Has de saber quins són els tipus de sang!
Antígens del sistema sanguini
L'estructura antigènica del cos humà és increïblement complexa. Només a la sang, la ciència moderna ha descobert uns cinc-cents antígens, combinats en 40 sistemes antigènics: MNS, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis i altres.
Cada un dels antígens d'aquests sistemes està codificat genèticament i heretat per gens al·lèlics. Per senzillesa, tots es divideixen en plasma i cel·lular. Per a l'hematologia i la transfusiologia, són els antígens cel·lulars (eritro, trombo i leucòcits) els que tenen una major importància, ja que són immunogènics (capacitat de provocar una resposta immune), i per tant, quan es transfonen sang incompatible respecte a antígens cel·lulars, hi ha el risc de desenvolupar xoc hematògen o DIC amb un resultat letal. Els antígens de la sang consten de dues parts principals: un determinant antigènic, que determina la immunogenicitat, i un haptè, que "pesa" l'antigen i determina l'activitat serològica.
La primera partés molt específic per a cada antigen i, per tant, els distingeix entre ells. Així, en el sistema AB0, l'antigen 0 es distingeix per la fucosa, l'antigen A per la N-fcetilglucosamina i l'antigen B per la galactosa. A aquests determinants s'uneixen anticossos durant el desenvolupament de la resposta immune. Aquests antígens es tenen en compte durant la transfusió de sang, així com quan es calcula la possible herència d'un grup sanguini.
Sistema AB0 i la seva herència
L'any 1901, es van trobar substàncies capaces d'unir glòbuls vermells a la sang humana, que es deien aglutinines (factors d'aglutinació del plasma - α i β) i aglutinògens (factors d'enllaç d'eritròcits - A i B).
Segons aquest sistema, els científics J. Jansky i K. Landsteiner van dividir totes les persones en 4 grups, també van calcular l'herència dels grups sanguinis en humans. Així, les persones que no tenen aglutinògens a la sang tenen el grup sanguini I, però el plasma conté les dues aglutinines. La seva sang s'anomena αβ o 0. Les persones amb el grup sanguini II tenen aglutinogen A i aglutinina β (Aβ o A0), les persones amb el grup III, per contra, tenen aglutinogen B i aglutinina α (Bα o B0), i el grup sanguini IV. es distingeix per la presència d'eritròcits dels dos aglutinògens A i B (AB), mentre que les aglutinines estan absents. Es determinen mitjançant un mètode senzill de laboratori utilitzant sèrums estàndard especials. Com que tots dos aglutinògens són dominants, l'herència d'un dels antígens, és a dir. l'herència del grup sanguini es produeix per igual. Sempre es pot suposar el tipus de sang del nascutamb una probabilitat del 100, 50 o 25% amb diferents combinacions de grups sanguinis dels pares. Així, coneixent els seus antígens, es pot rastrejar l'herència del grup sanguini dels nens segons la taula següent.
| Tipus sanguini | Pare | |||||
| Mares | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
| I(00) | 00 - 100% | 00 - 50%A0 - 50% | A0 - 100% | 00 - 50%B0 - 50% | B0 - 100% | A0 - 50%B0 - 50% |
| II(A0) | 00 - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 50%AA - 25% |
AA - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
| II(AA) | A0 - 100% | AA - 50%A0 - 50% | AA - 100% | AB - 50%A0 - 50% | AB - 100% | AA - 50%AB - 50% |
| III(B0) | 00 - 50%B0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%A0 - 50% |
00 - 25% B0 - 50%BB - 25% |
BB - 50%B0 - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
| III(BB) | B0 - 100% | AB - 50%B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50%B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50%BB - 50% |
| IV(AB) | A0 -50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AA - 50%AB - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
AB - 50%BB - 50% |
AA - 25% BB - 25%AB - 50% |
No menys important és el coneixement del factor Rh, ja que també és important per a la compatibilitat dels grups sanguinis durant la transfusió. Així, la sang Rh positiva (Rh +) es pot transfondre a un pacient amb sang Rh negativa (Rh-) només una vegada a la vida i com a últim recurs, ja que la primera transfusió produirà anticossos Rh que s'activen durant la segona. transfusió (i el receptor corre el risc de morir per xoc transfusió). El mateix s'aplica al conflicte Rh quan un fetus és concebut amb sang Rh positiva en Rh + mare i Rh- pare, per la qual cosa és important calcular l'herència del grup sanguini del fetus.
