S'utilitza un grup de psicoestimulants i nootròpics per augmentar l'activitat del cos i estimular les funcions cognitives. De vegades, els psicoestimulants s'anomenen psicoestimulants o psicoestimulants. Aquest grup pot incloure fàrmacs amb efectes molt diferents, i no tots tenen una eficàcia demostrada. Per entendre tota la diversitat, heu d'estudiar aquest grup amb més atenció.
Llista de fàrmacs relacionats amb psicoestimulants i nootròpics
Segons el sistema anatòmico-terapèutic-químic (ATC) de classificació de fàrmacs, tots els fàrmacs considerats pertanyen al grup N06BX "Altres psicoestimulants i fàrmacs nootròpics". El nombre de fàrmacs en aquest grup és gran. Tanmateix, no tots els medicaments que hi pertanyen estan registrats i aprovats per al seu ús a la Federació Russa.
Segons el llibre de referència de Vidal, els psicoestimulants inclouen les drogues:
- "Amilonosar";
- "Vinpotropil";
- "Glicina";
- "Gopantam";
- "Àcid hopantenic";
- "Divaza";
- "Hopantenat de calci";
- "Cogitum";
- "Combotropil";
- "Cortexina";
- "Cafeïna";
- "Nooklerin";
- "Noopept";
- "Kooserk";
- "Omaron";
- "Pantogam";
- "Pantocalcina";
- "Pantotropil";
- "Pikamilon";
- "Picanoil";
- "Picogum";
- "Pyracesin";
- "Semax";
- "Tenotin";
- "Tiocetam";
- "Fezam";
- "Phenibut";
- "Fenotropil";
- "Festsetam";
- "Fenilpiracetam";
- "Cellex";
- "Cerebrolitzat";
- "Cerebrolisina".
Tots aquests fàrmacs s'utilitzen per tractar accidents cerebrovasculars. A més, s'utilitzen com a teràpia de manteniment. La llista de fàrmacs psicoestimulants s'actualitza constantment a mesura que es registren nous fàrmacs i s'abandonen i es retiren del mercat els antics. Per tant, amb el temps, la llista pot ser una mica més petita.actualitzat.
Història de la creació
Un dels primers psicoestimulants que es va portar al mercat farmacèutic va ser "Pervitin". Incloïa una substància actualment a la llista prohibida: l'amfetamina. Però després de l'aparició d'aquesta substància, la farmacologia es va interessar per les drogues amb un efecte similar, i les drogues van començar a aparèixer amb més freqüència. Als anys 70 a l'URSS, la llista de fàrmacs psicoestimulants constava de dos fàrmacs: "Sidnocarb" (de vegades produït com "Mesocarb") i "Sidnofen" ("Fenprozidine"). Tots dos fàrmacs es van utilitzar activament en medicina. Atès que el seu mecanisme d'acció va permetre aconseguir resultats excepcionals segons aquests estàndards en el manteniment de la força del cos.
A principis dels anys 90, les drogues van desaparèixer de la venda gratuïta. A causa del fet que l'acció dels psicoestimulants, encara que no repetia l'acció de l'amfetamina, era possible obtenir-la d'ells. Els fàrmacs es van suspendre i es van posar a la llista de control.
Farmacologia
El mecanisme d'acció està determinat per la composició química de la substància activa. Els psicoestimulants sovint consisteixen en materials vegetals (ginseng, eleuterococ, vinya de magnòlia xinesa, aralia de Manxúria). És a dir, tenen un efecte activador sobre el sistema nerviós. També tonifiquen i augmenten la resistència del cervell a la hipòxia.
La major part de l'efecte dels psicoestimulants prové de l'estimulació del sistema adrenèrgic del cos. Això contribueix a un augment de l'activitat dels processos que es produeixen al cervell.cervell. A més, els fàrmacs eviten la destrucció de certs neurotransmissors (en particular, les catecolamines), augmentant així el seu efecte sobre el sistema nerviós.
A més, a causa de l'estimulació del sistema adrenèrgic, els psicoestimulants actuen sobre altres sistemes corporals. En particular, estimular el treball del sistema cardiovascular provoca en els humans els mateixos efectes que s'observen amb l'alliberament natural d'adrenalina a la sang. Però en menor grau.
No obstant això, quines drogues són psicoestimulants, no només afecta el seu efecte sobre el cervell. La cafeïna té un efecte més gran sobre la llum dels vasos sanguinis, expandint-ne alguns i estrenyent-ne d' altres.
Per tant, de vegades esbrinant quins fàrmacs pertanyen als psicoestimulants, és difícil de creure que el grup inclogui fàrmacs que no tenen l'efecte que diu el nom. Això es deu al fet que les drogues del grup tenen un efecte complex sobre el cos.
Efectes farmacològics
La llista estàndard de psicoestimulants (medicaments per restaurar l'activitat) conté substàncies especials. Tenen efectes com antihipòxics, simpaticomimètics, adrenomimètics i estimulants. Gairebé tots tenen aquestes propietats en un grau o un altre. Però a tot el grup hi ha una clara divisió en psicoestimulants i fàrmacs nootròpics. Cal entendre quines són les seves semblances i diferències, així com en quins casos s'utilitza cada subgrup.
Psicoestimulants
Del nom queda clar que inclou tots els mitjans que tenen un efecte tònic sobre el sistema nerviós. De moment, les antigues drogues són cosa del passat. Encara que l'amfetamina encara s'utilitza en alguns països com a remei. A la Federació Russa, la llei prohibeix la circulació al mercat.
Però a més de les drogues il·legals, hi ha altres drogues que pots utilitzar lliurement. La classificació dels psicoestimulants actualment és la següent:
- Amfetamines. Aquests, a més del progenitor, també inclouen derivats de metilfenidat, pemolina i fenilalquilpiperidina.
- Sydnonimines. Aquests inclouen els més coneguts al mercat Mesocarb, Fenprozidnin i la cafeïna familiar.
- També hi ha altres grups de psicoestimulants: sulbutiamil, meclofenoxat i altres.
Moltes de les substàncies enumerades no estan incloses a la guia Vidal. Com que no s'apliquen al territori de la Federació Russa i no estan registrats. No obstant això, fins i tot als països on es permet l'alliberament, això es fa estrictament per prescripció per prevenir els abusos. L'ús de psicoestimulants sense recepta i sense indicacions està sancionat per llei.
Nootròpics
Els mitjans d'aquest subgrup han esdevingut àmpliament coneguts recentment pel consumidor massiu, ja que han adquirit l'estatus de fàrmac per millorar l'activitat cerebral. La gent compra i pren nootròpics amb l'esperança de millorar significativament el seu rendiment cognitiu.habilitats.
Però, de fet, aquests fons estan lluny de ser una panacea. Les principals indicacions per a les quals s'utilitzen nootròpics inclouen trastorns metabòlics al cervell. Això vol dir que per als problemes que impedeixen el lliurament d'oxigen o nutrients al cervell, es prescriu un nootròpic, que està dissenyat per establir aquest lliurament i restaurar així aquella part del cervell que va patir desnutrició..
És a dir, els nootròpics tenen un efecte estrictament estimulant del metabolisme. No tenen els efectes característics dels psicoestimulants, però tampoc tenen un efecte màgic. Els nootròpics només tenen l'efecte desitjat si el pacient els necessita prendre, en tots els altres casos seran inútils, i de vegades fins i tot nocius.
Si el pacient pateix trastorns metabòlics al cervell (després d'un ictus o una lesió), l'agent nootròpic ajuda a recuperar el rendiment, reduir la fatiga i millorar l'estat d'ànim del pacient. Es va observar que durant el curs de la teràpia de manteniment amb nootròpics, les lesions cerebrals traumàtiques i d'ictus van desaparèixer més ràpidament que en absència d'aquesta teràpia.
Tractament de mal alties amb psicoestimulants i nootròpics
Llista de fàrmacs psicoestimulants, quins són millor prendre i quan, el metge ha de determinar. Com a regla general, el nomenament d'un remei particular depèn directament de la força de la seva acció sobre el sistema nerviós. Com més fort sigui el fàrmac, més convincent serà el motiu per prescriure-lo. Els psicoestimulants naturals (ginseng, eleuterococ i altres) es prescriuen lliurement si cal per mantenir l'eficiència del sistema nerviós i millorar la concentració.
Hi ha un mite que aquestes drogues són completament inofensives i es poden prendre en qualsevol quantitat i en qualsevol moment. Això no és cert! Amb una sobredosi de psicoestimulants naturals, és possible obtenir una gran varietat d'efectes secundaris i simplement reaccions indesitjables del cos.
La majoria dels estimulants no naturals s'utilitzen en el tractament de problemes mentals. Depressió (incloses les seves formes endògenes greus), trastorn afectiu bipolar, psicosi, totes aquestes indicacions per al tractament amb fàrmacs d'aquest grup.
El psicoestimulant no s'utilitza com a únic fàrmac d'elecció. En el tractament de trastorns del sistema nerviós, es prescriuen tota una gamma de fàrmacs, que es prenen estrictament en combinació. Només així serà possible corregir algunes infraccions. Per exemple, en la depressió, un psicoestimulant només produeix l'efecte desitjat si es combina amb un antidepressiu, que serà el fàrmac principal.
Cal tenir en compte que alguns dels psicoestimulants es van alliberar originalment amb una finalitat completament diferent, però més tard es van descobrir les seves possibilitats en el tractament de mal alties del sistema nerviós. En aquests moments, els fabricants farmacèutics continuen buscant nous fàrmacs que es puguin utilitzar en la pràctica psicoterapèutica.
En alguns casos, es prescriuen psicoestimulants per minimitzar els efectes secundaris dels fàrmacs que tenen un efecte antagònic: tranquil·litzants, hipnòtics o antipsicòtics. Tanmateix, aquests mètodes requereixen una dosi acurada i s'utilitzen poques vegades.
A causa de l'efecte adaptogènic d'alguns psicoestimulants, també es poden utilitzar com a teràpia de manteniment per a problemes d'excés d'estrès emocional. En aquest cas, per regla general, són els psicoestimulants naturals els que s'utilitzen, ja que tenen menys efectes secundaris, estan disponibles sense recepta mèdica i permeten una presa i dosificació menys acurades.
Els psicoestimulants també poden combinar altres efectes. Alguns d'ells tenen un efecte antidepressiu ("Mesocarb"), d' altres - neurolèptic ("Sulpiride"). Per tant, aquests fàrmacs s'utilitzen tenint en compte el complex d'efectes que donaran com a resultat del tractament.
Efecte secundari
Els psicoestimulants són fàrmacs que tenen un fort efecte tònic sobre el cos. Tenen alguns efectes secundaris, per la qual cosa s'han de tenir en compte alguns dels més comuns:
- Excessiva excitabilitat. El pacient no pot concentrar-se, els seus pensaments són fragmentaris i la seva atenció no es manté en un tema durant molt de temps.
- L'ansietat i la inquietud augmenten. En el context d'aquests símptomes, es pot produir un trastorn del son.
- En casos greus, al·lucinacions otonteries.
- Els músculs comencen a contraure's, en alguns casos es pot produir una convulsió.
- En casos extremadament rars, convulsions i hipercinesi.
La freqüència d'aparició i la força d'aquests efectes secundaris coincideixen gairebé completament amb la força del psicoestimulant sobre el sistema nerviós. Molt sovint apareixen quan s'utilitzen drogues prohibides per la llei: amfetamina, cocaïna i altres. A més de l'anterior, aquestes substàncies també provoquen una addicció greu, que pot requerir correcció en el futur. És precisament a causa del nombre d'efectes secundaris, combinats amb una forta addicció, que els psicoestimulants de primera generació van ser prohibits per llei per utilitzar-los, fins i tot en la pràctica mèdica. Molt rarament, però tot i així, es produeix una reacció d'addicció als psicoestimulants més lleugers, com ara la cafeïna.
De vegades hi ha efectes secundaris anomenats paradoxals: aquells que no s'han de produir quan s'utilitzen determinades drogues. Per als psicoestimulants, això és letargia, somnolència. Si es produeixen aquestes reaccions, cal cancel·lar el fàrmac tan aviat com sigui possible i substituir-lo per un altre.
Com qualsevol altre medicament, els psicoestimulants poden provocar al·lèrgies, picor de la pell, trastorns dispèptics (trastorns del tracte gastrointestinal). Si apareixen aquests efectes secundaris, cal informar-ne el metge i centrar-se més en la seva opinió sobre la conveniència de prendre aquests medicaments en un cas concret.
Contraindicacions
Tots els psicoestimulantscategòricament no s'ha d'utilitzar amb una major excitabilitat nerviosa, ja que això pot provocar un augment dels problemes amb el sistema nerviós del pacient.
Amb hipertensió arterial, tampoc s'han de prendre, ja que l'estimulació del sistema adrenèrgic pot provocar un augment de la pressió arterial i, com a conseqüència, una crisi hipertensiva en el pacient.
Per glaucoma, embaràs, amb restriccions aplicades a la infància.
També està prohibit utilitzar-los quan el pacient realitza treballs que requereixen concentració, reacció ràpida o un treball extremadament responsable.
Si sou propensos a les addiccions, no hauríeu de prescriure psicoestimulants, però les estadístiques es coneixen que en alguns països hi ha un mètode per eliminar l'addicció mitjançant mètodes de substitució. Però aquesta tècnica no té permís legislatiu per utilitzar-la a la Federació Russa.
Tampoc hi ha contraindicacions tan estrictes, que, malgrat això, cal tenir en compte: la cafeïna no és desitjable per als pacients amb glaucoma, l'eleuterococ no es recomana per al parkinsonisme. En les mal alties infeccioses, s'ha de suspendre l'ús de tònics.
A més, no utilitzeu aquests fàrmacs durant la calor, ja que això pot estimular un augment de la pressió i una crisi hipertensiva en el pacient.
Interacció
Els psicoestimulants no s'han de combinar amb cap altre medicament adrenomimètic, ja que tenen un efecte sinèrgic i milloraran l'acció dels altres. També cal recordar que elels psicoestimulants debilita significativament l'efecte dels hipnòtics, tranquil·litzants i sedants.
Està prohibit utilitzar drogues en combinació amb begudes que contenen alcohol, ja que això pot provocar un efecte absolutament imprevisible.
