Els processos inflamatoris als intestins són coneguts per molts. Els símptomes com la diarrea, la inflor i la flatulència es presenten en gairebé totes les persones. Tanmateix, hi ha mal alties intestinals que són cròniques i progressives. Una d'aquestes patologies és la ileitis terminal. El símptoma principal d'aquesta mal altia és la inflamació de les seccions finals de l'intestí prim. Malgrat que la patologia no es considera rara, les raons de la seva aparició no es coneixen completament. Donada la naturalesa progressiva de la mal altia, cal una atenció de suport continuada.
Descripció de la ileitis terminal
La mal altia "ileitis terminal" es caracteritza per una inflamació a l'intestí prim. Molt sovint, la regió distal està afectada. Un altre nom de la patologia és la mal altia de Crohn. A més de l'ileon terminal, poden estar implicades altres parts del tracte gastrointestinal. En general, el procés inflamatori transcorre fragmentàriament. És a dir, només es veuen afectades determinades parts de l'aparell digestiu, que s' alternen amb teixit sa. Aquesta és la diferència entre la mal altia de Crohn iuna altra patologia crònica de l'intestí: colitis ulcerosa inespecífica. La ileitis terminal també s'anomena granuloma i limfadenitis poc característics. A més del procés inflamatori, la patologia es caracteritza per la formació d'úlceres i cicatrius a la llum intestinal.
Ileitis terminal: causes de la mal altia
L'etiologia d'aquesta mal altia no es coneix exactament. Hi ha diverses teories per al desenvolupament d'aquesta patologia. Cadascun d'ells té confirmació, però, tanmateix, no dóna una resposta completa a la qüestió de l'etiologia. Se sap que la mal altia de Crohn (ileitis terminal) es desenvolupa sota la influència de factors provocadors. Entre ells:
- Agressió autoimmune. Es produeix quan els mecanismes de defensa del cos es veuen alterats.
- Procés inflamatori crònic causat per flora bacteriana o viral en el context d'una immunitat debilitat.
- Falla de l'amortidor Bauginià. Aquesta formació està formada per teixit muscular i actua com a vàlvula entre l'intestí prim i el gros.
- Dieta incorrecta. Molt sovint, la mal altia es desenvolupa en persones que mengen aliments secs i masteguen malament.
- Predisposició genètica.
- Història hereditària carregada. El risc de desenvolupar ileitis augmenta amb la incidència entre els familiars.
- Mals hàbits, en particular fumar.
Com es desenvolupa la ileitis?
En la majoria dels casos, la ileitis terminal es desenvolupa de forma sobtada. Normalment la gent n'aprènla presència de la mal altia només quan apareixen els símptomes. En aquest moment, ja es poden produir canvis pronunciats a la llum intestinal. En primer lloc, la membrana mucosa està exposada a la inflamació. La lesió fa de 10 a 20 cm de llarg. Amb la progressió de la ileitis, les capes més profundes també estan implicades en el procés inflamatori, apareixen granulomes (tubercles). A la paret intestinal es formen primer les erosions i després les úlceres. A més, la inflamació es pot estendre a altres àrees. Molt sovint és l'intestí gros i el duodè. Les zones afectades estan clarament delimitades del teixit sa. Un altre enllaç en la patogènesi és la inflamació i l'ampliació dels ganglis limfàtics situats al llarg de l'intestí. El llarg curs de la patologia pot provocar la formació de teixit cicatricial i estenosi.
Mal altia de Crohn: símptomes i tractament de la patologia
Cal recordar que la patologia fa referència a processos crònics de recaiguda de caràcter progressiu. Aquesta és una de les característiques per les quals es distingeixen altres colitis i la mal altia de Crohn. Els símptomes i el tractament de la patologia també tenen característiques específiques. En general, la mal altia es fa sentir per primera vegada als 15-25 anys. És més freqüent en la població masculina. Els principals símptomes de la ileitis són dolor abdominal (al nivell del melic i per sota), febre i trastorn de les femtes. Alguns pacients tenen dispèpsia. Aquests inclouen nàusees i vòmits. A més, la flatulència, el soroll dels intestins són signes habituals de la mal altia.
Els símptomes posteriors inclouen anèmia, astènia(pèrdua de pes), debilitat general. A més del quadre clínic característic, també es poden produir altres manifestacions. Entre ells: inflamació de la membrana mucosa de la cavitat bucal o nasal, trastorns dermatològics, dolors articulars. Cal recordar que la mal altia es pot estendre a qualsevol part del tracte digestiu. Per tant, poden aparèixer nous símptomes, depenent de la localització del procés. Això pot ser una violació de la deglució, dolor epigàstric, ardor d'estómac, tendència al restrenyiment o, per contra, diarrea.
Diagnòstic d'ileitis terminal
Fer un diagnòstic d'"ileitis terminal" és bastant difícil. Això es deu al fet que hi ha moltes patologies similars en el quadre clínic. Per tant, és molt important identificar la mal altia a temps i iniciar una teràpia adequada. El diagnòstic es basa en manifestacions clíniques de patologia, exàmens de laboratori i instrumentals. La mal altia de Crohn es pot sospitar segons l'anamnesi (edat del pacient, presència d'una càrrega hereditària, fenòmens inflamatoris concomitants).
També la característica principal és el caràcter progressiu i recurrent de la patologia. Els canvis en els paràmetres de laboratori s'observen durant l'examen coprològic i en el KLA. Una anàlisi de sang indica la presència d'anèmia, també s'observa un augment del nombre de leucòcits i una acceleració de l'ESR. També és molt important l'estudi de les femtes. En el coprograma, podeu detectar l'aparició de bacteris, leucòcits, així com sang. El principal mètode de diagnòstic és l'examen de raigs X amb la introducció de contrast. A lales imatges mostren grans formacions granulomatoses a la llum intestinal. Aquests canvis s'anomenen "paviment de llambordes". També es realitza un examen endoscòpic: una colonoscòpia. Dóna una idea de la mida del procés inflamatori, la presència d'ulceració, canvis cicatricials.
Tractament amb remeis populars
El tractament de la mal altia de Crohn sol ser llarg i complex. En primer lloc, és important normalitzar la naturalesa de la nutrició i l'estil de vida. La dieta per a la ileitis terminal hauria d'incloure la introducció d'aliments rics en fibra a la dieta. El menjar ha de ser fraccionat. Cal reduir el consum d'aliments grassos, així com excloure les substàncies extractives que irriten la membrana mucosa (dolç, amarg i agre). Si el pacient té anèmia, és important introduir a la dieta aliments rics en vitamines B i ferro. El tractament de la ileitis terminal amb remeis populars sovint és eficaç. Es recomana utilitzar una decocció d'herbes (menta, sàlvia, camamilla i valeriana) 3-4 vegades al dia, afegir pell de ceba bullida als aliments. També podeu preparar una infusió de milfulles, que té un efecte antiinflamatori. Per desfer-se dels còlics intestinals, utilitzeu infusions de menta i sàlvia. La tintura d'alcohol de lliri de la vall també és efectiva.
Teràpia farmacològica per a ileitis terminal
El tractament farmacològic inclou la presa de fàrmacs antiinflamatoris (medicaments "Sulfasalazina", "Prednisolona"), antibiòtics. A més,és important dur a terme una teràpia simptomàtica. Per al dolor als intestins, es necessiten fàrmacs antiespasmòdics (pastilles No-shpa). Durant el període d'exacerbació, s'utilitzen antipirètics, anticolinèrgics i medicaments embolcallants. Si la mal altia ha arribat a un estadi greu, pot ser necessari un tractament quirúrgic.
Complicacions de la mal altia de Crohn
Cal recordar que la mal altia de Crohn és una patologia greu, el tractament de la qual pot durar anys. Amb la progressió dels processos destructius i la manca d'una teràpia adequada, sovint es desenvolupen complicacions. Aquests inclouen: sagnat, obstrucció intestinal, estenosis cicatricial i peritonitis. Tots aquests processos requereixen una intervenció quirúrgica urgent (resecció de la zona afectada).
