Les mal alties de l'oïda interna es consideren una de les patologies més perilloses en l'àmbit de l'otorinolaringologia. Els símptomes de totes les mal alties d'aquest grup són similars, però les causes de la seva aparició i les característiques del curs poden diferir. És important parar prou atenció a les mesures preventives. En el cas de les patologies congènites de l'oïda, és impossible parlar de prevenció, però moltes formes de mal alties són tractables.
Mirem les mal alties més comunes de l'oïda interna.
Laberint
És un procés inflamatori i també s'anomena otitis mitjana. Es distingeix una laberintita difusa i limitada. En aquest últim cas, es produeix un dany parcial a l'oïda i la mal altia no s'estén més.
La laberintitis vessada afecta tota la cavitat de l'orella i pot provocar sordesa, inclosa la versió bilateral. A més, inflamació del purulent i serósun tipus que es caracteritza per l'acumulació de líquid i que no té conseqüències negatives.
La laberintitis purulenta condueix a la multiplicació activa de bacteris a la cavitat de l'oïda, comença la destrucció dels receptors i la supuració de la còclea. Sovint condueix a la sordesa.
Subdesenvolupament de l'estructura interna de l'oïda i neoplàsies
Aquesta és una patologia congènita, acompanyada d'una violació de la percepció auditiva. De vegades és possible restablir l'oïda mitjançant la cirurgia. Tanmateix, si no hi ha còclea ni òrgan de Corti a l'oïda, el problema no està resolt en aquest moment.
Els tumors, els quists, les excreixes dels teixits epitelials i les neoplàsies malignes es poden localitzar en una de les zones de l'oïda interna.
Neuritis coclear
Aquest tipus de pèrdua auditiva es produeix com a complicació després de patir una mal altia primària de l'oïda interna. Es veuen afectats receptors importants dels òrgans auditius, incloses les terminacions nervioses. Com a resultat, es produeix una alteració funcional a l'analitzador conductor, quan els senyals sonores ja no es processen i es transformen en un impuls nerviós transmès al cervell.
Canvis otoscleròtics
En aquest cas, estem parlant del creixement del teixit ossi a la cavitat del laberint, que provoca l'obstrucció de l'oïda i el seu treball, i més tard es converteix en la causa de la sordesa. Quines altres mal alties de l'oïda mitjana i interna hi ha?
Processos patològics a l'aparell vestibular
Quan és infecciosaels patògens penetren a l'aparell vestibular, hi ha violacions de la coordinació. A més, hi ha patologies acompanyades de marejos posicionals. Això es deu a una violació del funcionament dels canals semicirculars i la seva lesió. La mal altia de Meniere és una de les mal alties més comunes d'aquest grup. Aquesta síndrome és causada per un augment del contingut d'endolimfa a l'oïda interna.
La conseqüència més greu d'aquestes mal alties de l'oïda interna és la pèrdua auditiva a nivell de connexions neuronals. Els receptors pilosos de l'oïda estan destruïts i no tenen la capacitat de recuperar-se. Quan es produeix un procés inflamatori de tipus serós, els illots dels receptors es poden preservar i fins i tot proporcionar audició al pacient.
Les mal alties de l'oïda interna de naturalesa purulenta són les més perilloses, ja que la necrosi dels teixits i la seva descomposició es produeixen en el seu rerefons. La còclea i l'òrgan de Corti estan afectats. Els pèls sensorials moren i s'instal·la la sordesa permanent.
Causes i símptomes
En el context del procés inflamatori, el pacient té els següents símptomes de la mal altia de l'oïda interna:
- Dolor directament a l'orella i l'os temporal, que s'irradia a la part posterior del cap o a tota la meitat del cap.
- Debilitat i malestar general.
- Incoordinació i marejos. En les mal alties de l'oïda interna, aquest és un símptoma força comú.
- Nàusees i vòmits.
- Augment de la temperatura corporal.
- Acúfenes.
- Taquicàrdia.
- Percepció auditiva reduïda.
Després de lesions a l'oïda interna, es produeix una síndrome de dolor pronunciat, l'oïda es deteriora significativament i es produeix la desorientació i la intoxicació del cos.
La disfunció de l'oïda interna es pot produir per diverses raons, com ara:
- Anomalies en el desenvolupament d'un caràcter innat. Els mals hàbits de la mare, el subdesenvolupament del fetus, el factor genètic, l'exposició a toxines i agents infecciosos poden provocar un desenvolupament intrauterí deteriorat.
- Lesions durant el part a causa de pinces, part obstruïda i deformitat del crani en passar pel canal de part de la mare.
- Lesions craniocerebrals. Pot ser un cop o una caiguda des d'una alçada, una fractura de crani, una ferida per arma de foc, etc.
- Lesió a l'oïda per dins. Això pot ocórrer com a conseqüència de l'entrada d'objectes estranys a la cavitat de l'orella durant una cirurgia o un barotrauma.
- Procés inflamatori de naturalesa infecciosa o viral, com ara mastoiditis, otitis mitjana, meningitis, tuberculosi, tifoide, etc.
- L'impacte del pla acústic. Sota la influència a llarg termini del soroll i els sons durs, els receptors es desgasten gradualment.
- Intoxicació. Sota la influència de l'alcohol, patògens bacterians, drogues, diverses drogues i altres toxines, el cos està enverinat. La situació mediambiental també juga un paper important en aquest procés.
ExcepteA més, un lloc important l'ocupen diverses lesions sistèmiques del cos, per exemple, l'estrès, l'osteocondrosi de la regió cervical, les patologies neurològiques i vasculars.
Diagnòstic
Hi ha diverses maneres principals d'infectar l'oïda interna, com ara:
- Otogènic, que es produeix a través de l'oïda mitjana.
- Meningogènic, que és el resultat d'un dany al cervell i a l'espai intracranial.
- Hematògena, que es produeix a través del torrent sanguini.
La localització de la patologia, així com l'etapa de desenvolupament i la causa de la seva aparició es realitza mitjançant mètodes de diagnòstic especials. El procés de detecció de la mal altia inclou les activitats següents:
- Otoscòpia.
- Anàlisi de sang i d'orina.
- Audiometria.
- Provat amb diapasons.
- TC i ressonància magnètica.
- Examen de raigs X.
Si comencen a sortir líquids de l'oïda, es prenen mostres per a proves de laboratori per detectar la presència de bacteris patògens que provoquen inflamació. Aquesta prova us permet determinar la sensibilitat de la microflora nociva a determinats medicaments i prescriure el tractament adequat.
Hem analitzat amb detall els símptomes i les causes de les mal alties de l'oïda interna. La prevenció i el tractament es descriuen a continuació.
Tractament
No es poden tractar tots els processos patològics que es produeixen a l'oïda interna. Si es produeix la mort del receptor o la cicatrització de l'òrgan de Corti, restaurar l'audicióla qualitat és gairebé impossible. En determinats casos, els audiòfons coclears poden ajudar.
En altres casos, el tractament de les patologies de l'oïda interna inclou les opcions de tractament següents:
- Prendre drogues. Per aturar el procés inflamatori, així com per eliminar els signes d'intoxicació, es prescriuen antiinflamatoris no esteroides (Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac). A més, s'utilitzen medicaments per estimular el sistema vascular (Asparkam, Ascorutin, Cardiohe alth) i els processos neurològics. De vegades es poden prescriure diürètics al pacient. Aquests últims són especialment rellevants en el cas en què la inflamació s'associa amb l'acumulació de líquid a l'oïda.
- Tractament quirúrgic. De vegades és possible eliminar el contingut purulent només obrint el laberint i netejant-lo. En alguns casos, es realitzen procediments d'implantació i restauració.
- Mètodes de fisioteràpia. Alguns procediments afavoreixen la reparació dels teixits i estimulen els òrgans auditius.
Si parlem de medicaments, Diakarb ocupa un lloc especial entre ells. Amb una mal altia de l'oïda interna, és un fàrmac eficaç d'origen sintètic, que és capaç d'eliminar l'excés de líquid del cos, és a dir, té les propietats dels diürètics. El nomenament d'aquests fàrmacs en el tractament de l'otitis mitjana no és evident i, en alguns casos, causadesconcert, però, segons les revisions, no val la pena descuidar "Diakarb" per a les mal alties de l'oïda interna, ja que en combinació amb altres fàrmacs us permet accelerar el procés de curació.
Prevenció
Pel que fa a la prevenció, s'ha de dedicar molt de temps a un estil de vida saludable, així com a una dieta equilibrada, evitar l'estrès i enfortir el sistema immunològic amb complexos vitamínics. Els experts recomanen utilitzar pràctiques de respiració especials i exercicis terapèutics per restaurar l'oïda.
A més, un punt important de prevenció és la higiene de l'oïda. S'han d'evitar els sons durs i l'exposició prolongada al soroll, així com les lesions a l'oïda. També cal que consulteu un metge de manera oportuna per a l'otitis mitjana, ja que una mal altia no tractada pot afectar l'audició i provocar recaigudes d'una forma més greu.
L'article tracta els símptomes i les causes de les mal alties de l'oïda interna.