Xoc anafilàctic: símptomes, atenció d'urgències

Taula de continguts:

Xoc anafilàctic: símptomes, atenció d'urgències
Xoc anafilàctic: símptomes, atenció d'urgències

Vídeo: Xoc anafilàctic: símptomes, atenció d'urgències

Vídeo: Xoc anafilàctic: símptomes, atenció d'urgències
Vídeo: Factores de Riesgo Asociados a Infecciones Vaginales - Dra. Manuela Mesa 2024, Juliol
Anonim

Molta gent creu que les al·lèrgies no són perilloses. Fins a cert punt, això és cert. Tanmateix, algunes de les seves espècies són mortals. Un exemple és el xoc anafilàctic. Només es poden salvar vides amb els primers auxilis adequats. És per això que cada persona hauria de conèixer els símptomes, les causes i el procediment.

Asfixia en estat de xoc
Asfixia en estat de xoc

Què és això?

El xoc és la reacció del cos, que es pot produir a diversos al·lèrgens. Molt sovint, és causada per aliments, medicaments, injeccions, mossegades. De vegades, aquest tipus de xoc es pot produir en qüestió de minuts, de vegades després d'hores.

El mecanisme d'una reacció al·lèrgica consisteix en dos processos alhora. El primer és la sensibilització. És a dir, al principi el sistema detecta la presència d'un al·lergen, respectivament, comença a produir proteïnes anomenades immunoglobulines. El segon procés és la pròpia reacció al·lèrgica. Si els al·lèrgens tornen a entrar al cos, es produeix una condició específica. De vegades potacaba amb la mort del pacient. Quan es produeix una al·lèrgia, el cos comença a alliberar histamina. Aquestes substàncies provoquen picor, ardor, dilaten els vasos sanguinis, per la qual cosa són molt perilloses. Quan ajudeu amb el xoc anafilàctic, heu d'entendre que la primera i més important acció ha de ser la neutralització de l'al·lergen. Si coneixeu els signes d'aquesta mal altia, podeu ajudar una persona.

Al·lèrgia en un pacient
Al·lèrgia en un pacient

Simptomàtics

Cal tenir en compte que aquesta reacció al·lèrgica es pot manifestar de diferents maneres. A més de les erupcions habituals durant el xoc, hi pot haver febre, picor, inflor, pressió arterial baixa, pèrdua de consciència, apagats, convulsions, problemes amb la respiració i el funcionament del cos en conjunt, etc. Els peus, les cuixes, l'esquena, els palmells i l'abdomen són els més afectats. De vegades, el desenvolupament del xoc anafilàctic es percep com un símptoma d' altres mal alties, per la qual cosa pot ser bastant difícil oferir els primers auxilis. En conseqüència, es poden produir complicacions greus.

Cal entendre que els indicadors més importants del desenvolupament d'al·lèrgies són una erupció cutània, febre, convulsions i una disminució de la pressió. Si no intervés immediatament en aquesta simptomatologia i no ajudes la persona, probablement això portarà a la seva mort.

Què provoca una reacció anafilàctica?

La majoria de les vegades, aquesta condició afecta persones propenses a patir al·lèrgies. Aquesta llista hauria d'incloure l'aparició d'una secreció nasal per diversos motius, dermatitis, etc. Si ets propens a patir al·lèrgies, has d'evitar el contacte amb substàncies que causen negatiusreacció corporal.

Si una persona ja ha patit un xoc anafilàctic una vegada, ha de portar constantment una farmaciola de primers auxilis. Els al·lèrgens més comuns inclouen insectes, animals, alguns productes de reacció (llet, mel, ous i peix, fàrmacs), fitoal·lèrgens (plantes amb flors o pol·len), així com substàncies sintètiques o naturals.

Formes de xoc

Atès que aquesta reacció es manifesta de diferents maneres, es distingeixen diverses formes alhora.

  • Típic. En aquest cas, les histamines s'alliberen a la sang. En conseqüència, una persona comença a sentir-se marejat, apareixen directament inflor, febre, picor i erupcions, i la pressió també disminueix. Pot haver-hi debilitat, així com pànic, por a la mort.
  • Forma cerebral. Ella és bastant seriosa. Amb ell, el cervell s'infla, apareixen convulsions, la persona perd el coneixement.
  • La forma d'aliment està relacionada amb problemes digestius. Els símptomes inclouen inflor, especialment dels llavis i la llengua. També es poden produir nàusees, diarrea, vòmits i rampes abdominals.
  • Distingeix el xoc, que és provocat per l'activitat física. En aquest cas, apareixen els símptomes descrits anteriorment.
  • L'última forma de xoc anafilàctic és una al·lèrgia que complica el sistema respiratori. En conseqüència, una persona comença a bloquejar-se el nas, apareix una tos, la seva gola s'infla, li costa respirar. Si no proporcioneu els primers auxilis immediatament quan es produeix una al·lèrgia, el pacient moriràasfixia.

Un altre xoc es divideix en 4 graus. Els més perillosos són el 3 i el 4. Amb ells, la persona està inconscient, i el tractament és pràcticament ineficaç. Molt poques vegades, aquests graus es desenvolupen immediatament quan es produeix una al·lèrgia. Són el resultat d'una assistència prestada incorrectament o no s'ha prestat en absolut a 1-2 graus.

Xoc anafilàctic
Xoc anafilàctic

Etapes de xoc

Els símptomes del xoc anafilàctic varien segons les etapes en què es trobi una persona.

  • El període dels precursors es manifesta d'aquesta manera: una persona desenvolupa nàusees, marejos, debilitat, desmais, erupcions a la pell i les mucoses. També hi ha ansietat, entumiment de les extremitats, cara, problemes respiratoris. La vista i l'oïda d'una persona poden tenir problemes.
  • El període punta es caracteritza per una caiguda de pressió, aparició de pal·lidesa, taquicàrdia, respiració força sorollosa, suor enganxosa, picor. A més, una persona pot deixar d'orinar, o viceversa, apareixerà incontinència.

Amb un tractament satisfactori, el pacient es recupera d'un estat de xoc en pocs dies. Pot ser que tingui poca gana, marejos i debilitat.

Graus de gravetat

Cal tenir en compte que l'algoritme per ajudar amb el xoc anafilàctic depèn completament de la gravetat de la mal altia.

  • Amb un corrent lleuger, la pressió baixa a 90/60. El primer període dura fins a 15 minuts. Una persona pot perdre el coneixement durant un temps, però només durant un parell de segons, aquest grau també es presta bétractament.
  • Pel que fa a la gravetat moderada, la pressió baixa a 60/40. El període d'avís dura fins a 5 minuts. La persona pot perdre el coneixement durant 10 a 20 minuts. L'efecte del tractament és força lent, el pacient requereix una observació molt llarga.
  • En casos greus, la pressió no es pot determinar, el primer període dura literalment segons, el pacient perd el coneixement durant més de mitja hora i l'efecte del tractament està completament absent.
Primers auxilis
Primers auxilis

Símptomes lleus

És important poder oferir atenció d'emergència en cas de xoc anafilàctic. El més senzill serà amb un curs lleuger. Cal desfer-se de l'al·lèrgen i suprimir els símptomes. En un xoc lleu, els símptomes inicials es desenvolupen en els primers 15 minuts. Una persona té inflor i la localització és enorme. Es nota una sensació de cremor a tot el cos, poden aparèixer erupcions i picor. La laringe s'infla, respectivament, la veu es torna ronca.

Al mateix temps, el pacient pot tenir temps per informar als seus familiars que té taquicàrdia, sensació de pressió reduïda, dolor abdominal, diarrea, defecació. Alguns pacients fins i tot poden experimentar broncoespasme, que es manifesta per una espiració força difícil i sibilàncies fortes. La pell es torna pàl·lida, hi ha dolor a la part baixa de l'esquena, el cap, els llavis i la llengua s'entumeixen, comença el mareig, la visió disminueix. Una persona pot queixar-se que de sobte va desenvolupar por a la mort.

Etapa mitjana

Si el pacient ja té un estadi moderat, llavors és urgent començar a prestar assistència. A lesEn el xoc anafilàctic d'aquesta gravetat, s'observen convulsions, després de les quals el pacient perd el coneixement, la pressió es torna bastant baixa, s'observa bradicàrdia o taquicàrdia, pot començar el sagnat, tant per l'interior com pel nas, així com la micció o la defecació involuntària. Les pupil·les es dilaten, apareixen inflor, debilitat, suor enganxós i s'observen erupcions.

Sever

L'atenció mèdica del xoc anafilàctic greu no té, en principi, cap funció. El fet és que aquesta forma es desenvolupa gairebé a l'instant, el pacient no té temps per compartir les seves queixes, perquè perd el coneixement en pocs segons. És raonable oferir assistència només durant els primers minuts. En cas contrari, el pacient esperarà més mort.

El pacient desenvolupa símptomes com pupil·les dilatades, pal·lidesa, cianosi de la pell, convulsions, sibilàncies al respirar, no se sent pols i es perd la pressió arterial. És impossible mesurar-lo.

Diagnòstic

Per tal que les recomanacions de xoc anafilàctic funcionin, cal fer un diagnòstic instantani. Cal tenir en compte que els símptomes de xoc són bastant fàcils de confondre amb altres mal alties. Les condicions principals per a un diagnòstic correcte són la història correcta. Cal dur a terme un immunoassaig enzimàtic. També hauríeu de fer una anàlisi de sang general, que us permetrà esbrinar quants glòbuls vermells i glòbuls blancs hi ha al cos. És important parar atenció als indicadors dels eosinòfils. També es realitza una anàlisi de sang bioquímica. Gràcies a ell, pots conèixer l'estatenzims hepàtics i renals. Assegureu-vos de fer una radiografia de tòrax per entendre si hi ha edema pulmonar. Si el pacient no pot anomenar les causes del xoc, les proves al·lergològiques són obligatòries i també és necessària la consulta d'un al·leròleg.

Sense pols
Sense pols

Primers auxilis

Si una persona té la sospita que ell o el seu ésser estimat aviat començaran a mostrar símptomes de xoc, hauríeu de trucar immediatament a una ambulància. Molt sovint, són les accions professionals dels metges les que ajuden a salvar la vida d'una persona. Considereu l'algoritme de mesures per al xoc anafilàctic.

  • L'al·lergen s'ha d'eliminar. Assegureu-vos de fer-ho immediatament. Per tant, és important saber com va entrar al cos. Si es produeix una intoxicació, cal rentar l'estómac, però si una persona ha estat mossegada per una abella, traieu la picada.
  • A continuació, el pacient s'ha de col·locar d'esquena. Les cames han d'estar aixecades.
  • Si una persona té vòmits o convulsions, cal girar el cap cap a un costat. Això li permetrà no empassar-se la llengua i tampoc sufocar-se amb el vòmit.
  • Heu d'obrir una finestra o una porta per deixar entrar aire fresc.
  • Si no hi ha respiració ni pols, cal fer un massatge cardíac.
  • Si una persona té un xoc anafilàctic com a resposta a la picada d'un insecte, cal embenar-li la ferida per sobre del lloc de la lesió. Això evitarà que el verí s'escampi més per tot el cos. Cal tenir en compte que aen contacte amb aquest al·lèrgen, cal tallar el lloc en cercle amb adrenalina. Amb el xoc anafilàctic, això ajudarà a evitar moltes manifestacions perilloses. Cal fer unes 5-6 injeccions, injectant 0,3 ml cada vegada. Dosis similars d'adrenalina es venen a les farmàcies ja fetes.
  • Si no és possible injectar adrenalina, podeu utilitzar un antihistamínic o hormones.

Has de poder donar els primers auxilis en cas de xoc i reconèixer els seus símptomes. Això salvarà la vida del pacient en situacions d'emergència.

Atenció mèdica d'emergència

Considerem l'algoritme d'atenció d'emergència per al xoc anafilàctic.

  • És imprescindible comprovar les funcions vitals. És a dir, la pressió i el pols s'han de mesurar.
  • Si el pacient és a l'hospital, se li fa un electrocardiograma urgentment, es realitza la saturació d'oxigen.
  • Cal comprovar l'estat de les vies respiratòries i eliminar tots els vòmits de la boca. Això garanteix la permeabilitat a l'aire.
  • També cal fixar la mandíbula inferior per intubar la tràquea.
  • Si hi ha edema de Quincke o espasme a la gola, cal realitzar un procediment especial, l'essència del qual és tallar la laringe entre cartílags especials per deixar aire fresc.
  • També es fa una traqueotomia.
  • A continuació, s'ha d'injectar adrenalina si hi ha un lloc clarament marcat on ha entrat l'al·lèrgen. Si es tracta d'una picada d'insecte, s'ha de punxar per tots els costats amb una solució diluïda d'adrenalina. Més llunycal introduir fins a 5 ml de la mateixa mescla sota l'arrel de la llengua. Si no és possible, podeu fer-ho per via intravenosa. La resta de la solució s'ha de diluir amb fisiològica i posar-hi un comptagotes. En aquest cas, s'ha de controlar el nivell de pressió.
  • Assegureu-vos d'injectar esteroides. El metge ha d'utilitzar hormones suprarenals.
  • També s'administren antihistamínics. Amb el temps, quan una persona comença a sentir-se millor, canvia a les píndoles.
  • Cal inhalar amb oxigen humidificat. La velocitat no ha de ser superior a 7 litres per minut.
  • Continuant prestant atenció d'urgència per al xoc anafilàctic, cal injectar "Eufillin" fins a 10 mg. Això eliminarà la insuficiència respiratòria, si n'hi ha.
  • Si es desenvolupa una insuficiència vascular aguda, que és la causa de la redistribució de la sang, s'han d'administrar solucions especials. Estem parlant de col·loides i cristaloides.
  • Per evitar la inflor dels pulmons i del cervell, cal prendre diürètics. Si hi ha una forma de xoc cerebral, els metges prescriuen tranquil·litzants, així com anticonvulsivants.

Un algorisme d'ajuda d'emergència per al xoc anafilàctic ajudarà a salvar una persona.

Xoc en un nen
Xoc en un nen

Característiques del tractament

Els primers auxilis s'han de proporcionar immediatament. Si un pacient desenvolupa una condició similar, cal que l'observin a un hospital. Els metges han de restablir la capacitat de treball de tots els òrgans que han estat danyats. Pot patirsistema respiratori, nerviós o digestiu.

Primer cal aturar la producció de substàncies com la histamina. Després de tot, enverinen el cos. Per fer-ho, els metges haurien d'utilitzar bloquejadors antihistamínics. Si hi ha algun símptoma, s'han d'utilitzar antiespasmòdics o anticonvulsivants.

El tractament del xoc anafilàctic sol durar diversos dies. No obstant això, cal tenir en compte que després de l'eliminació dels símptomes i de la mal altia en si, cal consultar un metge durant aproximadament un mes.

Cal recordar que si s'eliminaven els símptomes, això no vol dir que la persona estigui completament curada. De vegades, el xoc pot tornar després d'una setmana. Per això, si un pacient es troba en xoc, definitivament ha d'anar a l'hospital.

Conseqüències

Si és incorrecte proporcionar els primers auxilis per al xoc anafilàctic, una persona pot experimentar algunes complicacions. Després de resoldre la insuficiència cardíaca i respiratòria del pacient, alguns símptomes encara poden persistir. Per exemple, les funcions intel·lectuals poden deteriorar-se bruscament, ja que una persona tenia hipòxia prolongada, és a dir, inanició, del cervell. En conseqüència, es pot produir un mal de cap. En aquest cas, es prescriuen fàrmacs nootròpics. Heu d'entendre que ajudar amb el xoc anafilàctic és molt important.

Es pot produir un hematoma i una inflor al lloc de la injecció o de la mossegada, per la qual cosa és necessari utilitzar ungüents i gels especials per eliminar-los. La pomada d'heparina és excel·lent. Per culpa deEl xoc altera el cor, de manera que es pot produir dolor al pit.

La pressió arterial baixa pot persistir durant molt de temps després que els primers símptomes s'alleugin. També poden persistir molèsties abdominals, dolor cardíac, febre, letargia, debilitat, fatiga i letargia. De tant en tant, es poden produir complicacions tardanes que es produeixen després d'aproximadament 2 setmanes.

Poden aparèixer edema de Quincke, enrogiment, erupcions, glomerulonefritis, miocarditis, hepatitis, etc. A més, cal tenir en compte que aquestes complicacions sovint condueixen a la mort. També heu de parar atenció que si una persona ha tingut contacte repetit amb substàncies al·lèrgiques que li van causar aquesta condició la vegada anterior, es poden desenvolupar mal alties com el lupus, la periartritis, etc..

Inflor en estat de xoc
Inflor en estat de xoc

Mesures preventives

L'algorisme d'accions per al xoc anafilàctic ja s'ha descrit anteriorment. Ara heu de descriure les mesures preses per evitar aquest estat.

  • Per no caure en una situació desagradable, sempre has de portar una dosi d'adrenalina amb tu.
  • S'ha d'evitar qualsevol lloc on hi pugui haver al·lèrgens. Sobretot quan es tracta de mascotes o plantes.
  • Cal menjar amb cura. Fins i tot una petita quantitat d'una substància al·lèrgica pot provocar un xoc.
  • Els vostres coneguts i amics han de ser advertits de la mal altia. Haurien de poder donar els primers auxilis per si hi ha alguna cosapassarà. Especialment han de ser capaços de reprimir el pànic.
  • Quan visiteu qualsevol metge, en el tractament d' altres mal alties, és imprescindible parlar de les vostres al·lèrgies. En cas contrari, podeu demanar al metge que us prescrigui un medicament contraindicat en cas de xoc.
  • Està estrictament prohibit fer-se l'automedicació.

El xoc és una forma greu d'al·lèrgia. En comparació amb altres espècies, aquesta forma és la més perillosa i la taxa de mortalitat és alta.

Prevenció secundària

Has de saber què fer amb el xoc anafilàctic. Això és força important. També cal entendre quines mesures preventives s'han de prendre.

  • Per aturar els atacs, cal fer-se exàmens periòdics amb un al·leròleg.
  • És necessari tractar la dermatitis, la rinitis al·lèrgica, l'èczema, etc. de manera oportuna.
  • És necessari escriure el teu propi diagnòstic amb tinta vermella a la teva història clínica per cridar l'atenció. També hauríeu de prescriure medicaments que poden causar xoc anafilàctic al pacient.
  • Heu de fer un historial molt acurat quan es tracta d'al·lèrgies.
  • Després d'una injecció de qualsevol fàrmac, el metge ha d'observar el pacient durant almenys mitja hora.
  • També cal fer proves de sensibilitat abans de prendre qualsevol fàrmac. Això evitarà el desenvolupament de xoc a temps.

Prevenció terciària

  • Per evitar recaigudesLes mal alties, les màscares i les ulleres de sol s'han de fer servir quan les plantes estan en flor.
  • Assegureu-vos de controlar el menjar que consumeix una persona.
  • Els mobles i les joguines innecessaris s'han de treure de l'apartament.
  • Requereix ventilació constant.
  • És necessari netejar les habitacions per eliminar insectes, pols i àcars.
  • Assegureu-vos de seguir les normes d'higiene personal. Això evitarà no només el xoc anafilàctic en nens, sinó també en adults.

Què poden fer els metges per prevenir una afecció que amenaça la vida?

Per prevenir mal alties, cal recollir correctament una anamnesi i controlar constantment la vida del pacient. Per minimitzar el risc de xoc, cal parar atenció a alguns factors.

De vegades els metges prescriuen els medicaments equivocats que causen la mal altia. Això és exactament el que tracta els factors següents.

  • Assegureu-vos de prescriure tots els medicaments estrictament d'acord amb l'anamnesi.
  • Heu de triar la dosi òptima amb una comprensió de la compatibilitat dels medicaments prescrits entre ells.
  • Cal tenir en compte l'edat del pacient. Això és especialment cert per als compostos cardíacs, sedants i antihipertensius. La dosi d'aquest últim per a pacients grans s'hauria de reduir almenys a la meitat en comparació amb les normes per a una persona jove.
  • No us podeu injectar diverses drogues alhora.
  • Nomenat per rebre qualsevol remei nou només pot ser despréss'avaluarà el seu efecte sobre el cos.

En aquest cas, els primers auxilis per al xoc anafilàctic es poden oferir de manera senzilla.

Si una persona té una infecció per fongs, el millor és no receptar antibiòtics de penicil·lina. Això es deu al fet que aquestes dues substàncies tenen determinants antigènics comuns.

  • No podeu prescriure diversos medicaments que siguin idèntics en composició química alhora, especialment quan es tracta d'efectes cronològics.
  • Considereu acuradament totes les contraindicacions dels medicaments prescrits per tenir en compte el risc d'al·lèrgies.
  • El millor és prescriure antibiòtics només si ja s'han obtingut estudis microbiològics i s'ha determinat la sensibilitat del cos als patògens.
  • A més, si cal dissoldre els antibiòtics, el millor és utilitzar aigua salina o destil·lada. Això es deu al fet que de vegades l'ús de procaïna provoca al·lèrgies força greus.
  • Cal comprovar periòdicament l'estat dels ronyons i el fetge. Si hi ha alguna mal altia, cal un curs de tractament.
  • Cal controlar el contingut de leucòcits a la sang. Abans de realitzar qualsevol teràpia farmacològica, cal prescriure formulacions antihistamíniques almenys uns dies abans de l'administració del fàrmac i després 30 minuts abans.
  • Si hi ha indicadors adequats, cal injectar calci i esteroides.

Requerit en el procedimenthauria de tenir kits de primers auxilis anti-xoc. També cal destacar una característica. És impossible tenir a la mateixa sala pacients que s'enfronten a una recaiguda de xoc, amb pacients als quals s'injecten fàrmacs que provoquen al·lèrgies en el primer. També cal tenir en compte que quan el pacient és donat d' alta de l'hospital, el metge ha de fer constar que la persona és al·lèrgica a les drogues. Gràcies a ella, qualsevol especialista entendrà quines accions s'han de prendre en cas de xoc anafilàctic.

Conclusió

En aquests moments, la situació ecològica del món i directament la forma de vida de les persones deixen molt a desitjar. És per això que tanta gent té al·lèrgies. Cada 10 habitants del nostre planeta tenen una reacció similar als al·lèrgens. Els joves es veuen especialment afectats. És per això que cada persona hauria d'entendre i conèixer els algorismes de primers auxilis per al xoc anafilàctic. És ella qui, de nou, salva la vida d'una persona. També és millor tenir una farmaciola antial·lèrgica a casa per estar sempre a punt. Després de tot, l'impacte pot afectar a qualsevol.

Recomanat: