El problema més comú amb les dents és la càries. Per tant, la majoria de la gent assumeix que la càries és l'únic motiu pel qual les dents poden càries. Però, de fet, també hi ha mal alties de naturalesa no cariosa, en què el dany i la destrucció de les dents es produeixen no sota la influència de factors ambientals, sinó a causa de les peculiaritats de la seva estructura.
Aquests problemes inclouen la hipoplàsia de l'esm alt dental. Aquesta mal altia comporta un greu perill, i els danys dentals causats per aquesta mal altia no es poden tractar ni restaurar completament. Tanmateix, la identificació precoç del problema pot canviar significativament la situació. En conseqüència, és molt important detectar la mal altia en la seva fase inicial, així com establir les raons per les quals va sorgir. En això, els dentistes es veuen ajudats pels símptomes, així com amb diversos tipus de diagnòstics.
El concepte d'hipoplasia
La capa d'esm alt que cobreix la dent d'una persona sana té una estructura força forta, perquè el seu principal objectiu és protegir les estructures internes de la dent dels efectes negatius de l'entorn extern. No obstant això, són possibles situacions en què el problema es produeix a causa de problemes interns del cos. Per exemple, la hipoplàsia de l'esm alt dental és una mal altia que pot afectar tots els teixits dentals sense excepció.
La variant més freqüent de la mal altia és la hipoplàsia de l'esm alt dental. Quan es produeix aquesta mal altia, el dany a la dent és de naturalesa no cariosa. Les causes de la hipoplàsia es consideren desviacions que van sorgir en el procés de formació i formació de l'esm alt. Com a resultat d'aquesta patologia, la capa d'esm alt es fa més prima i la patologia pot tenir una gravetat diferent.
Tipus de mal alties hipoplàsiques
Els dentistes assenyalen que el dany de l'esm alt en la hipoplàsia lleu pot ser mínim, però la mal altia també és greu. En aquest cas, la dent no té cap capa protectora. Aquesta forma s'anomena aplàsia.
El desenvolupament d'aquesta mal altia pot començar a qualsevol edat. Tot i que la hipoplàsia dental és més freqüent en nens que encara tenen dents de llet, no hi ha cap garantia que no es produeixin els mateixos símptomes en un adult.
Si us ateneu a la classificació bàsica, la mal altia es pot dividir condicionalment en dos tipus: hipoplàsia sistèmica i hipoplàsia local. Quanla forma sistèmica de la mal altia sembla la major amenaça, ja que en aquest cas es veu afectada tota la capa d'esm alt de la dent. La forma sistèmica d'hipoplasia en estat greu no implica tant un aprimament de la capa d'esm alt, sinó el seu greu subdesenvolupament, que es manifesta en forma de formació d'ones, solcs i punts. La hipoplàsia en forma local sovint afecta molars que han patit algun dany durant l'etapa de formació.
La hipoplàsia de l'esm alt dental és un problema força greu, ja que provoca una debilitat general de la dent i la seva capa protectora, que, al seu torn, és un entorn favorable per a l'aparició d' altres patologies i mal alties.
Causes d'ocurrència
Actualment, els metges s'adhereixen a dues teories principals sobre la naturalesa de l'aparició de la hipoplàsia. El primer grup d'especialistes creu que l'inici del procés que destrueix l'esm alt pot ser desencadenat per alteracions en la mineralització. Un altre grup d'especialistes opina que aquesta causa no està aïllada i la lenta funció de les cèl·lules epitelials del germen dental també afecta el desenvolupament de la hipoplàsia. No obstant això, val la pena assenyalar que, juntament amb les raons fisiològiques, són de gran importància altres factors que creen un entorn i condicions favorables per al desenvolupament posterior de la hipoplàsia de l'esm alt de les dents permanents.
Trastorns de les dents de llet
A causa del fet que la formació de dents de llet es produeix en l'etapa de desenvolupament intrauterí d'un nadó, el seu estat general endepèn en gran mesura de com va transcórrer l'embaràs, així com de la salut de la mare del nen.
Els factors següents poden influir en el desenvolupament de la hipoplàsia de l'esm alt de les dents de llet en un nadó durant el seu desenvolupament a l'úter i durant el part:
- mal alties de l'aparell digestiu de la mare;
- mal alties infeccioses que va ser portada per la mare durant l'embaràs;
- desviacions en la posició del fetus;
- mal alties congènites del sistema cardiovascular;
- la influència de factors com ara productes químics o temperatures perilloses;
- alimentar el nadó artificialment;
- prematuritat. Els experts opinen que aquesta última raó ha esdevingut rellevant no fa gaire i ha provocat un augment del nombre de nens que pateixen hipoplàsia. La situació és tal que les tecnologies modernes permeten alletar fins i tot nadons massa prematurs, però en aquests nens els processos de desenvolupament de teixits i òrgans encara no s'han completat correctament. En aquest sentit, els nadons prematurs pateixen posteriorment hipoplàsia de l'esm alt de les dents de llet, ja que hi va haver una violació del procés de formació o es va interrompre completament;
- oligohidramnios;
- toxicosi en forma greu;
- lesions traumàtiques. Aquests inclouen també les lesions rebudes durant el part;
- mals hàbits durant l'embaràs.
Tots aquests factors provoquen la hipoplàsia de l'esm alt de les dents de llet a una edat primerenca anadó.
Patologia molar
Aquest patologia pot començar a desenvolupar-se a una edat primerenca, en els primers anys de vida d'un nen. La formació i desenvolupament dels embrions dels molars comença a produir-se al voltant dels sis mesos d'edat. Per tant, és bastant lògic suposar que una violació de l'estat de salut a aquesta edat pot provocar el procés de deteriorament del desenvolupament de l'esm alt dental. En aquest sentit, sovint es pot detectar hipoplàsia dels molars en aquelles persones que en la infància van patir mal alties com:
- formes greus de mal alties infeccioses;
- raquitisme;
- mal altia renal i alteració endocrina;
- sífilis;
- trastorns greus del sistema digestiu;
- anèmia per deficiència de ferro;
- disfunció cerebral.
La hipoplàsia de l'esm alt dental es desenvoluparà i apareixerà en els molars, en funció de l'edat en què el nen va patir una determinada mal altia. Per exemple, si la mal altia es va transferir als porus inicials de la vida, es pot observar danys a l'esm alt de les dents al llarg de les vores dels incisius centrals i les primeres dents permanents grans. La mal altia al novè mes de vida pot provocar danys a l'esm alt als incisius de segon i tercer ordre d'ambdós costats, així com als incisius centrals i grans mastegadors a la zona de la seva corona.
Símptomes d'hipoplasia
El diagnòstic d'aquesta mal altia no ho ésés un procediment complex per a un especialista competent, perquè té símptomes específics. Però els pacients encara haurien de controlar de manera independent l'estat de l'esm alt de les seves dents. Només això permetrà la detecció oportuna del problema en l'etapa del seu desenvolupament inicial.
Forma sistèmica d'hipoplasia
Com ja hem assenyalat, la forma sistèmica de la mal altia es pot manifestar en diversos graus de gravetat. Així, amb l'aparició d'una forma lleu, s'observa un canvi parcial en el color de l'esm alt dental: es formen zones groguenques a la seva superfície, que tenen límits clarament definits. Aquests defectes es poden veure a la foto amb hipoplàsia de l'esm alt dental. L'especificitat d'aquesta forma rau en el fet que les lesions en forma de taques tenen exactament la mateixa mida i es troben simètricament - a les mateixes dents a banda i banda de la mandíbula. Molt sovint, aquesta forma de la mal altia afecta la part frontal de les dents, per tant, si presteu la deguda atenció a l'estat de les vostres dents, el desenvolupament de la mal altia en una fase inicial no és absolutament difícil de notar. Amb aquesta forma d'hipoplàsia, no se sent dolor i el gruix de l'esm alt dental a les zones afectades i sanes de la dent és el mateix.
Amb el segon grau de complexitat, es produeix un subdesenvolupament de l'esm alt dental, que es pot caracteritzar per l'aparició de canvis de diversos tipus. El patró ondulat es pot identificar visualment fins i tot en absència de dispositius addicionals. Si assequeu la dent, es veuran petits rodets a tota la seva superfície. Una altra manifestació són les ranures: per regla general, tenen una única ubicació iestan a través de la dent. Juntament amb les manifestacions onades, els solcs es localitzen alternativament amb zones sanes de l'esm alt dental. El tercer tipus de manifestacions és el més comú: punt. En aquest cas, els rebaixats es troben al llarg de tota la superfície de la dent, que finalment canvien el seu color a un de més fosc. Per tant, és necessari detectar i començar el tractament de la hipoplàsia de l'esm alt dental en nens a temps.
Aplàsia
L'etapa més perillosa de la hipoplàsia és l'aplàsia, és a dir, una forma en què no hi ha cap esm alt dental. Aquesta manifestació es pot localitzar en una zona determinada de la dent o pot afectar tota la dent. Amb aquesta forma, hi ha sensacions de dolor importants que es produeixen com a reacció a estímuls ambientals. Una característica específica és que la sensació dolorosa desapareix immediatament després que s'hagi aturat l'impacte extern sobre la dent.
Forma local
El signe principal de la forma local d'hipoplasia de l'esm alt de les dents permanents en nens i adults és el procés d'aparició de taques a la superfície del recobriment de l'esm alt, que poden tenir un color diferent. Els tons d'aquestes taques poden anar des del groc pàl·lid fins al marró fosc. Aquesta derrota de l'esm alt dental es manifesta per la formació de depressions de naturalesa puntual, que es troben a tot arreu sobre tota la superfície. Val la pena assenyalar que aquesta forma només pot aparèixer als molars.
Diagnòstic d'hipoplasia
La hipoplàsia de l'esm alt s'hereta comTret dominant lligat a X. Per regla general, el diagnòstic d'hipoplasia no causa dificultats per als dentistes a causa del fet que la mal altia té símptomes visuals que es poden notar fàcilment. La tasca principal del dentista és diferenciar la hipoplàsia d'una lesió càries. Per realitzar aquest examen, els metges utilitzen tres mètodes principals:
- avaluació visual de la superfície de l'esm alt. Amb manifestacions càries, l'esm alt dental té una superfície rugosa, i amb la hipoplàsia es manté llisa;
- valoració del nombre de taques (les múltiples manifestacions són característiques de la hipoplàsia);
- tinció de les zones afectades de l'esm alt amb una solució de blau de metilè. Les taques característiques de la hipoplàsia no es tenyeixen amb aquesta solució, a diferència de les lesions càries.
Tractament de la hipoplàsia de l'esm alt de les dents permanents
El mètode de tractament de la mal altia depèn de les manifestacions clíniques, és a dir, de la forma i la gravetat de la patologia, així com de la naturalesa dels canvis.
Si la hipoplàsia es manifesta per l'aparició de taques lleugeres a l'esm alt en petites quantitats, que es troben en zones de les dents que no són massa visibles, el tractament d'aquesta manifestació és opcional.
En el cas que les taques es localitzin a la superfície frontal dels incisius i es notin, es pot eliminar el defecte. Malauradament, no és possible restaurar l'esm alt afectat, de manera que el metge pot utilitzar diversos materials de farciment, així com carilles o corones.
I si la hipoplàsia en forma de solcs i ratlles?
Si la mal altia es manifesta en forma de depressions, solcs o ratlles, l'ompliment de la dent segons l'escenari clàssic pot ser efectiu.
Si les dents restaurades d'aquesta manera es tracten amb cura, seran funcionals i estètiques durant un període prou llarg.
Les carilles són plaques que el dentista col·loca a la superfície exterior de la dent. Aquest tipus de corona té un aspecte impecable, però l'interior de les dents encara no té un aspecte molt atractiu. Però a causa de la seva invisibilitat, les carilles poden ser una solució excel·lent en el tractament de la hipoplàsia.
Si la dent té una forma prou alterada com a conseqüència d'una patologia, els dentistes solen utilitzar corones ortopèdiques. Instal·lar aquesta corona és una feina bastant difícil. Per tant, si hi ha una possibilitat alternativa per restaurar l'aspecte estètic de les dents, hauríeu d'esperar amb la instal·lació d'una corona ortopèdica.
