L'úlcera pèptica del duodè és una mal altia caracteritzada per la formació de defectes ulcerosos a la mucosa. Un procés patològic similar es diagnostica en dones i homes de diferents edats. Hi ha molts factors diferents que provoquen l'aparició d'aquesta mal altia, per això és important detectar-los i eliminar-los de manera oportuna. La mal altia continua amb etapes de remissió i exacerbació.
Característiques de la mal altia
El duodè és la porció del tracte gastrointestinal que va des de l'estómac fins a l'intestí prim. Rep aliments parcialment digerits de l'estómac, i és important en el procés de digestió. L'úlcera pèptica del duodè és una mal altia de caràcter recurrent, en la qual la mucosa està danyada, seguida de cicatrius.
Sovint es produeix a causa de la derrota dels bacteris Helicobacter pylori. Anteriorment, s'associava amb la desnutrició, i el principal mètode de teràpia era l'observació d'una dieta especial. Es considera aquesta mal altiabastant comú i sovint completament asimptomàtic, que amenaça de passar a una etapa més greu i l'aparició de complicacions.
Causes d'ocurrència
La principal causa de l'úlcera duodenal és l'acidesa. Causa danys greus a la membrana mucosa, donant lloc a processos destructius que condueixen al desenvolupament d'aquesta mal altia. Per provocar la formació d'una úlcera també poden factors com ara:
- malnutrició;
- Bacteri Helicobacter pylori;
- excés de tensió emocional i estrès;
- predisposició genètica;
- abús d'alcohol;
- prenent certs medicaments;
- fumar tabac.
Sovint se'ls diagnostica aquesta mal altia a les persones que abusen de l'alcohol. L'alcohol causa danys molt greus a les cèl·lules de la mucosa, canviant la naturalesa de l'alliberament d'àcid clorhídric. En aquest cas, les funcions protectores del moc es redueixen significativament.
Síntomes principals
El primer símptoma de l'úlcera gàstrica i l'úlcera duodenal és la presència de dolor intens. El dolor es pot manifestar o augmentar significativament amb l'esforç físic, el consum d'aliments picants, el consum d'alcohol i el dejuni prolongat. Amb el curs típic d'una úlcera, les sensacions doloroses tenen una clara relació amb la ingesta d'aliments, es produeixen durant una exacerbació de la mal altia i es caracteritzen per l'estacionalitat.manifestacions.
A més, hi ha una disminució o desaparició completa del dolor quan es prenen antiàcids. A més, pot haver-hi altres símptomes d'úlcera duodenal, com ara:
- acidesa;
- nàusees i vòmits després de dinar;
- pèrdua de pes;
- pèrdua de gana;
- disminució del rendiment.
El dolor pot ser precoç, tardà i nocturn. Els primers dolors apareixen immediatament després de menjar i disminueixen literalment després de 2 hores. Són característiques dels pacients amb úlceres localitzades a la part superior de l'estómac. Els tardans comencen a aparèixer 2 hores després de menjar i es produeixen en persones amb úlceres a l'antre.
Molts pacients amb úlcera duodenal es queixen de deposicions irregulars. El restrenyiment et pot molestar molt més sovint que el dolor.
Diagnòstic
Quan un pacient és tractat amb símptomes característics, el metge diagnostica l'úlcera duodenal, que comença amb la recollida de dades. Per això, es determina la naturalesa i la localització del dolor, l'herència, la història i molts altres factors. Durant un examen visual, el metge realitza la palpació de l'abdomen. A més, el diagnòstic implica:
- Anàlisi clínica i determinació del nombre de bacteris a la sang;
- mesurar l'àcid estomacal;
- Raigs X amb agent de contrast;
- examen endoscòpic;
- examen de la mucosa.
Com a resultat de determinar la presència d'úlcera pèptica i la seva localització, el metge selecciona el mètode de tractament tenint en compte l'estat del pacient i el curs del procés patològic.
Característiques del tractament
El tractament de l'úlcera pèptica de l'estómac i el duodè es basa en dos principis, a saber, la individualitat i la complexitat. La teràpia és principalment conservadora. Durant el període d'exacerbació, el tractament està indicat durant 6-8 setmanes i s'ha de dur a terme exclusivament en un entorn hospitalari. La teràpia inclou:
- adherència estricta al repòs al llit;
- nutrició mèdica;
- ús de medicaments;
- tractaments tèrmics.
La primera etapa del tractament de l'úlcera duodenal es fa millor en un entorn hospitalari. Durant aquest període, s'ha de proporcionar al pacient un descans físic i psicològic complet. El repòs al llit té un efecte molt bo sobre la pressió intraabdominal i la normalització de la circulació sanguínia al tracte digestiu, la qual cosa contribueix a una curació més ràpida de l'úlcera. No obstant això, val la pena assenyalar que el descans prolongat pot afectar negativament l'estat funcional general del cos, de manera que després d'eliminar un atac de dolor agut, cal tornar gradualment a l'activitat física.
Una alimentació saludable significa seguir una dieta amb l'exclusió de la dieta dels aliments que irriten les mucoses. ExcepteA més, és important sotmetre's a un curs de teràpia farmacològica, que normalitzarà el benestar del pacient, eliminarà un atac de dolor agut i també eliminarà la microflora patògena.
Utilitzar teràpia farmacològica
En presència d'úlcera pèptica de l'estómac i el duodè, el metge prescriu determinats medicaments, en particular, com ara:
- antibacterià;
- analgèsics;
- bloqueig de la producció d'àcid clorhídric;
- àcid clorhídric neutralitzant;
- protegint la mucosa.
Els fàrmacs antibacterians són necessaris si la mal altia va ser desencadenada pel bacteri Helicobacter pylori. Aquests fàrmacs inclouen amoxicil·lina i metronidazol. Si després d'un curs de teràpia antibiòtica no ha estat possible eliminar els bacteris, cal triar un altre règim per a la teràpia.
A més, en el tractament de l'úlcera pèptica de l'estómac i el duodè, es prescriuen analgèsics. Els fàrmacs més comuns són: "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz". La seva acció està dirigida a eliminar el dolor reduint la quantitat d'àcid clorhídric al cos.
Fàrmacs necessaris per ajudar a formar una pel·lícula protectora a la membrana mucosa. Aquests medicaments inclouen "Maalox" i "Almagel". Per normalitzar ràpidament el benestar del pacient, es necessiten agents que bloquegen la producció d'àcid clorhídric. Sovint es prescriuen inhibidors, que inclouen "omeprazol",Pantoprazole, Esomeprazol.
La teràpia farmacològica sovint dura de 2 setmanes a 1,5 mesos. En molts aspectes, el curs del tractament depèn de la mida de l'úlcera i del benestar del pacient. Val la pena recordar que només un especialista qualificat hauria de prescriure medicaments i controlar el procés de la teràpia, en funció de les característiques del curs de la mal altia. Per això, si hi ha la més mínima sospita d'una mal altia, heu de consultar immediatament un metge.
Cirurgia
Hi ha determinades indicacions per a la cirurgia en presència d'úlcera. Aquestes indicacions inclouen:
- perforació de l'úlcera pèptica;
- sagnat abundant;
- estenosi pilòrica en fase aguda.
La cirurgia es recomana si una úlcera benigna crònica no cura durant molt de temps malgrat el tractament mèdic. Un altre indici és que el pacient té diverses etapes d'hemorràgia gàstrica.
Quan es perfora, l'úlcera es sutura o s'extirpa amb piloroplàstia. En el cas de l'hemorràgia abundant de l'úlcera, inicialment es realitza l'hemostàsia endoscòpica, i després s'utilitza una teràpia conservadora amb fàrmacs hemostàtics. Si l'ús d'aquestes tècniques és ineficaç, s'indica una operació per suturar l'úlcera o fer-ne la resecció amb posterior plastia.
Si hi ha una deformació del bulb, llavors la intervenció quirúrgica consisteix a realitzarplastia o anastomosi.
Normes de la dieta
Si s'observa úlcera pèptica de l'estómac i el duodè, la dieta ha de complir necessàriament principis com:
- proporcionar una bona alimentació al cos;
- consum dels productes més estalviadors;
- adherència estricta a la dieta.
Els aliments han de ser suaus i ben tallats, tenir una temperatura de calefacció mitjana. A més, els aliments que es consumeixen no han de ser massa salats, picants i grassos. Cal menjar sovint i en petites porcions. El contingut calòric diari de la dieta no hauria de ser superior a 2000 kcal.
Els aliments només s'han de cuinar al vapor o bullir. Com a begudes, és desitjable consumir aigua mineral sense gas. A més, el te amb bàlsam de llimona i menta té un efecte positiu sobre la membrana mucosa. Cal beure almenys 2 litres d'aigua al dia. A causa de l'observança d'una dieta especial per a l'úlcera duodenal, els intestins no reben estrès innecessari i els aliments s'absorbeixen molt més ràpidament.
Medicina tradicional
Alguns pacients no volen prendre medicaments i recorren a mètodes alternatius de teràpia. Val la pena recordar que quan utilitzeu remeis no tradicionals, primer heu de consultar amb el vostre metge, ja que podeu perjudicar el vostre estat i provocar una exacerbació de l'úlcera.
Per al tractament, podeu utilitzar:
- pròpolis;
- herbes medicinals;
- remolatxa;
- suc de viburnum;
- te verd;
- oli d'oliva;
- llavor de lli.
No obstant això, els gastroenteròlegs recomanen una teràpia complexa destinada a eliminar els patògens i reduir el nivell d'acidesa del cos.
Què cal fer durant un atac agut?
Si tens dolor abdominal sever, definitivament hauries de buscar ajuda mèdica. No heu d'utilitzar cap medicament pel vostre compte, especialment analgèsics, ja que això pot distorsionar el quadre clínic, cosa que complica molt el diagnòstic. Només després d'un examen exhaustiu, el metge prescriu el tractament.
En cas d'exacerbació de l'úlcera pèptica, és molt important prestar assistència oportuna i eliminar el bacteri patògen Helicobacter. Si no proporcioneu una assistència integral, és possible que hi hagi un deteriorament important del benestar, que amenaça de provocar un xoc dolorós.
Quines són les complicacions?
Les complicacions de l'úlcera duodenal poden ser molt perilloses per als humans i inclouen:
- hemorràgia;
- úlcera perforada;
- penetració de l'úlcera.
Quan es produeix una úlcera profunda, l'àcid pot corroir els vasos sanguinis, provocant un sagnat abundant. De vegades és tan greu que pot causar una condició que amenaça molt la vida. Entre els principals símptomes d'aquest trastorn, es pot destacar la presència de vòmits, caiguda de pressió, debilitat severa, marejos, palpitacions, foscor.cadira.
En alguns pacients, l'úlcera pot penetrar totes les capes del duodè, donant lloc a un forat que connecta la llum de l'intestí amb la cavitat abdominal. Els principals signes d'aquesta complicació són un dolor agut a l'abdomen. La gravetat de l'estat del pacient es deteriora constantment, mentre que hi ha un augment de la temperatura i l'abdomen es torna dur.
La penetració d'una úlcera és la seva penetració en altres òrgans, que provoca l'aparició d'un procés inflamatori, que provoca l'aparició d'un procés inflamatori. Sovint, aquesta formació ulcerosa penetra al pàncrees, la qual cosa porta a conseqüències molt greus. Una úlcera curada amb exacerbacions freqüents pot causar danys al bulb duodenal, cosa que dificulta el pas dels aliments a través d'ell.
Profilaxi
Les principals mesures per a la prevenció de l'úlcera duodenal són:
- prevenció de la infecció per Helicobacter pylori;
- reducció de l'alliberament d'àcid clorhídric;
- tractament oportú de la duodenitis i la gastritis.
Per portar a terme la prevenció, cal abandonar els mals hàbits, seguir una alimentació adequada i també eliminar els factors que provoquen condicions estressants. Si sospita d'una úlcera, definitivament hauríeu de consultar un metge que us receptarà un diagnòstic i, si cal, un tractament.
