La intoxicació de la sang (sèpsia) és un procés d'infecció general del cos amb patògens de la font d'infecció a través del sistema circulatori. Més endavant en l'article parlarem de com es desenvolupa aquesta afecció, quines conseqüències provoca i com es tracta.
Causes que causen sèpsia
Diversos microorganismes poden excitar el desenvolupament de la sèpsia: virus, bacteris, fongs i els símptomes de la seva manifestació dependran de quin d'ells hagi entrat al torrent sanguini. Però l'inici del procés d'infecció, per regla general, es veu facilitat per un conjunt de circumstàncies determinades:
- al cos ha d'haver un focus primari d'infecció associat al sistema circulatori o limfàtic;
- patogen penetra repetidament a la sang;
- hi ha un focus secundari format d'infecció, que posteriorment subministra patògens.
I el motiu principal que provoca la sèpsia de la sang, les conseqüències de la qual considerem a l'article, és un sistema immunitari dèbil o la presència de patologies que el deprimeixen: operacions extenses, pèrdua de sang intensa,mal alties oncològiques, VIH, mal alties de la sang, etc. Prendre medicaments immunosupressors o citostàtics també pot tenir un paper important en això.
Quant de temps dura la sèpsia
Una de les característiques de la patologia descrita és la seva capacitat de córrer a la velocitat del llamp. Aquest tipus de sèpsia, anomenada la més aguda en medicina, es desenvolupa ràpidament, afectant simultàniament òrgans i sistemes. En aquest cas, la mort es produeix en 1-2 dies.
A més del curs clínic esmentat de la patologia, hi ha sèpsia aguda, subaguda i recurrent. Es diferencien entre si pel que fa al curs de la infecció (d'un mes a sis mesos), i aquest últim tipus també és un curs semblant a una ona, durant el qual les exacerbacions es poden substituir per una salut normal. El curs crònic de la sèpsia és especialment llarg, que pot durar fins a un any o fins i tot més.
Sèpsia de la sang: símptomes
Els signes d'intoxicació de la sang, com ja s'ha esmentat, depenen de moltes raons: la forma de la mal altia, el seu curs, la localització de la font d'infecció primària i la presència d'una de secundària.
Però bàsicament, aquesta patologia en tots els casos es manifesta per s alts de temperatura corporal, arribant als 39-40 °C, que es substitueixen per la seva normalització. El pacient es queixa de calfreds, que els períodes sense febre es substitueixen per una sensació de calor i sudoració intensa. També:
- l'aparició de la mal altia pot anar acompanyada d'un estat d'excitació, eufòria en el pacient, que després es converteix en apatia i letargia;
- la pell del pacient es torna pàl·lida,to ictèric;
- la freqüència cardíaca augmenta a 150 batecs per minut, la pressió arterial baixa, apareix la f alta d'alè;
- la pell pot desenvolupar una erupció en forma de butllofes amb sang o hemorràgies petequials, que és un signe del desenvolupament de la síndrome hemorràgica;
- herpes pot aparèixer als llavis;
- l'escleròtica dels ulls es torna vermella i la mucosa bucal sagna.
Com podeu veure, l'aparició de la sèpsia de la sang comporta una gran varietat de conseqüències, però els principals signes de la seva aparició encara es consideren febre alta, calfreds i sudoració abundant.
Complicacions de la sèpsia de la sang
La intoxicació completa amb els resultats de l'activitat vital dels microorganismes nocius, causant els símptomes enumerats, durant l'enverinament de la sang es produeix a causa del fet que les substàncies tòxiques s'estenen a l'instant per tots els òrgans i teixits, penetrant a les mucoses i fins i tot. ossos i articulacions. I tot això, com a resultat, fa que tant la pròpia mal altia com les conseqüències que acompanyen la sèpsia de la sang encadenen el pacient al llit d'hospital durant molt de temps.
La complicació més greu de la mal altia pot ser el xoc sèptic, que pot ocórrer en qualsevol moment del seu curs. Igualment perilloses són la inflamació dels ronyons (paranefritis) o de la bufeta (cistitis), la formació de cavitats purulentes en diversos òrgans (per exemple, abscessos als pulmons o al cervell), el desenvolupament de meningitis purulenta, insuficiència cardíaca o DIC (coagulació intravascular).).
Sense un tractament adequat, la sèpsia pot provocar la mortèxode.
Formes de mal altia
El tractament de la sèpsia de la sang es realitza depenent de com van entrar els microbis a la sang i on es troba el focus primari de la infecció. En medicina, es distingeixen diversos tipus de patologia.
- Sèpsia percutània. Es desenvolupa quan s'infecta a través de petites lesions cutànies en forma de rascades o furúnculos.
- Obstètric i ginecològic. Afecta les dones després del part o de l'avortament.
- Amigdalada. És el resultat d'un curs greu de la mal altia angina de pit.
- Otogènic. La infecció es propaga des de la cavitat de l'oïda (per exemple, com a resultat d'una otitis mitjana purulenta).
- Odontogènic. El resultat d'una infecció de la cavitat oral en una inflamació severa de les genives i les dents.
- Sèpsia criptogènica. En aquest cas, estem parlant d'un focus indefinit d'inflamació purulenta.
Diagnòstic d'intoxicació de la sang
Per determinar amb precisió com tractar la sèpsia de la sang, cal establir el lloc de la infecció i el tipus de patogen que ha entrat al torrent sanguini.
Per a això es realitza una anàlisi de sang, que es pren de diferents venes, i la sembra dels microorganismes aïllats en un medi nutritiu. Paral·lelament, es determina la seva sensibilitat als antibiòtics.
En casos greus, es realitza una anàlisi exprés, durant la qual s'aïlla a la sang el material genètic del patogen, de manera que al cap d'1,5 hores és possible identificar 25 espècies de bacteris o fongs que provoquen sèpsia.
Com és el tractamentsèpsia
El principi bàsic del tractament de la intoxicació de la sang es basa en trobar i eliminar focus d'infecció. La seva rehabilitació es realitza mitjançant una necrectomia d'obertura àmplia i acurada. A més, la ferida es tracta amb ultrasons de baixa freqüència, antisèptics (Dioxidina, Dimexidina, etc.), tensioactius (Clorhexina) i enzims proteolítics (Tripsina, Profezim, etc.).
Es seleccionen les dosis màximes possibles d'antibiòtics per al pacient, en funció del patogen identificat, per exemple, en la sèpsia estafilocòcica, s'utilitzen Fuzidin i Refampicin. L'augment de la resistència s'estimula amb la teràpia de vitamines i els fàrmacs immunoestimulants, i els enzims agressius es suprimeixen amb la introducció d'inhibidors "Kontrykal" o "Gordox".
La desintoxicació es porta a terme mitjançant una gran quantitat d'agents proteics i infusions intravenoses de solució de glucosa.
Per eliminar les manifestacions d'hipovolèmia (disminució del volum sanguini), es dóna preferència als preparats "Polidez", "Polyglumasol", etc. en combinació amb antiagregants plaquetaris, nicotinat de xantinol o dipiridamol.
Un dels mètodes de tractament també és una transfusió de sang per a la sèpsia o substituts de la sang ("Polyglukin", "Reogluman", etc.). El tractament amb làser de sang també dóna bons resultats i, en casos greus, s'utilitza la plasmafèresi i una màquina de ronyó artificial.
Prevenció de la sèpsia
Per tal d'evitar les conseqüències de la sèpsia de la sang, s'han de respectar diverses regles que, tot i que no podenassegura completament contra la terrible patologia descrita, però reduirà significativament la possibilitat del seu desenvolupament.
- Totes les ferides s'han de tractar amb antisèptics.
- Els focus d'inflamació purulents s'han de sotmetre a una intervenció quirúrgica oportuna.
- Seguiu acuradament els consells del metge després de qualsevol lesió.
I, per descomptat, per enfortir el sistema immunitari; després de tot, només ell és capaç d'evitar que la infecció s'iniciï. Mantingueu-vos saludable!
