Mals de cap, fluctuacions de la pressió arterial i enrogiment sobtat de la cara no sempre indiquen la presència d'una mal altia greu. En alguns casos, aquests són signes de distonia vegetovascular (VVD). Un gran nombre de persones s'enfronten a aquest diagnòstic. Molt sovint, els primers signes de patologia apareixen a la infància o l'adolescència. La mal altia rarament avança i, amb un estil de vida adequat, no molesta a una persona durant molts anys. Tanmateix, una exacerbació de la VVD és possible en qualsevol moment. Sovint, els símptomes de la mal altia són provocats per diversos factors. Entre ells hi ha l'estrès, el canvi climàtic, els canvis hormonals.
El concepte de distonia vegetativa
La síndrome VVD consisteix en canvis periòdics en el to vascular del sistema nerviós autònom. Com a resultat d'aquests trastorns, els pacients poden experimentar diverses patologiesreaccions que són funcionals. Un canvi en el to vascular provoca problemes amb la innervació de gairebé tots els òrgans. Segons on predomini la desregulació, el quadre clínic pot diferir. La distonia vegetovascular no és una mal altia mortal, però, els trastorns funcionals són força perillosos quan es desenvolupa una exacerbació. Els símptomes més comuns de VVD inclouen pujades de pressió, marejos, cardàlgia i indigestió.
La distonia vegetal pot fer-se sentir molt sovint o no manifestar-se durant molt de temps. Depèn de les característiques individuals de l'organisme, així com de la presència de patologies de fons i factors provocadors. Tot i que aquesta violació no està classificada com a mal altia greu, té el seu propi codi a la CIM-10. La distonia vegetatiu-vascular es denota amb la lletra G. El valor numèric de la codificació depèn de les manifestacions clíniques de la patologia, per tant oscil·la entre 90 i 99.
Formes clíniques de VVD
Hi ha 3 tipus de distonies vasculars. Es diferencien en manifestacions clíniques. L'exacerbació de cadascuna d'aquestes formes de la mal altia s'acompanya d'un fort deteriorament de l'estat i possibles complicacions. Hi ha els següents tipus de distonia:
- VSD de tipus hipertònic. Aquest tipus de patologia es caracteritza per una tendència a augmentar la pressió arterial. Els símptomes típics són: hipertensió, marejos i taquicàrdia. Arterialla pressió puja a un nivell insignificant (140/90 mm Hg. Art.). Al mateix temps, pot disminuir de manera independent, sense prendre medicaments antihipertensius. El perill d'aquesta condició és que sovint es converteix en hipertensió. Una exacerbació d'aquest tipus de patologia és una crisi simpatoadrenal (vagoinsular).
- VSD de tipus hipotònic. Aquesta forma de distonia es caracteritza per una tendència a baixar la pressió arterial, acompanyada d'atacs de debilitat, marejos, manca de rendiment. Els pacients es queixen de nàusees periòdiques, f alta d'aire, hi ha una tendència al restrenyiment. Aquest diagnòstic és difícil d'establir, ja que té similituds amb els signes de moltes patologies.
- Un altre tipus de distonia és la VSD mixta. Inclou signes d'ambdues formes de patologia. Amb l'exacerbació de la distonia vegetativa-vascular, es poden observar caigudes de pressió arterial, mal de cap i decoloració de la pell. Aquesta forma clínica és la més difícil de diagnosticar.
Quin és el motiu de l'exacerbació de la VSD?
L'exacerbació de la distonia rarament es produeix de manera espontània. En general, això va precedit per diverses circumstàncies. Els factors que poden provocar una exacerbació de VVD inclouen:
- Situacions estressants.
- Alteració de la circulació cerebral com a conseqüència de l'osteocondrosi cervical.
- Lesions al cap.
- Exacerbació de mal alties cròniques.
- Intoxicació i mals hàbits.
- Canvis hormonals.
- Convulsió emocional.
La majoria de les vegades hi ha una exacerbació de VSD després de l'estrès. L'excés de treball a la feina, la f alta de son, els problemes en les relacions amb els éssers estimats poden provocar símptomes de distonia. A més, els factors d'estrès per al cos inclouen: l'embaràs, el postpart, la menopausa, l'adolescència, la síndrome premenstrual, etc.
En la majoria dels casos, l'exacerbació de la distonia es veu afectada per l'època de l'any. Els símptomes de la patologia poden estar associats a qualsevol canvi en les condicions meteorològiques. Tanmateix, sovint les manifestacions de la mal altia s'intensifiquen a la primavera. L'exacerbació de VVD durant aquest període es produeix com a resultat de l'activació del sistema nerviós, és a dir, els reflexos subconscients. Els principals símptomes de la mal altia inclouen depressió, ansietat, taquicàrdia i mal de cap.
Mecanisme per al desenvolupament de símptomes de VSD
Malgrat que la distonia vascular no és una patologia orgànica, les exacerbacions poden anar acompanyades de símptomes greus del sistema cardiovascular. Això passa com a conseqüència de l'esgotament nerviós. Sota la influència de l'estrès, el cos comença a reaccionar d'una manera específica: el to vascular es pertorba. En la forma hipertònica, la capa muscular de les arterioles es contrau massa, provocant un augment de la pressió. Sovint això es veu facilitat per l'estrès, el rerefons emocional i les condicions meteorològiques canviants. La forma hipotònica es desenvolupa en el context de la relaxació vascular. Aquest tipus de distonia es produeix en adolescents a causa de l'augment del creixement corporal. A més, els canvis hormonals contribueixen a l'exacerbació de la VSD. Com a resultatviolacions del sistema vascular, hi ha una fallada del sistema nerviós autònom, que afecta les funcions de tot l'organisme.
Símptomes d'una exacerbació de la mal altia
El sistema nerviós autònom regula gairebé tots els òrgans i sistemes. Per tant, en violació del to vascular, es poden observar diversos símptomes. Entre ells hi ha augments de pressió, dolors cardíacs, marejos, etc. En funció del predomini de determinats símptomes d'exacerbació, es distingeixen els següents tipus de trastorns:
- Crisi vagoinsular. Aquesta forma es caracteritza per una disminució de la pressió arterial. Es produeix una crisi vagoinsular amb VVD de tipus hipotònic o mixt. Els símptomes d'una exacerbació inclouen: sudoració excessiva, debilitat sobtada i pèrdua de força, pell pàl·lida i disminució de la temperatura corporal. Els pacients es queixen de dificultat per respirar i mals de cap intensos.
- Crisi simpaticoadrenal. Aquesta forma acompanya la distonia de tipus hipertensiu i es desenvolupa durant l'exacerbació de la VVD. S'observen els següents símptomes: augment de la pressió arterial, dolor cardíac, taquicàrdia. Durant el període d'exacerbació, una persona sent por, ansietat. A causa de la tensió nerviosa, pot produir-se un deteriorament temporal de l'agudesa visual i dificultat per respirar.
Quan VVD de tipus mixt hi ha símptomes tant de crisi vagoinsular com simpatoadrenal. A més dels signes de patologia enumerats, la distonia s'acompanya de la síndrome astènica. Es caracteritza per labilitat emocional, apatia, fatiga iirritabilitat.
Severitat de la crisi
L'exacerbació de la distonia és el desenvolupament de símptomes d'una crisi. Sovint preval el quadre clínic d'una de les formes de la mal altia. Les crisis difereixen no només pel tipus, sinó també per la gravetat. Segons la classificació generalment acceptada, hi ha 3 tipus d'exacerbacions. Un grau lleu de crisi es caracteritza per símptomes greus. L'estat del pacient es deteriora bruscament i s'observen diversos símptomes de distonia alhora. Aquestes infraccions no duren més de mitja hora. En la majoria dels casos, els símptomes desapareixen sols.
Amb una gravetat moderada, s'observen signes de crisi entre 30 minuts i 1 hora. Durant aquest període, el quadre clínic és pronunciat. A diferència d'un grau lleu, els signes d'exacerbació passen gradualment. Símptomes com el mal de cap, la manca d'energia i l'ansietat poden molestar una persona un altre dia.
En una crisi severa, els signes de patologia duren més d'1 hora. A més dels canvis en la pressió arterial, cardialgia i insuficiència respiratòria, es pot desenvolupar una síndrome convulsiva. Els símptomes de l'exacerbació passen gradualment. Es substitueixen per la síndrome astènica, que dura diversos dies.
Diagnòstic de la distonia vegetovascular
Un dels diagnòstics d'exclusió és la distonia vegetativo-vascular. ICD-10 (codis G90-G99) inclou diverses nosologies per a les quals s'estableix la TIR. El metge té dret a indicar el codi d'aquesta mal altia només després d'excloure altres condicions patològiques. Per tant, quan l'aparicióels símptomes de la distonia és un examen exhaustiu. Inclou un examen general i neurològic. També hauríeu de comprovar el nivell d'hormones tiroïdals, ja que la majoria dels signes de VVD s'assemblen a trastorns endocrins. Els mètodes de diagnòstic instrumentals inclouen ECG, EEG i ecocardiografia. En alguns casos, es requereix una consulta psicològica. Només després de l'exclusió de les mal alties dels sistemes nerviós, endocrí i cardiovascular es fa el diagnòstic de "distonia vegetal".
Tractament de VVD en adults i nens
L'aspecte principal en el tractament de la VVD és la pau emocional. Per això, hauríeu de minimitzar les situacions d'estrès de la vostra vida, abandonar els mals hàbits i normalitzar la manera de treballar i descansar. El tractament de VVD en adults consisteix en acupuntura, magnetoteràpia, prenent decoccions d'herbes sedants. Tés recomanats amb l'addició de camamilla, arç, sàlvia. Eviteu l'alcohol i la cafeïna de la vostra dieta. El mateix consell s'aplica als adolescents. Els nens amb VSD no haurien de participar en esports pesats.
Atenció d'emergència per exacerbació
El desenvolupament de la crisi requereix una acció urgent. Amb un augment de la pressió arterial, es prescriuen medicaments antihipertensius per a un sol ús. Aquests inclouen medicaments "Captopril", "Nifedipin". En la forma hipotònica de VVD, s'utilitzen els fàrmacs "Cafeïna" o "Citramon". Durant una crisi, hauríeu de portar una persona a l'aire fresc i intentar calmar-la. Ajuda a fer front a l'estrèsbany calent, decocció de valeriana o motherwort.
Prevenció d'exacerbacions de mal alties
Per evitar exacerbacions de la distonia, es recomana passar temps a l'aire lliure, evitar infeccions i exacerbacions de patologies cròniques. També heu d'organitzar correctament la rutina diària. Al mateix temps, s'ha de dormir almenys 8 hores al dia. Per eliminar situacions estressants, cal que estiguis carregat d'emocions positives, prenguis temps per fer el que t'agrada.
