgrat la similitud de les mesures diagnòstiques, una anàlisi de sang per a l'apendicitis en nens i adults serà lleugerament diferent, ja que les normes d'alguns indicadors tenen diferències.
A continuació es mostra una taula del nivell de leucòcits dins del rang normal en nens de diferents edats (109/l).
| 0-3 anys | 3-6 anys | Després d'11 anys |
| 6–17 | 5–12 | 9–12 |
En l'apendicitis aguda, una anàlisi de sang indicarà un fort augment del nivell d'ESR en el context d'un augment de leucòcits i proteïna C reactiva.
Diagnòstic i tractament addicionals
Determineu quina anàlisi de sang per a l'apendicitis serà la més precisa, només un metge pot fer-ho. Però a causa del fet que aquesta anàlisi pot proporcionar informació inexacta, calen mesures de diagnòstic addicionals. Aquests inclouen:
- Anàlisi d'orina. És un mètode de diagnòstic força informatiu. La presència de glòbuls blancs, proteïnes i bacteris indicarà el desenvolupament d'apendicitis. Però si es detecta la presència de glòbuls vermells a l'orina, és molt probable que es pugui jutjar el desenvolupament de mal alties del sistema genitourinari i dels ronyons.
- Tomografia computada, que s'utilitza quan se sospita un abscés.
- Laparoscòpia. Aquest és un mètode modern i eficient.diagnòstic i tractament, que pràcticament no provoca complicacions. Quan es confirma el diagnòstic, immediatament es realitza una operació per eliminar-lo.
La intervenció quirúrgica és extremadament rara fins que es reben els resultats de les proves prescrites i es confirma el diagnòstic. Un cirurgià qualificat participa en l'avaluació del quadre clínic de la mal altia i la descodificació de les dades obtingudes.
En el tractament de l'apendicitis, els fàrmacs s'utilitzen com a teràpia simptomàtica, però la patologia principal només es tracta quirúrgicament.
Complicacions
L'apendicitis és una mal altia molt perillosa, especialment per als nens que la desenvolupen més ràpidament. El tractament tardà o la manca d'aquest pot provocar complicacions que amenacen la vida. Aquests inclouen:
- Ruptura de l'apèndix.
- Sepsis.
- Peritonitis.
- Focus purulent aïllat.
- Perforació del procés.
Amb l'apendicitis, el procés inflamatori es desenvolupa molt ràpidament, provocant condicions patològiques greus. Si apareixen signes d'una forma aguda de la mal altia, és necessària una intervenció quirúrgica d'urgència.
Previsió i conclusió
Si apareixen signes sospitosos, sobretot en un nen, cal dirigir-se al més aviat possible a un centre mèdic, on es realitzarà una exploració i es prescriuran mesures diagnòstiques, una de les quals és una anàlisi de sang. Sabent quina anàlisi de sang mostra apendicitis, no només podeu identificar-vosprocés inflamatori, però també el grau del seu desenvolupament. Per obtenir un diagnòstic més precís, cal sotmetre's a un conjunt de mesures diagnòstiques, perquè els recomptes sanguinis poden canviar sota la influència de diverses condicions.
Quan es detecta una afecció patològica en una fase inicial del seu desenvolupament i s'inicia el tractament a temps, el pronòstic és positiu en la majoria dels casos. En casos més avançats, l'habilitat del cirurgià i del personal mèdic jugarà un paper important.
