Les mal alties psicosomàtiques són conegudes per la humanitat des de fa molt de temps. Aquesta definició va ser proposada el 1818 per un metge alemany anomenat Heinroth. Des de llavors, hi ha hagut nombroses disputes sobre d'on provenien aquestes mal alties i què són realment. I els científics també estan explorant qui té una major propensió a aquestes mal alties i amb quins mitjans cal tractar-les.
Definició
Abans de considerar la classificació dels trastorns psicosomàtics i les seves característiques, cal definir aquest concepte. Un trastorn psicosomàtic és una mal altia que es manifesta en forma de lesió funcional o orgànica d'un òrgan o sistema d'òrgans. Però no només es basacauses fisiològiques, però també la interacció de les característiques psicològiques d'una persona i el factor corporal. Gairebé qualsevol mal altia pot ser psicosomàtica. Però la majoria de vegades és una úlcera d'estómac, hipertensió, diabetis, neurodermatitis, artritis i càncer.
Categories principals
La classificació més comuna dels trastorns psicosomàtics és la següent:
- En realitat, mal alties psicosomàtiques (tensió arterial alta, úlceres d'estómac, asma, psoriasi, etc.).
- Somatogènia: reaccions mentals d'una persona davant una mal altia que ja existeix. Això inclou massa preocupació per la mal altia existent o una negligència desafiant.
- Trastorns de tipus somatomòrfic (per exemple, VSD o distonia neurocirculatòria).
Les mal alties més comunes són la primera categoria d'aquesta classificació de trastorns psicosomàtics.
Influència de les obres de Freud
L'origen de la direcció psicosomàtica en medicina està associat a les obres de Freud. Aquesta direcció s'origina a partir de la història clínica d'una pacient anomenada Anna O. Va ser aquest cas el que va portar a Freud a prestar atenció a l'aparició d'un símptoma físic pel mecanisme de conversió. Malgrat que el mateix Freud mai va mencionar la paraula "psicosomàtica", i encara més no va fer cap classificació dels trastorns psicosomàtics, més tard va ser gràcies als seus seguidors que la direcció de la medicina psicosomàtica va guanyar una gran popularitat..
Categoritza A. B. Smulevich
El psicòleg domèstic modern A. B. Smulevich va proposar l'any 1997 la següent classificació dels trastorns psicosomàtics:
- Trastorns mentals que es manifesten com a símptomes somatitzats.
- Trastorns mentals psicogènics, que reflecteixen la reacció del pacient a una mal altia corporal.
- Trastorns mentals exògens que es produeixen a causa de la nocivitat somàtica (trastorns somatogènics).
- Mal alties somàtiques que es manifesten sota l'aparença de manifestacions psicològiques.
- Manifestacions comòrbides de trastorns fisiològics i psicològics.
Les mal alties psicosomàtiques són extremadament freqüents. Els psicòlegs creuen que més de la meitat dels pacients que demanen ajuda a les institucions mèdiques pateixen realment de psicosomàtica. Per al seu tractament, s'utilitzen diversos mètodes mèdics que frenen temporalment els símptomes o els debiliten. Però la formació de mal alties psicosomàtiques es basa en diverses condicions de caràcter psicològic.
Hi ha una relació entre les mal alties i els trets de personalitat?
Actualment, hi ha diverses direccions en aquesta zona. Els principals són els enfocaments psicoanalítics i antropològics. També hi ha el concepte de trastorns psicosomàtics, que considera el perfil de personalitat en funció de la seva predisposició a aquestes mal alties. Per tal de determinar l'especificitat d'aquest tipus de trastorn,cal fer les preguntes següents:
- Una persona que té un determinat tipus de caràcter predisposa a una determinada mal altia?
- Les circumstàncies difícils de la vida porten a la mal altia?
- Hi ha alguna connexió entre el comportament d'una persona i les seves mal alties?
Els científics que han estat buscant respostes a aquestes preguntes porten molts anys intentant descriure els perfils caracterològics dels pacients amb hipertensió, asma o úlceres. Però actualment, la majoria dels científics tendeixen a no donar tanta importància al perfil de la personalitat i descriure el caràcter del pacient psicosomàtic com a tal. Independentment de la mal altia, per regla general, es tracta d'una persona de naturalesa infantil, propensa a patir neurosis.
Condicions que provoquen el desenvolupament de mal alties
Considerem els principals factors dels trastorns psicosomàtics.
- Predisposició genètica a la mal altia d'un òrgan determinat. Per exemple, tres generacions en una família pateixen asma bronquial o hipertensió.
- Característiques psicològiques del pacient. Normalment les persones restringides i retraïdes que tenen dificultats per expressar els seus sentiments pateixen psicosomàtica. Aquests trets de personalitat no apareixen en el buit. El seu desenvolupament provoca un tipus especial d'educació, en què el nen té prohibit mostrar els seus sentiments. Molt sovint, l'agressivitat, la ira, la irritació estan prohibides a les famílies. Sovint, les mal alties psicosomàtiques apareixen en l'edat adulta a causa de la por de ser rebutjades per un progenitor queva tenir lloc durant la infància.
- Presència d'una situació psicològicament traumàtica en el present. Al mateix temps, les mateixes circumstàncies poden ser percebudes per persones diferents de maneres completament diferents. No totes les persones que es troben en circumstàncies desagradables desenvoluparan una mal altia psicosomàtica. Per regla general, això sol passar en persones amb antecedents del primer i segon punt.
Factors desencadenants
Per regla general, la causa d'un trastorn psicosomàtic, que es manifesta en forma d'una alteració fisiològica prolongada en el treball d'un determinat òrgan, és l'estrès, un conflicte greu, la pèrdua d'un ésser estimat, la incertesa. Des del costat del cos, es produeix una reacció:
- A nivell de fisiologia, es manifesta en forma de desplaçaments vegetatius.
- A nivell psicoemocional: deterioraments afectius i cognitius que estan directament relacionats amb l'experiència de l'estrès.
- A nivell de comportament, intentant adaptar-se a la situació.
Simptomàtics
Es distingeixen els següents símptomes dels trastorns psicosomàtics:
- Sensació de dolor a la regió del cor, que apareix durant l'esforç físic i és similar a l'angina de pit.
- Dolor al coll, migranya. Menys probabilitats de patir dolor a les temples.
- Trastorns digestius derivats d'experiències negatives fortes.
- Mal d'esquena.
- Augment o disminució sobtada de la pressió arterial.
- Batec cardíac fort que fa que una persona escolti amb ansietatla teva freqüència cardíaca.
- Trastorns associats al procés de la deglució, sensació de "nus" a la gola.
- Dificultat per respirar en absència de mal altia respiratòria.
- Entumiment o formigueig a les mans.
- Congestió nasal, dificultat per respirar.
- Discapacitat visual a curt termini.
- Mareig.
Causes principals de la psicosomàtica
Les principals causes de les mal alties psicosomàtiques són les següents:
- Conflicte intern. Molt sovint hi ha un conflicte entre la consciència i l'inconscient, social i instintiu. Per exemple, pot ser un conflicte que va sorgir sobre la base del desig sexual i la impossibilitat de la seva implementació. Si la consciència guanya en una persona, es produeixen mal alties dels òrgans pèlvics. Si l'inconscient - no hi haurà psicosomàtics, però la persona "es gastarà", el que provocarà mal alties venèries o la incapacitat de tenir fills.
- Benefici secundari. En aquest cas, la mal altia aporta un cert benefici a una persona: si està mal alta, té l'oportunitat de rebre atenció dels éssers estimats, no necessita anar a una feina avorrida.
- Suggeriment. Aquest factor sol afectar personalitats infantils o nens. Quan a un nen o a una persona psicològicament immadura se li diu constantment que és mandrós o egoista, la seva autoestima comença a caure. Això provoca símptomes de trastorns psicosomàtics.
- Esforçant-se per ser com l' altra persona. Sovint, aquelles persones que no trobenells mateixos, i en el seu cos copien els altres. Estan tractant d'esdevenir tan exitosos, rics, existents, per dir-ho, aïllats del seu propi cos. A causa d'aquesta alienació, el cos comença a emmal altir, intentant tornar la persona "a si mateixa".
- Càstig. La culpa sovint pot ser un factor en els trastorns psicosomàtics. En aquest cas, la mal altia és un acte d'autocàstig. Un dels exemples més sorprenents són les lesions físiques freqüents, així com les mal alties somàtiques causades per la culpa.
- Trauma psicològic de la infància. Hi ha hagut molts esdeveniments traumàtics en el passat. Aquests traumes, així com la pèrdua d'éssers estimats significatius, provoquen trastorns psicosomàtics greus i mal alties difícils de tractar.
Efecte sobre la psique
En absència d'un enfocament integrat (tractament simultània d'un símptoma somàtic per part d'un metge i treball amb un psicòleg), el curs de la mal altia pot empitjorar. No depèn del tipus de trastorn psicosomàtic. A més del deteriorament de la condició física, pot haver-hi un fenomen com la "atenció a la mal altia" a causa del fet que el problema que és rellevant per a la persona no està resolt. Una persona no pot fer front a un problema de la vida, cada vegada és més fàcil per a ella emmal altir físicament. Si hi ha una experiència pertorbadora greu que no està bloquejada per la defensa psicològica i no està sotmesa a psicoteràpia, comença a somatitzar-se, convertir-se en un símptoma físic. L'especificitat dels trastorns psicosomàtics és tal que l'ansietat, la por o l'agressivitat no van enlloc.desapareixen, afectant tant la psique com els òrgans interns.
Tractament
La teràpia d'aquestes mal alties hauria de ser integral. Si tenim en compte que la mal altia va ser causada per diversos factors, cal influir en cadascun d'ells. En altres paraules, tant sobre l'òrgan que pateix com sobre la personalitat del pacient.
La psicoteràpia dels trastorns psicosomàtics té com a objectiu augmentar el nivell de consciència humana. Durant la teràpia, aprèn a reconèixer els seus sentiments, a expressar experiències no reaccionades. Quan es reconeixen els sentiments, és possible entendre com tractar-los. Una persona comença a entendre que no sempre aquests sentiments són inadequats, i és molt possible expressar-los. Això permet reduir el nivell d'estrès psicològic. Les emocions en què es basava la tensió es fan conscients. És possible expressar-los mitjançant l'acció o la inacció.
