L'artrosi és una mal altia molt freqüent que afecta les articulacions. Anteriorment, es creia que aquesta patologia només es produeix en la vellesa, ja que es caracteritza per processos degeneratius-distròfics a la capa cartilaginosa de les articulacions. Molt sovint això passa a causa de la desacceleració natural dels processos metabòlics que es produeix amb l'edat. Però la mal altia pot ocórrer en joves a causa d'un estil de vida sedentari, desnutrició o augment de l'estrès a les articulacions. Si l'artrosi no es tracta a temps, el procés de destrucció de la capa de cartílag pot anar molt lluny. Sovint això condueix a una immobilitat total de l'articulació. El tractament de la patologia ha de ser integral. El analgèsic més utilitzat per a l'artritis. Aquests fàrmacs només eliminen els símptomes, però no tracten la mal altia en si. Però malgrat això, són la part principal de la teràpia complexa.
Per què necessitem analgèsics
L'artrosi es desenvolupa lentament. Al principi, una persona potser ni tan solsentendre que alguna cosa va malament amb les seves articulacions. Hi ha dolors lleugers durant l'esforç, després es pot produir un cruixit i un clic durant el moviment. A diferència de les conseqüències de les lesions i els fenòmens inflamatoris, el dolor a l'artrosi es desenvolupa amb més freqüència al començament del moviment després d'una immobilitat prolongada. I al matí hi ha rigidesa a l'articulació.
Amb el temps, el dolor es torna fort i perllongat. Per tant, els analgèsics per a l'artrosi són molt necessaris. Aquesta és la primera etapa obligatòria del tractament. És desitjable que els medicaments siguin escollits per un metge que tingui en compte les característiques individuals i el grau de destrucció del teixit cartílag. La majoria d'aquests medicaments només estan disponibles amb recepta mèdica.
Només és possible alleujar el dolor a l'artrosi quan s'aturan els processos degeneratius. No pots prescindir d'analgèsics sols, perquè la mal altia encara avançarà.
Com alleujar el dolor de l'artrosi
En les etapes inicials de la mal altia, el dolor sol ser lleu. Poden aparèixer al matí o després del descans i desapareixen soles al cap d'una estona. Però en el procés de destrucció de la capa cartilaginosa de l'articulació, es produeix una deformació de les superfícies articulars, la destrucció dels caps dels ossos. Les arrels nervioses o els vasos sanguinis poden estar pessigats. Tot això provoca un dolor intens, que no desapareix per si sol.
Els analgèsics s'utilitzen especialment sovint per a l'artrosi del genoll, el maluc i l'espondilartrosi. Després de tot, aquestes articulacions estan sotmeses a la càrrega més gran, i sovint el dolorfort que no permet que una persona es mogui.
Hi ha moltes maneres d'alleujar el dolor. Per a l'artrosi, s'utilitzen més sovint els següents:
- administració intramuscular de fàrmacs antiinflamatoris o analgèsics no esteroides;
- bloquejos de novocaïna;
- injeccions intraarticulars d'agents hormonals;
- aplicar ungüents anestèsics;
- comprimeix;
- prendre analgèsics per via oral.
Analgèsics i antiespasmòdics
"Analgin" fa referència a analgèsics no narcòtics. Aquesta és la droga més famosa i estesa. Però a causa del gran nombre d'efectes secundaris, recentment s'ha fet cada cop menys utilitzat. A més, amb l'artrosi, només pot alleujar el dolor lleu i moderat.
De vegades el dolor a l'artrosi es produeix a causa d'un espasme muscular degut a la inflamació o irritació de les superfícies articulars destruïdes. En aquest cas, ajudaran els antiespasmòdics, que alleugen el dolor relaxant els músculs. Aquests són Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. En general són ben tolerats i tenen poques contraindicacions.
AINE: funcions de l'aplicació
Els medicaments antiinflamatoris no esteroides s'utilitzen amb més freqüència per alleujar el dolor de l'artrosi. Tenen la capacitat d'alleujar el dolor, la inflor, la hiperèmia, reduir la inflamació. Hi ha molts tipus d'AINE. La majoria d'ells es fan a base d'àcids orgànics. Per tant, poden danyar la superfície del tracte digestiu. A més, aquestes eines afectenla composició de la sang, reduint la seva coagulabilitat, altera el funcionament dels ronyons. Per tant, només es prenen amb recepta mèdica i en dosis estrictament limitades.
A més, una característica dels AINE és que diferents fàrmacs tenen efectes diferents. Per exemple, "Diclofenac" o "Indometacina" actuen localment, alleujant el dolor a nivell dels teixits afectats. I "Paracetamol" afecta el sistema nerviós central, suprimint els impulsos del dolor. Per tant, sovint s'utilitza una combinació de dos fàrmacs o agents complexos.
Els millors AINE
En total, hi ha uns 40 tipus diferents de medicaments d'aquest grup. Però no tots són igual d'efectius per al dolor articular. Molt sovint, s'utilitzen diversos analgèsics per a l'artrosi que contenen AINE:
- "L'aspirina" és el remei més famós i utilitzat durant molt de temps. Alleuja el dolor i la inflamació, i també ajuda a frenar la destrucció de l'articulació. Però l'efecte de l'àcid acetilsalicílic no és fort, de manera que només ajuda en les etapes inicials de la mal altia.
- La "indometacina" és un dels analgèsics més comuns per a l'artrosi. Després de tot, aquest fàrmac alleuja ràpidament el dolor, també és eficaç per eliminar la inflamació i la inflor. Es pot vendre amb els noms de Metindol, Indotard, Indobene, Rheuumatin.
- El "Diclofenac" i els preparats basats en ell sovint es prescriuen per a l'artrosi. La seva acció està ben equilibrada, els fàrmacs alleugen ràpidament el dolor i la inflamació. Hi ha molts productes basats en diclofenac: Ortofen, Diclofen,Diklobene, Rapten, Naklofen, Baraten i altres.
- L'"ibuprofèn" és el fàrmac antiinflamatori no esteroide més segur. Es pot prendre fins i tot durant l'embaràs i la lactància. Però amb un dolor intens a l'artrosi, és possible que el fàrmac no pugui fer front. L'ibuprofè es troba en aquests medicaments: Nurofen, Brufen, Motrin, Reumafen.
- "Ketorolac" és capaç d'alleujar fins i tot el dolor intens. Es pot comprar amb els noms "Ketorol", "Ketalgin", "Dolak".
- Movalis és un fàrmac de nova generació. És millor tolerat pels pacients. I quan s'utilitza correctament, alleuja ràpidament el dolor i la inflamació. És recomanable utilitzar-lo si es necessita una teràpia a llarg termini.
- La "fenilbutazona" és un analgèsic força fort. En cas d'artrosi de l'articulació del maluc, s'acostuma a utilitzar, ja que el dolor és molt fort. Però a causa de la gran quantitat d'efectes secundaris, es prescriu durant un temps curt, només per alleujar un atac.
Fàrmacs hormonals
Les hormones corticosteroides per a l'artrosi s'utilitzen amb menys freqüència. Només si és impossible alleujar el dolor intens per altres mitjans. S'utilitzen principalment per a la teràpia a curt termini, ja que condueixen a una destrucció encara més severa del teixit cartílag. Només un metge hauria de triar aquest tractament, ja que els fàrmacs hormonals tenen moltes contraindicacions. Les drogues més utilitzades són:
- "Dexametasona".
- Kenalog.
- "Hidrocortisona".
Les drogues més modernes
Recentment, s'han utilitzat nous analgèsics per a l'artrosi. Van aparèixer recentment, però ja s'han demostrat com a mitjans efectius. Quins medicaments es poden utilitzar per a l'artrosi:
- "Ambene": un fàrmac complex que conté, a més d'analgèsics, vitamines del grup B.
- Droxaril es pot utilitzar durant un temps limitat a causa dels efectes secundaris.
- "Nifluril": un fàrmac a base d'àcid niflúmic, pot causar danys a la membrana mucosa del tracte digestiu.
- Mervan es pot utilitzar durant molt de temps.
- Harlef és ben tolerat pels pacients i alleuja ràpidament el dolor.
Analgèsics per a l'artrosi
Aquesta mal altia, especialment en les etapes posteriors, pot anar acompanyada de dolor intens. Amb un atac d'artrosi de l'articulació del genoll o del maluc, les injeccions solen ser un mètode de tractament habitual. A més, els bloquejos intraarticulars són els més efectius.
Un dels fàrmacs més comuns per a això és la novocaïna. És el bloqueig de novocaïna que s'utilitza als hospitals quan ingressen pacients amb un atac agut d'artrosi. S'injecta una solució a l'1% en una quantitat de 20 ml a la mateixa articulació o teixits periarticulars. La injecció s'administra cada 4 dies diverses vegades.
Per via intramuscular o intravenosa, sovint s'administren fàrmacs basats en antiinflamatoris no esteroides. En aquest cas, actuen més ràpidament,alleujar el dolor en qüestió de minuts. Per exemple, amb una administració única de Tenoxicam, l'efecte analgèsic dura fins a 3 dies. La seva particularitat és que actua sobre el sistema nerviós central, suprimint el dolor, i també penetra en els teixits afectats, alleujant la inflamació i el dolor.
Si altres mitjans no són efectius, s'utilitzen injeccions de fàrmacs hormonals, com ara Diprospan o Dexametasona. Només s'han de fer segons les indicacions d'un metge. No es permeten més de 5 injeccions i hi hauria d'haver un descans de 5 dies entre elles.
Remeis externs
En alguns casos, l'ús d'analgèsics per a l'artrosi, així com les injeccions, pot no ser possible per contraindicacions. De vegades això no és pràctic a causa de la feble intensitat del dolor. En aquest cas, s'utilitzen anestèsics externs. Molt sovint es tracta de compreses amb Dimexide. Alleugen bé la inflor, redueixen la inflamació i el dolor. Aquesta solució té un bon efecte analgèsic: barregeu quantitats iguals d'aigua, "Dimexide" i "Ketonal" per injecció.
També es poden utilitzar analgèsics externs per a l'artrosi com "Bishofite", bilis mèdica, iode, trementina, vinagre, extractes de plantes. La medicina tradicional ha acumulat una experiència considerable en l'ús de decoccions d'herbes i altres substàncies per alleujar el dolor.
Ungüents analgèsics per a l'artrosi
Els medicaments en forma d'ungüent o crema per al dolor articular són els més aplicables. Imicòmodes d'utilitzar, tenen pocs efectes secundaris i alleugen eficaçment el dolor. Ara hi ha un gran nombre de fàrmacs diferents que es poden dividir en diversos grups:
- Les pomades a base d'AINE s'utilitzen amb més freqüència per a l'artrosi. Aquests són "Nise", "Indometacina", "Ketonal", "Finalgel", "Butadion", "Dolgit" i altres.
- Preparacions que contenen capsaicina, que accelera els processos metabòlics i el flux sanguini als teixits. Aquests són Nicoflex, Kapsikam, Finalgon, Espol i altres.
- Les pomades que contenen àcid salicílic no només tenen efectes analgèsics, sinó també antiinflamatoris. Aquests són Viprosal, Ben-Gay, Efkamon.
- Preparacions que contenen verí d'abella, olis essencials i extractes de ratènia. "Apizartron", "Gevkamen", "Sabelnik", ungüent de Dikul i molts altres productes que es poden comprar sense recepta mèdica.
Auxiliars
El tractament obligatori de l'artrosi és l'ús de condroprotectors. Aquests medicaments per si sols no alleugen el dolor. La seva acció està dirigida a la restauració del teixit cartílag. Per tant, també poden tenir un efecte analgèsic, però molt més lentament. Tots els condroprotectors s'utilitzen com a part de la teràpia complexa durant molt de temps.
Els més efectius són aquells productes que contenen diverses substàncies. Pot sercondroitina, glucosamina. Els medicaments més comuns són:
- Teraflex.
- Artra.
- Dona.
- "Movex".
- "Alflutop".
Val la pena recordar que només els analgèsics per a l'artrosi de les articulacions no conduiran a una cura. Aquest és només un dels mètodes de teràpia complexa. Després que el dolor hagi disminuït, s'ha de continuar el tractament, en cas contrari els símptomes tornaran a tornar.