El tumor de cèl·lules gegants és un càncer comú que sovint afecta persones d'entre 15 i 40 anys. La mal altia es caracteritza per un curs benigne i el propi tumor es forma als teixits dels ossos.
D' altra banda, sota la influència de determinats factors, és possible una degeneració maligna, que està plena de conseqüències perilloses. Aleshores, quina és la mal altia i quins símptomes hauries de prestar atenció?
Què és l'osteoblastoclastoma? Característiques de l'edifici
El tumor de cèl·lules gegants és una estructura força específica que es forma als teixits ossis. Se sap que l'osteoblastoclastoma consta de dos tipus de cèl·lules: mononuclears petites (cèl·lules de forma rodona o ovalada amb un nucli lleuger i una petita quantitat de cromatina) i cèl·lules gegants multinuclears (contenen 20-30 nuclis i exteriorment s'assemblen als osteoclasts normals; que estan distribuïts uniformement en el gruix de la neoplàsia i aïllats entre si). amic).
A la secció, podeu veure que dins del tumor hi ha un teixit tou marró amb restes de petiteshemorràgies (hemorràgies) i necrosi.
Classificació de les neoplàsies
A la medicina moderna, aquestes neoplàsies es classifiquen en funció de l'estructura, la forma i altres característiques. Si parlem de les característiques estructurals, aleshores un tumor de cèl·lules gegants pot ser:
- cel·lular (consisteix en cèl·lules petites separades per septes ossis incomplets);
- quístic (el tumor és una cavitat a l'os; està ple de líquid, de manera que sembla un quist);
- lític (és un tipus de tumor agressiu, el creixement del qual s'acompanya d'una ràpida destrucció del teixit ossi; no es pot determinar un patró ossi específic).
Durant el diagnòstic, també es presta atenció a la localització de la neoplàsia. El tumor pot ser central (format en el gruix de l'os) o perifèric (afecta les estructures òssies superficials i el periosti).
En aproximadament el 50% dels casos, la neoplàsia es localitza al teixit ossi al voltant de l'articulació del genoll. Sovint el tumor es troba a la part distal del radi. Tanmateix, l'osteoblastoclastoma pot afectar gairebé qualsevol os, incloses les vèrtebres, el sacre, la tíbia, el fèmur, l'húmer i la mandíbula. De vegades, el procés patològic s'estén als tendons i als teixits tous.
Causes principals del desenvolupament de la mal altia
Lamentablement, fins ara, es desconeixen les causes de l'aparició i creixement del tumor. Es creu que hi ha un factor hereditari, sobretot si la posada i el desenvolupament de l'aparell ossiel nadó es va equivocar des del principi.
Alguns experts argumenten que la probabilitat de desenvolupar un tumor de cèl·lules gegants augmenta si el pacient tenia mal alties inflamatòries que afecten l'os i el periosti. Els factors de risc també inclouen fractures freqüents i altres lesions de l'aparell de suport.
Quins símptomes cal tenir en compte?
En les etapes inicials del desenvolupament, un tumor de cèl·lules gegants poques vegades es fa sentir. Els primers signes inclouen només dolor dolorós, que es produeix periòdicament. Els símptomes més pronunciats es produeixen com a resultat del creixement intensiu de la neoplàsia.
Bone comença a trencar-se. Les fractures espontànies són possibles al lloc de la neoplàsia. A mesura que el tumor creix, apareix una inflor sota la pell, de vegades amb contorns clars. Es dibuixa una xarxa de vaixells a les cobertes exteriors de la zona afectada.
Si la neoplàsia es troba prop de l'articulació, és possible la pèrdua parcial o total de la seva mobilitat. El dolor també es fa més pronunciat: el malestar preocupa al pacient tant durant l'activitat física com en repòs.
Procés maligne i els seus signes
El tumor de cèl·lules gegants d'os es considera relativament segur. No obstant això, sempre hi ha un risc de degeneració maligna de la neoplàsia. Fins ara, es desconeixen els motius exactes que desencadenen el procés. Alguns científics creuen que els canvis hormonals i freqüentslesió. Hi ha metges que afirmen que el renaixement és el resultat d'una radioteràpia prèvia.
En qualsevol cas, heu d'entendre que una neoplàsia maligna és perillosa. Per cert, el procés s'acompanya d'una sèrie de símptomes als quals cal prestar atenció. Hi ha un creixement intensiu de l'educació. Sovint, el procés patològic va més enllà de l'os; en aquests casos, es forma un tumor de cèl·lules gegants de teixits tous o tendons.
Durant l'examen, és possible avançar-se al canvi en l'estructura de la neoplàsia: es torna lític, els ponts ossis entre les cèl·lules desapareixen, els contorns del tumor quístic es difuminen. El diàmetre de la lesió augmenta: la mal altia s'acompanya d'una intensa destrucció del teixit ossi.
Procediments de diagnòstic
La presència de certs símptomes hauria de fer pensar al metge sobre la presència de càncer. Per descomptat, el tumor de cèl·lules gegants requereix un diagnòstic acurat. Després de recollir una anamnesi, se li prescriu al pacient:
- Anàlisi de sang bioquímica, que permet no només comprovar el treball de tot l'organisme, sinó també detectar marcadors que indiquen la destrucció del teixit ossi.
- L'examen amb raigs X és obligatori. A les imatges, el metge pot veure el tumor, avaluar-ne la mida, examinar l'estat de l'os. L'equip per a aquests diagnòstics està disponible a gairebé tots els hospitals i el cost del procediment és assequible.
- El mésun mètode informatiu és la ressonància magnètica (es poden obtenir resultats igualment precisos mitjançant la tomografia computada). El metge té l'oportunitat de determinar la mida i l'estructura del tumor, avaluar l'estat del teixit ossi i veure les metàstasis existents. Malauradament, aquest és un estudi força car.
- Després de trobar un tumor, es recomana una biòpsia. Durant el procediment, el metge pren teixit de la neoplàsia; les mostres s'envien després al laboratori. L'anàlisi de biòpsia ajuda a comprovar si el tumor conté cèl·lules malignes.
A partir de les dades obtingudes, el metge pot determinar si la neoplàsia és perillosa i després triar el mètode de tractament més eficaç.
Tractament del tumor de cèl·lules gegants
De seguida cal dir que la teràpia depèn directament de la mida de la neoplàsia, la presència d'un procés maligne, la localització de les metàstasis, etc.
L'eliminació del tumor de cèl·lules gegants és obligatòria. Durant l'operació, no només es reseca la neoplàsia, sinó també la zona de l'os afectat. La part retirada de l'aparell de suport es substitueix per una pròtesi. Si el tumor s'inflama o s'infecta, el metge pot decidir amputar tot l'extremitat. Si es van trobar metàstasis al cos del pacient (per exemple, al pulmó o al fetge), es duu a terme una eliminació parcial dels teixits afectats.
La radioteràpia s'inclou sovint al règim. Aquest tractament és necessari si el tumor no es pot extirpar (per exemple, s'ha format dins del femoral).os, vèrtebra o sacre). La irradiació també es porta a terme en presència d'un procés maligne, fins i tot si durant la intervenció quirúrgica es va poder desfer-se de totes les formacions patològiques. En alguns casos, els pacients rebutgen deliberadament la resecció òssia.
L'elecció del mètode de tractament s'ha de confiar al metge. La gammateràpia remota, la teràpia amb raigs X d'ortovoltatge, la bremsstrahlung o la radiació electrònica s'utilitzen per tractar l'osteoblastoclastoma.
Tumor de cèl·lules gegants: pronòstic dels pacients i possibles complicacions
En la majoria dels casos, el pronòstic dels pacients és positiu. Per descomptat, s'ha d'extirpar la neoplàsia, sovint juntament amb la zona de l'os afectat. Però les recaigudes són rares.
Però un tumor maligne de cèl·lules gegants és perillós, perquè la mal altia va acompanyada de la formació de metàstasis, que es poden localitzar en gairebé qualsevol òrgan. No sempre és possible que un cirurgià resequi totes les neoplàsies.
