La laringitis és una inflor de la membrana mucosa de la laringe, que es pot desencadenar per un sobreesforç, sobreescalfament o hipotèrmia, infecció. La mal altia es diagnostica amb més freqüència en nens, cosa que es deu a les diferències en l'estructura de les vies respiratòries dels nens i dels adults. A continuació, considereu els símptomes i el tractament de la laringitis en nens. Els nadons s'han de mostrar al metge, l'automedicació és inacceptable, totes les mesures terapèutiques s'han de dur a terme en un hospital.
Motius principals
La laringitis en nadons i nens més grans és causada més sovint per infeccions víriques. Segons el conegut pediatre i presentador de televisió, el doctor Komarovsky, en el 99,9% dels casos, l'origen de la mal altia és un patogen viral. La laringitis va acompanyada de grip, virus respiratori sincicial, adenovirus, virus de la paracripposi. Totes aquestes mal alties tenen causes i símptomes semblants. Tractamentla laringitis en nadons se sol portar a terme en un hospital si la mal altia es presenta per primera vegada o és greu, amb complicacions. En altres casos, el tractament a domicili és possible.
La incidència més alta es produeix entre els sis mesos i els dos anys. A aquesta edat, la mal altia es diagnostica en un terç dels nens amb mal altia respiratòria aguda. Les raons són la imperfecció del sistema respiratori dels nadons, la incapacitat de factors externs nocius i les infeccions. Els factors que els provocan són la inhalació d'aire pols, una immunitat feble, un canvi sobtat de clima, un traumatisme a la membrana mucosa de la laringe, una reacció al·lèrgica, hipotèrmia, tabaquisme passiu, vies respiratòries genèticament estretes, part difícil o traumatisme del part.
Formes de laringitis
La mal altia es classifica segons la forma del curs. La forma catarral és la més simple i comú. Apareixen símptomes que són característics de la majoria de les mal alties infeccioses en nens, és a dir, tos seca, ronquera i un lleuger augment de la temperatura. En aquesta forma, la laringitis també requereix atenció mèdica qualificada, ja que les conseqüències poden ser una pèrdua temporal de la veu i el desenvolupament d'una insuficiència respiratòria.
La forma estenitzant va acompanyada d'una disminució de la llum de la laringe. Molt sovint, la mal altia en aquest cas causa problemes respiratoris. Es requereix l'ajuda d'un pediatre qualificat. Es desenvolupa la forma hipertròfica de laringitis iindependentment, i com una complicació de la catarral. Es caracteritza per una probable pèrdua de veu i un fort canvi en el seu timbre, ronquera. La laringitis atròfica es diagnostica més sovint en adults. Es diferencia d' altres formes en l'aprimament de la membrana mucosa de la laringe.
La laringitis hemorràgica es desenvolupa amb patologies individuals dels òrgans hematopoètics o grip tòxica. En primer lloc, apareix una tos seca, amb la transició a una de humida, es troben coàguls o ratlles de sang a l'esput. La forma diftèrica es desenvolupa clarament des de les amígdales fins a la laringe. Visualment, s'observa una capa blanca a les mucoses que, exfoliant, pot provocar un bloqueig de les vies respiratòries. Segons els símptomes, la mal altia en aquest cas s'assembla a les infeccions per estreptococs. La forma flegma (purulenta) és rara. Es desenvolupa a partir de la catarral i es caracteritza per un augment significatiu de tots els símptomes.
Aparició de la mal altia
Molt sovint, els símptomes de laringitis en nadons apareixen fora de temporada. Les recomanacions als pares sobre la prevenció es basen en l'enfortiment de la immunitat del nen durant aquest període. El desenvolupament d'infeccions respiratòries, contra les quals es produeix la mal altia, es veu facilitat per les fluctuacions d'humitat i els canvis de temperatura. Els virus també s'activen durant l'estació càlida, és a dir, al començament de la primavera i la tardor. A l'hivern, els nens es posen mal alts menys sovint. Els símptomes de la laringitis en els nadons apareixen molt ràpidament. El tractament i les formes de la mal altia es parlaran amb més detall. En el període agut, la mal altia pot arribar al quart grau de gravetat.
Primera etapa
Símptomes pulmonarsla laringitis sol ser lleu. En aquest cas, la mal altia es manifesta només durant períodes d'ansietat o activitat física. La respiració s'accelera, es fa sorollosa, la respiració es produeix amb la inspiració. A causa de la f alta d'alè, no hi ha excés de diòxid de carboni a la sang, de manera que el cos pot mantenir de manera independent una composició sanguínia normal. Aquesta condició en nens dura fins a dos dies.
Segon grau
En el futur, els símptomes de la laringitis en els nadons augmenten. El tractament, iniciat de manera oportuna, ajudarà a aturar ràpidament la mal altia. La respiració a la segona etapa es fa sorollosa, la respiració es produeix fins i tot en repòs i es torna constant en la inspiració. El treball dels músculs respiratoris es fa més freqüent, la qual cosa compensa la manca d'oxigen. Pot haver-hi retracció dels teixits tous a la zona del pit, que augmenta amb la tensió.
Els nens estan inquiets, dormen malament i poden negar-se a menjar. La pell es torna pàl·lida i la zona al voltant de la boca es torna blava. El batec del cor s'accelera. Aquesta etapa dura de tres a cinc dies. La laringitis es manifesta per atacs o està present constantment. El tractament en aquesta etapa ja s'està duent a terme en un entorn hospitalari.
Tercera etapa
Com ja està clar, els símptomes de la mal altia i la gravetat estan interconnectats. Els signes de laringitis en els nadons en aquesta etapa ja s'expressen clarament. La respiració del nen s'accelera, el treball del sistema respiratori s'intensifica, la respiració es torna irregular, el metabolisme s' altera i la circulació sanguínia empitjora. L'estat del nen empitjora. Aleshores, el nadó es torna somnolent i inhibit, i després es comporta de manera inquieta i irritable. La veu es torna tranquil·la i ronca.
La f alta d'alè està present no només a la inhalació, sinó també a l'exhalació. Tossiu al principi més fort del que és habitual, però a poc a poc es torna superficial. La respiració sovint canvia a poc profunda, pot ser sorollosa i irregular. L'abdomen s'estira bruscament. Els símptomes d'acumulació de diòxid de carboni al cos es tornen pronunciats. Quan escolteu, podeu escoltar sorolls aspres, després dels quals la respiració es debilita. La pressió arterial pot baixar, el to del cor s'apaga i s'accelera. El tractament es realitza a l'hospital.
Estenosi darrera etapa
Els símptomes i el tractament de la laringitis en nadons estan interrelacionats. En l'última etapa, la mal altia és molt perillosa i l'estat del nen es valora com a molt greu. Es poden produir convulsions, la temperatura pot baixar i fins i tot es pot desenvolupar coma. La respiració s'accelera, es pot observar la seva absència, la freqüència cardíaca s'alenteix. En aquesta etapa, la composició de la sang canvia a nivells crítics. L'estenosi de l'última etapa es pot complementar amb una intoxicació greu i complicacions. Assegureu-vos de trucar a una ambulància, encara que el nen no sembli molt mal alt.
Diagnòstic de laringitis
El diagnòstic no sol ser un problema, ja que amb la laringitis la laringe s'infla i les proves mostren una imatge completa de la mal altia. Quan apareixen els primers símptomes, cal trucar a un metge a casa. Un diagnòstic precís d'un nadó només el pot fer un especialista qualificat basat en proves de laboratori. Els principals mètodes de diagnòstic sónhistòria, exploració física, auscultació dels pulmons, si cal, anàlisis d'esput i sang.
El metge fa un examen visual amb un endoscopi. En aquest cas, és possible detectar un estrenyiment de la llum de la laringe, la presència d'edema i enrogiment, placa purulenta o mucosa. Es pren un hisop de la membrana mucosa de la laringe per determinar l'agent causant de la mal altia. Un hemograma complet ajuda a identificar l'origen viral o bacterià de la laringitis. Durant un examen general del nadó, el metge notarà canvis en la mida dels ganglis limfàtics i la presència de dolor a la laringe. A partir de la informació rebuda, és possible fer un diagnòstic final i determinar les tàctiques de la teràpia.
Possibles complicacions
La complicació més perillosa de la laringitis en nens petits és el desenvolupament de l'estenosi, és a dir, l'última etapa de la mal altia. Les conseqüències perilloses també són pneumònia, traqueitis, bronquitis, amigdalitis, sèpsia, atròfia de la laringe, desenvolupament de tumors benignes, flegmon purulent del coll o la transició de la mal altia a una forma crònica. Les possibles complicacions són molt perilloses, per tant, amb la laringitis en nadons, el tractament (adequat i oportú) és molt important.
Primers auxilis per a nens
El tractament de la laringitis en nadons s'ha d'iniciar amb els primers auxilis durant un atac. A causa del petit diàmetre de la laringe i les peculiaritats de la seva ubicació en nens petits, la mal altia pot provocar atacs d'asma. En cas de dificultat sobtada per respirar, s'han de proporcionar els primers auxilis. El nen és despullat de cintura cap avall i desprésfixat en posició vertical. Pots posar un coixí sota el cap perquè el nadó estigui mig assegut.
Heu d'obrir la finestra perquè hi hagi prou aire fresc a l'habitació. Podeu humidificar l'aire amb un dispositiu especial o amb el mètode de l'àvia: pengeu tovalloles humides als radiadors de calefacció. Podeu prendre un bany d'aigua calenta o encendre la dutxa, i després portar el nadó a l'habitació perquè el nen respire aire humit. Segons el doctor Komarovsky, el tractament de la laringitis en nadons només s'ha de dur a terme en una habitació amb aire humit i fresc. La temperatura a l'habitació on el nadó s'allotja constantment hauria d'estar al voltant dels 18-22 graus.
El nen també ha de rebre aigua mineral alcalina o llet amb bicarbonat de sodi per beure. Podeu beure compota de fruita seca o aigua tèbia. Per als nens de més de dos anys, s'apliquen guixos de mostassa als músculs del vedell. Si la temperatura no és elevada, podeu fer un bany calent de peus. Quan la temperatura corporal augmenta, el nen rep un antipirètic. En cas d'aturada respiratòria, induïu el vòmit prement un dit o una cullera a la llengua.
S'aconsella als nens molt petits o als que són definitivament al·lèrgics a alguna cosa que donin un antihistamínic immediatament. Això pot millorar lleugerament l'estat del nen i eliminar la inflor. Es recomana realitzar totes aquestes accions abans de l'arribada de l'ambulància. Els atacs de la mal altia es repeteixen, així que després del primer no s'ha de relaxar, perquè el segon atac pot ser més fort.
Hospitalització per laringitis
Si es diagnostica laringitis en un nadó, els metges determinaran com ajudar-lo. A casa, els pares només poden alleujar l'atac abans de l'arribada dels metges, però el tractament dels nens molt petits (o si la mal altia s'ha produït per primera vegada) només es realitza en un hospital. En la forma aguda de la mal altia, els metges eliminaran ràpidament la inflor i faran les inhalacions necessàries. El nen pot rebre antibiòtics.
En casos greus, l'hospital pot intubar la tràquea o fer ventilació mecànica. Això s'aplica a la inflor severa de la laringe. En aquesta situació, només un metge pot ajudar. Sense atenció mèdica, el nen pot morir. Al nadó se li posarà un traquiosistema per recuperar la respiració. El sistema consisteix en un tub inserit en una incisió al coll. Quan la condició torni a la normalitat, el tub s'eliminarà. El tractament de la laringitis en nadons es continuarà fent amb medicaments.
Tractament de la laringitis
A casa, el tractament de la laringitis en nadons només es realitza si l'etapa de la mal altia ho permet i el nen ja ha tingut convulsions, de manera que els pares puguin dur a terme la teràpia adequadament. Si les inhalacions no estan contraindicades, s'han de fer a casa, però en alguns casos això no serà suficient. El tractament farmacològic de la laringitis en nadons només es realitza segons les indicacions del metge.
Antihistamínics habitualment prescrits (especialment en la naturalesa al·lèrgica de la mal altia), antibiòtics (si es detecten bacteris a les proves), medicaments per a la tos (no es poden utilitzar en presència d'esput), expectorantsi mucolítics (per a la tos humida). Els antibiòtics es seleccionen segons l'edat del nen. També es pot prescriure tractament hormonal a l'hospital.
En nens menors d'un any, la laringitis aguda és especialment perillosa. Assegureu-vos de trucar a un metge a casa amb dificultat per respirar, febre i comportament inquiet del nadó. Si ha començat un atac, és millor trucar a una ambulància i no esperar a l'arribada del pediatre del districte.
Règim de laringitis
Quan es tracta a casa, s'ha de proporcionar al nen repòs al llit i una tensió mínima a les cordes vocals. No funcionarà obligar el nadó a callar, però cal intentar-ho perquè parli almenys en un xiuxiueig. Al mateix temps, la laringe es restaura amb força rapidesa i el nombre de defectes en el desenvolupament de les cordes vocals, que s'acaben de formar, tendeix a zero. L'habitació s'ha de mantenir a la temperatura i humitat òptimes. Cal fer regularment una neteja humida i ventilar l'habitació, si cal, utilitzar un humidificador i reduir la intensitat dels dispositius de calefacció. L'alimentació ha de ser tal que no irriti la gola. La beguda es mostra el més abundant possible. Això us permetrà passar ràpidament l'etapa de la tos seca i reduir l'efecte tòxic sobre el cos.
Laringitis crònica
En absència d'un tractament adequat o si la mal altia no es tracta, es pot desenvolupar laringitis crònica. Els problemes amb la gola o les cordes vocals es desenvolupen lentament, el nen sent constantment la necessitataclarir la gola. Per cert, la laringitis crònica en adults és sovint una mal altia professional, que és propensa als que parlen molt de torn, és a dir, cantants, actors, professors.
Mesures de prevenció
Com protegir el nadó de la laringitis? Per protegir el nen, cal evitar que begui aigua freda, vestir-se segons el clima i només amb roba feta de teixits naturals, seguir les normes d'higiene, evitar infeccions, fer regularment neteja humida a la casa, mantenir una temperatura i humitat òptimes., endurir, no tractar els refredats i altres mal alties per si sols. També heu de visitar periòdicament el pediatre local per a les revisions programades.
