A l'article, tindrem en compte els signes d'una hèrnia de la columna lumbar.
Entre les nombroses complicacions de l'osteocondrosi, l'hèrnia intervertebral lumbar és la més freqüent. Quins són els motius del seu desenvolupament? Com es manifesta? Quin és el perill d'una hèrnia intervertebral? És possible recuperar-se sense cirurgia i quins són els mètodes de tractament?
Causes de l'hèrnia i símptomes
Les vèrtebres de la columna lumbar (cinc peces en total) fan la funció d'absorció de xocs i estan connectades per discs intervertebrals. Quan es produeix una hèrnia, el disc sobresurt, el nervi es comprimeix, es produeix dolor, que s'ha d'extirpar el més aviat possible. Els motius de l'aparició de signes d'hèrnia de la columna lumbar són els següents factors:
- càrregues excessives;
- especificitat genètica de l'aparell lligamentós des del naixement;
- pelvis obliqua;
- procés inflamatori del nervi ciàtic;
- radiculopatia;
- escoliosi iosteocondrosi;
- exercici seriós;
- ferits;
- mals hàbits;
- estil de vida inactiu.
La mal altia en una persona es manifesta en forma de: rigidesa a la regió lumbar, dolor a la part superior de les extremitats inferiors, debilitat del dit gros, dits dels peus adormits després d'estar asseguts durant molt de temps, pell de gallina a les extremitats inferiors.
Els símptomes d'una hèrnia discal a la columna lumbar no haurien de passar desapercebuts.
Com de perillosa és una hèrnia?
Si no hi ha un tractament adequat, la càrrega de la zona inflamada es transferirà als segments situats a prop, a causa dels quals es formen noves hèrnies. Si la situació és especialment greu, pot haver-hi paràlisi de la pelvis o de les extremitats.
Tractament específic
Si s'han diagnosticat signes d'hèrnia de la columna lumbar, l'especialista triarà primer mètodes de tractament conservadors. Si són ineficaços durant molt de temps, és necessària una intervenció quirúrgica.
La teràpia de l'hèrnia discal lumbar sense cirurgia es fa en diverses etapes. Inicialment, es prescriu repòs al llit, es prescriuen analgèsics per alleujar el dolor. Tan bon punt desapareixen els símptomes aguts, s'utilitzen altres mètodes de tractament. Si seguiu estrictament totes les recomanacions del metge durant la teràpia i la rehabilitació, podeu aconseguir una remissió estable fins al final de la vida del pacient.
És important entendre que una mal altia com la ciàtica pot esdevenir una conseqüència d'una hèrnia de la columna lumbar.
Mode
En agutdurant el període de patologia, cal excloure l'activitat física i adherir-se al repòs al llit. La restricció de moviments elimina la càrrega de la columna vertebral, alleuja el pacient del dolor i els còlics. Està prohibit asseure's durant molt de temps i aixecar-se bruscament. Només es permet aixecar cames i braços, girar els peus i les mans, fer moviments circulars amb el cap.
Teràpia farmacològica
Durant el tractament farmacològic s'utilitzen diversos grups de fàrmacs, que són seleccionats pel metge. L'automedicació està prohibida en qualsevol cas, pot provocar una exacerbació de la mal altia.
Els medicaments amb recepta s'utilitzen per alleujar el dolor:
- analgèsics forts;
- analgèsics febles;
- analgèsics narcòtics.
Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides no només eliminaran la síndrome del dolor, sinó que també alleujaran la inflamació i la febre. Recentment, s'han utilitzat nous fàrmacs: inhibidors, caracteritzats per un efecte prolongat. És per això que es prenen un cop al dia.
La relaxació dels músculs espasmòdics es pot ajudar amb relaxants musculars que actuen directament sobre el sistema nerviós central del pacient.
Els complexos vitamínics poden millorar la condició en general i enfortir el sistema immunitari. Per accelerar el seu efecte i augmentar ràpidament el contingut a la sang, s'aconsella injectar per via intravenosa i intramuscular.
Medicaments tòpics
El complex principal de medicaments es complementa amb localspreparats: cremes, ungüents i gels. Han de penetrar l'epidermis i diverses capes d'espai a l'interior. És per això que cal una dosi alta.
Hi ha diversos tipus d'ungüents:
- millorar la circulació sanguínia;
- escalfament;
- anestèsics;
- antiinflamatori no esteroide.
Fisioteràpia
La teràpia no quirúrgica de l'hèrnia intervertebral de la regió lumbar inclou necessàriament procediments de fisioteràpia que eliminaran la síndrome del dolor, reduiran la inflamació i tindran un efecte beneficiós sobre l'estat general.
Per a l'hèrnia intervertebral de la regió lumbar:
- electroforesi amb caripaina i papaïna: actua sobre el cos amb polsos constants d'electricitat, que accelera la penetració de fàrmacs;
- tractament amb fang - aplicat a la part baixa de l'esquena o embolicat amb una pel·lícula, els procediments es realitzen durant dues setmanes, el curs es repeteix després d'una pausa de dues setmanes;
- exposició a ultrasons: a través de les ones sonores, els fàrmacs necessaris s'introdueixen al cos;
- EHF - teràpia de freqüència extremadament alta - utilitza corrent electromagnètic, que es caracteritza per una alta freqüència;
- estimulació elèctrica intersticial: a través de la coberta de la pell fins als discs intervertebrals, es deixa entrar un corrent elèctric que ajuda a relaxar els músculs;
- fonoforesi: els fàrmacs s'apliquen a la pell i després s'exposen a ultrasons per accelerar l'entrada dels ingredients actius al cos del pacient;
- magnetoteràpia: s'aplica un camp magnètic que potentrar a les cel·les;
- teràpia d'ones de xoc: envia ones acústiques (de xoc) al cos, trobant cèl·lules danyades al cos i eliminant-hi les sals de calci;
- teràpia làser: la llum emesa per un làser escalfa els teixits que envolten la zona afectada.
Els procediments de fisioteràpia també es realitzen a casa, però per a això cal adquirir l'equip necessari.
Massatge
El massatge es realitza només durant la remissió, utilitzant olis essencials que tenen un efecte calmant. Activa la circulació sanguínia, relaxa i estira els músculs. Tots els moviments han de ser suaus i acurats. La pressió forta està contraindicada.
Tractament popular d'una hèrnia de la columna lumbar
El tractament farmacològic es pot complementar amb remeis populars: tintures, decoccions i compreses.
Ús a l'aire lliure. Un gram de mòmia, prèviament dissolt en aigua bullida, es barreja amb 100 grams de mel. Es frega el cos amb oli d'avet i després s'aplica la massa de mel amb moviments de cops. És recomanable tractar la pell a la part superior amb el medicament "Finalgon". Després s'estiren al llit i s'emboliquen bé. El procediment es repeteix durant vint dies.
S'aboquen tres quilos de fulles de bedoll amb oli d'oliva o de blat de moro (un litre). El pot es tanca hermèticament i es col·loca en un lloc càlid i fosc (preferiblement a prop de la bateria) durant dues setmanes. La mescla s'agita de tant en tant. Infusiócolar i utilitzar com a ungüent per a l'hèrnia.
Què més implica el tractament d'una hèrnia de la columna lumbar sense cirurgia?
Ús intern
Preparar rosa mosqueta amb aigua bullint, deixant-ho en infusió durant 30-40 minuts. Heu de beure 120 mil·lilitres abans dels àpats.
S'aboquen vint grams de segó amb aigua en una quantitat de 800 mil·lilitres i després es bull durant quaranta minuts. Tothom beu durant el dia, dividint-se en tres parts. S'ha d'escalfar abans d'utilitzar.
Les verdures i les flors de camamilla en una quantitat de 20 grams s'han de coure al vapor amb 200 mil·lilitres d'aigua bullint. Infusió durant una hora. Beure tres cops al dia abans dels àpats. La decocció eliminarà la inflamació de la zona afectada.
Quins exercicis puc fer per a una hèrnia lumbar?
Exercici terapèutic
Tots els exercicis físics es poden fer només una setmana després de l'eliminació dels símptomes aguts. Els moviments han de ser suaus i lents. S'han d'evitar càrregues excessives i sacsejades.
La influència més efectiva en una hèrnia de la columna lumbar serà la natació. A f alta de la possibilitat de visitar la piscina, es pot practicar a casa. Un fisioterapeuta selecciona individualment un conjunt d'exercicis.
Complex d'exercicis
Per desenvolupar i enfortir les habilitats funcionals de la columna, es va desenvolupar el següent conjunt d'exercicis per a l'hèrnia de la columna lumbar:
- Estirat d'esquena, doblega lleugerament les cames i estira els braços al llarg del tors. Estira els músculs abdominals.
- Com al primer paràgraf, agafa la posició inicial, però estira les cames. Aixeca el cos sense aixecar les cames del terra, baixa el cos.
- Doble les cames, estireu-vos d'esquena i estireu el braç dret cap endavant, posant la mà al genoll esquerre. Aguantant la resistència amb la mà, doblega la cama esquerra.
exercicis de Bubnovsky
Quins exercicis per a una hèrnia de la columna lumbar segons el mètode Bubnovsky es mostren?
L'especialista en kinesiòleg Bubnovsky va crear el seu propi conjunt d'exercicis. L'objectiu és eliminar les conseqüències d'una hèrnia de la columna lumbar.
- Bedoll: estirat d'esquena, aixequeu les mans. L'especialista fixa les cames al simulador de BTT amb un cable, el pacient aixeca la pelvis i les cames fins a una posició perpendicular al cap.
- El mateix bedoll, tot el contrari. Tot es fa com a la primera posició, però cal girar les cames al simulador.
- Granota: el pacient s'estira de panxa, estira els braços cap endavant, el metge fixa el simulador amb un pes sobre una cama. Doble l'extremitat inferior fent moviments com una granota.
- Exercici en què una cama està fixada: aixeca la cama sense doblegar-la.
- Utilitzant un bloc: el pacient s'estona d'esquena i es mou cap amunt i cap avall amb la cama recta, aixecant el pes.
- Ebena elàstica a l'exercici per a la columna. Per dur a terme l'entrenament per enfortir els músculs de la regió lumbar durant el tractament de l'hèrnia espinal, s'utilitzen embenats elàstics. Es fixen pel pestell, després són agafats pels extrems lliures amb les mans i fan una sèrie d'exercicis:
- Posa't al migembeneu-vos i agafeu-ne els extrems a les mans. Aixeca els braços fins a les espatlles, intentant vèncer la resistència.
- El pacient s'asseu al banc i s'hi fixa les cames sota, l'embenat es fixa al cinturó. Llavors es desplega, doblega els colzes i els agafa a l'esquena.
- L'embenat es fixa per sota de la cintura, el pacient s'inclina cap endavant i manté l'esquena recta. Les mans estan tirades cap enrere, l'esquena no es doblega.
Exercici prohibit
Tot i que l'entrenament físic sembla extremadament senzill, alguns exercicis poden fer mal a un pacient amb una hèrnia discal al segment lumbar. Principis generals de l'activitat física prohibits:
- mou dramàticament el tors;
- feu aixecament de peses;
- correu amb desacceleracions i acceleracions;
- carrega dramàticament la part baixa de l'esquena;
- Equips esportius de lift que pesin més de cinc quilos;
- participa en competicions esportives;
- inclinar-se sense doblegar els genolls.
Teràpia manual per a l'hèrnia lumbar
Si hi ha una lesió a la columna, el tractament manual tradicional està contraindicat. Per aconseguir un resultat positiu, fan servir la reflexologia, la kinesiologia i l'osteopatia. L'osteòpata utilitza les mans per influir en el sistema nerviós central. La sessió té una durada de trenta minuts. Curs de tractament: de 10 a 12 dies.
Quins altres tractaments per a una hèrnia lumbar són populars?
Acupuntura
Aquesta tècnica combina coneixements antics i l'última tecnologia. Durant el procediment, s'instal·len agulles mèdiques molt primes en punts biològicament actius, que es connecten a un dispositiu especial que produeix impulsos elèctrics. Gràcies a això, l'eficàcia de l'acupuntura es millora molt.
El tractament de l'hèrnia intervertebral de la columna lumbar ha de ser oportú.
Tractament de spa
El tractament de spa té un efecte beneficiós sobre el cos, però només durant la remissió.
Als sanatoris, els pacients s'ofereixen més sovint:
- massatge;
- exercici profilàctic;
- còctels d'oxigen;
- banys de fang.
Durant tots els procediments, el personal mèdic supervisa l'estat dels pacients.
Segons les revisions, la cirurgia d'una hèrnia de la columna lumbar és molt efectiva.
Tractament quirúrgic
En el tractament de l'hèrnia vertebral, la cirurgia esdevé una mesura extrema. Es prescriu en cas de paràlisi parcial o completa amb un defecte en l'activitat dels òrgans interns, inclosa la medul·la espinal. A més, l'operació es fa quan la teràpia conservadora és ineficaç o l'estat del pacient empitjora, augmenta la seva debilitat muscular. Hi ha dues maneres de realitzar operacions a l'hèrnia vertebral de la regió lumbar:
- La discotomia és una operació fàcil i no traumàtica quan un cirurgià talla una hèrnia d'un disc danyat.
- Laminectomia és una operació més complicada,quan s'extreu una àrea de teixit vertebral ossi, el canal de la medul·la espinal o l'obertura estreta entre les vèrtebres s'expandeix. Té un període de recuperació llarg.
La rehabilitació d'una hèrnia de la columna lumbar és de gran importància.
Rehabilitació
La intervenció quirúrgica elimina l'origen dels símptomes que apareixen en el pacient i l'obliga a veure un metge. Però l'eradicació d'aquests signes de tots els problemes no soluciona. Hem de fer front a les conseqüències de la mal altia principal. Això és exactament al que van dirigides les tècniques de rehabilitació. És important tornar una persona a una vida laboral i domèstica activa.
El període posterior a l'operació es divideix en les etapes següents:
- primeres dues setmanes - període primerenc després de la cirurgia;
- del dia 14 al 32: període tardà postoperatori.
A partir de dos mesos després de l'operació, comença el període de retard. És molt important durant la rehabilitació que una hèrnia de la columna lumbar estigui sota l'estricta supervisió integral d'un neuròleg, cirurgià, especialista en rehabilitació i altres metges altament especialitzats segons les indicacions del pacient.
Una hèrnia discal provoca al pacient molèsties greus a causa d'una síndrome de dolor important i una mobilitat limitada. Després de la cirurgia, se sentirà encaixat i indefens (seguir el calendari d'exàmens i normes del metge, prendre medicaments, etc.), cosa que pot provocar un estat de depressió. En tal situacióés impossible prescindir d'un psicoterapeuta.
És necessari utilitzar una cotilla especial després de l'operació, que serà una excel·lent prevenció de la recurrència de la mal altia.
El pacient rep un curs de fisioteràpia, massatge i teràpia d'exercici.
La gimnàstica es fa des del primer dia després de l'operació. Es selecciona un conjunt d'exercicis de restauració individualment, que es realitza sota la supervisió d'un metge o instructor.
Els principis bàsics de l'educació física en el període posterior a la cirurgia són un augment gradual de la càrrega i la regularitat.
Està contraindicat que el pacient aixequi peses de més de 2-3 quilograms amb una mà durant els tres mesos posteriors a l'operació.
La sessió prolongada s'ha de limitar durant tres mesos després de la intervenció.
Cal excloure els jocs a l'aire lliure en què hi hagi moviments bruscos.
És aconsellable deixar de fumar i beure alcohol durant tot el període de rehabilitació.
A continuació, considereu les revisions d'una hèrnia de la columna lumbar.
Prevenció, revisions
Amb l'eficàcia del tractament de l'hèrnia vertebral lumbar, és important seguir una sèrie de recomanacions dels metges per evitar exacerbacions, complicacions i recaigudes: evitar càrregues pesades a l'esquena; controlar els canvis a la columna vertebral; no us asseu durant molt de temps i controleu la vostra postura; asseure's lentament i suaument des d'una posició prona, aixecar-se des d'una posició asseguda. Sortiu dels vehicles sense cops sobtats. Dorm sobre una taula de fusta amb un matalàs senzill o sobre un matalàs ortopèdic. Porteu una cotilla ortopèdica especiali un cinturó de pèl de gos. Evita la hipotèrmia.
Segons les revisions, una hèrnia de la columna lumbar pot causar molèsties molt grans.
Per prevenir l'aparició d'una hèrnia vertebral lumbar, els experts aconsellen seguir una sèrie de recomanacions:
- fer esport;
- camina més sovint;
- control de la postura;
- treballar a l'ordinador, assegut en una cadira. Si us oblideu a seure durant molt de temps, aixequeu-vos i feu pauses;
- fer gimnàstica;
- distribueix el pes de manera uniforme en aixecar peses;
- inclou peix, vedella, pollastre i lactis a la vostra dieta. No mengeu picant, enllaunat, fregit;
- abandonar els cigarrets.
El tractament de l'hèrnia lumbar, per tant, hauria de ser integral. Inclou tant l'ús de medicaments com de massatge, teràpia d'exercici, procediments manuals. Un estil de vida saludable, una alimentació adequada i un exercici racional són de gran importància. Els pacients diuen que només la influència combinada d'aquests factors els va ajudar a desfer-se ràpidament de la patologia sense recurrència.
Vam examinar els signes d'una hèrnia de la columna lumbar i els mètodes de tractament de la patologia.
