Diversos trastorns en el desenvolupament i creixement de les unitats dentals sovint es converteixen en una prova seriosa per a una persona. Aquestes patologies no només fan malbé les proporcions de la cara i un bonic somriure, sinó que també poden provocar el desenvolupament d'una sèrie de complicacions. Amb un creixement inadequat de les dents, es pot produir inflamació, dolor i maloclusió. Però aquestes no són totes les conseqüències d'aquesta anomalia. En odontologia, un problema força comú és la retenció a la cavitat bucal. A l'article, analitzarem per què es produeix aquesta mal altia i com tractar-la.
Què és aquesta patologia?
La retenció és un retard en l'erupció de les unitats de llet i arrels a la cavitat bucal. Amb aquesta violació, la dent pot aparèixer, però ser lleugerament visible per sobre de la geniva, o no créixer en absolut, romanent completament sota la membrana mucosa. Bàsicament, els segons premolars, els tercers molars de la mandíbula inferior, així com els canins superiors estan subjectes a aquesta mal altia.
La retenció de les dents del con maxil·lar és més freqüent en dones que en homes. Aquesta anomalia pot ser unilateral o bilateral. El retard del creixement dels canins inferiors és molt més freqüent.menys sovint. En alguns casos, una dent impactada xoca amb una unitat veïna que va aparèixer a temps, per la qual cosa s'atura la seva nova erupció.
La retenció de dents temporals (de llet) en nens és rara. Com a regla general, aquesta violació és causada per una manca aguda d'elements traça o patologies greus durant l'erupció. La suspensió del creixement de ullals, incisius o molars es pot observar amb un grau sever de raquitisme, en aquest cas la mal altia s'acompanya d'una desacceleració en el tancament de la fontanela. El diagnòstic de retenció de dents, la foto de la qual es pot veure a continuació, es fa no abans de 6-8 mesos després de les primeres manifestacions de l'anomalia.
Erupció retardada d'elements dentals: tipus de patologia
Com s'ha esmentat anteriorment, la retenció és una anomalia habitual en la qual s'atura el creixement de les dents. La violació del procés de la seva erupció pot ser total o parcial. Una unitat dental, respectivament, impactada o semiretinada. En el primer cas, l'objecte a la cavitat bucal està completament cobert de teixit ossi o genives i, a més, no és accessible per a la palpació. I a la segona, es talla parcialment un fragment visible d'una dent semi-impactada, mentre que la majoria roman coberta per la geniva.
Les unitats sense tallar per profunditat són amb immersió d'os i teixits. En el primer cas, l'element impactat de la cavitat bucal es troba a la mandíbula, i en el segon cas, al teixit de la geniva.
La ubicació de la corona i l'arrel d'una dent no erupcionada a l'os de la mandíbula o a la geniva pot ser:
- Angular,és a dir, angular. L'eix del caní o molar forma un angle amb la vertical inferior a 90 graus.
- Vertical. L'eix de la dent es troba en la posició normal, coincidint amb la línia vertical.
- Horizontal. En aquest cas, l'eix del tallador i altres unitats formen un angle recte amb la vertical.
De vegades hi ha elements amb impacte invers, per regla general, aquestes són les dents del seny inferiors. Després de tot, només la seva part superior es gira cap al cos de la mandíbula i les arrels - cap a la vora alveolar. També hi ha retenció unilateral, bilateral i simètrica de les unitats dentals. A més, no només l'arrel, sinó també l'element de llet pot resultar sense tallar. Entre altres coses, en odontologia hi ha la retenció anatòmica, que és de gran ajuda per subjectar la pròtesi, i l'ortodòncia.
Per què no esclata un caní o un molar?
La retenció són les característiques anatòmiques de la mandíbula o una anomalia en la formació del germen dental. Els metges suggereixen que aquesta patologia va aparèixer en una societat civilitzada a causa de la ingesta d'aliments tous i una disminució de la capacitat de mastegar aliments sòlids. La retenció de dents es pot produir pels motius següents:
- L'alimentació artificial d'un nen mal organitzada.
- Disminució de la immunitat sota la influència de patologies infeccioses.
- Retards en la substitució de les unitats de llet per unitats permanents.
- La presència de molars supernumeraris i altres objectes en el recorregut de la dent tallant.
- Posició incorrecta dels rudiments dels elements permanents a la base òssia de la mandíbula. Amb tal anomalia, la coronael caní impactat es dirigeix a l'arrel d'una dent propera, evitant no només la seva erupció, sinó també les unitats veïnes.
- Mala herència.
- Parets massa denses del sac dental que envolten la corona d'un molar o caní incisiu.
Principals símptomes de la patologia
La retenció és un problema bastant comú en odontologia, que es pot detectar de manera independent per alguns signes. Amb una dent impactada, una persona està preocupada:
- dolor a les genives, irradiant cap a la templa i l'orella;
- dany permanent a la mateixa zona de la mucosa;
- hiperèmia, entumiment i inflor;
- molèstia en obrir la boca o menjar;
- afluixament o desplaçament de les unitats dentals adjacents;
- deteriorament del benestar general amb inflamació (febre, debilitat, calfreds, mals de cap);
- aparició d'un abscés o quist.
Tercers molars retardats
A la cavitat bucal, els més febles són els "vuit". La retenció de les dents del seny es produeix per diverses raons. Aquests objectes han de tallar el teixit ossi, cosa que sovint provoca un retard en la seva aparició.
El tercer molar no pot créixer quan xoca amb unitats properes o no té espai, de manera que la seva part superior densificada queda immersa a la geniva. Si s'identifica una unitat afectada, els dentistes aconsellen retirar-la. El retard en l'erupció de "vuits" també es deu al fet que apareixen més tard. altres unitats i es troben al final de la dentició. A més, la seva ubicació en un costat no es corregeix per l' altra corona, per aquest motiu no creixen correctament.
Retenció canina superior
Principalment, els canins de la mandíbula superior estan subjectes a aquesta patologia. La posició d'aquestes dents durant el retard del creixement es pot determinar al llarg de l'eix de la unitat dental impactada, que coincideix amb els elements en erupció. En aquests casos, sovint es detecta un caní temporal que no ha caigut a temps, cosa que impedeix l'aparició de l'arrel. La seva extracció sol contribuir al creixement de la unitat constant. Tanmateix, quan l'element semiretinat és alt, el dentista elimina la quarta dent que hi ha darrere.
Un caní que encara no ha erupcionat es pot col·locar en posició obliqua o transversal a l'os. Malauradament, en aquests casos és impossible ajudar al seu creixement.
Mesures per corregir l'anomalia dental
La retenció és una patologia en la qual les unitats de la cavitat bucal no poden trencar completament el teixit de les genives per algun motiu. El tractament d'aquest trastorn és un procés molt complex que requereix la intervenció de dentistes de diverses especialitzacions. Les mesures terapèutiques es planifiquen per a cada pacient per separat, en funció de la ubicació de les seves unitats dentals i de les característiques de l'organisme.
El primer pas és decidir si s'elimina o deixa l'element mal alt. Si es detecta la retenció d'un molar o caní en un nen, els especialistes intenten alinear la dent per tots els mitjans. Perper eliminar la patologia s'utilitzen polsos de corrent, làser, massatge, pròtesis o electroforesi. Aquests mètodes de tractament fan que les unitats dentals creixin més ràpidament amb l'ajuda de la irritació.
Un dentista pot ajudar quirúrgicament a que un element impactat surti en erupció si està en la posició correcta i no interfereix amb altres dents. Només li treu la caputxa gingival sota anestèsia local, la qual cosa evita la seva erupció. En altres casos, s'elimina un objecte que no apareix a temps.
Retenció d'anomalies dentals: cirurgia
L'extracció d'una dent impactada és un procediment molt desagradable i llarg. En primer lloc, el dentista-cirurgià dóna al pacient anestèsia local i després talla el teixit de la geniva i crea accés a la unitat dental amb una eina especial (bor), després de la qual l'elimina completament. De vegades cal treure l'objecte, dividint la formació òssia en diverses parts.
Després d'haver extret tots els fragments de dents, es col·loca un fàrmac curatiu a la incisió. Llavors el dentista posa una puntada. Es necessita molt de temps per recuperar-se completament després de l'eliminació de l'element impactat. Si no hi ha complicacions, els punts s'eliminen al cap de 14 dies.
Després de l'extracció del tercer molar, el pacient sent greus molèsties durant molt de temps en el procés de menjar i moure la boca. La inflor interfereix amb el funcionament normal de la mandíbula durant diversos dies. Després d'eliminar el "vuit", el metge recomana que el pacient prengui antibiòtics i analgèsics. A més, dirigeixmúltiples revisions per evitar complicacions.
Esbandir la boca després de l'extracció de la dent impactada
A partir dels aliments durs i aspres s'haurà d'abandonar indefinidament, ja que aquests aliments poden danyar el lloc de cicatrització i causar lesions, que són perilloses per a l'hemorràgia i la infecció al forat. S'aconsella no molestar el lloc on es trobava el queixal del seny, millor refredar-lo una mica bevent una mica d'aigua gelada.
Cal esbandir la boca i, especialment acuradament, la zona postoperatòria, amb desinfectants i antiinflamatoris. Els dentistes aconsellen esbandir per alleujar el procés inflamatori:
- Infusió d'herba de Sant Joan, escorça de roure o camamilla;
- Salmorres;
- "Miramistina" o "Clorhexidina", concentració no superior al 0,05%.
Possibles complicacions
El vostre metge pot prescriure medicaments per al dolor i la febre. Després de la retirada de la unitat dental impactada, el pacient es veurà molestat pel dolor. Si aquestes molèsties no desapareixen en pocs dies, és millor anar al dentista per evitar el desenvolupament de complicacions perilloses, com ara l'alveolitis. Per evitar aquestes conseqüències negatives, cal seguir totes les recomanacions d'un especialista i controlar la higiene bucal.
