200 milions de persones al món, des d'Europa, EUA fins a Àsia i Àfrica, homes - 65%, dones - 35%. Tots aquests són els resultats del seguiment dels centres de recerca sobre el nombre de persones que pateixen hipercolesterolèmia arreu del món.
Què és aquesta mal altia?
En respondre aquesta pregunta, totes les fonts i els metges coincideixen: la hipercolesterolèmia és una mal altia de la sang amb un nivell de colesterol molt alt, o, en altres paraules, una substància semblant al greix.
El colesterol és un dels components de les membranes cel·lulars. És necessari per a l'estructura dels àcids biliars, sense els quals la digestió normal és impossible, entra al nostre cos amb els aliments, i és produït pel nostre fetge. Amb l'ajuda d'això, es formen les hormones sexuals i suprarenals. En l'article analitzarem què és la hipercolesterolèmia iquines són les causes d'aquesta mal altia.
Causes del colesterol alt
D'on ve el colesterol alt? Els motius poden ser molt diferents. Per exemple, un dels principals és la ingestió d'aquesta substància a l'organisme amb aliments rics en calories. A causa de l' alt contingut de colesterol en els aliments, els greixos s'instal·len a les parets dels vasos sanguinis, donant lloc a la formació de plaques que impedeixen el moviment de la sang, augmentant així el risc d'atac cardíac o ictus. Recentment, és a causa de la desnutrició que s'han fet més freqüents els casos de diagnòstic d'hipercolesterolèmia. A més, els canvis en el nivell hormonal i el nerviosisme poden provocar un augment d'aquesta substància.
Bàsicament, aquesta mal altia és hereditària. En aquest cas, els nivells de colesterol són molt alts i estan determinats genèticament. La hipercolesterolèmia hereditària és una mal altia causada per un defecte en el gen responsable de codificar l'estructura i la funció del receptor de l'apoproteïna B/E. En persones que pateixen una forma heterozigota d'hipercolesterolèmia familiar (1 pacient per 350-500 persones), només funcionen la meitat dels receptors B / E, de manera que el nivell gairebé es duplica (fins a 9-12 mmol / l). L'hipotiroïdisme, l'ús a llarg termini de fàrmacs (esteroides, diürètics, etc.) i la diabetis mellitus es consideren factors de risc particulars per a l'aparició de la mal altia.
Símptomes
La insidiosa més gran és que una persona no sent els símptomes expressats específicament. Sense canviar l'estil de vida, el pacient pot simplement no prestar atenciósímptomes. En aquest moment, el nivell de colesterol a la sang augmenta. Si una taxa alta persisteix durant molt de temps, els símptomes inicials d'hipercolesterolèmia tindran el següent:
- Xantoma: nòduls de densitat suficient sobre els tendons.
- Xantelasmes - apareixen com a dipòsits subcutani sota les parpelles. Són nòduls grocs densos que són difícils de distingir d' altres zones de la pell.
- Arc lipoide de la còrnia dels ulls: una vora de colesterol (blanc o blanc grisenc).
Amb l'aterosclerosi causada pel colesterol alt, els símptomes del dany dels òrgans ja són significativament pronunciats i agreujats.
Tipus de proves
La hipercolesterolèmia és un indicador que es detecta exclusivament al laboratori com a resultat d'una anàlisi de sang especial. Hi ha dos tipus de proves: una història psicològica i un estudi de laboratori. Al seu torn, també es divideixen en diversos tipus, que considerarem a continuació.
Història psicològica
- Anàlisi de la informació sobre la mal altia i les queixes. Es tracta de quan es va descobrir el xantoma, el xantelasma i l'arc corneal lipoide.
- Anàlisi de la informació de la vida. Es discuteixen qüestions de mal alties del pacient i els seus familiars, contactes amb agents causants de les mal alties.
- Examen físic. En aquest cas, és possible notar xantoma, xantelasma. La pressió arterial pot estar elevada.
Anàlisi de laboratori per al colesterol
- Anàlisi d'orina i sang. Cal dur a terme per detectar el procés inflamatori.
- Anàlisi bioquímica. Així, es determinen els nivells de sucre i proteïna en sang, creatinina, àcid úric. Les dades dels resultats proporcionen informació sobre possibles danys a l'òrgan.
- Lipidograma és el principal mètode de diagnòstic. Es tracta d'una anàlisi de colesterol-lípids, o com s'anomenen substàncies semblants al greix. Què es? Hi ha dos tipus de lípids: que contribueixen al desenvolupament de l'aterosclerosi (pro-aterogènic) i que prevenen (lipoproteïnes). Amb la seva relació, es calcula el coeficient d'aterogenicitat. Si està per sobre de 3, el risc d'aterosclerosi és alt.
- Anàlisi immunològica. Aquest estudi determina la quantitat d'anticossos a la sang. Aquestes són proteïnes especials produïdes pel cos i tenen la capacitat de destruir elements estranys.
- Genètica. Es porta a terme per detectar gens portadors d'informació hereditària que són responsables del desenvolupament de la hipercolesterolèmia transmissible.
Mal alties associades a la hipercolesterolèmia
Els símptomes d'aquesta mal altia poden no afectar de cap manera la vida d'una persona i romandre invisibles durant molt de temps. No obstant això, l'augment constant dels nivells de colesterol causen conseqüències greus. El risc de moltes mal alties greus i complicacions augmenta. Aquests inclouen: aterosclerosi dels vasos de les extremitats inferiors, càlculs biliars, accident cerebrovascular, aneurismes, deteriorament de la memòria, mal altia coronària, infart de miocardi, ictus. Colesterol significativament altcomplica el tractament de la hipertensió i la diabetis. Totes aquestes mal alties són les principals causes d' alta mortalitat a tot el món. La comunitat mèdica està seriosament preocupada per trobar maneres de reduir de manera efectiva els nivells de colesterol en sang com una de les maneres de reduir la mortalitat.
Conseqüències
Qualsevol metge dirà que si hi ha colesterol alt a la sang, les conseqüències en el futur comportaran una sèrie de complicacions. L'aterosclerosi (una mal altia crònica) es considera la principal: l'engrossiment de les parets arterials i l'estrenyiment de la seva llum, que pot provocar un deteriorament del subministrament de sang. Segons com es localitzin els vasos que contenen plaques ateroscleròtiques, es distingeixen les següents formes de la mal altia:
- Aterosclerosi de l'aorta: condueix a un augment prolongat de la pressió arterial i contribueix a la formació de defectes cardíacs: estrenyiment i insuficiència (incapacitat per prevenir la circulació sanguínia) de la vàlvula aòrtica.
- L'aterosclerosi dels vasos cardíacs (mal altia isquèmica) condueix al desenvolupament de mal alties com ara:
- infart de miocardi (mort d'una part del múscul cardíac a causa del cessament del flux sanguini cap a aquest);
- trastorn del ritme cardíac;
- defectes cardíacs (trastorns estructurals del cor);
- insuficiència cardíaca (mal subministrament de sang als òrgans en repòs i exercici, sovint acompanyat d'estasi de sang);
- aterosclerosi dels vasos sanguinis del cervell: perjudica l'activitat mental i amb un bloqueig complet del vasprovoca un ictus (mort d'una part del cervell);
- aterosclerosi de les artèries dels ronyons, que provoca hipertensió arterial;
- l'aterosclerosi de les artèries intestinals pot causar infart intestinal;
- L'aterosclerosi dels vasos de les extremitats inferiors provoca claudicació intermitent.
Complicacions
L'aterosclerosi té dos tipus de complicacions: cròniques i agudes. Com a resultat de la primera placa ateroscleròtica condueix a un estrenyiment de la llum del vas. Atès que les plaques es formen bastant lentament, apareix una isquèmia crònica, en la qual els nutrients i l'oxigen es subministren en quantitats insuficients. Les complicacions agudes són l'aparició de coàguls de sang (coàguls de sang), embòlia (coàguls de sang que s'han desprengut del lloc d'origen, transferits per sang, vasoespasme). Hi ha un tancament extremadament agut de la llum dels vasos, que s'acompanya d'una insuficiència vascular (isquèmia aguda), que provoca un atac de cor de diversos òrgans.
Tractament
Quan se li diagnostica "hipercolesterolèmia", el tractament s'ha de començar primer amb una dieta estricta. Consisteix en el rebuig total de l'ús d'aliments amb gran capacitat de greixos i colesterol (mantega, nata, rovells d'ou, gelatina, fetge) i un augment de la quantitat d'hidrats de carboni, i sobretot fibra. La carn només es pot menjar bullida, s'han d'incloure a la dieta moltes fruites i verdures, productes lactis baixos en greixos, peix i marisc. Juntament amb la dieta, es determinen amb exercicis físics, que permetran reduir-losl'impacte negatiu del colesterol que entra al cos. Podeu practicar gairebé qualsevol esport (fúting al matí, natació, ciclisme, esquí). Una subscripció al gimnàs, fitness o aeròbic no farà mal. Si combineu correctament dieta i exercici, és possible reduir el colesterol fins a un 10%, cosa que, al seu torn, reduirà el risc de patir mal alties cardiovasculars en un 2%.
A més, el metge pot prescriure un tractament farmacològic amb fàrmacs especials anomenats estatines. Estan dissenyats específicament per reduir el colesterol en sang, perquè són molt efectius i es poden utilitzar per a tractaments a llarg termini (pràcticament no hi ha efectes secundaris). A la pràctica, s'utilitzen les següents estatines: rosuvastatina, simvastatina, lovastatina, fluvastatina sòdica, atorvastatina calci. Si fem una descripció general de les estatines, podem dir que redueixen el risc d'ictus, reinfart. Durant l'ús d'aquests fàrmacs, és necessari realitzar una anàlisi de sang bioquímica. Això es fa per deixar de prendre-los en cas de normalització dels nivells de colesterol. És imprescindible saber que la hipercolesterolèmia és una mal altia quan està estrictament prohibit automedicar-se amb estatines. Només el metge tractant prescriu un curs de tractament amb aquests medicaments, termes i dosis.
Prevenció
La prevenció abans de l'aparició de la hipercolesterolèmia és bàsicament un conjunt d'intervencions que es poden utilitzar per canviar els factors de risc: control del pes, dieta estricta,enriquit amb fibra i vitamines, deixar d'alcohol, fumar cigarrets, que redueix diverses vegades el risc de desenvolupar mal alties coronàries, activitat física activa, nivells òptims de glucosa, pressió. Per a les persones que ja tenen nivells de colesterol elevats, es prenen mesures preventives amb medicaments. Amb qualsevol prevenció, l'exercici moderat i la pau espiritual encara no han fet mal a ningú.
