La hipocalcèmia és un trastorn en què hi ha un nivell anormalment baix de calci sèric. La patologia sol anar acompanyada de violacions dels processos electrofisiològics. Pot ser agut o crònic.
Hipocalcèmia. Què és?
La hipocalcèmia és una patologia en la qual el nivell de calci a la sang és inferior a 2,2 mmol/l. Aquesta substància del cos es localitza principalment als ossos (al voltant del 99%) i al plasma sanguini (al voltant de l'1%). Amb una deficiència de calci al plasma, comença la seva excreció dels ossos. D'aquesta manera, es manté l'equilibri necessari.
És molt important determinar la causa de la patologia de manera oportuna i començar un tractament complet. En cas contrari, la manca de calci pot afectar negativament el treball de tot l'organisme, la condició humana. Aquesta síndrome requereix una atenció especial en pacients joves.
Hipocalcèmia: causes
- Hipoparatiroïdisme. En el cas d'isquèmia prolongada de les glàndules paratiroides o la seva hipoplàsia directa a la sang, hi ha una forta disminució de l'hormona paratiroïdal, que és necessària per mantenir fisiològics.el nivell d'indicadors normals d'ions calci. Com a resultat, aquesta substància s'excreta pels ronyons en quantitats excessives.
- Mal alties intestinals en què l'absorció de calci per la membrana mucosa de l'intestí prim es veu afectada.
- Acòlia: atura el flux de bilis a l'intestí prim, que és necessari per a la digestió abdominal.
- Hipovitaminosi D o resistència a la seva acció.
- La síndrome de xoc tòxic és un altre motiu.
- El calci a la sang pot no ser suficient a causa del dany al pàncrees. La inflamació contribueix a la deposició gradual de sals d'aquesta substància en zones de necrosi de greix.
- Metàstasi de tumors grans.
- Prendre determinats grups de fàrmacs (diürètics, anticonvulsivants, antibiòtics).
- En els nens, la patologia es desenvolupa a causa de l'alimentació amb llet de vaca o mescles amb un alt contingut de fòsfor.
Imatge clínica
La baixa de calci en sang pot no mostrar símptomes durant molt de temps. Després d'un cert període de temps, la patologia condueix a una funció cerebral deteriorada i provoca símptomes neurològics: depressió, pèrdua de memòria, al·lucinacions, confusió. Si la condició es pot normalitzar ràpidament, aquests signes són reversibles.
Els nivells de calci excessivament baixos a la sang poden causar dolor muscular, formigueig als llavis i a la llengua. En casos especialment greus, els pacients desenvolupen convulsions, espasmes dels músculs de la laringe, tetania.
De quina altra manera es manifesta la hipocalcèmia? Símptomespot ser:
- Síndrome hemorràgic/hipocoagulable. Aquesta condició s'acompanya d'un sagnat excessiu de les genives a causa d'una violació de la coagulació de la sang. La deficiència de calci augmenta la permeabilitat de les parets dels vasos.
- Transformacions de teixits distròfics. Es manifesten en forma d'augment de la fragilitat de les ungles i del cabell, una varietat de defectes dentals i el desenvolupament de cataractes.
- Ritme cardíac irregular.
Tipus principals de patologia
Hi ha dues formes de mal altia: hipocalcèmia crònica i aguda. Els símptomes d'aquest últim es caracteritzen per l'aparició de la síndrome de citòlisi massiva. En aquest cas, el calci ionitzat s'elimina ràpidament de la sang. La patologia es caracteritza per una progressió ràpida, si la citòlisi també s'acompanya d'insuficiència renal.
Hi ha una altra classificació de la mal altia. Es produeix hipocalcèmia:
- Funcional (es desenvolupa a causa de la interrupció dels sistemes dels òrgans interns).
- Toxigènic (format per l'ús de determinats grups de drogues, la influència de substàncies tòxiques).
- Violació de la regulació habitual del metabolisme calci-fòsfor-magnesi.
Característiques de la hipocalcèmia en nens
Aquesta patologia es pot diagnosticar en nens de qualsevol edat. La manca de calci i fòsfor, vitamina D a la dieta és la raó més freqüent que explica l'aparició d'una mal altia com la hipocalcèmia. Els símptomes d'aquesta mal altia són més pronunciats siel nen ha augmentat l'estrès físic i mental. Es caracteritza per les següents característiques clíniques:
- Tetania atípica, que es manifesta amb maldestra quan es mou.
- Espasmes de panxells.
- Diarrea persistent.
- Augment de la pressió intracranial.
- Laringoespasme.
La hipocalcèmia infantil és una patologia molt greu que requereix tractament immediat. La manca d'atenció a la salut del nen pot provocar el desenvolupament de les complicacions més inesperades.
Hipocalcèmia postpart
Després del naixement d'un fill, aquesta mal altia en les dones es diagnostica molt poques vegades. Es desenvolupa en forma aguda i s'acompanya de paràlisi de la faringe, la llengua, l'estómac. En casos especialment greus, una dona entra en coma. La hipocalcèmia postpart, les causes de la qual no s'entenen del tot, fa referència a mal alties de naturalesa endocrina.
Mesures de diagnòstic
En general, aquesta mal altia es descobreix per casualitat durant un examen preventiu. Es detecta un baix nivell de calci a la sang després d'una anàlisi de sang. És per això que primer es diagnostica la patologia i després apareixen els símptomes característics. Per determinar la causa que va servir per desenvolupar-lo, el metge també pot prescriure una sèrie de mesures diagnòstiques (química de la sang, ressonància magnètica d'òrgans interns, radiografia d'ossos, electrocardiografia).
Quin tractament es necessita?
Amb aquesta mal altia, és molt important no només cobrir el dèficitcalci, però també elimina les seves possibles causes.
Els pacients amb hipoparatiroïdisme reben teràpia de reemplaçament hormonal. En aquest cas, és important eliminar la mal altia subjacent el més aviat possible i prevenir la hipercalcèmia (una condició en la qual hi ha un augment del calci a la sang). Si el pacient no té problemes amb l'absorció de fàrmacs a l'intestí prim, aquesta teràpia en un curt període de temps pot donar lloc a resultats positius, fins i tot en casos greus de la mal altia.
En cas d'atacs de tetania, s'administren solucions de clorur de calci per via intravenosa. Cal tenir en compte que aquests fàrmacs irriten les parets de les venes. Per tant, les injeccions es fan millor a través d'un catèter central o en una vena gran.
Per tractar la mal altia en l'etapa crònica, els pacients reben vitamina D (per exemple, calcitriol, ergocalciferol), així com preparats de calci en forma de comprimits. La dosi dels fàrmacs es selecciona individualment, depenent de les característiques del curs de la mal altia anomenada "hipocalcèmia".
El tractament també inclou una dieta especial. La dieta s'ha d'enriquir amb aliments rics en magnesi i vitamina D (llet, fruits secs, verdures, cereals diversos). Durant tot el període de teràpia, es recomana abandonar els aliments excessivament grassos, les carns fumades, la brioixeria i els escabetx. El menjar ha de ser fraccionat. Això vol dir que pots menjar sovint, però en petites porcions. Aquesta dieta té un efecte positiu en el tracte digestiu, millora significativament els processos metabòlics.
Possibles complicacions
La reducció o l'augment del calci a la sang afecta igualment negativament el treball de tot l'organisme. Si apareixen símptomes d'hipocalcèmia, haureu de buscar immediatament ajuda mèdica i seguir el tractament recomanat. En cas contrari, augmenta la probabilitat de desenvolupar complicacions força perilloses per a la salut. Aquests inclouen cataractes, neuritis, inflor del nervi òptic. A més, s'han informat casos d'insuficiència cardíaca i deformitats esquelètiques greus.
Mesures preventives
Com es pot prevenir la hipocalcèmia? Els símptomes d'aquesta patologia perjudiquen tant la qualitat de vida que molts pacients involuntàriament fan aquesta pregunta.
En primer lloc, els experts recomanen reconsiderar la vostra dieta diària. És millor eliminar-ne tots els productes nocius, afegir aliments més saludables i adequats. Com a mesura preventiva per al desenvolupament de la mal altia, els metges aconsellen seguir els principis d'una alimentació adequada: cuinar al vapor o coure al forn, menjar sovint i en petites porcions. Diversificar la vostra dieta amb aliments rics en magnesi i vitamina D és essencial.
Es recomana limitar l'ús de laxants. Si hi ha problemes amb la motilitat intestinal, heu de buscar l'assessorament d'un especialista adequat. Ajudarà a entendre no només la causa principal del restrenyiment, sinó també a seleccionar la teràpia més eficaç.
Com més potsprevenir mal alties? Les causes d'aquesta patologia sovint s'amaguen en el funcionament inadequat del tracte gastrointestinal. Tanmateix, el tractament oportú de les mal alties dels ronyons i del tracte gastrointestinal ajuda a evitar problemes amb la deficiència de calci a la sang.
Esperem que tota la informació presentada en aquest article sobre la mal altia tan estesa avui dia us sigui realment útil. Mantingueu-vos saludable!
