Sabeu quin tipus de mal altia - sèpsia - els símptomes inherents a ella hauria de ser qualsevol persona moderna. La patologia pertany al nombre d'infeccioses, és sistèmica, provocada per un agent infecciós quan entra al sistema circulatori. El segon nom de la mal altia és la intoxicació de la sang. La resposta inflamatòria pot ser iniciada per fongs, bacteris, toxines infeccioses.
Informació general
La paraula "sèpsia" deriva del terme grec per a "putrefacció". La mal altia és greu i avança ràpidament. Les causes, els símptomes, el tractament de la intoxicació de la sang (sèpsia) són informació rellevant, encara que només sigui perquè la recuperació espontània espontània és gairebé impossible. Fins i tot l'ús dels mètodes més fiables i moderns no sempre permet salvar la vida del pacient: si la sang està infectada, la probabilitat de mort és alta.
Coneixent les causes, els signes i els símptomes de la sèpsia, podreu entendre amb el temps que aquesta greumal altia, i per tant - per buscar ajuda. Molt sovint, la mal altia s'observa en el context de la infecció:
- salmonel·la;
- Klebsiella;
- entero-, estrepto-, meningo-, pneumo-, estafilococs;
- Pseudomonas aeruginosa.
Els processos purulents poden iniciar fongs.
La mal altia s'observa quan el sistema immunitari està debilitat, la incapacitat per activar els mecanismes de defensa naturals. Sovint, la sèpsia es diagnostica en una situació en què la immunitat d'una persona no pot detectar la localització del procés inflamatori, el focus principal es deixa sense atenció i el patogen té l'oportunitat de multiplicar-se i propagar-se..
Els agents causants de la sèpsia en persones sanes poden estar presents al cos en diferents teixits i òrgans (la majoria de vegades a les mucoses), mentre que no hi ha manifestacions negatives. També poden causar sèpsia amb un curs i un resultat impredictibles. Més sovint, la intoxicació de la sang es produeix durant el tractament amb fàrmacs immunosupressors, així com després d'intervencions quirúrgiques complexes.
D'on ha vingut el problema?
Formes d'intoxicació de la sang:
- penetració d'un agent infecciós al cos durant una operació quirúrgica;
- transició d'una mal altia local a una forma sistèmica;
- Instal·lació d'un catèter en una vena.
Es poden observar signes i símptomes de sèpsia si el cos tenia un petit focus inflamatori primari en teixits tous, elements articulars, ossos i òrgans interns. Sovint, la intoxicació de la sang s'inicia per flegmons, cremades, ferides, carbuncles, furúnculos. L'avortament és un altre factorrisc, ja que hi ha una alta probabilitat de complicacions, penetració en el cos femení d'infecció. Un cert grau de perill s'associa amb el part. Aquests processos redueixen la protecció local de les membranes mucoses del sistema reproductor, de manera que els bacteris patològics tenen l'oportunitat de multiplicar-se activament.
Tipus i formes
Quan es parla d'intoxicació de la sang (sèpsia), els símptomes de la mal altia, primer és raonable tenir en compte la classificació científica oficial d'aquesta mal altia. Per a la divisió en grups, es tenen en compte diversos factors:
- etiologia (tipus d'agent causant del procés inflamatori);
- font d'infecció (ferida, operació, hipotèrmia, mal altia interna);
- localització de la zona primària (aparell reproductor, orelles, mucosa bucal);
- intensitat del desenvolupament (instantània, aguda, crònica, recaiguda, subaguda);
- signes anatòmics i clínics (presència de metàstasis);
- hora de desenvolupament (tard, d'hora).
Com notar-ho?
Els primers símptomes de la sèpsia són manifestacions semblants a qualsevol altre procés inflamatori que es produeixi de forma sistèmica. En general, l'atenció del pacient s'atreu primer per la calor: comença a tenir febre, la temperatura puja per sobre dels 38 ° C. Al mateix temps, la velocitat del batec del cor augmenta bruscament, el pols per minut supera els 90 batecs. El pacient respira amb freqüència i poc profund, i les proves mostren una disminució de la concentració de diòxid de carboni en el sistema circulatori. El nombre de leucòcits disminueix o augmenta.
Els símptomes greus de la sèpsia apareixen més tard. Sota la influència d'un patogen,treball del sistema nerviós, mal de cap sever. La gent s'irrita sense cap motiu, no es pot adormir, la seva consciència està ennuvolada, enfosquida. És possible un desmai a curt termini. S'observa una temperatura especialment alta al vespre, la més baixa, a primera hora del matí. Tots els símptomes descrits de sèpsia són més pronunciats si la forma va acompanyada de metàstasis.
És possible suposar una intoxicació de la sang si el pacient tremola, la suor es produeix activament i el pes es redueix dràsticament. Apareixen petits punts vermells a la pell: una erupció hemorràgica. En alguns casos, els símptomes de la sèpsia inclouen una disminució persistent de la pressió arterial, inflor, coàguls de sang, flebitis, limfangitis. En el context de la intoxicació de la sang, hi ha la possibilitat d'escàrregues. Escoltar els òrgans respiratoris revela sibilàncies. El pacient està sense aire.
Què cal tenir en compte?
Possibles símptomes de sèpsia en el rerefons dels trastorns hepàtics. Això es nota en l'aspecte del pacient: la pell adquireix un to groguenc. Al mateix temps, la melsa es fa més gran i l'orina es torna menys densa, amb inclusions purulentes i proteiques. El progrés de la mal altia s'acompanya de l'absència d'orina: es diagnostica anúria.
Els símptomes de la sèpsia (les causes esmentades anteriorment) poden incloure alteracions de l'estómac i els intestins. Possibles trastorns de les femtes, nàusees, vòmits.
Totes aquestes funcions mereixen atenció i el retard és completament inacceptable. Si la mal altia és instantània, només 24 hores són suficients per al desenvolupament complet del quadre clínic, mentre que el risc de mort és categòricament elevat. Agutla forma requereix diversos dies, la crònica - mesos, mentre que les manifestacions són més aviat lentes. Qualsevol dels formats d'intoxicació de la sang posa en perill la vida. Si sospiteu d'una mal altia, heu de buscar urgentment ajuda qualificada.
Diagnòstic
L'home modern necessita saber què és: els símptomes de la sèpsia. El tractament que es pot oferir a la clínica és més probable que sigui efectiu si es pot obtenir ajuda quan la mal altia acaba de començar a desenvolupar-se. No hauríeu d'intentar fer front a la patologia amb mitjans improvisats a casa: els riscos són massa grans.
El diagnòstic precís només és possible en un entorn hospitalari. Al laboratori, s'analitzen mostres de fluids corporals del pacient, s'observen manifestacions clíniques, es realitza un examen instrumental i, si cal, quirúrgic. La línia de base serà una anàlisi de sang general, la determinació de la seva esterilitat, així com la bioquímica: aquest estudi us permet avaluar la proporció d'àcids i bases, aigua i electròlits. Els metges analitzen la sang per determinar les característiques hemodinàmiques. Si es pot sospitar de sèpsia en funció dels símptomes, el tractament (en adults i nens) s'ha de començar tan aviat com es confirmi el diagnòstic.
Per aclarir l'estat del pacient, se l'envia per a una ecografia, un cardiograma i una radiografia de tòrax.
Com avisar?
Per no haver d'esbrinar per tu mateix quins són els símptomes de la sèpsia, adults i nens han d'adherir-se a les normes bàsiques per prevenir la mal altia. Quan es detecten focus inflamatoris, el tractament ha de començar immediatament. És inacceptable iniciar mal alties purulentes. És important seguir les regles del tractament antisèptic. Quan es realitza una intervenció quirúrgica, altres manipulacions al consultori d'un metge, es presta especial atenció a garantir l'esterilitat.
Per no conèixer personalment els símptomes de la sèpsia, després de les recomanacions del metge sobre l'ús de medicaments antibacterians, cal fer un curs d'acord amb les receptes de l'especialista. Per evitar la destrucció de colònies de bacteris beneficiosos, el curs es complementa amb pro-, prebiòtics. Al mateix temps, cal recordar: l'ús independent de fàrmacs antimicrobians és inacceptable, només s'utilitzen amb recepta mèdica.
Com tractar?
Si hi ha símptomes de sèpsia en adults, nens, heu de consultar immediatament un metge. A casa, la mal altia no es tracta. La patologia és sistèmica, el que significa que la teràpia hauria de ser complexa. Després de confirmar el diagnòstic, el pacient és hospitalitzat i es seleccionen els antibiòtics adequats. Per regla general, es tracta de medicaments de "reserva", amb un ampli espectre d'acció; només estan destinats a casos excepcionals.
L'ús de fàrmacs antimicrobians va acompanyat de la desinfecció dels focus inflamatoris. Si es detecten abscessos, cal eliminar-los, si es troben focus purulents, flegmons, cal un tractament quirúrgic adequat, després del qual es realitza un drenatge. Al pacient se li prescriuen infusions de medicaments, centrant-se en les necessitats del cos.
Quan es detecta una colònia de fongs, s'utilitzen fàrmacsper aturar la seva vida. A més, de vegades és necessari un tractament de desintoxicació. En determinats casos, està indicada una transfusió de sang (components sanguinis).
Sèpsia fúngica: característiques
Aquesta forma pot ser provocada per espècies de fongs:
- Candida;
- Scedosporium;
- Mucorales.
Hi ha casos d'infecció per microorganismes pertanyents als gèneres Aspergillus, Fusarium. Tanmateix, a la pràctica, el cas més freqüent és la infecció per fongs del gènere Candida. Es poden formar focus infecciosos a les mucoses, la pell, des d'on el patogen entra al sistema circulatori i s'estén per tot el cos amb el torrent sanguini. Això crea petits nòduls. Ubicacions clàssiques:
- joints;
- mucosa intestinal;
- beines del cervell;
- òrgans interns.
Per iniciar la infecció de la sang amb fongs, cal infectar simultàniament diversos patògens alhora. El focus principal ha d'estar en contacte amb la sang o les vies limfàtiques. La sèpsia s'observa quan es formen focus secundaris, mentre que s'activa l'activitat de la microflora patològica.
Possibles símptomes de sèpsia en nounats: la mal altia és intrauterina. Els factors de risc poden ser violacions de la integritat de la pell i l'ús d'instruments mèdics mal esterilitzats. El risc és especialment alt si una persona té diabetis, ja que el sistema immunitari està debilitat. A més, altel risc de desenvolupar la mal altia, si s'estableix:
- problemes metabòlics;
- desequilibri hormonal;
- patologia endocrina;
- neoplàsies malignes;
- esgotament;
- raquitisme;
- avitaminosi.
I també al fons:
- ús prolongat d'esteroides, antimicrobians;
- quimioteràpia.
Manifestacions de la mal altia
Els símptomes de sèpsia en nens i adults, si una intoxicació de la sang és provocada per una colònia de fongs, són similars als descrits anteriorment. Podeu sospitar de la mal altia per les següents manifestacions:
- trencament de tamboret;
- calor;
- menor pressió;
- dermatitis prop de l'anus;
- cianosi de la regió nasolabial;
- candidiasi;
- freqüència cardíaca ràpida;
- erupció, taques vermelles a la pell;
- hemorràgies;
- pèrdua de pes;
- alteració del sistema respiratori.
En el context de la intoxicació de la sang, una persona se sent malament, deprimida, la depressió és possible. Hi ha problemes en el funcionament del sistema respiratori, el fetge i la melsa es fan més grans. L'erupció del bolquer per fongs apareix sota les aixelles.
Com lluitar?
El tractament de la infecció per fongs de la sang només és complex possible, en cas contrari, no hauríeu d'esperar un resultat positiu. Es trien mesures específiques avaluant l'estat del pacient, les característiques de la situació. Objectius clau del curs:
- destrucció de l'agent infecciós;
- activació de la immunitat;
- símptomes de lluita;
- restabliment de la funcionalitat dels sistemes i òrgans;
- neteja el cos de toxines.
Curs mèdic
Dels agents antibacterians per a la sèpsia, el més utilitzat:
- "Levorin";
- Ampioks.
Tots ells tenen un efecte antiinflamatori, inhibeixen l'activitat vital dels microorganismes patològics. El klaforan i l'amfotericina tenen un efecte similar.
Per estimular el treball de l'estómac i els intestins, podeu utilitzar "Biolact", "Lactobacterin".
La lluita dirigida contra les colònies de fongs es porta a terme mitjançant:
- "Nistatina";
- Diflucan;
- "Fluconazol".
Per augmentar la immunitat, podeu prendre "Immunoflazid" i per normalitzar el sistema endocrí, el treball del cor i els vasos sanguinis - el medicament "Nattokinase". Per a l'enfortiment general del cos, el metge pot aconsellar àcid fòlic, minerals i complexos vitamínics. La composició de Neurobion té una bona reputació.
Prevenció de la sèpsia per fongs
Per no ser víctima d'una mal altia sistèmica, heu de seguir unes regles senzilles:
- Tracteu totes les ferides i rascades amb compostos antisèptics.
- Utilitzeu complexos que augmenten el sistema immunitari.
- Eviteu els focus purulents i inflamatoris i, quan apareguin, tracteu-los immediatament.
- Després de la cirurgia, seguiu estrictament els consells del metge.
- Menja béi completament.
Els nens es posen mal alts
La sèpsia neonatal és una mal altia bastant terrible, el risc de mort és alt. Se sap que qualsevol infecció en el primer mes de vida provoca sèpsia amb gairebé el cent per cent de probabilitats. El cos del nadó intenta lluitar contra l'agent infecciós; en general, la lògica de la resposta és similar a la reacció d'un adult; però la imperfecció dels sistemes no permet fer front fins i tot a una infecció feble, de manera que les conseqüències poden ser les més greus. A més dels nadons, l'enverinament de la sang és més freqüent en la gent gran, així com en aquells que pateixen patologies cròniques, VIH i mal alties oncològiques.
La causa més freqüent de sèpsia neonatal és:
- estrepto-, meningo-, pneumococ;
- hemofílic, Pseudomonas aeruginosa;
- listeria;
- salmonel·la.
El grup de risc inclou els nascuts prematurament i sotmesos a cures intensives des del naixement. Hi ha diversos factors de risc:
- sistema immunitari feble;
- necessita suportar procediments invasius amb freqüència;
- utilitzant tubs de respiració.
Qualsevol dany a la pell és una manera perquè un agent infecciós penetri en un cos debilitat.
Mare i fill
La intoxicació de la sang es pot obtenir durant el desenvolupament fetal o al néixer. La probabilitat de sèpsia és més alta en l'embaràs complicat i el part problemàtic, acompanyat d'un estat febril. El perill és la infecció de la placenta, teixits uterins. Hi ha risc de sèpsia si el sac amniòtictrencat abans de les 37 setmanes de gestació o al començament del part.
D'un 15% a un terç de totes les dones en part són portadores d'estreptococs. Durant el part, la mare pot convertir-se en una font d'agent infecciós per al nen. El camí de moviment dels bacteris és la vagina o el recte.
Se sap que els nens nounats pateixen sèpsia el doble de vegades que les nenes. La intoxicació de la sang neonatal amb un alt grau es desenvolupa si el part va començar abans d'hora, i quan portava un fetus, la dona sovint era examinada per un ginecòleg. La sèpsia neonatal tardana pot ser provocada per condicions insalubres a l'hospital, una llarga estada a la clínica.
Com notar-ho?
La sèpsia precoç en un nadó es pot diagnosticar tan aviat com el primer dia de vida, com a molt tard, el 89è dia de vida. La mal altia crida l'atenció amb les següents manifestacions:
- inestabilitat de la temperatura;
- deixa de respirar durant el son;
- diarrea, vòmits;
- f alta de gana;
- disminució de la freqüència cardíaca;
- groguenc de la pell;
- inflor abdominal;
- insuficiència respiratòria.
Per confirmar el diagnòstic, el metge examina el nen i pren mostres de líquids per a proves de laboratori. Controla la temperatura, el pols, la respiració, determina quins microorganismes patològics han causat la infecció. A més, fa una radiografia del tòrax.
Per a un nadó, l'atenció mèdica oportuna és especialment important: no es tracta de dies, sinó d'hores. El sistema immunitari encara és massa febleper tant, qualsevol infecció amb un alt grau de probabilitat provoca un desenllaç fatal. El programa de tractament s'escull en funció dels resultats de les proves, tenint en compte les limitacions de la possibilitat d'utilitzar fàrmacs per a pacients joves. El més utilitzat va ser "Ampicil·lina".