L'úlcera aftosa també es coneix com a estomatitis. Són ferides doloroses i curatives que poden aparèixer a qualsevol part de la boca. Apareixen d'un en un o en grups. Encara que no es consideren una mal altia greu, són capaços de causar molèsties considerables.
A continuació es mostra una foto d'una úlcera aftosa.
Sobre la patologia
L'estomatitis aftosa és una lesió de la mucosa bucal, que es caracteritza per la formació de múltiples nafres (afta), localitzades una a una o formades en grups. Molt sovint, les aftes es localitzen a l'interior dels llavis, les g altes, a la part frontal de la cavitat bucal. La derrota es produeix sota la influència d'estafilococs, adenovirus, xarampió, mal alties cròniques de l'estómac, intestins.
Beure, menjar, es fa dolorós, cal ajuda urgent. La forma aguda desapareix en 2 setmanes, en casos rars queden petites cicatrius. Durant la transició a la forma crònica, la membrana mucosa s'infla, es torna pàl·lida, la mida de les lesions augmenta, la placa té un color gris brut.
Aquesta mal altia ésuna de les mal alties inflamatòries bastant comunes de la cavitat bucal, que, segons diverses fonts, afecta del deu al quaranta per cent de nens i adults de diverses edats. Un símptoma característic d'aquest tipus d'estomatitis és la presència d'aftes a la membrana mucosa, és a dir, defectes ulcerosos. Aquestes llagues doloroses que es curen amb el temps poden ocórrer a qualsevol part de la boca. Les úlceres són simples o, per contra, múltiples.
estomatitis aguda
Aïllar l'estomatitis aguda. En aquest cas, s'observa una inflamació de la mucosa bucal, contra la qual pateix la seva capa superficial i es forma l'erosió dels teixits. L'aparició d'aftes sol anar acompanyada de sensacions d'ardor i dolor agut que augmenten durant els àpats, no s'exclou un augment dels ganglis limfàtics i, en algunes situacions, hi ha un augment de la temperatura. Les úlceres aftoses es curen completament en deu dies en humans.
Forma crònica
L'estomatitis crònica es forma en presència d'una immunitat general i local dèbil, així com en presència de diverses patologies sistèmiques, en les quals sovint es cronifica i es produeix de tant en tant. Una manifestació característica d'una exacerbació és la formació d'úlceres amb un recobriment blanc o groc juntament amb edema de la mucosa. La mal altia és lenta i els símptomes apareixen i desapareixen periòdicament.
La foto d'úlceres bucals aftoses es presenta més amunt.
Motius
Les causes de l'estomatitis encara es desconeixen. Hi ha una idea errònia força comú que la mal altia és una de les formes d'herpes. A diferència d'aixòpatologia, les úlceres aftoses no es poden transmetre d'una persona a una altra. Els científics creuen que es desenvolupa com a resultat de les reaccions del sistema immunitari. En general, l'estomatitis es troba predominantment en dones que en homes. La mal altia sol desenvolupar-se entre els deu i els quaranta anys. Aquestes són les raons que poden contribuir a l'aparició d'úlceres bucals:
- Estrès o lesions, com mossegar-se la llengua.
- Influència de determinats aliments (especialment aliments àcids com ara pinya i tomàquet).
- Tenir una mal altia familiar.
- Canvis en els nivells hormonals.
Factors de risc
Les raons que provoquen el desenvolupament d'úlceres aftoses orals són les següents:
- Presència de deficiència de ferro, àcid fòlic i vitamina B12.
- Presència d'infeccions bacterianes com ara úlceres d'estómac causades per Helicobacter.
- Alguna mal altia inflamatòria intestinal com la mal altia de Crohn juntament amb la colitis ulcerosa.
- Infecció del cos amb el virus de la sida.
- mal altia de Behçet.
Simptomàtics
Les següents manifestacions poden ser causades no només per l'estomatitis. Les úlceres a la cavitat oral, similars a aquesta, poden ser provocades per altres mal alties més perilloses. Les úlceres aftoses tenen diferents mides. Normalment es formen a la superfície interna dels llavis i les g altes, així com a la llengua o a la regió del paladar. Per regla general, estem parlant de ferides obertes, petites de color grisenc i lleugerament inflades,envoltat d'una vora groguenca, blanca o vermella.
L'etapa més dolorosa
Alguns pacients pateixen estomatitis aftosa fins a tres vegades l'any. Per la resta, aquestes úlceres es produeixen tot el temps. En general, els primers tres o quatre dies es consideren l'etapa més dolorosa, i després comencen a curar-se sols. Les formacions petites són la forma més comuna. Tenen menys d'un centímetre de diàmetre i s'aclareixen en set a catorze dies, i solen curar-se sense deixar cicatrius. Pel que fa a les úlceres grans, tenen un centímetre o més de diàmetre i poden no curar-se durant diverses setmanes, o fins i tot mesos. Després que les formacions es desprenen, queden cicatrius.
Com tractar les úlceres aftoses interessa a molts. A continuació, parlarem del diagnòstic.
Diagnòstic
El metge sol preguntar sobre els símptomes i fer una història clínica, fent un examen físic, que és la principal manera de distingir una massa aftosa d' altres mal alties més greus de la cavitat bucal. En alguns casos, els especialistes prenen una petita mostra per a l'examen microscòpic del teixit (és a dir, fan una biòpsia) o demanen un cultiu per fer créixer amb una anàlisi de sang. El diagnòstic és especialment important per a l'estudi de formacions que no es curen durant dues setmanes o més. Poden ser un signe de càncer.
Tractament
Molts es pregunten si una úlcera aftosa curarà per si sola.
Aquests formacions solen desaparèixer soles en una o dues setmanes. No es requereix tractament. Tanmateix, les opcions de tractament, especialment per a les úlceres doloroses, inclouen les següents:
- Prendre analgèsics orals, col·lutoris o gels. Preparacions com, per exemple, la lidocaïna, juntament amb Amlexanox, Dimedrol per esbandir i Maalox, es poden utilitzar cada tres hores o immediatament abans dels àpats. Això proporciona alleujament a curt termini del dolor causat per l'estomatitis aftosa. A més, aquests gels es poden aplicar a les úlceres quatre vegades al dia per anestesiar la boca i alleujar el dolor. Què més s'utilitza en el tractament de l'úlcera aftosa?
- Renta't la boca amb antibiòtics. Per a múltiples formacions, es pot utilitzar una forma líquida de tetraciclina. Esbandida produïda quatre vegades en deu dies. El líquid ajuda a curar les úlceres evitant que es formin de noves. De vegades, com a efecte secundari, aquest tractament pot provocar una infecció anomenada candidiasi. El tractament de les úlceres aftoses a la boca ha de ser integral i oportuna.
- Prenent corticoides. Per a lesions greus d'úlceres petites o grans, es poden administrar esteroides, generalment en forma de líquids destinats a esbandir després dels àpats i abans d'anar a dormir. Els esteroides redueixen la inflamació causada per úlceres grans.
Profilaxi
L'aparició d'aquesta mal altia no sempre es pot prevenir. Per reduir la probabilitat d'úlceres, cal prendrepassos següents:
- Mastegueu els aliments amb cura per evitar mossegar-se la llengua o la g alta, cosa que pot irritar la boca i provocar aquesta patologia.
- Si tens hipersensibilitat, has d'evitar els aliments àcids com el tomàquet o la pinya, que poden contribuir a la formació de formacions.
- Si no obteniu prou ferro, més vitamina B12 i àcid fòlic a la vostra dieta, pregunteu al vostre metge sobre com obtenir la quantitat adequada d'aquests nutrients. Sens dubte, això ajudarà a evitar la formació d'úlceres aftoses de la cavitat bucal. Però val la pena parar atenció al fet que prendre aquests nutrients en pacients que no en tenen deficiència no evitarà l'estomatitis.
Úlceres intestinals aftoses
Les úlceres també es poden produir en aquest òrgan. Normalment es formen al duodè. Les principals causes de l'aparició d'aquests inclouen el factor genètic, juntament amb l'exposició al microorganisme Helicobacter pylori, disminució de la immunitat, augment de l'acidesa del suc gàstric, duodenitis, desnutrició, estrès, cremades, lesions i pèrdua de sang, així com la presa de determinats fàrmacs..
Signes
Durant una exacerbació, el pacient pot experimentar els símptomes següents:
- L'aparició de dolor intens a la regió epigàstrica o a la zona per sobre del melic.
- La característica és l'aparició de molèsties principalment amb l'estómac buit, i també a la nit, que es produeix per un augment de la concentració enàcid clorhídric a l'estómac. Normalment el dolor s'alleuja menjant.
- Les sensacions desagradables donen sota els omòplats, a la regió del cor i l'esquena.
- L'acidesa estomacal és típica juntament amb eructes, inflor, nàusees, vòmits, restrenyiment, irritabilitat, alteracions del son, pèrdua de pes (tot i que el pacient té una bona gana).
Amb un tractament no farmacològic, el pacient necessita menjar racionalment. Cal menjar verdures i fruites, així com verdures, i excloure completament els aliments fregits, picants i enllaunats. Com a regla general, es recomana la dieta núm. 5, menjar al vapor i bullit, en forma semilíquida. Heu de menjar sovint, en cinc dosis en petites porcions, sense alcohol.
En el procés de teràpia farmacològica, es prescriuen fàrmacs que redueixen l'acidesa del suc gàstric. També es poden prescriure fàrmacs antisecretors i, si es detecta Helicobacter pylori, s'utilitzen fàrmacs antibacterians. En algunes situacions, en el context del desenvolupament de complicacions, pot ser necessari un tractament quirúrgic.
Com a part de la prevenció, s'ha de parar atenció a la naturalesa de l'alimentació, ha de ser equilibrada i completa, és important consumir aliments rics en fibra, rebutjant els aliments picants, grassos i fregits. Qualsevol mal altia intestinal s'ha de tractar de manera oportuna.
Úlceres d'estómac aftosos
Sobre una úlcera a l'estómac diuen quan es forma un defecte profund a la membrana interna d'aquest òrgan,excitant teixits musculars i mucosos. La patologia es pot estendre a tot el gruix de la paret. Aquesta úlcera es pot formar en qualsevol part de l'òrgan. Factors que condueixen a la mal altia:
- Influència de l'estrès greu.
- L'aparició de la depressió.
- Abús de drogues o el seu ús en grans quantitats (parlem de glucocorticoides, antiàcids, antiinflamatoris no esteroides, antibiòtics, citostàtics, antihipertensius).
- Estat d'immunodeficiència (sida juntament amb fàrmacs immunosupressors).
- Influència d'una dieta o hàbits alimentaris inadequats (menjar aliments massa calents o massa freds combinats amb àpats irregulars).
- Influència dels factors hereditaris.
- Presència de mal alties somàtiques greus (en forma de tuberculosi, hepatitis, diabetis mellitus, cirrosi, pancreatitis, mal altia de Crohn).
- Lesió a l'estómac.
- L'acció de qualsevol altre òrgan sobre l'estómac.
El símptoma principal d'una úlcera d'estómac és el dolor, que és agut o també pot ser relativament lleu. L'aparició de sensacions incòmodes, per regla general, s'associa amb la ingesta de productes. El moment d'aparició dels símptomes depèn de la posició de l'úlcera. En el cas que estigui situat a prop de l'esfínter esofàgic, les molèsties es produeixen gairebé immediatament després de menjar, al cap de trenta minuts.
Teràpia
Encara fa poc, el principal mètode de teràpia en aquest cas era una operació quirúrgica. Cert, en l'actualitat, nombrosos progressistesmedicaments i el tractament de la mal altia sovint es realitza de manera conservadora. Com que en la majoria de les situacions el desenvolupament de la patologia es produeix en una condició d'augment de l'acidesa, la tasca bàsica de qualsevol gastroenteròleg és baixar el seu nivell a un valor acceptable. Aquesta funció la poden dur a terme els antiàcids juntament amb els bloquejadors del receptor d'histamina i els inhibidors de la bomba de protons.
Els fàrmacs més moderns per al tractament de la mal altia són els bloquejadors del receptor H2 de la histamina en combinació amb inhibidors. Per exemple, "ranitidina" actua sobre cèl·lules especials situades a la mucosa gàstrica, que estimulen la producció d'àcid.
