Probablement, molts estan familiaritzats amb un terme com la icterícia, els signes de la qual en nens i adults són la tinció de la pell i les mucoses d'un color groguenc. Aquest procés es deu a l'acumulació en els teixits del pigment - bilirubina. La icterícia encara no és una mal altia separada, és més aviat un signe o una mena de senyal que alguna cosa "anormal" està passant al cos. I sempre fa por quan es produeix un fenomen similar en un nen petit. Aleshores, què s'amaga sota el terme "icterícia"? Com és tractada? Quins són els signes d'icterícia en nens i adults?
Què és la bilirubina?
Abans d'aprofundir en l'essència d'aquesta síndrome groga, cal entendre què és la bilirubina. En poques paraules, és un pigment biliar colorant, que és un producte de degradació de l'hemoglobina. En estat normal, la bilirubina s'acumula al tracte digestiu i després s'excreta del cos de forma natural, és a dir, a través de les femtes. Però si una persona té un estat no saludable en què aquest pigment no s'excreta i comença a acumular-se a la sang, la seva pell i l'escleròtica es tornen groguenques.
Bilirubina: normal
Nivells normals de bilirrubinales persones sanes són les següents:
- Total: fins a 20,5 µmol/l.
- Directe: fins a 5,1 µmol/l.
- Gratis - fins a 16,2 µmol/l.
Val la pena assenyalar que la bilirubina és un compost extremadament perillós. És molt tòxic per al nostre cos. El seu important excés té un impacte negatiu en la salut humana. Un excés de bilirubina condueix a la intoxicació de tot l'organisme i al mal funcionament dels òrgans. Aquesta exposició és especialment perillosa per als nounats.
Tipus d'icterícia i causes principals
El símptoma de la icterícia en si es desenvolupa només en tres casos:
- En primer lloc, si la bilirrubina es produeix en excés.
- En segon lloc, si s'interromp el processament d'aquest enzim.
- I, en tercer lloc, si la seva excreció està alterada.
Segons aquests tres casos, hi ha tres formes d'icterícia:
Suprahepàtic. En aquest cas, es produeix una formació excessiva de bilirrubina a causa de l'augment de la degradació dels glòbuls vermells i el fetge simplement no té temps per processar-la
La icterícia suprahepàtica es desenvolupa amb les següents mal alties i determinades causes:
- Anèmia en nens.
- Sèpsia, malària, tifoide.
- Endocarditis.
- Paràsits a la sang.
- Incompatibilitat del producte donant.
- Hematomes extensos.
- Formacions malignes de teixit hematopoètic.
- Lepàtic. Aquesta forma d'icterícia s'associa amb la destrucció de les cèl·lules hepàtiques. Simplement no és capaç de capturar la bilirubina, com a resultat de la qual cosa augmenta el pigment directe i el lliure a la sang. mal alties,que s'acompanyen d'icterícia hepàtica són variades, però les més freqüents són l'hepatitis viral i la cirrosi hepàtica.
- Subhepàtic. Aquesta forma es produeix quan la funció de sortida de la bilis es veu afectada. El motiu en aquest cas pot ser l'obstrucció de les vies biliars per pedres o paràsits, o compressió per diverses formacions: quists o tumors.
També hi ha l'anomenada falsa icterícia, que apareix com a conseqüència de menjar aliments amb molta queratina. Signes similars d'icterícia en nens (entre 1 any i 2,5 anys) es produeixen si el nadó menja moltes pastanagues, carbasses o taronges.
Primers signes d'icterícia en nens
Cada forma d'aquesta síndrome té els seus propis símptomes específics. Els signes d'icterícia en nens als 3 anys d'edat difereixen poc dels adults. Però en un nen, la icterícia es produeix amb més freqüència en el context de l'hepatitis. Per evitar que els nens emmal alteixin d'aquesta mal altia, al nostre país es fa la vacunació obligatòria. I ara analitzarem els símptomes de cada forma i considerar els signes d'icterícia en un nen (de dos anys o més).
Podeu entendre que el nadó té icterícia suprahepàtica mitjançant els indicadors següents:
- Augment de la bilirubina indirecta a la sang.
- La pell, l'escleròtica i les mucoses es tornen grogues amb pal·lidesa moderada.
- Les femtes també canvien de color, esdevenen marró fosc.
- El fetge i la melsa augmenten de mida. Pot haver-hi dolor a l'hipocondri esquerre.
- Augment de la temperatura.
- Capricis, mal de cap, augmentatfatiga i palpitacions en el nen.
Per a la segona forma d'icterícia (hepàtica) són característics els següents símptomes:
- Tonalitat taronja brillant de la pell i les mucoses.
- Agrandament del fetge i la melsa.
- Cafreds i febre.
- Manca de gana al nadó.
- Nàusees, mal de cap.
- Apatia.
- Possibles hemorràgies nasals.
- Diarrea.
Podeu identificar aquesta forma d'icterícia mitjançant les característiques següents:
- Orina de color fosc amb escuma.
- Excrements incolors amb molts àcids grassos.
- Bilirrubina elevada, colesterol en sang.
Icterícia en un nounat
Aproximadament el 60% de tots els nounats mostren un color de pell específic de mitjana el dia 3. La icterícia en els nadons s'anomena fisiològica, ja que no indica cap mal altia, sinó que parla d'un període d'adaptació. Aquest fenomen és temporal i no dura més de 10 dies. Aleshores, per què es produeix i quins són els principals signes d'icterícia en un nadó?
El fet és que quan un nadó està a l'úter, té sang amb una hemoglobina especial que transporta l'oxigen als òrgans. Quan el nadó comença a respirar amb els seus pulmons, la seva composició sanguínia canvia, l'hemoglobina especial es destrueix i es forma "viu". Aquí és on apareix un excés de bilirubina i un petit organisme encara no és capaç de fer-hi front, per la qual cosa apareix la icterícia. Els signes d'aquesta síndrome en nens petits només s'expressengroguenc de l'escleròtica i la pell, però en cas contrari el nadó es troba en un estat completament normal. Fetge i melsa de mida normal. En els nounats, la icterícia no es tracta amb medicaments, ja que el fetge restaura la seva funció per si mateix.
Tractament
El tractament de la icterícia es redueix a determinar les causes que la van causar. Per exemple, la icterícia suprahepàtica, els símptomes de la qual en nens s'han descrit anteriorment, es tracta aturant la descomposició dels glòbuls vermells. Si la icterícia és causada per la destrucció del fetge, s'utilitzen fàrmacs que poden restaurar-lo. En el cas de l'hepatitis viral, es prescriuen fàrmacs antivirals. Per a mal alties més greus, és possible un trasplantament de fetge. I la icterícia subhepàtica, els signes de la qual en nens s'han descrit anteriorment, només es tracta quirúrgicament.
Nutrició per a la icterícia
Quan tracteu la mal altia que va causar icterícia, assegureu-vos de seguir una determinada dieta. L'essència del principi de nutrició serà reduir la càrrega del fetge i netejar els conductes biliars. Aquí teniu una llista d'aliments que cal evitar quan estigui mal alt:
- Qualsevol brou i sopa (peix, carn, pollastre, bolets).
- Qualsevol escabetx, així com aliments en vinagre i conserves.
- Xocolata i tots els productes que continguin cacau.
- Carns fumades i embotits.
- Begudes fredes i gelats.
- Espècies i condiments.
- Bolets.
- Panets de magdalenes i frescospa.
- Fruites i baies amb acidesa.
- Ous (qualsevol).
- Mongetes
- De verdures: rave, rave i espinacs.
- Alcohol.
- Cafè i te forts.
- I, per descomptat, aliments grassos i fregits.
Sí, la llista és impressionant! Qualsevol infracció pot agreujar la situació, per la qual cosa cal seguir estrictament aquesta dieta. Després de la icterícia, hauràs de menjar així durant unes 2 setmanes més, en cas contrari, hi ha un alt risc de recaiguda de la mal altia.
Probablement, a primera vista, a molts els semblarà que hauràs de passar gana. Però no ho és. Hi ha una llista de productes permesos a partir dels quals és molt possible fer una dieta diària:
- Tots els productes lactis baixos en greixos.
- Tots els plats de cereals, pasta i verdures.
- Carn bullida (qualsevol).
- Pa d'ahir.
- Fruites.
- Mantega (mantega, gira-sol).
- Te feble i suc de verdures.
I, finalment, el menjar ha de ser fresc i càlid. El vostre metge us ajudarà a elaborar un pla de nutrició, en funció de la gravetat de la mal altia.
Mesures preventives
El mètode preventiu més senzill i bàsic és seguir les normes d'higiene personal tant pel vostre fill com pel vostre fill. S'ha de prestar especial atenció a la puresa dels aliments. És a dir, totes les verdures i fruites s'han de rentar a fons. Assegureu-vos d'ensenyar al vostre fill a rentar-se les mans abans de menjar i després d'anar al lavabo. També cal evitar el contacte amb els objectes personals d' altres persones, per exemple, noutilitzar la navalla, la pinta, el raspall de dents i les tisores d'ungles d'una altra persona. Els productes biològics d'una persona mal alta poden quedar-se en aquestes coses. Beveu només aigua bullida. Intenta no menjar als cafès del carrer. També es pot infectar amb la mal altia mitjançant alguns procediments, per exemple, pírcings, manicura, pedicura, tatuatges. Per tant, realitzeu aquestes manipulacions només en salons provats que tinguin els certificats adequats. I la forma més segura i eficaç de prevenir és la vacunació.
Conclusió
El fetge és una mena de filtre del nostre cos, absorbeix tot allò innecessari i nociu. I quan la seva funció es veu afectada, el cos és atacat per toxines i altres substàncies nocives. Si trobeu signes externs d'icterícia en un nen o en vos altres mateixos, poseu-vos en contacte amb el vostre metge el més aviat possible. El tractament oportú sempre garantirà la recuperació. No emmal alteixis!
