El tractament de la síndrome d'ansietat és un tema d'actualitat per a la medicina moderna. Els atacs de pànic, els pensaments obsessius, l'ansietat, que no es poden superar amb les pròpies forces són fenòmens característics d'un percentatge important dels nostres compatriotes. La neurosi d'ansietat, que es manifesta en aquests signes, és tractable, de manera que no cal suportar molèsties. S'han desenvolupat diversos enfocaments efectius: exposició, medicació, cognitiu-conductual. Com a part del curs, el metge ensenyarà al pacient a mantenir l'estat mental sota control, a superar les pors i els pensaments inquietants.
Començant des del principi: de què es tracta?
Abans de plantejar-se els postulats bàsics del tractament de l'ansietat en adults, nens, s'ha de familiaritzar amb la terminologia. Quin és l'estat d'ansietat? La medicina moderna sota aquest terme entén diverses subespècies. El tractament s'escull en funció dels matisos del cas. Sovint, l'ansietat es preocupa en el context del TOC, quan la neurosi s'associa amb pensaments i condicions obsessius. Això ésrequereix un enfocament específic. Es prescriu un curs peculiar si la manifestació principal són els atacs de pànic. La durada del tractament depèn de la gravetat de la mal altia. No obstant això, el percentatge predominant de tipus de tractament està orientat a una cooperació a curt termini entre el pacient i el metge. A partir de les estadístiques se sap que la millora s'observa de mitjana a la desena sessió.
El tractament de l'ansietat en els nens sovint és necessari en el context de la teràpia farmacològica o la mal altia mèdica. Les pors poden provocar un deteriorament de l'estat mental, per exemple, les relacionades amb els estudis, els pares i el futur. Els metges diuen que l'ansietat es basa en una sensació de desconfiança cap a l'espai que l'envolta. Molts esperen una captura, problemes literalment a cada pas. Els adults transmeten aquest patró de pensament als nens, la memorització es produeix automàticament. A més, els metges han descobert que l'ansietat es pot transmetre entre generacions i de generació en generació.
Teràpia: la idea clau
Tractament de l'ansietat, la depressió, el TOC, l'ansietat i altres trastorns mentals, els trastorns implica escollir el programa òptim, enfocament que sigui útil per a una persona en particular. Actualment, els mètodes més exitosos per a l'ansietat són el comportament cognitiu (TCC) i l'exposició. No cal planificar un curs utilitzant els enfocaments d'una sola opció de teràpia: podeu combinar diferents mètodes i mitjans, així com complementar l'opció principal d' altres maneres menys habituals. Per a alguns pacients, un curs individual de teràpia és òptim, per a altres ho és méstractament grupal adequat, que consisteix a reunir persones amb problemes similars.
CBT per a l'ansietat
Aquesta tècnica terapèutica ha demostrat ser eficaç, suau i segura. Actualment, s'utilitza àmpliament en el tractament de l'augment de l'ansietat, i la informació oficial acumulada confirma la raonabilitat i l'eficàcia d'aquest enfocament. A partir de la investigació, es pot concloure que la TCC ajuda amb els trastorns de pànic i l'ansietat general. Aquest enfocament es pot utilitzar quan es tracta de fòbies. Es recomana com a essencial per a les persones que pateixen ansietat social.
La idea darrere de l'impacte de la teràpia cognitiva sobre els símptomes d'ansietat en el tractament d'aquesta afecció és estudiar i avaluar l'impacte en una persona dels pensaments negatius, en la medicina anomenada cognicions. El metge ajuda el pacient a entendre fins a quin punt l'estat general de preocupació depèn d'aquest fenomen. L'aspecte conductual del curs terapèutic està dedicat als matisos de la conducta humana, ajuda a controlar la reacció del pacient quan s'exposa a l'ansietat i factors que l'activen.
La idea bàsica de la TCC és entendre que els sentiments estan determinats pels pensaments, no pels factors externs. Amb símptomes d'augment d'ansietat, el tractament implica, en primer lloc, la consciència del domini dels sentiments i idees sobre la situació actual sobre ella mateixa.
En exemples
Suposem que una persona està convidada a algun esdeveniment. El primer pensament que arriba a aixòocasió, generalment positiva: la gent recorda com els agrada assistir a aquest tipus d'esdeveniments, quina diversió espera al moment. L'estat emocional s'eleva, la persona s'anima. Amb l'ansietat, el pensament pot canviar de color: una persona pot pensar que les festes no són adequades per a ell, i seria molt més còmode passar la vetllada sol. Això posa l'estat en neutral. Una manera diferent de pensar és possible quan, immediatament després de rebre una invitació, l'objecte comença a pensar en les dificultats de comunicació, representa situacions negatives que es poden produir en una reunió. Això crea preocupació.
L'esquema descrit dóna una idea clara de fins a quin punt l'estat emocional afecta la percepció d'algun esdeveniment. El tractament de l'ansietat està dirigit principalment a combatre el pensament negatiu que provoca ansietat i por. La TCC té com a objectiu corregir aquest mètode de creença, de pensament, per influir en com se sent una persona.
CBT: un enfocament terapèutic
El tractament de CBT per a l'ansietat en adults comença amb una avaluació de la mentalitat inherent d'una persona. El primer pas és qüestionar la correcció dels pensaments inherents a l'objecte. Això s'anomena reestructuració, que és el procés mitjançant el qual es canvien els patrons negatius per uns de realistes. El procés és pas a pas, consta de tres etapes. Mirem-los un per un.
Primer pas
El tractament de l'ansietat elevada en adults a través de les idees de la TCC comença amb la identificació i identificació de negatiuspensaments. Les desviacions mentals obliguen una persona a avaluar qualsevol situació molt més perillosa del que és en realitat. Un exemple clàssic és la por a la microflora. Les persones amb aquesta forma de trastorn d'ansietat no poden ni donar la mà a una altra persona.
La identificació de les pors pel vostre compte, sense ajuda qualificada, és extremadament difícil. Alguns s'adonen de la irracionalitat del factor inquietant, però la situació no es fa més fàcil. La tasca principal de la primera etapa de la TCC és donar una resposta correcta a la pregunta de quins pensaments hi havia al cap quan va arribar l'alarma.
Segon pas
El següent pas per tractar l'ansietat és qüestionar els pensaments negatius que tens al cap. La tasca d'una persona és avaluar correctament totes aquelles reflexions davant les quals va sorgir l'ansietat. Les creences negatives s'han d'analitzar en detall, tenint en compte la presència d'evidències indiscutibles de la veritat del factor que inspira por. S'ha d'analitzar la probabilitat que es produeixi una situació de por.
Pas tres
En aquesta etapa del tractament de l'ansietat, hauríeu de treballar els pensaments negatius, substituint-los per la realitat reflexiva. En identificar i articular amb precisió supòsits irracionals pertorbadors i reconeixent els trastorns del pensament negatiu, es poden prendre mesures per corregir-los en la direcció d' altres més veritables. En el marc del curs, el metge ajudarà a formular afirmacions tranquil·les que reflecteixin la realitat. Esperant una situació pertorbadora, una persona s'haurà de concentrar en aixòpensaments, pronuncia'ls a tu mateix.
Substituir els pensaments per altres de realistes és tot un repte. El pensament negatiu en la majoria dels casos és un patró format. Es necessita temps, paciència i molta pràctica per canviar-ho. La tasca d'una persona és trencar conscientment l'hàbit que provoca ansietat. Per aquest motiu, la TCC no només consisteix a treballar amb un metge, sinó també a autocorregir activament l'avaluació de la realitat.
Teràpia d'exposició
L'ansietat és una condició força incòmoda i desagradable que una persona intenta evitar inconscientment. Per exemple, tement les altures, preferiria fer una gran circumferència, però evita haver de creuar un pont alt. Tement l'activitat pública, aquesta persona trobarà una excusa per no assistir a l'acte. Al mateix temps, el tractament de l'ansietat en condicions d'exclusió total de la pròpia realitat de les situacions que provoquen ansietat és impossible. En evitar aquests casos, una persona perd l'oportunitat de ser més forta que les seves pròpies fòbies. A més, intentar amagar-se d'un esdeveniment espantós fa que sigui encara més por.
La La teràpia d'exposició es va desenvolupar per combatre aquest cercle viciós. Aquest curs de tractament implica la màxima immersió en circumstàncies espantoses. La repetició repetida ajuda a reconèixer la por i prendre el control del que està passant, reduint així la manifestació dels símptomes d'augment d'ansietat. El tractament en adults, nens es produeix segons un dels dos escenaris. El metge pot ajudar a imaginar circumstàncies espantoses o ajudar a afrontar-les.en la realitat. Aquest enfocament es pot combinar amb la TCC descrita anteriorment o utilitzar-se per si sol per corregir l'estat d'una persona.
Teràpia: com funciona
El curs d'exposició es basa en la idea de l'habituació sistemàtica. Amb símptomes d'augment d'ansietat, el tractament d'adults i nens mai comença amb una trobada amb una situació que provoca una por severa; aquest enfocament pot causar un trauma psicològic. El millor començament són situacions senzilles. Augmenta gradualment el nivell d'ansietat. L'addicció gradual s'anomena disminució sistemàtica de la susceptibilitat a un fenomen aterridor. El pacient es torna més segur de si mateix, posa a la seva disposició diferents maneres de controlar l'estat de pànic.
El primer pas del tractament és el desenvolupament de mètodes i mètodes de relaxació. El metge ensenya relaxació mitjançant la respiració, relaxació del teixit muscular. En aprenent a resistir les pors, la relaxació es pot utilitzar per reduir la resposta física a l'ansietat. Això ajuda a eliminar el tremolor, la respiració massa ràpida i superficial i els símptomes externs similars d'un altre atac.
Continuació del programa
El següent pas per reduir la susceptibilitat del factor de por és l'elaboració de la llista. Cal imaginar i fixar en el paper 1-2 dotzenes de circumstàncies que donen lloc a l'ansietat, ordenar la llista segons el nivell de por. Per combatre la por, creen una seqüència d'accions de simples a complexes, adonant-se del propòsit de cada etapa. Per exemple, si una persona té por de volar, primer comença a considerarfotos d'aeronaus, a poc a poc el progrés arriba a volar en realitat.
Totes les tasques formulades s'han de resoldre amb cura. La manera més fàcil de superar els passos de la llista és amb l'ajuda d'un metge, però si és impossible contactar amb ell, podeu provar l'autotractament de l'ansietat amb el mateix programa. Un ha de ser conscient de l'objectiu de la teràpia: mantenir-se en circumstàncies espantoses fins que aconsegueixi vèncer les pors. Tard o d'hora, una persona s'adona que no hi ha res terrible, i les idees anteriors sobre la situació no reflecteixen l'estat real de les coses. La formació d'una situació alarmant ha d'anar acompanyada de l'ús de tècniques de relaxació. L'èxit de la seva implementació ajuda a tornar de nou al factor aterridor. A poc a poc, pas a pas, aquesta teràpia dóna un resultat pronunciat.
Tècniques addicionals
S'han desenvolupat mètodes i mitjans especials per reduir els nivells d'estrès. Recorrent-hi, és més fàcil aconseguir la tranquil·litat. L'opció més senzilla i bàsica és l'activitat física. L'exercici és un bon contrapeso a l'estrès, a qualsevol excitació interior. Com es va demostrar, 3-5 vegades a la setmana fent algun tipus d'esport durant mitja hora, per tant, una persona augmenta significativament l'estat emocional, estabilitza la psique. Els millors resultats provenen dels que dediquen una hora cada dia a l'esport agradable. Per exemple, pots introduir l'aeròbic o la natació a la teva rutina diària.
Una tècnica igualment útil és la relaxació. Utilitzant-lo amb regularitat, podeu aconseguir bons resultats. Recomanat per aprendre meditacióo visualització. Un metge pot ensenyar-vos maneres de controlar la vostra respiració. Un mètode força popular és la relaxació muscular progressiva.
Què més provar?
Els comentaris són una manera de fer front a l'ansietat mitjançant sensors especials. Es tracta d'una varietat de monitors de freqüència cardíaca, medicaments per controlar la freqüència de la respiració i l'activitat muscular. L'anàlisi de les lectures dels instruments ajuda a avaluar la resposta del cos a un factor pertorbador. Per tant, és més fàcil esbrinar quina tècnica de relaxació serà més beneficiosa.
En alguns casos, es recomana als pacients que recorren a la hipnosi. En aquesta combinació, el psicoterapeuta aplicarà enfocaments específics dirigits a transmetre l'essència de les pors. Com a part del curs de tractament, el client està format per tornar a avaluar els factors de por.
Assistència amb medicaments
Els medicaments són relativament rars per tractar l'ansietat. L'elecció de noms específics depèn de les especificitats del cas, la presència de trastorns somàtics. Sovint, l'ansietat s'explica per un programa de drogues al qual una persona està sotmesa o per les drogues que pren. Per facilitar la sortida d'aquest estat, les substàncies s'anul·len gradualment. De vegades es requereix una teràpia d'abstinència. Amb trastorn d'ansietat primària i amb persistència prolongada dels símptomes després de la retirada dels compostos que el van causar, està indicada una combinació de tractament psicoterapèutic i medicació.
Hi ha bastants medicaments que són efectius per a l'ansietat. Bàsicament ellssón ben tolerats i mostren un efecte pronunciat. Les més utilitzades són les benzodiazepines. Els preparatius d'aquest grup estan indicats per a un curs curt - fins a dos mesos. Els fàrmacs són efectius contra l'ansietat i els trastorns del son, amb problemes d'adaptació i estrès agut. L'ús de dos mesos de benzodiazepines ajuda a fer front a vos altres mateixos i a les vostres emocions, aprendre a fer front a les tasques quotidianes. A més, en el context de la teràpia farmacològica, el pacient treballa de manera més eficaç amb el metge com a part del curs psicoterapèutic.
Matisos i casos
PTSD (un trastorn que va aparèixer en el rerefons d'un trauma psicològic experimentat) requereix tractament no només amb medicació, sinó que s'ha d'escollir el curs avaluant l'estat del pacient i el règim de teràpia s'ha d'elaborar tenint en compte un enfocament integrat. Per regla general, l'ansietat s'acompanya de trastorns depressius o de pànic, distímia. Sovint s'observa el TEPT en combinació amb una addicció a l'alcohol o les drogues.
Els antidepressius estan indicats per a les desviacions de pànic. La pràctica més habitual és la cita d'ISRS, fàrmacs tricíclics. Podeu combinar aquests grups amb benzodiazepines. L'elecció es basa en la tolerància individual, les conseqüències negatives, l'experiència prèvia d'ús. Els ISRS són les opcions més habituals en la pràctica general actualment. Aquests medicaments tenen efecte en poques setmanes després de l'inici del curs, de vegades en un mes o fins i tot més, de manera que el programa sol ser llarg: a partir de sis mesos o més. La majoriaels remeis populars són la fluoxetina, la paroxetina, la sertralina.