Una persona ha de fer front a diversos serveis mèdics al llarg de la seva vida. Això pot ser una consulta amb un metge especialista, l'estudi de qualsevol biomaterial, un examen d'òrgans interns i la ingesta de diversos medicaments. Absolutament totes les persones fan una prova d'orina general, es prescriu a totes les persones, des de nadons fins a pensionistes. Aquest és el mètode més comú i alhora informatiu per examinar l'orina.
Anàlisi d'orina completa: què és aquest estudi?
Les dades de l'anàlisi són un indicador de la funció renal, per tant, davant la més mínima sospita de la seva disfunció, els metges prescriuen aquest estudi. A més, els resultats de l'anàlisi poden indicar altres processos patològics al cos. Aquest mètode pot detectar el funcionament anormal dels òrgans mitjançant la determinació de les propietats generals de l'orina i la microscòpia del sediment urinari. Els principals paràmetres pels quals el metge extreu conclusions sobre l'estat del pacient són els següents:
- color d'orina;
- la seva transparència;
- densitat d'orina;
- presencia de proteïnes;
- acidesa;
- indicadorsglucosa;
- quina és l'hemoglobina del pacient;
- bilirrubina;
- cossos cetònics;
- urobilinogen;
- nitrits;
- presencia de sals a l'orina;
- epiteli;
- Recompte de RBC;
- leucòcits;
- quins bacteris hi ha a l'orina;
- cilindres.
Aquest estudi per a pacients amb patologies renals es prescriu amb força freqüència per controlar la dinàmica dels canvis en el funcionament de l'aparell excretor i l'eficàcia dels medicaments utilitzats. Idealment, una persona sana hauria de fer aquesta anàlisi 1-2 vegades l'any per a la detecció oportuna de patologies.
Quines són les regles per recollir anàlisis?
La recerca s'ha de fer amb la màxima precisió. S'ha de proporcionar des de l'inici de la recollida d'orina fins als resultats finals. Abans de recollir l'orina, cal realitzar la higiene dels òrgans pertinents. Cal tenir en compte que diversos pots o recipients d'aliments no són adequats per a l'anàlisi. Per recollir biomaterial, cal un recipient especial, utilitzat només per a aquests propòsits. El pots comprar a qualsevol farmàcia.
Al vespre abans de la prova, cal limitar l'ús d'aliments que poden donar color a l'orina: remolatxa, pastanaga i altres. A més, cal controlar l'ús de diversos medicaments el dia abans, ja que poden distorsionar els resultats de les proves. Durant el període de la menstruació, els resultats també poden ser falsos, de manera que cal esperar fins al final d'aquest període.
No podeu beure begudes alcohòliques al vespre abans de l'anàlisi. El contingut d'elements traça a l'orinacanvia significativament.
Què pot revelar aquesta anàlisi?
Es prescriu una prova general d'orina per tal de determinar l'estat del cos en cas de sospita de determinades patologies. Aquesta anàlisi es prescriu en cas de mal alties del sistema urinari, per determinar la dinàmica del curs de la mal altia i controlar-la. L'anàlisi ajuda a prevenir possibles complicacions a temps, i també mostra l'eficàcia del tractament. Aquest estudi també s'utilitza sovint en els exàmens de persones que se sotmeten a exàmens mèdics.
Determinació de la densitat d'orina
La densitat de l'orina és la relació de densitat relativa de dos materials, un dels quals es considera com a referència. En aquest cas, la mostra és aigua destil·lada. La densitat de l'orina sol ser variable. El motiu és que la densitat canvia durant el dia, això es deu a la producció desigual de productes metabòlics dissolts a l'orina.
Quan es filtren la sang, els ronyons produeixen orina primària, la major part de la qual es reabsorbeix i retorna al torrent sanguini. A partir del procés descrit, els ronyons fan un concentrat d'orina secundària. El procés descrit anteriorment s'anomena funció de concentració dels ronyons. Si hi ha una violació d'aquest últim, això provocarà una disminució de la densitat relativa de l'orina. La diabetis insípida, algunes variants de la nefritis crònica i altres mal alties poden esdevenir una violació de la funció de concentració.
Si apareix proteïna a l'orina,sucre, leucòcits, eritròcits i similars, això contribueix a un augment de la densitat de l'orina. La densitat relativa de l'orina, o millor dit, el seu valor mitjà depèn de l'edat de la persona. La funció de concentració dels ronyons també depèn de l'edat. En termes generals, aquests dos conceptes estan estretament relacionats.
Fisiologia de la densitat d'orina
La densitat de l'orina, o millor dit, el procés de la seva aparició, consta de tres etapes. Aquests són la filtració, la reabsorció i la secreció tubular.
La primera etapa, la filtració, es produeix al cos de Malpighi de la nefrona. És possible a causa de l' alta pressió hidrostàtica en els capil·lars glomerulars, que es crea pel fet que el diàmetre de l'artèriola aferent és més gran que l'eferent.
La segona etapa s'anomena reabsorció o, en altres paraules, absorció en sentit contrari. Es realitza als túbuls retorçats i uniformes de la nefrona, on, de fet, entra l'orina primària.
La tercera etapa final de la micció és la secreció tubular. Les cèl·lules dels túbuls renals, juntament amb enzims especials, duen a terme una transferència activa de productes metabòlics tòxics dels capil·lars sanguinis a la llum dels túbuls: urea, àcid úric, creatina, creatinina i altres.
Norma de densitat relativa d'orina
La densitat relativa de l'orina normalment té un ampli rang. A més, el procés de la seva formació estarà determinat pels ronyons que funcionen normalment. Diu molt a un expertdensitat relativa de l'orina. La taxa d'aquest indicador fluctuarà moltes vegades durant el dia. Això es deu al fet que de tant en tant una persona pren diversos aliments, beu aigua i perd líquid a través de la sudoració, la respiració i altres funcions. En diverses condicions, els ronyons excreten l'orina amb valors de densitat relativa: 1.001 - 1.040. Es creu que aquesta és la densitat de l'orina a la norma. Si un adult sa beu prou aigua, la gravetat relativa de l'orina, la taxa de la qual s'indica més amunt, al matí pot ser la següent: 1.015 - 1.020. L'orina del matí pot estar molt saturada, ja que cap líquid entra al cos a la nit.
La densitat de l'orina és normal si el seu color és groc palla, transparent i té una olor suau. La seva reacció hauria de ser de 4 a 7.
Quan de perillós és la hiperstenuria?
Si una persona té una densitat d'orina augmentada, això indica que s'estan produint certs processos patològics al cos, que en una paraula s'anomenen "hiperstenuria". Aquesta mal altia es manifestarà per un augment de l'edema, en particular, amb glomerulonefritis aguda o circulació sanguínia insuficient als ronyons. Si hi hagués una gran pèrdua de líquid extrarenal. Això inclou diarrea, vòmits, grans pèrdues de sang, cremades en una gran àrea, inflor, traumatisme abdominal, obstrucció intestinal. La hiperstenuria també s'indicarà per l'aparició a l'orina d'una gran quantitat de glucosa, proteïnes, fàrmacs i els seus metabòlits. La causa d'aquesta mal altia també és la toxicosi durant l'embaràs. Si tuva passar una prova d'orina, la gravetat específica de la qual va resultar ser alta (més de 1030), aquest resultat indicaria hiperstenuria. Aquests resultats s'han de discutir amb el metge.
L' alta densitat d'orina no comporta un gran perill per a la vida humana. Però es presenta de dues formes:
- Patologia renal, com ara la síndrome nefròtica.
- Sense patologia renal primària (glucosúria, mieloma múltiple, condicions hipovolèmiques en les quals la reabsorció d'aigua als túbuls augmenta com a compensació i, per tant, comença la concentració d'orina).
Què indica la hipotenuria?
La hipostenúria és el contrari de la hiperstenuria. Es caracteritza per una baixa densitat d'orina. La causa és dany agut als túbuls renals, diabetis insípida, insuficiència renal permanent o hipertensió maligna.
Hipostenúria indica que hi ha hagut una violació de la capacitat de concentració dels ronyons. I això, al seu torn, parla d'insuficiència renal. I si t'han diagnosticat aquesta mal altia, és recomanable contactar immediatament amb un nefròleg que et receptarà el tractament oportun i necessari.
Normes per a la densitat d'orina per a nens
Com s'ha esmentat en aquest article anterior, les normes de densitat d'orina són diferents per a cada edat. L'anàlisi d'orina d'un adult difereix significativament de la d'un nen. Pot variar de moltes maneres, però la seva principal diferència està en les normes. La densitat relativa de l'orina en un nen hauria de correspondre a la següentreglaments:
- per a un nadó d'un dia, la norma és de 1.008 a 1.018;
- si el nadó té uns sis mesos, per a ell la norma serà 1, 002–1, 004;
- Entre els sis mesos i un any, la gravetat relativa normal de l'orina està entre 1.006 i 1.010;
- Entre els tres i els cinc anys, els límits de densitat d'orina oscil·laran entre 1.010 i 1.020;
- per als nens d'entre 7 i 8 anys aproximadament, 1.008-1.022 es considera la norma;
- i els que tinguin entre 10 i 12 anys, la seva densitat d'orina hauria d'estar dins de la norma de 1.011 a 1.025.
Pot ser molt difícil per als pares recollir l'orina del seu fill, sobretot si és molt petit. Però per determinar la densitat de l'orina, s'han de lliurar almenys 50 ml al laboratori on es faci aquesta anàlisi.
