Quan es tanquen els danys a teixits o òrgans que no violen la seva estructura, els metges parlen d'un hematoma. Què constitueix una lesió d'aquest tipus, com apareixen els seus símptomes i es proporcionen els primers auxilis, ho descriurem més endavant a l'article.
Un hematoma és el resultat d'un cop
Probablement cadascú de nos altres va caure més d'una vegada, li va tombar els genolls, va colpejar una superfície dura amb el colze, el cap o una altra part del cos i, com a conseqüència, va rebre una lesió que es podria caracteritzar com un hematoma. Recordes com és?
En aquest cas, aquells teixits que es troben a la superfície estan danyats en major mesura, és a dir, la pell (el tipus de lesió més comú), el teixit subcutani, els músculs i, de vegades, el periosti. En alguns casos, els òrgans interns també poden patir contusions; per exemple, com a resultat d'un cop al cap, podeu fer-vos un hematoma al cervell.
És a dir, la principal causa de qualsevol hematoma es pot anomenar un cop (a alguna cosa o alguna cosa), que afecta els teixits tous, obligant-los a pressionar amb força contra els ossos, cosa que, de fet, provoca lesions..
Com es manifesta un hematoma
Per entendre la gravetat de la situació després d'una caiguda o impacte, hauríeu de tenir una bona idea deels principals símptomes d'un hematoma.
- El principal és el dolor que es produeix a la zona danyada del cos.
- Si el cop era prou fort, com a resultat de la ruptura de petits vasos sota la pell o sobre ella, poden aparèixer hemorràgies en forma d'hematoma o abrasió sagnant.
- Un altre signe d'hematoma es pot considerar una petita inflor que es produeix al lloc de l'impacte o al seu voltant.
Cal tenir en compte que durant una caiguda o un cop, el dolor pot ser molt fort (sobretot quan el periosti està contusionat), després, per regla general, disminueix gradualment, però després de 3 hores pot tornar a augmentar - normalment s'associa amb l'aparició d'un hematoma, un augment de l'edema o una hemorràgia (impregnació dels teixits amb sang).
Com sembla un hematoma
Com ja s'ha dit, un hematoma és una lesió que no provoca alteracions significatives en l'estructura dels teixits. Però les ruptures de vasos petits o grans, que donen lloc a un hematoma, segueixen sent un fenomen característic després d'un fort cop o caiguda.
La sang dels petits vasos dins dels teixits pot continuar supurant durant uns 10 minuts després de la lesió, i els grans vasos poden sagnar fins a 24 hores. Si això passava als músculs o al periosti, es poden produir hematomes fins i tot després de 2 dies. i, per cert, sovint lluny del lloc de l'impacte.
Un hematoma que es produeix després d'un hematoma té una tonalitat porpra, però al cap de 3-4 dies s'il·lumina una mica, es torna verdós i després es torna groc. Sovint a la sevaimmediatament es forma una inflor al lloc, per això la persona lesionada sent dolor, agreujat pel moviment o el tacte. A poc a poc se'n va.
Si l'hematoma va resultar molt fort, es pot sospitar que també va tocar els òrgans interns situats a prop del lloc de l'impacte.
Com es fa el diagnòstic
Un hematoma és una lesió tant independent com acompanyada de lesions més greus, com ara trencaments de lligaments o fractures. Per tant, és molt important avaluar correctament l'estat del ferit.
Així, amb contusions de les extremitats, inicialment es conserva la capacitat de moure'ls i, en el procés d'augment de la inflor i l'hemorràgia, es fa molt difícil, i això es nota especialment amb l'hemartrosi (sagnat a la cavitat de l'articulació del genoll o del colze) causada per un hematoma. És aquesta característica la que ajuda a determinar si es tracta d'un hematoma o, per exemple, d'una fractura, en la qual els moviments es fan impossibles immediatament després de la lesió.
Per determinar amb precisió la gravetat de l'estat del pacient, comproven la pulsació de les artèries perifèriques, comparen la temperatura de la pell d'ambdues extremitats i examinen la sensibilitat de les seves zones remotes.
A la mínima sospita de la possibilitat d'una fractura o esquerda a l'os, se li mostra al pacient una exploració amb raigs X.
Conseqüències de la lesió cerebral
Molt sovint, les conseqüències d'un hematoma desapareixen sense deixar rastre en 2-3 setmanes. Però en medicina també hi ha casos en què es van produir canvis patològics força greus en el cos de la víctima provocats per ell.
Així, per exemple, pot provocar una lesió cerebralÉs un trastorn neurològic acompanyat de mal de cap intens, nàusees, vòmits i, en alguns casos, la mort. El cas és que al crani, un hematoma, que en qualsevol altra àrea es resoldria amb el temps sense causar gaire preocupació, porta a l'estrenyiment d'estructures vitals que per això no poden funcionar amb normalitat.
Conseqüències de lesions a altres teixits corporals
En general, els símptomes de contusions dels òrgans interns obliguen els metges a realitzar exàmens per aclarir-ne la gravetat i la localització. Al cap i a la fi, una contusió dels pulmons, els ronyons, el fetge o la melsa pot provocar una interrupció greu del funcionament d'aquests òrgans i posar en perill la vida del pacient.
Una conseqüència greu és la ruptura d'un gran vaixell causada per l'impacte. Això pot provocar hemorràgies importants i, en alguns casos, fins i tot sagnat intern. Com a resultat, es forma un trombe, que comporta una complicació greu: tromboembolisme, en el qual, amb el moviment de la sang, pot acabar en un vas de menor diàmetre i obstruir-lo, provocant un infart, un ictus o una necrosi. d'un òrgan intern.
Molt menys sovint, però hi ha una calcificació d'un hematoma, en què es forma un segell als teixits tous que provoca dolor en moure's. I en les dones, les conseqüències a llarg termini d'un hematoma de la glàndula mamària poden ser el desenvolupament d'una neoplàsia maligna. En els homes, un testicle contusionat pot provocar els mateixos resultats tristos.
Com donar els primers auxilis quancontusions
Per tal de minimitzar la gravetat de la lesió, els primers auxilis s'han d'administrar correctament. Per fer-ho, heu de recordar un algorisme senzill d'accions.
Si un adult (o un nen) fa mal a un membre, assegureu-vos d'inspeccionar-lo i comprovar com funciona. En absència d'inflor severa i dolor intens durant la flexió-extensió i altres moviments, es pot descartar una fractura.
- En aquests casos, el pacient s'aplica fred a la lesió (no més de 15 minuts), després dels quals es fa una pausa de 20 minuts i després es pot tornar a aplicar fred.
- Intenta no utilitzar analgèsics. Desdibuixaran la imatge si l'estat del pacient empitjora i s'afegeixen nous símptomes.
- Si esteu segur que s'exclou el dany als òrgans interns, es pot fer anestèsia, però no amb àcid acetilsalicílic, ja que augmenta el sagnat.
Tractament de contusions
Es posa al pacient un embenat de pressió i proporciona descans per a l'extremitat contusa. Al mateix temps, la cama es manté en una posició elevada i el braç es fixa amb un embenat de bufanda.
Un o dos dies després de la lesió, s'utilitza calor suau en forma de coixinets i compreses per dissoldre els hematomes. I com a procediments de restauració, al pacient se li prescriuen mesures fisioterapèutiques, massatge i electroforesi de manera ambulatòria.
Per alleujar el dolor i la inflor severa, sovint s'utilitzen gels i ungüents "Diclofenac", "Ibuprofè", etc. En presència d'hematomes grans, pot ser necessarieliminació del seu contingut mitjançant punxada o obertura.
L'ajuda per a contusions al cap amb pèrdua de consciència, contusions a la part baixa de l'esquena, abdomen i pit implica una crida urgent d'ambulància. Aquestes lesions requereixen hospitalització i, en casos greus, intervenció quirúrgica. Al mateix temps, es suturen les ruptures de grans vasos, s'elimina la sang que ha abocat a la cavitat de l'òrgan, es drena la ferida i es prescriuen fàrmacs antiinflamatoris i analgèsics (Indometacina, Analgin, Voltaren, etc.).
